^

Zdravie

A
A
A

Prečo má dieťa po očkovaní horúčku a treba ju liečiť?

 
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 07.10.2022
 
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Teplota u dieťaťa po očkovaní sa pre mnohé matky stáva nepríjemným prekvapením, ktoré spolu so zriedkavými správami o nebezpečných komplikáciách a úmrtí detí vyvoláva negatívny postoj k očkovaniu vo všeobecnosti. Pre rodičov je na prvom mieste život a zdravie ich milovaného bábätka. Negativita spôsobuje všetko, čím dieťa aspoň trochu trpí. Je však utrpenie horúčkou a opuchom v mieste vpichu také závažné v porovnaní s následkami, ktoré môžu čakať bábätko, ktoré nie je chránené pred nebezpečnými infekciami?

Prečo sa po očkovaní mení teplota dieťaťa?

V súčasnosti je jednou z najúčinnejších metód prevencie mnohých závažných ochorení očkovanie. To je presne ten prípad, keď príslovie „vyraziť klinom“ prináša úžasné výsledky, ktoré zachraňujú stovky a tisíce životov. Väčšina očkovaní sa vykonáva v detstve, pretože imunita vytvorená v ranom období chráni dieťa po mnoho rokov. Novorodenci dostávajú prvé očkovanie už v pôrodnici.

Očkovanie je špecifický spôsob, ako chrániť naše deti pred vážnymi chorobami tým, že stimuluje telo k boju s infekciou. K tvorbe a vývoju imunitného systému dieťaťa dochádza v priebehu niekoľkých rokov po narodení, takže deti sú náchylnejšie na patogény. Jediný spôsob, ako prinútiť detský organizmus k obrane, je vyprovokovať ho zavedením bezpečnej dávky infekčného agens v podobe oslabených alebo neživých mikroorganizmov a ich metabolických produktov. Niektoré vakcíny sú syntetizované antigény a ich cieľom je tiež aktivovať imunitný systém.

Očkovanie je profylaxia bez liekov, ktorá má určité podobnosti s homeopatickou liečbou. Ale zavedenie infekcie do tela v akejkoľvek forme a množstve zvyčajne nezostane bez povšimnutia. Vždy existuje reakcia na zavedenie vakcíny, ale stupeň jej závažnosti môže byť odlišný.

Niektoré deti s viac-menej stabilným imunitným systémom nepociťujú po očkovaní nepríjemné pocity. Ale mierna teplota u dieťaťa po očkovaní, opuch a začervenanie v mieste vpichu sú tiež normálne. Horšie je, ak teplota klesne, čo naznačuje slabý imunitný systém alebo oslabený stav organizmu. Ak má dieťa nízku teplotu po očkovaní dlhšie ako 2 dni alebo je sprevádzané inými podozrivými príznakmi, je to už dôvod na konzultáciu s lekárom a v prípade silného poklesu teplomera je lepšie zavolať sanitku.

Zvýšenie telesnej teploty až o 38 stupňov je normálnou reakciou tela na zavedenie patogénov, čo naznačuje jeho pripravenosť bojovať proti infekcii. Vyššie miery sa pozorujú len zriedka, najčastejšie po očkovaní DPT (celá bunka) - komplexná vakcína proti 3 nebezpečným, ťažko liečiteľným ochoreniam: čiernemu kašľu, záškrtu, tetanu.

Zápal, opuch, hypertermia, začervenanie – to všetko je lokálna odpoveď našej imunity. Systémové reakcie na vakcínu sú oveľa menej časté a najčastejšie sa vyskytuje horúčka. Označenie tohto príznaku je v zozname vedľajších účinkov rôznych vakcín.

Bezpečná reakcia alebo komplikácia?

Aby ste pochopili, prečo má dieťa po očkovaní horúčku, musíte vedieť, aké príčiny môžu ovplyvniť priebeh postvakcinačných reakcií a spôsobiť postvakcinačné komplikácie. Skôr je dôvod vždy rovnaký – zavedenie vakcíny a reakcia organizmu na ňu. Existujú však špeciálne faktory, ktoré môžu zvýšiť túto reakciu a predisponovať k závažnejším reakciám, ktoré sa stanú komplikáciami.

Zvýšenie teploty bez iných nebezpečných príznakov sa nepovažuje za komplikáciu. Patrí do kategórie postvakcinačných reakcií, ktoré sa u rôznych ľudí vyskytujú rôzne. Najzávažnejšie sú u detí s alergickou predispozíciou a oslabeným organizmom a imunodeficiencia je vo všeobecnosti kontraindikáciou očkovania akéhokoľvek typu. Ale to nie sú jediné dôvody, ktoré sa považujú za súčasť patogenézy možných komplikácií.

Malo by sa okamžite objasniť, že rôzne vakcíny môžu spôsobiť rôzne reakcie. Ak sú pre BCG najcharakteristickejšími bolesť, začervenanie a opuch v mieste vpichu (približne 90 - 95% detí), potom pre DPT s celými bunkami - významné zvýšenie teploty (asi 50% prípadov). Bezbunkový DTP spôsobuje hypertermiu nad 38 stupňov len v 10 % prípadov, lokálne reakcie sa vyskytujú s rovnakou frekvenciou.

Ale okrem špecifického zloženia môžu vakcíny rôznej výroby obsahovať ďalšie zložky. Že domáce a niektoré dovážané imunobiologické prípravky obsahujú toxickú látku – mertiolát. Sama o sebe nespôsobuje zvýšenie teploty, ale vplyv na nervový systém je škodlivý. Preto neurologické príznaky a narušenie nervovej regulácie práce rôznych orgánov a systémov vrátane termoregulačného systému, ktorý je už u dieťaťa nedokonalý. Mnohí lekári sa však domnievajú, že prídavné látky do vakcín sú vzhľadom na ich minimálny obsah relatívne neškodné.

Zloženie vakcín je len jedným z rizikových faktorov pre vznik rôznych reakcií po očkovaní. Ale sú aj iní.

Alergická predispozícia a prítomnosť chronických ochorení od útleho detstva (tento trend sa prejavuje najmä pri vyšetrovaní moderných detí) zvyšuje pravdepodobnosť postvakcinačných reakcií a možných komplikácií. Vzhľadom na štatistiku vývoja špecifických a nešpecifických reakcií môžeme povedať, že práve u týchto detí sa zvyčajne vyskytujú problémy vo forme zhoršenia pohody, zvýšenia teploty u dieťaťa po očkovaní, objavenia sa podráždenosti., slzavosť, výrazné kožné reakcie a exacerbácia existujúcich ochorení.

Riziko všetkých druhov komplikácií zápalovej a neurologickej povahy sa zvyšuje, ak sa neberú do úvahy kontraindikácie použitia vakcín špecifických pre každý liek. Najčastejšie sa to stáva v dôsledku toho, že dieťa nebolo pred očkovaním odborne vyšetrené, čo sa už stalo normálnym.

