Porucha vedomia

Porucha vedomia je stav, pri ktorom sú narušené normálne procesy a funkcie vedomia. Vedomie je široký pojem zahŕňajúci ľudské vnímanie, uvedomenie, myslenie a cítenie. Porucha vedomia môže byť spôsobená rôznymi faktormi a môže mať rôzny stupeň závažnosti.

Tu sú niektoré z hlavných typov porúch vedomia:

1. Znížené vedomie jasnosti: Toto je stav, v ktorom má človek problém pochopiť a rozpoznať prostredie. Môže sa vyskytnúť ospalosť, nejasné myšlienky a ťažkosti so sústredením.
2. Omráčené vedomie: Osoba sa môže cítiť omráčená, akoby „odpojená“ od okolitého sveta. To môže byť sprevádzané stratou zmyslu pre realitu a pocitom odcudzenia.
3. Strata vedomia: Vo vážnejších prípadoch môže dôjsť k poruche vedomia až do bezvedomia. To môže zahŕňať mdloby, kómu a iné formy dočasnej straty vedomia.
4. Psychóza : Psychóza je ťažká porucha vedomia, pri ktorej človek stráca kontakt s realitou a môže zažiť halucinácie, bludy, bludy a vážne emocionálne poruchy.
5. Depersonalizácia a derealizácia: Ľudia s poruchou vedomia môžu zažiť depersonalizáciu (pocit odpojenia od svojho tela alebo identity) alebo derealizáciu (pocit, že prostredie je neskutočné).

Príčiny Poruchy vedomia

Poruchy vedomia môžu byť spôsobené rôznymi príčinami a môžu sa pohybovať od dočasných a ľahkých stavov až po vážnejšie a chronické stavy. Tu sú niektoré z bežných príčin:

1. Intoxikácia: Požitie alkoholu, drog alebo iných psychoaktívnych látok môže viesť k poruchám vedomia. To môže zahŕňať intoxikáciu, otravu alebo predávkovanie.
2. Poranenia hlavy: Poranenia hlavy, ako je otras mozgu alebo poranenie hlavy, môžu spôsobiť stratu vedomia alebo zníženú ostrosť.
3. Zdravotné stavy: Rôzne zdravotné stavy môžu ovplyvniť vedomie. Napríklad hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi), epileptické záchvaty, mŕtvica a iné zdravotné stavy môžu spôsobiť poruchy vedomia.
4. Synkopa : Synkopa je krátkodobé mdloby, ktoré sa môže vyskytnúť v dôsledku rôznych faktorov, ako je nedostatočné prekrvenie mozgu, ako je ortostatická hypotenzia (pokles krvného tlaku pri vstávaní).
5. Duševné poruchy: Niektoré duševné poruchy, ako je schizofrénia alebo depresia, môžu ovplyvniť vedomie a vnímanie reality.
6. Poruchy spánku : Poruchy spánku ako narkolepsia alebo somnabulizmus (námesačnosť) môžu viesť k poruchám vedomia.
7. Psychoaktívne expozície: Vystavenie psychotropným látkam alebo liekom môže spôsobiť zmeny vedomia.
8. Stres a úzkosť: Silný stres alebo úzkosť môže viesť k zníženiu mentálnej jasnosti, depersonalizácii alebo derealizácii.
9. Metabolické a endokrinné poruchy: Niektoré metabolické alebo endokrinné poruchy, ako je hypoglykémia, môžu ovplyvniť vedomie.
10. Epilepsia: Epileptické záchvaty môžu spôsobiť krátke zmeny vedomia a správania.
11. Toxické látky: Vystavenie toxickým látkam, ako sú jedy alebo chemikálie, môže spôsobiť bezvedomie alebo poruchu funkcie.
12. Iné faktory: Poruchu vedomia môžu spôsobiť aj iné faktory ako hypertermia (prehriatie), hypoxia (nedostatok kyslíka), infekcie a iné.

Je dôležité mať na pamäti, že poruchy vedomia môžu vyplývať z rôznych stavov a môžu sa líšiť v závažnosti. Pri akejkoľvek poruche vedomia, najmä ak sa vyskytla po prvýkrát alebo má vážne následky, je dôležité navštíviť lekára na posúdenie a diagnostiku.

