Prečo mi praská čeľusť a čo robiť?

K chrúmaniu čeľuste môže dôjsť náhle, pri žuvaní, rozprávaní alebo zívaní. Odborníci nevedia dať jasnú odpoveď na otázku: „Prečo chrúma čeľusť?“ a dôvody tohto stavu môžu byť úplne odlišné, od maloklúzie až po reaktívnu artritídu alebo rozvíjajúci sa reumatizmus.

Prečo mi chrumká čeľusť?

Chrumkanie čeľuste môže mať fyziologický charakter. Takýto charakteristický zvuk sa vyskytuje v kĺboch, ktoré spájajú hornú a dolnú čeľusť, a ak človeka nič iné ako chrumkanie neobťažuje, takýto stav nepredstavuje nebezpečenstvo.

Čeľusť v mladom veku, keď dochádza k zvýšenému rastu tela, dosť často chrumká.

Tento stav sa často vyskytuje aj u ľudí, ktorí kvôli svojim profesionálnym aktivitám musia veľa hovoriť - politici, herci, učitelia atď. Najčastejšie chrumkanie trápi mladé dievčatá, ale následne sa zvyčajne nevyvinú žiadne patológie, v zriedkavých prípadoch môže zhoršiť krvný obeh v čeľustnom kĺbe. Prvou pomocou v tomto prípade bude zníženie zaťaženia kĺbu.

Čeľusť môže chrumkať v dôsledku plynových bublín, ktoré po prasknutí vytvárajú v čeľustnom vaku charakteristický zvuk. K tvorbe bublín dochádza pri natiahnutí kĺbu a tomuto stavu sa dá predísť aj znížením zaťaženia kĺbu.

Príčinou chrumkania môže byť pokles intraartikulárnej tekutiny, zvyčajne spôsobený chirurgickým zákrokom, zápalovými procesmi v čeľusti (reaktívna artritída).

Medzi ďalšie možné príčiny chrumkania zubov patria prekonané zranenia, kŕče tvárových svalov v dôsledku neuróz, maloklúzia, chýbajúce zuby na jednej strane čeľuste, asymetrické zubné protézy, nedostatočne vyleštené výplne, prirodzená rozťažnosť väzov a oslabenie väzivového aparátu.

Rozvíjajúci sa reumatizmus vedie k zriedkavému, ale pravidelnému chrumkaniu v čeľusti. Ochorenie sa môže prejaviť po prechladnutí alebo bolesti v krku. Okrem chrumkania je znepokojujúci opuch, stuhnutosť pohybu a bolesť.

Pri otváraní úst chrumká čeľusť

Chrumkanie čeľuste pri otváraní je spojené s nesprávnou funkciou kĺbu, kedy dochádza k nerovnomernému pohybu a posunu do strany pri otváraní alebo zatváraní úst. Okrem chrumkania môžu byť problémom bolesti hlavy, ťažkosti v tvárových svaloch, bruxizmus (škrípanie zubami) a citlivosť zubov.

Patológia môže vzniknúť v dôsledku traumy čeľuste, maloklúzie, zápalových procesov v kĺboch dolnej čeľuste, zmien anatomickej štruktúry zubov v dôsledku zvýšeného opotrebovania, ako aj v dôsledku subluxácie čeľustného kĺbu, ku ktorej často dochádza pri veľmi silnom otvorení úst počas zívania alebo pri rýchlom uhryznutí tvrdého jedla (ovocie, zelenina).

Ak sa pri otváraní úst čeľusť chrumká, mali by ste sa poradiť so zubárom, zdĺhavý proces môže viesť k štrukturálnym zmenám v čeľustných kĺboch a liečba bude potom dlhšia a komplikovanejšia.

Pri žuvaní chrumká čeľusť

Pri žuvaní môže dôjsť k chrumkaniu v čeľusti z rôznych dôvodov: kŕč tvárových svalov, zranenia, operácie alebo zápalové ochorenia kĺbov.