Niektoré deti majú predispozíciu na kŕče, kŕče, neurologické poruchy, ktoré vakcína len prehĺbi, najmä ak obsahuje neurotoxické látky.

Ďalšími dôvodmi môžu byť: porušenie očkovacej schémy, individuálne vlastnosti tela dieťaťa (napríklad genetické abnormality, ktoré za určitých podmienok môžu spôsobiť autizmus), porušenia pri výrobe vakcín, ich skladovaní a preprave, zlé- kvalitné lieky, ako aj očkovacie látky po expirácii.

Aj keď vylúčime všetky porušenia vo fázach výroby, skladovania a dodávania vakcín do zdravotníckych zariadení, nemožno povedať, že aspoň jedna z vakcín, ktoré máme, je absolútne bezpečná, pretože okrem kvality liekov existujú mnoho ďalších faktorov, ktoré môžu ovplyvniť výsledok postupu.

Napriek tomu zostáva očkovanie doteraz najúčinnejšou metódou boja proti šíreniu nebezpečných detských a dospelých chorôb, ktoré spôsobujú komplikácie oveľa častejšie ako vakcíny.

Je jasné, že toto vyhlásenie nezmierni bolesť rodičov, ktorých deti sa po očkovaní stali invalidmi, trpia autizmom alebo navždy opustili náš svet. Ale pre mnohé z týchto detí to bola len otázka času. Autistické sklony, neurologické symptómy, anafylaktické reakcie u detí kedykoľvek môžu byť spustené úplne inými faktormi. Iná vec je, že komplikácie môžu vzniknúť aj v dôsledku nesprávnej liečby, ak má dieťa po očkovaní silnú horúčku a rodičia, vychovávatelia či lekári tomu neprikladali náležitú dôležitosť.

Príznaky postvakcinačných reakcií a komplikácií

Zistili sme teda, že zvýšenie teploty u dieťaťa po očkovaní možno vo väčšine prípadov považovať za normálnu reakciu tela. Teploty do 38 stupňov by vôbec nemali vyvolávať veľké obavy, pretože takto reaguje zdravé telo na akúkoľvek infekciu. Ďalšie zvýšenie teplomera môže byť spôsobené ako typom vakcíny, tak zvláštnosťou tela dieťaťa. Nedá sa však vylúčiť možnosť komplikácií.

Teplota u dieťaťa vo veku 39 a viac rokov bez známok prechladnutia po nedávnom očkovaní nemôže normálne trvať dlhšie ako 2-3 dni. Najsilnejšia reakcia býva prvý deň po očkovaní, preto lekári niekedy odporúčajú ihneď podať dieťaťu antipyretikum. Ak antipyretiká nedávajú očakávaný účinok alebo po 3 dňoch sa termoregulácia nevráti do normálu, návšteva lekára je povinná, inak sa nedá vyhnúť komplikáciám.

Často majú rodičia otázku, prečo majú deti pri vysokej teplote studené ruky a nohy? Ide o špeciálny druh horúčky spôsobenej vazospazmom. Mnohé detské systémy sa formujú v priebehu niekoľkých rokov po narodení, takže môžu pri vysokej záťaži zlyhať. Pri prudkom zvýšení teploty sa krvný obeh mení. Jeho náhle zvýšenie spôsobuje cievnu rezistenciu.

Tento stav sa nazýva biela horúčka. Jeho nebezpečenstvo spočíva v tom, že kŕče malých ciev zvyšujú riziko febrilných kŕčov, ak sa teplota nezníži. Ale tiež to nedovolí, aj keď berie antipyretiká. V takejto situácii existujú dve možnosti: dať dieťaťu spazmolytikum (treba byť opatrný vzhľadom na malú váhu dieťaťa) alebo ponoriť rúčky a nožičky drobcov do teplej vody. Voda bude mať relaxačný účinok a krvný obeh sa rýchlo obnoví.

Kašeľ u dieťaťa bez horúčky po očkovaní nie je špecifickým príznakom postvakcinačnej reakcie. Objavuje sa zriedkavo a z rôznych dôvodov, preto je veľmi dôležité venovať pozornosť povahe symptómu. Malý kašeľ sa môže objaviť ako odpoveď na bolesť hrdla, ktorú niektoré deti pociťujú v reakcii na očkovanie, často s miernym výtokom z nosa (ľahké ochorenie, s ktorým si telo zvyčajne poradí samo).

Niektoré typy vakcín môžu spôsobiť drobné vyrážky, zväčšenie slinných žliaz, v ojedinelých prípadoch krátkodobú hnačku alebo nevoľnosť (častejšie na pozadí teploty v dôsledku porúch gastrointestinálneho traktu).

Ale silný kašeľ, vracanie, hnačka a horúčka u dieťaťa po očkovaní je už alarmujúcim komplexom symptómov. Fenomén intoxikácie naznačuje, že telo sa s infekciou nedokáže samo vyrovnať. Možno v čase očkovania už bolo dieťa infikované a ochorenie sa zhoršilo.

Za prvé príznaky určitých porúch v tele možno považovať veľký opuch v mieste vpichu a závažnú vyrážku po celom tele a ťažkosti s dýchaním a akékoľvek iné nešpecifické príznaky: bolesti hlavy, závraty, dlhotrvajúca subfebrilná teplota čas alebo skoky v údajoch teplomera.

Môže to zahŕňať aj nízku teplotu u dieťaťa po očkovaní za predpokladu, že trvá dlhšie ako 2-3 dni a ovplyvňuje pohodu dieťaťa, výskyt kŕčov bez horúčky a porušenie citlivosti kože. Rodičov by mala upozorniť aj náhla zmena v správaní bábätka (nezvyčajná aktivita, vzrušený stav, plačlivosť alebo naopak izolácia, neochota komunikovať, neadekvátna reakcia na dotyk a náklonnosť).

Očkovanie a symptómy

Človek počas svojho života, najmä na jeho začiatku, musí urobiť viac ako jedno očkovanie, aby sa ochránil pred nebezpečnými infekciami. Zároveň sa reakcia tela na rôzne vakcíny a lieky od rôznych výrobcov môže výrazne líšiť. Veľa závisí od zloženia vakcíny: typu infekčného agens, jeho prítomnosti a aktivity.