Patogenézy

Patogenéza porúch vedomia je vývinový proces a mechanizmy, ktoré vedú k poruchám vedomia. Patogenéza sa môže líšiť v závislosti od príčiny a typu poruchy vedomia, ale spoločné faktory môžu zahŕňať nasledovné:

1. Zmena v chémii mozgu: Vystavenie mozgu alkoholu, drogám, toxínom alebo liekom môže zmeniť chemickú rovnováhu a fungovanie neurónov. To môže viesť k zmene vedomia.
2. Znížený prísun krvi do mozgu : Znížený prísun kyslíka a živín do mozgu spôsobený faktormi, ako je synkopa alebo mŕtvica, môže viesť k poruche funkcie mozgu a vedomia.
3. Zmeny elektrickej aktivity v mozgu: Epileptické záchvaty a nekontrolované výboje neurónov môžu dočasne zmeniť mozgovú aktivitu a spôsobiť poruchy vedomia.
4. Zápalové a infekčné procesy: Zápal mozgového tkaniva spôsobený infekciami môže ovplyvniť nervové dráhy a funkciu mozgu, čo môže viesť k poruchám vedomia.
5. Mentálne faktory: Silný stres, úzkosť alebo duševné poruchy môžu spôsobiť zmeny vedomia prostredníctvom psychologického mechanizmu, ako je depersonalizácia alebo derealizácia.
6. Poranenia hlavy: Poranenia hlavy môžu poškodiť mozgové tkanivo a spôsobiť poruchy vedomia.
7. Genetické a dedičné faktory: Niektoré genetické faktory môžu zvýšiť riziko epilepsie alebo iných stavov, ktoré môžu spôsobiť poruchu vedomia.
8. Systémové ochorenia: Niektoré systémové ochorenia, ako je cukrovka a ochorenie štítnej žľazy, môžu spôsobiť metabolické zmeny, ktoré ovplyvňujú mozog a vedomie.
9. Toxické látky: Vystavenie mozgu jedom a chemikáliám môže spôsobiť zmeny vedomia.

Patogenéza môže byť zložitá a závisí od mnohých faktorov. Je dôležité diagnostikovať a liečiť vedomie na základe príčiny a typu vedomia. Lekársky výskum, neurofyziologické štúdie, vyšetrenie prístrojmi (napr. Elektroencefalografia) a klinické pozorovanie môžu pomôcť určiť patogenézu konkrétneho prípadu poruchy vedomia.

Príznaky Poruchy vedomia

Príznaky porúch vedomia môžu byť rôzne a závisia od príčiny a závažnosti poruchy. Tu sú niektoré bežné príznaky, ktoré možno pozorovať:

1. Znížená duševná jasnosť: Osoba môže mať problémy so sústredením, myslením a pochopením prostredia.
2. Ospalosť: Postihnutý môže pociťovať ospalosť a ťažkosť v hlave.
3. Pomalosť alebo letargia: Pacient môže byť apatický, letargický a nemôže byť aktívny.
4. Strata orientácie v čase a mieste: Osoba nemusí vedieť, v ktorú hodinu, deň v týždni alebo kde sa nachádza.
5. Depersonalizácia: Ide o pocit odpojenia sa od vlastného tela alebo osobnosti.
6. Derealizácia: Pacient môže zažiť pocit neskutočnosti prostredia, akoby bol v inej realite.
7. Halucinácie: Poruchy vedomia môžu byť sprevádzané vizuálnymi, sluchovými alebo inými halucináciami, pri ktorých osoba vidí, počuje alebo cíti predmety alebo udalosti, ktoré neexistujú.
8. Bludy: Dotknutá osoba môže zažívať smiešne a nesúvisiace myšlienky a presvedčenia.
9. Strata vedomia: V niektorých prípadoch môžu mať poruchy vedomia za následok mdloby, stratu vedomia alebo kómu.
10. Strata pamäti: Pacient si nemusí pamätať udalosti, ktoré sa udiali pred poruchou vedomia alebo počas nej.
11. Agresívne správanie: Niektorí ľudia sa môžu stať agresívnymi alebo podráždenými s poruchami vedomia.
12. Nesúvislá reč : reč osoby sa môže stať nesúvislou alebo nezrozumiteľnou.

Symptómy môžu byť dočasné a reverzibilné alebo dlhotrvajúce a spojené s vážnymi zdravotnými alebo psychiatrickými stavmi. Je dôležité okamžite kontaktovať lekára, ak vy alebo niekto, koho milujete, pociťujete príznaky, aby bolo možné stanoviť diagnózu a predpísať vhodnú liečbu.