Zubní lekári rozlišujú niekoľko typov chrumkania temporomandibulárnych kĺbov v závislosti od sily, frekvencie chrumkania a polohy čeľuste. Okrem toho odborníci zaznamenávajú zvuk, ktorý je počuteľný a nepočuteľný pre ostatných.

Pri žuvaní je najčastejšou príčinou chrumkania v čeľusti artritída, keď sa chrupavčitá platnička stenčí a vlákna vo vnútri kĺbu sa uvoľnia, čím vznikajú nepríjemné zvuky.

Ako už bolo spomenuté, nie je možné ignorovať stav, pri ktorom čeľusť chrumká, pretože sú možné komplikácie. V prvom rade môže pri chrumkaní dôjsť k zaseknutiu (počas širokého zívnutia, kriku atď.), keď človek nemôže pohnúť dolnou čeľusťou (t. j. nie je možné zatvoriť ani otvoriť ústa).

Bolí ma a chrumká mi čeľusť

Spravidla sa dá chrumkanie čeľuste ľahko odstrániť, ak sa včas poradíte s lekárom, ale ak sa objaví bolesť, odborníci odporúčajú okamžite sa poradiť s lekárom, pretože to môže byť príznak artrózy.

Naliehavá liečba je potrebná, keď čeľusť chrumká a zároveň sa objaví bolesť pri zívaní, žuvaní, otváraní úst alebo rozprávaní, bolesť sa môže objaviť aj v pokoji alebo pri stlačení. Okrem toho sa svalový tonus na rôznych stranách čeľuste stáva odlišným, v dôsledku čoho možno na tvári pozorovať asymetriu.

Bolesť v čeľusti, temporomandibulárnom kĺbe, bolesť a hluk v ušiach sú príznaky, ktoré si vyžadujú urgentnú konzultáciu s lekárom.

Takéto problémy s čeľusťou rieši gnatológ, v neprítomnosti tohto špecialistu sa môžete obrátiť na skúseného zubára alebo chirurga, aby ste zistili možnú príčinu patológie.

Chrumkanie čeľuste pri jedle

Existuje mnoho dôvodov, prečo čeľusť pri jedle chrumká, od maloklúzie až po zápalové ochorenia kĺbov.

Zvyčajne, keď človeku chrumká čeľusť, nespôsobuje žiadne zvláštne problémy, ale niekedy spôsobuje nepohodlie a bolesť, v dôsledku čoho je narušený proces žuvania jedla.

Najčastejšie sa chrumkanie objavuje po silnom nervovom šoku, počas svalového kŕča.

Patológia sa často objavuje po liečbe ortodontistom alebo zubárom.

Chrumká mi čeľusť na ľavej strane

Ak čeľusť na ľavej strane chrumká, s najväčšou pravdepodobnosťou ide o dysfunkciu ľavého temporomandibulárneho kĺbu. Chrumkanie sa objavuje pri otváraní úst, pri tejto patológii sa tiež vyskytuje bolesť (najčastejšie pri stlačení) v zuboch, ušiach, oblasti spúšťača (priamo v mieste lézie kĺbu nie je bolesť), okrem bolesti môže obťažovať aj tinnitus.

Chrumká mi čeľusť na pravej strane

Chrumkanie na pravej strane čeľuste môže byť spojené so zápalom temporomandibulárneho kĺbu; okrem chrumkania sa v tomto prípade môže vyskytnúť bolesť pri žuvaní, rozprávaní atď., začervenanie a opuch v mieste lézie.

Temporomandibulárny kĺb nesie obrovskú záťaž - od žuvania až po reč a pohyby tváre. Patológiu je v počiatočných štádiách dosť ťažké diagnostikovať, pretože prvými príznakmi dysfunkcie kĺbov môžu byť bolesti hlavy, napätie v krčných svaloch atď., čeľusť sa chrumká už v neskorších štádiách ochorenia.

Na potvrdenie diagnózy môže lekár predpísať MRI, artroskopiu alebo röntgenové vyšetrenie.