Niektoré príznaky sú celkom predvídateľné, iné sa nedajú vopred predvídať, najmä preto, že často dochádza k individuálnej reakcii spojenej s dedičnou predispozíciou alebo alergiou, stavom organizmu v čase podania vakcíny. V každom prípade, za dlhoročnú prax očkovania sa lekári rozhodli pre určité hranice normálnych a patologických reakcií na každý liek. A to umožňuje pochopiť, kedy sa teplota po očkovaní považuje za variant normy a kedy sa oplatí znepokojovať:

Vakcíny proti detskej obrne

Spomedzi všetkých vyvinutých biologických liekov je v súčasnosti najpopulárnejšia celosvetovo používaná orálna OPV vakcína na báze oslabeného vírusu. Aj keď existujú aj iné typy vakcín. Takže deti vo veku od 3 mesiacov najskôr injekčne podajú liek s inaktivovaným vírusom a potom o niečo neskôr živý.

Perorálna vakcína je liek, ktorý sa vloží do úst dieťaťa namiesto tradičnej injekcie. Pri tomto spôsobe podania nemôže byť reč o lokálnych reakciách, t.j. Pri absencii výraznej alergie na odpadové látky nedochádza k začervenaniu a opuchu tkanív. Táto vakcína je dobre tolerovaná. Počas prvých 2 týždňov zvyčajne neexistujú žiadne príznaky. Keďže zložky vakcíny prechádzajú cez črevá, kde sa môžu začať množiť, u niektorých detí dochádza k zmene konzistencie stolice a frekvencie defekácie, čo nie je nebezpečné, ale vyžaduje si pozornosť lekárov.

Teplota u dieťaťa po očkovaní je zriedkavá a potom v rozmedzí 37-37,5 stupňov. Zvýšenie teploty na 38 stupňov a viac je zaznamenané iba u 1% detí, čo medzi odborníkmi nespôsobuje veľké obavy, ak nie je sprevádzané ďalšími podozrivými príznakmi. Dieťaťu sú predpísané antipyretiká a dostatok tekutín.

Vakcíny proti hepatitíde

Hovoríme o očkovaní proti hepatitíde B, ktorá ničí pečeňové bunky. Takéto vakcíny vyrábajú rôzni výrobcovia a nemajú rovnaké kvalitatívne zloženie, čo vysvetľuje nezrovnalosti v číslach charakterizujúcich frekvenciu vývoja postvakcinačných reakcií.

Prvé očkovanie sa vykonáva v pôrodnici, po ktorej sa vakcína opakuje ešte 2 krát. Následne sa vykoná preočkovanie. Variantom normy je výskyt bolesti, opuchu a začervenania v mieste vpichu, mierne zvýšenie teploty.

U 1-6% malých detí môže teplota vystúpiť nad 38 stupňov. Ale ak to trvá menej ako 2 dni, nemali by ste sa obávať. To je len indikátor toho, že telo bojuje s infekciou. Hypertermia trvajúca viac ako 3 dni, dokonca aj v prípade malých hodnôt teplomera, by mala byť alarmujúca, rovnako ako výskyt iných nezvyčajných príznakov. Systémové reakcie vo forme malátnosti, podráždenosti atď. Sú pri očkovaní proti hepatitíde zvyčajne nezvyčajné.

Vakcíny proti osýpkam

Osýpky sú závažné infekčné ochorenie s primárnou léziou nervového systému. Napriek tomu, že choroba je ľudstvu známa už dlhé desaťročia, účinné lieky na jej liečbu sa doteraz nenašli. Jediným spôsobom, ako sa chrániť pred ochorením, je prevencia prostredníctvom očkovania, ktoré sa deťom podáva 2x po 1 roku a vo veku 6-7 rokov (preočkovanie), ktoré poskytuje silnú imunitu voči patogénom. Interval medzi očkovaniami je minimálne 1 mesiac.

Vakcína proti osýpkam je súčasťou komplexného MMR očkovania, účinného proti 3 vírusovým ochoreniam naraz: osýpkam, ružienke a mumpsu (mumpsu).

Dnes je belgická živá vakcína "Priorix" najobľúbenejšou drogou na Ukrajine. Zoznam vedľajších účinkov lieku zahŕňa aj zvýšenie telesnej teploty, ktoré sa považuje za prechodnú reakciu tela, ktorá si nevyžaduje serióznu liečbu.

Druhým najobľúbenejším liekom je živá vakcína MMR-II. V návode k nemu sa spomína aj možnosť horúčky a iných nežiaducich účinkov, no v detskom veku sú skôr nešťastnou výnimkou. Závažné reakcie sa vyvíjajú extrémne zriedkavo, zatiaľ čo ich súvislosť so zavedením vakcíny zostáva pochybná.

Treba povedať, že vakcínu proti osýpkam je dovolené robiť aj pri miernej hypertermii spojenej s miernym prechladnutím. Teplota u dieťaťa po očkovaní, priamo súvisiaca s očkovaním, je veľmi zriedkavá a vyžaduje si pozornosť odborníkov, ak zostáva na vysokej úrovni dlhšie ako 2-3 dni v kombinácii s inými príznakmi malátnosti. Objavujúci sa výtok z nosa, strata chuti do jedla, hnačka, morbiliformné vyrážky a iné vedľajšie účinky spravidla zmiznú samy od seba niekoľko dní po nástupe.

Vakcíny proti rubeole

Rubeola je vírusová infekcia, ktorá sa podobne ako osýpky vyznačuje horúčkou a kožnou vyrážkou. Nebezpečenstvo týchto ochorení je v ich možných komplikáciách napriek tomu, že na tieto infekcie neexistuje špecifická liečba. Očkovanie pomáha predchádzať infekcii a šíreniu infekcie.

V prípade rubeoly môžeme hovoriť o niekoľkých typoch vakcín vyrábaných v rôznych krajinách (India, Chorvátsko, Belgicko atď.). Vakcína proti ružienke je súčasťou kombinovaného očkovania proti osýpkam, mumpsu a ružienke (MMR), ale môže sa podať aj samostatne (indická, chorvátska a francúzska vakcína). Posledná menovaná sa odporúča pre dievčatá vo veku 12-13 rokov, čo by malo chrániť budúce matky pred infekciou počas tehotenstva.

Vo väčšine prípadov vakcíny nespôsobujú u detí žiadne nezvyčajné reakcie. Nie je však vylúčené mierne zvýšenie teploty, zvýšenie lymfatických uzlín a vyrážka na tele niekoľko dní po zavedení vakcíny. Ak teplota stúpne na kritickú úroveň, môže to znamenať, že v čase očkovania už dieťa nebolo dobre.

Vakcíny proti pneumokokovým infekciám

Pneumokoky sú najčastejšími pôvodcami zápalu stredného ucha (zápalu stredného ucha), bronchitídy, meningitídy a zápalu pľúc, ktoré sú najnebezpečnejšie v detskom veku. Preto je zavedenie vakcíny proti pneumokokom zabezpečené už od 6. Týždňa veku. V prvom roku života dostane dieťa 2-3 dávky lieku. Na konsolidáciu účinku je potrebné preočkovanie po 1 roku.