Syndrómy poruchy vedomia

Sú to určité klinické stavy alebo súbor symptómov, ktoré charakterizujú zmeny vo funkciách vedomia. Tieto syndrómy môžu mať rôzne príčiny a prejavy. Nasledujú niektoré z najbežnejších syndrómov poruchy vedomia:

1. Kóma: Ide o stav hlbokého bezvedomia, v ktorom pacient nereaguje na podnety a nedokáže otvoriť oči. Kóma môže byť spôsobená traumou hlavy, mŕtvicou, intoxikáciou a inými príčinami.
2. Subkoma: Stav blízky kóme, pri ktorom pacient môže mierne reagovať na podnety, ale je prevažne v bezvedomí.
3. Depresia vedomia: Pacient môže byť pri vedomí, ale je depresívny, apatický a má zníženú aktivitu. Tento stav môže byť spojený s depresiou, úzkosťou alebo inými duševnými poruchami.
4. Nejasné vedomie: Pacient sa ťažko orientuje v prostredí, môže byť dezorientovaný v čase a mieste a môže mať problémy so sústredením.
5. Disociačný syndróm: Pacient môže mať rozdelenie vedomia na dve alebo viac samostatných osobností alebo stavov. Tento stav môže byť spojený s disociatívnymi poruchami.
6. Syndróm opičieho ramena: Tento syndróm je charakterizovaný mimovoľnými pohybmi hornej končatiny, ktoré pacient nemôže ovládať. Tento stav môže byť spojený s neurologickými poruchami.
7. Rozrušené delírium: Pacient môže byť rozrušený, agresívny a môže mať bludy.
8. Syndróm podráždenia mozgového kmeňa: Pacient môže mať poruchy vedomia, záchvaty a poruchy dýchania, ktoré môžu byť spojené s poškodením mozgového kmeňa.
9. Hypoxický alebo ischemický syndróm: Tento syndróm je spojený s nedostatočným prísunom kyslíka do mozgu a môže sa vyskytnúť pri utopení, srdcovom infarkte alebo iných stavoch.
10. Syndróm poruchy osobnosti: Niektoré psychiatrické poruchy, ako je schizofrénia alebo bipolárna porucha, môžu byť sprevádzané poruchou vedomia.

Tieto syndrómy môžu mať rôzne príčiny, vrátane zdravotných, psychiatrických a neurologických stavov.

Akútne poruchy vedomia sú stavy, pri ktorých je vedomie osoby náhle zmenené alebo narušené a zvyčajne vyžadujú lekársku pomoc. V závislosti od príčiny a závažnosti poruchy môžu byť akútne poruchy vedomia v rozsahu od krátkych a miernych až po ťažké a život ohrozujúce. Tu sú niektoré z najbežnejších akútnych porúch vedomia:

1. Synkopa (synkopa): Synkopa je často spôsobená dočasným poklesom krvného tlaku a hladiny kyslíka v mozgu. Môžu byť spôsobené stresom, nadmernou námahou, dlhým státím alebo dokonca strachom. Vedomie sa zvyčajne rýchlo obnoví po mdlobách.
2. Epileptický záchvat: Epileptické záchvaty môžu spôsobiť dočasnú stratu vedomia a nezvyčajné motorické správanie. Po záchvate pacient často pociťuje zmätenosť alebo ospalosť.
3. Mŕtvica: Mŕtvica môže spôsobiť akútnu stratu vedomia, paralýzu a iné vážne príznaky. Ide o mimoriadne nebezpečný stav, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
4. Srdcový infarkt: V niektorých prípadoch môžu srdcové záchvaty spôsobiť poruchy vedomia, najmä ak majú za následok znížený prietok krvi do mozgu.
5. Trauma hlavy: Ťažká trauma hlavy, vrátane otrasu mozgu alebo subdurálneho krvácania, môže spôsobiť stratu vedomia a iné neurologické symptómy.
6. Intoxikácia: Predávkovanie drogami, intoxikácia alkoholom alebo otrava inými látkami môže viesť k poruche vedomia.
7. Úpal: Keď sa telo prehreje (úpal), môže dôjsť k bezvedomiu.
8. Diabetes mellitus : Vysoká alebo nízka hladina cukru v krvi pri cukrovke môže spôsobiť zmeny vedomia.
9. Infekcie a sepsa: Závažné infekčné stavy, ako je sepsa, môžu viesť k poruchám vedomia.
10. Neurologické ochorenia: Akútna porucha vedomia môže byť spojená aj s neurologickými ochoreniami, ako je migréna, meningitída alebo encefalitída.