Dieťa praská čeľusťou

Dieťa, rovnako ako dospelý, má čeľusť, ktorá chrumká z rôznych dôvodov. Patológia sa môže vyvinúť v dôsledku zvyku cmúľať prst alebo spať na ruke, adenoidov, bruxizmu, maloklúzie atď.

Výskyt chrumkania je v každom prípade spojený s dysfunkciou dolnočeľustného kĺbu. Ako už bolo spomenuté, patológia postihuje aj uši, krk, žuvacie svaly, pretože dolnočeľustné kĺby sa nachádzajú veľmi blízko ušných boltcov, zápal môže spôsobiť stratu sluchu, „zvonenie“ v ušiach.

Liečba chrumkania čeľuste

Liečbu chrumkania čeľuste najčastejšie vykonáva zubár, ortopéd alebo chirurg (často jedného pacienta lieči niekoľko špecialistov).

Proces liečby závisí od príčiny chrumkania, ale základom akejkoľvek terapie je použitie mäkkej kĺbovej dlahy, ktorá zmierňuje záťaž kĺbu, znižuje svalové napätie a obmedzuje škrípanie zubami. Dlaha pomáha takmer okamžite eliminovať príznaky zápalu dolnočeľustného kĺbu.

Na zníženie bolestivých pocitov sa predpisujú lieky (sedatíva, glukokortikosteroidy, botulín, antidepresíva atď.) a fyzioterapeutické postupy (elektroforéza, laserová terapia, ultrazvuková liečba atď.). Psychoterapeutická a biofeedbacková liečba sa môže použiť ako súčasť komplexnej terapie na funkčnú relaxáciu žuvacích svalov.

Glukokortikosteroidy (hydrokortizón, prednizolón, betametazón atď.) sa široko používajú na liečbu artritídy. Majú imunosupresívny a protizápalový účinok a terapeutický účinok intraartikulárneho alebo intravenózneho podania sa dosiahne v priebehu niekoľkých hodín. Pri dlhodobej liečbe nízkymi dávkami lieku sa pozoruje funkčné zlepšenie stavu pacienta. Lieky sa predpisujú vo forme injekcií alebo tabliet.

Intraartikulárne injekcie sa podávajú po predbežnom odstránení tekutiny z kĺbu; po jednorazovej injekcii sa pacient pozoruje týždeň a robia sa závery o účinnosti predpísanej liečby; v prípade potreby sa postup opakuje.

Glukokortikosteroidy vo forme tabliet sa predpisujú individuálne, berúc do úvahy stav pacienta a závažnosť ochorenia. Zvyčajne sa odporúča užívať 4-6 tabliet denne, pričom sa dávka postupne znižuje na udržiavaciu dávku (1-3 tablety).

Liečba kĺbov botulotoxínom sa v medicíne používa relatívne nedávno, predpokladalo sa, že tento toxín má silný toxický účinok na organizmus, ale štúdie ukázali, že v minimálnych dávkach má liek terapeutický účinok - uvoľňuje svaly, zmierňuje zápal a zabraňuje degeneratívnym zmenám v kĺboch. Injekcia botulotoxínom sa podáva priamo do postihnutej oblasti.

Liečba BOS nie je založená na priamom fyzickom vplyve, ale na normalizácii reakcií preškolením nervového systému (autonómneho alebo centrálneho). Špeciálne zariadenia zaznamenávajú poruchy fyziologických parametrov (svalové kŕče, slabosť väzov atď.), prenášajú ich do počítača, kde sa poruchy analyzujú, potom sa parametre vracajú pacientovi, ale v upravenej forme, napríklad vo forme hudobných zvukov, v dôsledku takéhoto „spätného pôsobenia“ sa obnoví normálne fungovanie tela. Zvyčajne sa takáto metóda liečby predpisuje pri strese, nervovom napätí, úzkosti a iných stavoch, ktoré viedli ku kŕču čeľustných svalov a chrumkaniu.