Na prevenciu pneumokokovej infekcie sa najčastejšie používa vakcína Prevenar, ktorá sa vyrába v USA, Írsku a Rusku. Je účinný proti niekoľkým sérotypom infekcie naraz, čo naznačuje číslo za názvom lieku. Horúčka v dôsledku očkovania proti pneumokokom sa považuje za bežný vedľajší účinok, ktorý postihuje viac ako 1 z 10 pacientov. Teplomer často dosahuje 39 stupňov a viac, v kombinácii s výskytom červených bolestivých tuleňov v mieste očkovania, vracaním, hnačkou, vyrážkou. Niekedy sa dieťa po očkovaní stáva rozmarným, kňučavým, sú možné kŕče, vrátane horúčkovitých.

Vakcíny proti záškrtu

Záškrt je nebezpečné infekčné ochorenie spôsobené bacilom záškrtu. Najčastejšie postihuje orofarynx. U detí toxín vylučovaný bacilom často spôsobuje nebezpečnú komplikáciu – krupicu, t.j. Opuch a upchatie dýchacích ciest filmami. Antibiotická terapia zároveň nedáva dobré výsledky a iba antidifterické sérum pomáha zachrániť dieťa.

Najlepším spôsobom, ako ochrániť svoje dieťa pred veľmi nebezpečným ochorením, je očkovanie. Zároveň sa ochrana pred záškrtom spája s prevenciou iných nebezpečných chorôb: tetanus, čierny kašeľ, poliomyelitída.

Donedávna bola DPT ruskej výroby považovaná za najbežnejšiu komplexnú vakcínu proti záškrtu, ktorá chráni aj pred tetanom a čiernym kašľom. Neskôr začali venovať pozornosť dovážaným analógom, ako napríklad francúzskemu lieku Pentaxim, čo je vylepšená verzia DTP. Ide o 5-zložkovú vakcínu, ktorá zároveň znižuje riziko vzniku a komplikovaného priebehu poliomyelitídy a hemofilovej infekcie u malých detí.

Takéto komplexné vakcíny, keď sa do tela dieťaťa súčasne zavedie niekoľko patogénov alebo toxoidov (a očkovanie začína vo veku 1 roka (3 dávky), potom v 6 a 14 rokoch), veľká záťaž na imunitný systém. Preto nie je prekvapujúce, že u dieťaťa po očkovaní spôsobujú teplotu, kožné vyrážky, lokálne (tesnosť v mieste vpichu, začervenanie) a systémové reakcie (podráždenosť, poruchy spánku, nechutenstvo, hnačky a pod.). Zároveň môže teplota normálne trvať až 5 dní.

Zvyčajne sa teplota po očkovaní ľahko zníži pomocou bežných antipyretík. Ak stúpne nad 38 stupňov, ale antipyretiká nedávajú očakávanú úľavu, je lepšie vyhľadať radu lekára. Ak má dieťa bezprostredne po očkovaní závažné reakcie vo forme nevoľnosti a vracania, opuchu, príznakov alergickej alebo anafylaktickej reakcie, je potrebné zavolať sanitku.

Očkovanie proti tuberkulóze

Ide o jeden z najkontroverznejších problémov, keďže mnohí rodičia nechápu rozdiel medzi diagnostickým a profylaktickým očkovaním. BCG je jedno z prvých preventívnych očkovaní, ktoré sa dieťaťu podáva v prvých dňoch jeho života. Pri absencii kontraindikácií sa očkovanie vykonáva 4-5 deň od narodenia dieťaťa. V opačnom prípade sa deň očkovania posúva na neskorší termín. Ak dieťa nebolo očkované pred 2 mesiacmi, neskôr sa očkovanie robí po teste Mantoux, ktorý sa považuje za diagnostické očkovanie. Ak je reakcia Mantoux negatívna, dieťa dostane preventívne očkovanie. Vo veku 7 rokov sa vykonáva revakcinácia, ktorá si vyžaduje aj predbežný test Mantoux. Medzi očkovaniami musí uplynúť najmenej 3 a nie viac ako 14 dní. Mantoux test sa vykonáva každoročne až do veku 14 rokov, pretože BCG neposkytuje 100% ochranu proti tuberkulóze.

BCG v 90-95% prípadov spôsobuje začervenanie, bolesť a opuch v mieste vpichu, ale systémové reakcie zvyčajne chýbajú. Vo väčšine prípadov sa v mieste rany, ktoré sa zahojí do niekoľkých mesiacov (zvyčajne 1-3 mesiace), vytvorí špecifická jazva.

Ak sa jazva do 5-6 mesiacov nezahojí, objaví sa hnisanie a zvýši sa telesná teplota, je to už dôvod na návštevu lekára. Bežne sa teplota u dieťaťa po BCG očkovaní veľmi nezvýši ani v novorodeneckom období, ani pri preočkovaní.

Mantoux test je reakciou tela na zavedenie tuberkulínu. Je určená veľkosťou tesnenia vytvoreného v mieste vpichu. A hoci ide o diagnostickú vakcínu, reakcia na subkutánnu injekciu extraktu z baktérií môže byť dosť vážna aj pri absencii výrazných lokálnych symptómov. Dieťa môže mať horúčku, podráždenie, letargiu, závraty, nevoľnosť, vracanie, zhoršenie chuti do jedla a spánok. Všetky tieto príznaky vyžadujú pozornosť špecialistu.

Očkovanie proti besnote

Takéto očkovanie nie je zahrnuté v oficiálne schválenej očkovacej schéme. Preventívne očkovanie sa vykonáva len u ľudí, ktorí prichádzajú do kontaktu s túlavými zvieratami, ktoré sú potenciálne ohrozené nákazou vírusom besnoty.

Pre ľudí je tento vírus mimoriadne nebezpečný, často smrteľný, preto je pri absencii preventívnych očkovaní veľmi dôležité pri kontakte s chorým zvieraťom čo najskôr kontaktovať zdravotnícke zariadenie. Ak došlo k uhryznutiu, najneskôr do 3 dní po ňom, ak sa sliny chorého zvieraťa dostali na kožu, najneskôr do 14 dní.

Malé deti sú pre svoju zvedavosť a neistotu často napádané zvieratami, často bezdomovcami. Pri kontakte so zdravotníckym zariadením sa takýmto deťom podáva séria očkovaní: ihneď po liečbe, v dňoch 3 a 7. Ak je stav zvieraťa neznámy, potom sa očkovanie opakuje na 30. A 90. Deň.

Táto vakcína nemá žiadne kontraindikácie, pretože je to reálna a jediná šanca na záchranu života človeka, no napriek tomu má vakcína vedľajšie účinky. Okrem lokálnych príznakov (opuch v mieste vpichu, zväčšenie blízkych lymfatických uzlín) sú možné aj systémové reakcie (slabosť, bolesť hlavy, horúčka). Tieto reakcie nie sú nebezpečné. Medzi komplikácie očkovania patrí anafylaktický šok, sérová choroba a neurologické poruchy.