Liečba akútnych porúch vedomia závisí od príčiny. Vo väčšine prípadov je potrebné okamžité vyšetrenie a lekárska pomoc na zistenie príčiny a prijatie vhodných opatrení.

Prechodná porucha vedomia (TDC) je stav, pri ktorom je vedomie osoby dočasne zmenené alebo narušené, ale zotavuje sa bez trvalých následkov. TSC môže mať rôzne príčiny a prejavy. Tu je niekoľko najbežnejších foriem TSC:

1. Synkopa (synkopa): Synkopa sa zvyčajne vyskytuje náhle a môže byť spôsobená poklesom krvného tlaku alebo dočasným znížením dodávky kyslíka do mozgu. Osoba stratí vedomie na krátky čas a po zastavení príčiny rýchlo nadobudne vedomie.
2. Epileptický záchvat : Epileptické záchvaty môžu spôsobiť krátku poruchu vedomia a sú sprevádzané mimovoľnými motorickými záchvatmi. Po záchvate môže človek pociťovať ospalosť a zmätenosť.
3. Hypoglykémia: Nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia) môže viesť k CNS, čo sa prejavuje stratou vedomia, slabosťou a zmätenosťou. Konzumácia rýchlo absorbovaných sacharidov alebo injekcia glukózy môže obnoviť vedomie.
4. Ortostatická hypotenzia: Ide o stav, pri ktorom človek rýchlo mení polohu tela z horizontálnej do vzpriamenej, čo môže viesť k poklesu krvného tlaku a CNS.
5. Vasovagálna reakcia: Pri tejto reakcii sympatický nervový systém reaguje na stres alebo strach, čo môže spôsobiť pokles krvného tlaku a stratu vedomia.
6. Migréna s aurami: U niektorých ľudí môže byť migréna sprevádzaná aurami, ktoré môžu zahŕňať krátke poruchy vedomia a zrakové alebo zmyslové zmeny.
7. Reakcia na lieky: Niektoré lieky môžu spôsobiť CNS ako vedľajší účinok, najmä ak sa užívajú nadmerne alebo nesprávne.
8. Samoindukovaný CNS: Niektorí ľudia môžu úmyselne vyvolať CNS rýchlou zmenou polohy tela alebo zadržaním dychu.

CNS zvyčajne nie je vážny alebo dlhodobý stav a väčšina ľudí úplne nadobudne vedomie, keď príčina poruchy ustane. Je však dôležité navštíviť lekára, aby zistil príčinu CNS a vylúčil možné zdravotné alebo neurologické problémy, najmä ak je CNS častý alebo je sprevádzaný ďalšími príznakmi.

Ťažká porucha vedomia je stav, pri ktorom sú výrazne narušené funkcie vedomia a človek je vo vážnom stave. Ide o vážny zdravotný stav, ktorý si vyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť. Ťažká porucha vedomia môže mať rôzne príčiny a prejavy. Nižšie sú uvedené niektoré z najbežnejších príčin a príznakov vážneho zhoršeného vedomia:

1. Trauma hlavy: Ťažké poranenia hlavy, ako je otras mozgu, subdurálne alebo epidurálne krvácanie, môžu spôsobiť stratu vedomia a poruchu funkcie.
2. Mŕtvica: Mŕtvica, najmä mŕtvica so zhoršeným zásobovaním mozgu krvou (infarktová mŕtvica) alebo mozgové krvácanie (hemoragická mŕtvica), môže spôsobiť vážne poškodenie vedomia.
3. Status epilepticus : Status epilepticus je stav, pri ktorom má človek sériu epileptických záchvatov bez toho, aby medzi nimi znovu nadobudol vedomie.
4. Intoxikácia: Otrava jedmi, drogami, alkoholom alebo liekmi môže spôsobiť vážne poškodenie vedomia.
5. Srdcové zlyhanie: Závažné srdcové zlyhanie môže mať za následok znížený prísun krvi do mozgu a stratu vedomia.
6. Sepsa: Závažný infekčný stav, ako je sepsa, môže spôsobiť znížené vedomie a funkciu orgánov.
7. Hypoxia: Nedostatok kyslíka v tkanivách a orgánoch (hypoxia) môže viesť k poruchám vedomia.
8. Neurologické ochorenia: Niektoré neurologické ochorenia ako encefalitída, meningitída alebo Parkinsonova choroba môžu spôsobiť vážne poškodenie vedomia.
9. Syndróm podráždenia mozgového kmeňa: Ide o stav, pri ktorom dochádza k poruchám vedomia, záchvatom a problémom s dýchaním, ktoré môžu súvisieť s poškodením mozgového kmeňa.