Elektroforéza (liečba prúdom) pomáha zmierniť bolesť, zlepšiť metabolizmus tkanív, krvný obeh a čiastočne obnoviť kĺby. Okrem toho tento postup dodáva rôzne lieky do hlbších vrstiev, napríklad dimexid na zníženie zápalu, analgin, novokain pre účinnejšiu úľavu od bolesti atď.

Ultrazvuk vykazuje najväčšiu účinnosť pri liečbe kĺbov. Tento fyzioterapeutický postup dobre zmierňuje bolesť, odstraňuje svalové kŕče, zlepšuje metabolizmus, obnovuje acidobázickú rovnováhu v kĺboch. Ultrazvuk sa predpisuje pri artritíde temporomandibulárneho kĺbu, vo väčšine prípadov sa po niekoľkých sedeniach stav pacientov výrazne zlepšuje.

Pri artróze dolnočeľustného kĺbu sa zvyčajne používajú dva typy liekov:

• lieky proti bolesti
• chondroprotektory

Na odstránenie bolesti sa predpisujú lieky proti bolesti, do tejto skupiny liekov môže patriť ketanol, ibuprofén, ketorol atď. (1-2 tablety 3-krát denne).

Na obnovu a výživu chrupavkového tkaniva sú potrebné chondroprotektory - chondrolon, teraflex, chondroitín atď. (1-2 kapsuly 3-krát denne).

Účinnosť týchto liekov bola preukázaná početnými štúdiami v oblasti liečby kĺbov, avšak nepomáhajú zastaviť deštrukciu kĺbového povrchu. Úplné zotavenie je, žiaľ, takmer nemožné, ale je celkom možné výrazne spomaliť patologický proces v kĺboch a čiastočne obnoviť tkanivo. Stojí za zmienku, že chondroprotektory sa nepoužívajú počas tehotenstva alebo dojčenia, alergií na zložky lieku a predpisujú sa s opatrnosťou pri gastrointestinálnych ochoreniach.

V závislosti od indikácií môže byť predpísané zubné ošetrenie na obnovenie správneho zhryzu, reprotézu, brúsenie zubov atď.

Ak konzervatívna liečba neprinesie požadovaný účinok, predpíše sa chirurgický zákrok - artroplastika, myotómia (disekcia svalov na odstránenie dysfunkcie), kondylotómia (disekcia hlavy dolnočeľustného kĺbu atď.)

Artroplastika sa predpisuje, keď je kĺb úplne znehybnený (adhezívny proces), postup pomáha obnoviť prirodzený tvar kĺbových povrchov a obnoviť pohyblivosť, operácia sa nevykonáva v prítomnosti zápalových procesov.

Dobrá účinnosť sa dosahuje komplexnou terapiou – liekmi, ortodontickou a zubnou liečbou, chirurgickým zákrokom, fyzioterapiou atď.

V niektorých prípadoch, keď čeľusť chrumká, je potrebné v noci nosiť kĺbovú dlahu (pomáha eliminovať myofasciálnu bolesť).

Čo robiť, ak vám chrumká čeľusť?

Ak vám škrípe čeľusť, môžete robiť jednoduché cviky:

• pohyb dolnej čeľuste v rôznych smeroch, dopredu a dozadu

Na zmiernenie bolesti môžete použiť teplý obklad alebo užiť liek proti bolesti.

Pri prvej príležitosti by ste sa mali poradiť s lekárom - gnatológom, ortodontistom, zubárom alebo chirurgom.

Chrumkanie čeľuste sa vyskytuje u 70 % ľudí a ženy trpia touto patológiou dvakrát častejšie ako muži.

Pri prvých nepríjemných pocitoch, problémoch s otváraním alebo zatváraním úst, žuvaním, chrumkaním, bolesťou by ste mali okamžite kontaktovať gnatológa alebo ortodontistu, ktorý vám pomôže identifikovať príčinu ochorenia, v prípade potreby vás odporučí na konzultáciu k iným špecialistom a predpíše účinnú liečbu.