Očkovanie proti kliešťom

Ide o ďalší typ nepovinného očkovania, ktorý však dokáže predchádzať nebezpečným následkom uhryznutia malými parazitmi, ktoré zatieňujú jarnú a letnú rekreáciu v prírode. Uhryznutie kliešťom u detí často spôsobuje ťažký zápal mozgových blán, ktorý sa prejavuje bolesťami svalov a hlavy, bolesťami kĺbov, horúčkou a horúčkou, vracaním, malátnosťou, opuchom mozgu. Choroba je liečiteľná, ak okamžite vyhľadáte pomoc. No vzhľadom na určité riziko je racionálnejšie siahnuť po preventívnom očkovaní, ak dieťa trávi veľa času v prírode.

Očkovanie by sa malo vykonať vopred, asi mesiac pred odchodom do voľnej prírody. S jeho pomocou vyvinutá imunita zároveň vystačí na 3 roky, počas ktorých sa bábätko buď nenakazí uštipnutím hmyzom, alebo bude trpieť miernym ochorením. To výrazne znižuje riziko nebezpečných komplikácií a smrti dieťaťa.

Očkovanie proti kliešťom je ochranou proti nebezpečnej kliešťovej encefalitíde, ktorú tento hmyz prenáša. A ako každá iná vakcína môže mať vedľajšie účinky. Lokálne reakcie vo forme začervenania a opuchu v mieste vpichu, hnačky, bolesti svalov, zrýchleného tepu, zdurenia lymfatických uzlín, miernej horúčky (do 38 stupňov), nevoľnosti, ktoré vymiznú v priebehu niekoľkých dní, sa považujú za nežiaduce. Nebezpečné. Keď sa objaví vyrážka a výtok z nosa, čo naznačuje alergickú reakciu, odporúčajú sa antihistaminiká.

Ale silná horúčka u dieťaťa po očkovaní (nad 38,5 stupňov), výskyt kŕčov, Quinckeho edém, srdcové zlyhanie a poruchy kĺbov sa už považujú za vážne komplikácie, ktoré sú často spojené s individuálnymi charakteristikami tela, existujúcimi chorobami alebo nedostatočnými. Dodržiavanie odporúčaní lekára o očkovaní. Samotná vakcína nie je schopná spôsobiť vážne ochorenie, pretože obsahuje usmrtený vírus, bez ohľadu na výrobcu.

Komplikácie a dôsledky

Každý z rodičov stojí v určitom okamihu pred voľbou: zaočkovať dieťa alebo dúfať, že v prípade choroby to dieťa v miernej forme vydrží? Faktom je, že žiadna z vakcín neposkytuje plnú ochranu pred nebezpečnými chorobami. Lieky len znižujú riziko nákazy a ak k nej dôjde, pomôžu zmierniť priebeh ochorenia. Koniec koncov, cieľom očkovania je vyvinúť silnú imunitu proti patogénom a aká silná bude, závisí od individuálnych charakteristík a typu infekčného agens, s ktorým sa telo stretlo.

V súčasnosti sa objavuje čoraz väčší počet nových kmeňov patogénov odolných voči vakcínam, ktoré môžu spôsobiť vážne ochorenie aj u očkovaných detí. A predsa zostáva očkovanie reálnou šancou ochrániť vaše dieťa pred nebezpečnými infekciami, s ktorými si poradí len silná imunita, ktorou sa malé deti nemôžu pochváliť. Imunitný systém dieťaťa sa formuje v priebehu niekoľkých rokov po narodení, vďaka čomu sú deti náchylné na skutočné, aj keď voľným okom neviditeľné nebezpečenstvo.

Tvorba špecifických imunitných buniek zodpovedných za primeranú ochranu organizmu v prípade kontaktu s konkrétnym patogénom je zložitý proces spojený s veľkou záťažou imunitného systému. Veď takáto imunita sa vyrába silou, zavedením provokujúcej zložky (a v komplexných vakcínach je ich niekoľko). Je jasné, že reakcia tela bude nevyhnutná, no u rôznych detí je to rôzne a je veľmi ťažké to predvídať.

Kvôli nebezpečenstvu nežiaducich reakcií a možných komplikácií po očkovaní, mnohí rodičia majú negatívny postoj k tomuto druhu prevencie, spoliehajú sa na to, že možno prejde, a neuvedomujú si všetky nebezpečenstvá týchto komplikácií, ktoré sú s takouto prevenciou spojené. Závažné choroby ako záškrt, osýpky, mumps (najmä u chlapcov), zápal pľúc, meningitída, encefalitída atď. Niektoré z týchto chorôb sú smrteľné a napriek prebiehajúcej liečbe si už vyžiadali životy mnohých detí.

Ojedinelé prípady úmrtia detí alebo rozvoja duševných porúch u nich po očkovaní sa po dôkladnom vyšetrení ukázali ako spojené s očkovaním len nepriamo. Počas očkovania sa vyskytli porušenia: závažné anafylaktické reakcie, keď dieťa nebolo pozorované odborníkmi do niekoľkých minút po očkovaní, nezohľadnili sa kontraindikácie, vyšetrenie sa nevykonalo v predvečer očkovania, bola použitá nekvalitná vakcína. Niektoré deti mali genetickú predispozíciu k autistickým reakciám, ktoré sa mohli prejaviť aj ako reakcia na iný podnet.

Lekári považujú očkovanie za oprávnené riziko, pretože očkovaním jedného dieťaťa chránime všetkých tých ľudí, s ktorými prichádza do kontaktu. A je celkom možné, že každý minimalizuje komplikácie po očkovaní, ak dieťa pred očkovaním vyšetrí, po očkovaní ho pozoruje a dá prednosť len kvalitným liekom s nízkou mierou nežiaducich účinkov.

Teplota u dieťaťa po očkovaní je len reakciou tela na zavedenie cudzích látok. Táto reakcia sama o sebe nie je hrozná a do určitých hodnôt sa považuje za celkom opodstatnenú a primeranú. Hlavná vec je, že teplota nedosahuje kritické úrovne a netrvá príliš dlho, čo spôsobuje srdcové komplikácie.

Telesná teplota je pre lekára dôležitým ukazovateľom toho, ako telo reaguje na infekciu, či je schopné s ňou bojovať. Vakcíny totiž obsahujú bezpečné množstvo mŕtvych alebo živých patogénov, s ktorými sa imunitný systém musí bez následkov vysporiadať. Ak je teplota vysoká a neklesá, potom v tele nie je všetko také hladké, dieťa potrebuje ďalšie vyšetrenie a liečbu.