Symptómy môžu zahŕňať stratu vedomia, ospalosť, nedostatočnú reakciu na podnety, problémy s dýchaním a iné závažné príznaky.

Poruchy vedomia u detí

Tento stav môže byť spôsobený zdravotnými aj nemedicínskymi faktormi. Je dôležité poznamenať, že deti sa môžu líšiť v reakciách na poruchu vedomia a nemusia vždy presne opísať, ako sa cítia. Tu sú niektoré z možných príčin a príznakov poruchy vedomia u detí:

1. Synkopa (synkopa): Mdloby u detí sú pomerne časté a môžu byť spôsobené dočasným poklesom krvného tlaku, stresom, strachom, dlhým státím alebo hladom. Vedomie sa zvyčajne rýchlo obnoví po mdlobách.
2. Epileptické záchvaty: U detí sa môžu vyskytnúť epileptické záchvaty, ktoré môžu zahŕňať stratu vedomia a mimovoľné motorické záchvaty.
3. Hypoglykémia: Nízka hladina cukru v krvi môže u detí spôsobiť bezvedomie, slabosť a podráždenosť.
4. Poranenie hlavy: Údery do hlavy, otras mozgu alebo iné poranenie hlavy.
5. Infekcie: Závažné infekčné ochorenia, ako je meningitída alebo sepsa.
6. Problémy so srdcom: Deti majú problémy so srdcom len zriedka.
7. Intoxikácia: Požitie jedov, drog, alkoholu alebo liekov do tela.
8. Iné zdravotné stavy: Určité zdravotné stavy, ako je epilepsia, alergické reakcie alebo ochorenia nervového systému.

Symptómy môžu zahŕňať stratu vedomia, ospalosť, mimovoľné pohyby, záchvaty, stratu koordinácie a iné neurologické symptómy. Ak dieťa stratilo vedomie alebo má poruchu vedomia, je dôležité okamžite vyhľadať lekára alebo zavolať záchranku. Diagnóza a liečba porúch vedomia u detí bude závisieť od ich príčiny a charakteristík a ďalší postup bude môcť určiť iba odborný lekár.

Etapy

Existuje systém klasifikácie stupňov poruchy vedomia, ktorý pomáha určiť závažnosť stavu pacienta a zvoliť vhodnú liečbu. Bežne sa používa Glasgow Coma Scale (GCS), ktorá vyhodnocuje reakcie pacienta na podnety a na základe odpovedí priraďuje skóre. Glasgowská škála hodnotí tieto parametre:

1. Otvorenie očí: V tejto časti hodnotenia sa hodnotí, či pacient dokáže otvoriť oči na povel, na bolestivý podnet alebo ich nedokáže otvoriť vôbec. Skóre sa prideľuje od 1 do 4.
2. Verbálna odpoveď: Hodnotí sa, či je pacient schopný sa verbálne vyjadrovať, aké slová alebo zvuky vydáva, či sa nevyjadruje verbálne. Skóre sa prideľuje od 1 do 5.
3. Motorická odozva: Hodnotí, či je pacient schopný vykonávať motorické povely na povel alebo bolestivý podnet, aké pohyby pacient robí alebo nie je schopný vykonávať pohyby. Skóre sa prideľuje od 1 do 6.

Skóre pre každý parameter sa sčítajú a celkové skóre na stupnici Glasgow sa pohybuje od 3 (najnižší stav vedomia) do 15 (plne zachované vedomie). Stupeň poruchy vedomia možno kategorizovať takto:

1. Ťažká porucha vedomia (GCS 3-8): Ide o stav, pri ktorom je pacient kriticky chorý, nemôže otvoriť oči, nereaguje verbálne a má obmedzené motorické reakcie.
2. Stredne ťažké poškodenie vedomia (GCS 9-12): Pacient má obmedzené reakcie na podnety, ale môže otvoriť oči a/alebo poskytnúť verbálne odpovede.
3. Mierna porucha vedomia (GCS 13-15): Pacient môže byť pri vedomí, ale môže mať príznaky dezorientácie alebo zmätenosti.