Diagnostika

Diagnostické vyšetrenie malých pacientov je povinný úkon, ktorý by mal predchádzať akémukoľvek očkovaniu. Tak je možné znížiť riziko vzniku postvakcinačných reakcií a komplikácií, z ktorých väčšina je spojená s akútnym alebo chronickým somatickým ochorením dieťaťa. Niektoré vakcíny môžu zhoršiť chronické patológie alebo skrátiť inkubačnú dobu latentných akútnych ochorení, ktoré naberajú nový impulz v období po očkovaní.

V reálnom živote sa lekári detských ústavov obmedzujú len na povrchné vyšetrenie dieťaťa. Pri absencii horúčky, výtoku z nosa a sčervenania hrdla sa dieťa považuje za zdravé. Je potrebné vykonať testy iba pre tie deti, ktoré sú registrované s krvnými patológiami.

V ideálnom prípade by bolo užitočné pozorne si preštudovať zdravotný záznam malého pacienta, pretože deti, ktoré nedávno prekonali infekčné alebo ťažké somatické ochorenia, nemožno očkovať. Po ťažkej akútnej respiračnej vírusovej infekcii by mal byť interval najmenej 2 týždne, pri závažnejších infekciách (bronchitída, meningitída, zápal pľúc atď.) - najmenej 1 mesiac. Obmedzením rozhovoru s rodičmi sa lekár vystavuje riziku, že predpíše očkovanie oslabenému dieťaťu, ktoré je plné komplikácií.

Každá choroba má inkubačnú dobu, počas ktorej sa infekcia neprejaví. V tomto štádiu je pomerne ťažké identifikovať ochorenie, preto sa u niektorých detí zistí až po zavedení vakcíny. To vôbec neznamená, že to bola vakcína, ktorá vyvolala ochorenie.

Ak má dieťa po očkovaní horúčku a objavia sa ďalšie patologické symptómy, ktoré trvajú niekoľko dní a sú ťažko liečiteľné klasickými liekmi, je potrebné vykonať dodatočné vyšetrenie na zistenie príčiny takejto reakcie. V tomto prípade môžu byť dieťaťu predpísané testy krvi a moču, ktoré ukážu zvýšenie počtu bielych krviniek a pomôžu určiť typ patogénu. Lekár venuje veľkú pozornosť rozhovoru s rodičmi dieťaťa, ktorý pomáha objasniť príznaky, poskytuje informácie o predchádzajúcich reakciách bábätka na lieky a vakcíny, prekonaných ochoreniach, ktoré neboli zahrnuté v zdravotnej dokumentácii.

Inštrumentálna diagnostika sa vykonáva iba vtedy, ak sa vyskytnú komplikácie na životne dôležitých orgánoch: srdce, obličky, kĺby, mozog. Môže byť predpísaný encefalogram mozgu, kardiogram srdca, CT alebo MRI a ultrazvuk.

Diferenciálna diagnostika postvakcinačných reakcií sa považuje za veľmi zložitú. Faktom je, že sa bežne môžu objaviť v rôznych časoch v závislosti od podanej vakcíny. Takže pri očkovaní DPT alebo inými živými vakcínami sa symptómy malátnosti, ktoré sa objavili 3 dni po podaní vakcíny, už nepovažujú za súvisiace s očkovaním. Na druhej strane ani v prvých dňoch po očkovaní nie je možné vylúčiť výskyt príznakov latentného ochorenia, ktoré sa môžu prekrývať s postvakcinačnými reakciami.

Pri zavedení komplexných MMR vakcín sa naopak zvýšenie teploty u dieťaťa po očkovaní v prvých 4-5 dňoch alebo po 2 týždňoch považuje za symptóm nesúvisiaci s očkovaním. Ale hypertermia v uvedenom intervale sa považuje za reakciu po očkovaní, t.j. Spojené s podávaním liekov. Zároveň nie je možné vylúčiť možnosť, že sa rovnaký ARVI môže pripojiť uprostred reakcie na osýpky na očkovanie. Ak príznaky ochorenia zostanú 14 dní po zavedení vakcíny, je možné podozrenie na pridanie ARVI u dieťaťa.

Pri formulovaní diferenciálnej diagnózy zohrávajú veľkú úlohu laboratórne testy a najmä všeobecná analýza krvi a moču. Ak zostanú nezmenené, hovoríme o postvakcinačných komplikáciách, no známky zápalovej reakcie poukazujú na komplikácie spojené so sprievodnými ochoreniami. Biochémia krvi je predpísaná v prítomnosti kŕčov, ktoré sú spojené aj so zdravotnými odchýlkami dieťaťa.

Virologické vyšetrenie moču, slín a krvi je potrebné na odlíšenie pôvodcu/pôvodcov ochorenia (tých, proti ktorým sa očkovanie vykonáva, rezistentné kmene alebo iné: herpes vírusy, enterovírusy a pod.). Štúdium výkalov vám umožňuje odhaliť enterovírusy a vírus detskej obrny.

V závislosti od údajnej diagnózy sú predpísané ďalšie inštrumentálne štúdie: röntgen, EKG, EEG, EchoEG, EMG, ultrazvuk mozgu, CT a MRI. Takéto vyšetrenie pomáha odlíšiť príznaky somatických ochorení od podobných postvakcinačných reakcií. Bez jeho údajov a vytvorenia príčinných vzťahov je veľmi ťažké pochopiť bezpečnosť vakcín. A to je ďalší dôležitý dôvod na dôkladné preštudovanie každého prípadu komplikácií po očkovaní, ktoré sa vyskytujú na pozadí pretrvávajúcej vysokej horúčky a iných patologických symptómov.

Ako znížiť teplotu po očkovaní?

Malý človiečik v prvých rokoch života dostáva niekoľko druhov očkovaní, ktoré ho majú chrániť pred nebezpečnými chorobami, s ktorými sa nepripravený organizmus vyrovnáva len veľmi ťažko. Násilný rozvoj imunity zavedením mikroskopických dávok infekčnej zložky do tela však neprechádza bez stopy, o čom svedčí prítomnosť postvakcinačných reakcií, medzi ktorými je vysoká teplota u dieťaťa po očkovaní.

Vzhľadom na to, že rôzne očkovania majú svoje vlastné charakteristiky priebehu postvakcinačných reakcií, ako aj možnosti vzniku rôznych komplikácií, je potrebné veľmi zodpovedne pristupovať k otázke, kedy, ako a či je potrebné znížiť teplotu po očkovaní.. Na jednej strane, ak hovoríme o možných reakciách po očkovaní, chápeme, že dieťa je zdravé, zvýšenie teploty nie je spôsobené chorobou, takže sa nie je čoho obávať. Prečo znižovať teplotu, ktorá je potrebná na boj proti patogénom?

Ale na druhej strane vysoká teplota predstavuje určitú záťaž pre kardiovaskulárny systém a ak dieťa normálne toleruje ukazovatele do 38-38,5 stupňov, potom vyššie čísla vyžadujú určité kroky zo strany dospelých. Pri teplote 39-40 stupňov sa krv stáva hustejšou a pre srdce je ťažké ju predbehnúť. Ale po očkovaní môže nastať aj situácia, keď sa jednoducho nedá zaobísť bez antipyretiká a chladiacich procedúr, aby sa predišlo možným komplikáciám hypertermie.

Napriek tomu, že väčšina detí zostáva aktívna a pohyblivá aj pri teplote 39-39,5 stupňov, domáci pediatri neodporúčajú čakať na takéto vysoké čísla. Podľa ich názoru je dokonca aj subfebrilná teplota, ktorá sa blíži k 37,5-38 stupňom, nebezpečná pre deti do 3 mesiacov. U starších detí stojí za to venovať pozornosť nielen údajom na teplomere, ale aj stavu dieťaťa. Ak sa dieťa stane letargickým alebo rozmarným pri 38 stupňoch, nemali by ste odkladať užívanie antipyretík a pre deti s normálnym zdravím nie je takýto zhon potrebný.

Ak teplota dieťaťa po očkovaní vystúpi nad 38 stupňov, nie je to dôvod na paniku. Je dôležité venovať pozornosť aj ďalším podozrivým príznakom: nešpecifická vyrážka, dýchavičnosť, poruchy stolice, vracanie, modrastý nádych kože v mieste vpichu atď. Pri ich neprítomnosti stačí prijať opatrenia na zníženie telesnej teploty, ktoré zvyčajne netrvá dlhšie ako 3 dni.

Pri podávaní DTP vakcíny a liekov proti detskej obrne je dôležité pochopiť, že hypertermia, ktorá sa objaví 4-5 dní po očkovaní, sa považuje za normálnu. A vakcína proti detskej obrne sa môže po 2 týždňoch pripomenúť postvakcinačnými reakciami. V iných prípadoch možno očakávať zvýšenie teploty v prvých dňoch po očkovaní.

Mnohí rodičia sa obávajú otázky, čo robiť, ak má dieťa po očkovaní horúčku. Hlavnou vecou nie je panika, ale snažte sa pochopiť situáciu: aká vysoká je teplota, v aké dni sa objavila a ako dlho trvá, ak existujú ďalšie alarmujúce príznaky?

Niektorí rodičia mu v obave, že dieťa môže mať horúčku, dajú vopred lieky proti horúčke. Väčšina pediatrov tento názor nezdieľa a dá sa pochopiť. Koniec koncov, teplota je indikátorom toho, že telo bojuje s chorobou. Okrem toho hypertermia mimo kontrolného obdobia naznačuje, že telo nie je zdravé, čo znamená, že je potrebné ďalšie vyšetrenie a liečba. Tu je potrebné bojovať nie s teplotou, ako reakciou tela, ale s pôvodcami choroby.

Navyše postvakcinačná horúčka nie je taká zlá ako niektoré alergické, a najmä anafylaktické reakcie. Preto je lepšie neponáhľať sa domov po očkovaní, ale počkať pol hodiny v zdravotníckom zariadení, kde v takom prípade bude dieťa schopné poskytnúť núdzovú starostlivosť. A tento čas možno venovať konzultácii s odborníkom o tom, aké vedľajšie účinky sú typické pre toto očkovanie, či môže mať dieťa horúčku a v akom období, aké lieky a postupy pomôžu normalizovať telesnú teplotu dieťaťa.

Teplotu po očkovaní môžete zraziť len vtedy, ak ste presvedčený, že nesúvisí s ochorením, t.j. Neexistujú žiadne iné príznaky malátnosti. Na boj proti hypertermii lekári odporúčajú používať antipyretiká pre deti (antipyretiká a NSAID). Najčastejšie sa v detskom veku odporúčajú paracetamolové prípravky (Paracetamol, Panadol, Kalpol, Eferalgan) a ibuprofén (Ibuprofen, Nurofen, Motrin). Pre malé deti je výhodnejšia forma uvoľňovania týchto liekov vo forme sirupu alebo rektálnych čapíkov.

Liečbu hypertermie môžete začať nie liekmi, ale postupmi, ktoré sú účinné pri teplote: utieranie tela dieťaťa vodou, jeho zabalenie do vlhkej plachty, fúkanie ventilátorom, pitie veľkého množstva vody. Ak takáto liečba nezaberá, vyhľadajte pomoc v liekoch alebo aplikujte zložité postupy.

Ak liečba nepriniesla výsledok, lekár by mal predpísať silnejšie lieky na teplotu z kategórie NSAID (napríklad nimesulidové prípravky) alebo analgín (s intoleranciou na NSAID). Antipyretikum Aspirín (kyselina acetylsalicylová), obľúbené u dospelých, nie je vhodné na liečbu detí, v akejkoľvek forme a pod akýmkoľvek názvom sa vyrába.

Lieky

Pochopenie, že teplota u dieťaťa po očkovaní je normálna reakcia zdravého tela, by sa nemalo ponáhľať s liečbou drogami. Metódy, ktoré ponúka alternatívna a tradičná medicína, však nie vždy pomáhajú vyrovnať sa s hypertermiou a potom, chtiac-nechtiac, je potrebné uchýliť sa k liekom v lekárni, najmä ak má dieťa dýchavičnosť, letargiu, ospalosť a iné nežiaduce príznaky. K hypertermii.

Z prvej pomoci pri hypertermii u detí lekári dávajú na prvé miesto paracetamol, ako liek s minimom vedľajších účinkov, relatívne bezpečný aj pre dojčatá. Ale paracetamolové tablety, ktoré sú takmer v každej domácej lekárničke, nie sú najlepšou formou na liečbu detí. Farmakologické spoločnosti preto dnes vyrábajú množstvo liekov na báze paracetamolu pre deti vo formách vhodných pre dojčatá: suspenzie, sirupy, rektálne čapíky.

Paracetamol Baby je sladký sirup pre bábätká s príjemnou bobuľovou príchuťou. 1 lyžica sirupu (5 ml) obsahuje 125 mg účinnej látky. Tento liek normalizuje teplotu ako pri reakciách po očkovaní, tak aj pri mnohých detských infekciách.

Liek je schválený na použitie od 6 mesiacov. Deti mladšie ako 2 roky by mali dostať 5 ml lieku naraz. Deti 2-4 roky - 7,5 ml, 4-8 rokov - 10 ml, 8-10 rokov - 15 ml atď. Jednorazová dávka by nemala presiahnuť 60 mg paracetamolu na 1 kg hmotnosti dieťaťa a frekvencia podávania by nemala presiahnuť 4-krát denne.