Tento klasifikačný systém pomáha zdravotníckym pracovníkom určiť, aká závažná je porucha vedomia a aké kroky treba podniknúť na liečbu a starostlivosť o pacienta. Je dôležité si uvedomiť, že hodnotenie vedomia je len jednou časťou celkového klinického vyšetrenia a malo by byť vždy sprevádzané ďalšími diagnostickými a hodnotiacimi metódami.

Diagnostika Poruchy vedomia

Diagnostika porúch vedomia si vyžaduje komplexný prístup a môže zahŕňať nasledujúce kroky:

1. Fyzikálne vyšetrenie: Lekár vykoná úvodné fyzikálne vyšetrenie pacienta vrátane merania pulzu, krvného tlaku, frekvencie dýchania a posúdenia celkového stavu pacienta. To pomôže určiť, či existujú fyzické problémy, ako sú infekcie, zranenia alebo srdcové problémy, ktoré by mohli byť príčinou poruchy vedomia.
2. Anamnéza: Lekár položí pacientovi alebo rodičom otázky týkajúce sa zdravotnej a rodinnej anamnézy, symptómov a okolností, za ktorých k poruche vedomia došlo. To pomôže identifikovať možné príčiny a rizikové faktory.
3. Laboratórne testy : Vykonanie laboratórnych testov krvi a moču môže pomôcť odhaliť prítomnosť infekcií, nerovnováhy elektrolytov, cukrovky a iných zdravotných stavov.
4. Edukačné testy: V závislosti od klinického obrazu a veku pacienta môže lekár vykonať edukačné testy na posúdenie úrovne vedomia a kognitívnych funkcií.
5. Neurologické vyšetrenie : Neurologické vyšetrenie zahŕňa hodnotenie reflexov, motorickej funkcie, citlivosti a iných neurologických príznakov, ktoré pomáhajú identifikovať abnormality v nervovom systéme.
6. Vzdelávacie štúdie: Ak existuje podozrenie na epilepsiu alebo iné neurologické stavy, môžu sa vykonať ďalšie vzdelávacie štúdie, ako je elektroencefalogram (EEG) alebo zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI).
7. Vyšetrenie srdca : Ak existuje podozrenie na srdcové problémy, môžu sa vykonať srdcové testy vrátane EKG a echokardiografie.
8. Testovanie intoxikácie : Ak existuje podozrenie na otravu, môžu sa vykonať testy na kontrolu jedov, drog alebo alkoholu v tele.
9. Cievne vyšetrenia : Na zistenie abnormalít v zásobovaní mozgu krvou sa môžu vykonať ďalšie vaskulárne štúdie, ako je angiografia.
10. Skríning infekcií: Ak sú prítomné príznaky naznačujúce infekčné ochorenie, môžu sa vykonať testy na infekcie, ako je meningitída alebo sepsa.

Diagnostika porúch vedomia môže byť zložitá a mnohostranná, preto je dôležité vykonať všetky potrebné vyšetrenia a odborné konzultácie na určenie príčiny a výber najefektívnejšej liečby. Lekári môžu použiť dôkazy z rôznych oblastí medicíny na presnú diagnózu a predpísať vhodnú liečbu.

Liečba Poruchy vedomia

Prvá pomoc pri bezvedomí môže človeku zachrániť život a pomôcť predísť možným komplikáciám. Tu je to, čo by ste mali urobiť, ak sa ocitnete v situácii, keď niekto stratí vedomie:

1. Skontrolujte bezpečnosť oblasti: Uistite sa, že oblasť, kde sa nachádza zranený, je bezpečná pre vás aj pre zraneného. Ak hrozí nebezpečenstvo, napr. Z pohybujúcich sa vozidiel, presuňte postihnutého na bezpečné miesto.
2. Zavolajte záchranku: Okamžite zavolajte záchrannú službu (112 alebo iné vhodné číslo vo vašej oblasti) a nahláste incident. Overte adresu a uveďte všetky relevantné informácie.
3. Skontrolujte dýchanie a pulz: Skontrolujte, či postihnutý dýcha. Ak nedýcha alebo dýcha nepravidelne, začnite KPR a kardiopulmonálnu resuscitáciu (KPR). Ak nie je pulz, začnite masáž srdca kombinovanú s KPR.
4. Ak je to bezpečné, riešte príčiny: Ak je známe, že porucha vedomia bola spôsobená určitými faktormi, ako je udusenie, alergická reakcia alebo trauma, skúste tieto príčiny riešiť, ak je to pre vás a obeť bezpečné. Tak.
5. Podoprite hlavu a krk: Ak si myslíte, že obeť môže mať poranenú hlavu, krk alebo chrbát, podoprite jej hlavu a krk v nehybnej polohe, aby ste predišli možným poraneniam chrbtice.
6. Dávajte pozor na popáleniny a krvácanie: Ak má postihnutý popáleniny alebo krvácanie, ktoré si vyžaduje prvú pomoc, venujte im pozornosť po zabezpečení dýchania a krvného obehu.
7. Poskytnite teplo a pohodlie: Obeti môže byť zima. Skúste ho/ju prikryť teplou prikrývkou alebo oblečením.
8. Nedávajte postihnutému piť: Nedávajte postihnutému tekutiny, pretože to môže spôsobiť udusenie, najmä ak postihnutý stratil vedomie v dôsledku intoxikácie.
9. Zostaňte blízko: Snažte sa zostať blízko postihnutého a poskytnite mu podporu a sledovanie jeho stavu, kým nepríde lekárska pomoc.

Je dôležité si uvedomiť, že poskytovanie prvej pomoci pri bezvedomí môže byť nebezpečné a mali by ste postupovať opatrne bez toho, aby ste seba alebo obeť vystavili ďalšiemu nebezpečenstvu. Ak máte pochybnosti alebo si nie ste istí, ako postupovať, počkajte na príchod zdravotníckych pracovníkov a riaďte sa ich radami.

Predpoveď

Prognóza poruchy vedomia závisí od mnohých faktorov vrátane príčiny poruchy, rýchlosti a kvality prvej pomoci a včasnosti a účinnosti liečby. Prognóza sa môže líšiť pre rôzne typy porúch vedomia a pre špecifické klinické situácie. Tu je niekoľko všeobecných úvah:

1. Synkopa: V prípadoch synkop, ktoré sú spôsobené prechodným poklesom krvného tlaku alebo inými nezávažnými príčinami, je prognóza zvyčajne priaznivá. Obeť často po krátkom čase nadobudne vedomie a cíti sa lepšie.
2. Epileptické záchvaty: Prognóza pre väčšinu ľudí s epilepsiou, ktorí dostávajú adekvátnu liečbu, môže byť dobrá. Pomocou liekov a liečby epileptických záchvatov môže väčšina pacientov dosiahnuť stabilizovaný stav.
3. Poruchy srdca a ciev: Prognóza závisí od závažnosti problému a včasnosti liečby. Napríklad pri zástave srdca je dôležitá okamžitá resuscitácia a defibrilácia. Čím skôr sa poskytne pomoc, tým lepšia je prognóza.
4. Infekcie a poranenia hlavy: Prognóza závisí od závažnosti infekcie alebo poranenia a rýchlosti diagnostiky a liečby. V niektorých prípadoch, ako je meningitída alebo ťažké poranenia hlavy, môže byť porucha vedomia spojená s vážnymi následkami.
5. Intoxikácia: Prognóza závisí od druhu a dávky látky, ktorá intoxikáciu spôsobila, a od rýchlosti lekárskej starostlivosti. Ťažká otrava môže viesť k vážnym komplikáciám a dokonca k smrti.

Prognóza môže závisieť aj od celkového zdravotného stavu obete a prítomnosti akýchkoľvek základných zdravotných stavov. Je dôležité mať na pamäti, že v prípade poruchy vedomia je dôležité okamžite zavolať sanitku a v prípade potreby poskytnúť prvú pomoc, aby sa zlepšila prognóza a minimalizovali sa riziká pre obeť. Liečba a rehabilitácia môžu mať významný vplyv aj na dlhodobú prognózu.

Použitá literatúra

Bagnenko, Miroshnichenko, Chubutia: Núdzová lekárska starostlivosť. Národná príručka. GEOTAR-Media, 2021.