Bez konzultácie s lekárom sa liek môže podávať dieťaťu najviac 3 dni. V kombinácii s inými liekmi možno paracetamol užívať len so súhlasom lekára pri nedostatočnom účinku s prihliadnutím na liekové interakcie.

Kontraindikácie pri užívaní lieku sú: neznášanlivosť jeho zložiek, vážne poruchy pečene a obličiek, ochorenia krvi, poruchy metabolizmu cukrov.

Vedľajšie účinky lieku sa vo väčšine prípadov vyvíjajú na pozadí precitlivenosti na ne alebo iné NSAID alebo pri použití vysokých dávok. Najčastejšie sa u rodičov vyskytujú alergické kožné vyrážky, menej často sa vyskytujú bronchospazmy, gastrointestinálne príznaky (bolesť, nevoľnosť, riedka stolica), anémia.

"Panadol Baby" je antipyretikum a analgetikum pre deti, vyrábané vo forme suspenzie a rektálnych čapíkov. Keďže výrobok neobsahuje cukor a sladidlá, má veľmi málo kontraindikácií: precitlivenosť na zložky lieku a iné NSAID a ťažké poruchy pečene a obličiek.

Obe formy liekov sú schválené na použitie od 3 mesiacov. Suspenzia pre deti prvého roku života sa podáva v množstve 2,5-5 ml. Pre deti do 6 rokov možno dávku zvýšiť na 10 ml na dávku. Deti vo veku 6-12 rokov môžu užiť 10-20 ml na dávku. Aby sa predišlo predávkovaniu, frekvencia podávania nemá prekročiť 4-krát denne a interval medzi dávkami má byť aspoň 4 hodiny.

Rektálne čapíky sa používajú na liečbu detí mladších ako 3 roky. Naraz sa do konečníka vstrekuje 1 čapík. Procedúru je možné opakovať maximálne 3-krát denne s intervalom minimálne 4 hodín.

So súhlasom lekára sa liek môže v prípade potreby použiť na liečbu detí mladších ako 3 mesiace. Trvanie prijatia bez konzultácie s odborníkom by v žiadnom prípade nemalo byť dlhšie ako 3 dni.

Vedľajšie účinky lieku sú extrémne zriedkavé vo forme alergickej kožnej vyrážky.

"Kalpol" - jemne ružová suspenzia s jahodovou príchuťou pre deti od 3 mesiacov do 6 rokov. Podobne ako Panadol sa so súhlasom lekára môže použiť na boj proti hypertermii po očkovaní u detí mladších ako 3 mesiace.

Dojčatá od 3 mesiacov do 1 roka 3-4 krát denne hodinu po jedle dostávajú 2,5-5 ml lieku, deti vo veku 1-6 rokov - do 10 ml nie dlhšie ako 3 dni ako antipyretikum.

Liek nie je predpísaný deťom s individuálnou citlivosťou na liek, s ťažkými poruchami pečene a obličiek, krvnými ochoreniami, poruchami metabolizmu glukózy. Neodporúča sa pre deti v prvom mesiaci života.

Vedľajšie účinky lieku sa pozorujú zriedkavo. Najčastejšie príznaky sú: alergická kožná vyrážka, nevoľnosť, bolesť brucha, vracanie, je možný angioedém.

Čo sa týka NSAID, ktoré si po očkovaní dokážu účinne poradiť aj s vysokou horúčkou u dieťaťa, ibuprofén sa tradične považuje za liek s minimom vedľajších účinkov. Ale opäť, nie obvyklé tabletové formy sa používajú na boj proti hypertermii u detí.

Nurofen je populárny detský liek na báze ibuprofénu, vyrábaný vo forme suspenzie s ovocnou a bobuľovou príchuťou a rektálnych čapíkov. Posledné menované majú šetrnejší účinok na gastrointestinálny trakt, preto sa odporúčajú pre dojčatá. Suspenzia sa odporúča pre deti od 3 mesiacov do 12 rokov, čapíky - od 3 mesiacov do 3 rokov.

Perorálna suspenzia sa dodáva s odmernou striekačkou, ktorá uľahčuje dávkovanie lieku. Aby sa minimalizoval dráždivý účinok NSAID na sliznicu žalúdka, je lepšie užívať liek s jedlom.

Pri zvýšení telesnej teploty po očkovaní pre deti do šiestich mesiacov sa odporúča podávať 2,5 ml lieku 1-2 krát denne s intervalom 6 hodín. Pre staršie deti sa dávka vypočíta na základe skutočnosti, že dieťa by nemalo dostať viac ako 30 mg ibuprofénu denne na každý kg hmotnosti (pre dieťa s hmotnosťou 10 kg je maximálna denná dávka 300 mg ibuprofénu alebo 15 ml suspenzie). Interval medzi dávkami lieku by mal byť aspoň 6 hodín.

Čapíky pre deti do 9 mesiacov sa injikujú do konečníka jeden po druhom 3-krát denne, pre staršie deti - 4-krát denne.

Rovnako ako väčšina NSAID, liek má slušný zoznam kontraindikácií; precitlivenosť na zložky lieku a iné NSAID, kombinácia bronchiálnej astmy s nosovou polypózou, erozívne a ulcerózne ochorenia tráviaceho traktu, žalúdočné a cerebrovaskulárne krvácanie v anamnéze, ťažké ochorenia pečene, obličiek, srdca, poruchy zrážanlivosti krvi. Liek nie je predpísaný deťom, ktorých telesná hmotnosť je nižšia ako 5 kg.

Vedľajšie účinky ibuprofénu sú možné pri dlhodobom používaní alebo vysokých dávkach. Niekedy sa vyskytli sťažnosti na bolesť brucha, nevoľnosť, dyspepsiu, alergické a anafylaktické reakcie, bolesti hlavy. Ďalšie príznaky boli veľmi zriedkavé.

Detský liek "Motrin" na báze ibuprofénu sa používa analogicky so suspenziou "Nurofen". Lieky majú rovnakú koncentráciu účinnej látky (5 ml suspenzie obsahuje 100 mg ibuprofénu), podobné kontraindikácie a vedľajšie účinky. "Motrin" je schválený na použitie od veku 6 mesiacov. V prípade horúčky v dôsledku očkovania je odporúčaná dávka 2,5 ml suspenzie dvakrát denne s odstupom 6 hodín.

Alternatívna liečba

Bez ohľadu na to, ako bezpečný sa liek v lekárni môže zdať v očiach lekárov, mnohí rodičia sa neponáhľajú s užívaním drog, uvedomujúc si škody, ktoré môže spôsobiť liečivá chémia pre telo dieťaťa. Prečo omámiť zdravé dieťa, keď alternatívna medicína ponúka veľa bezpečných prírodných liekov, ktoré môžu pomôcť, ak má dieťa po očkovaní horúčku.

Stojí za to pamätať na alternatívne prostriedky aj pri nedostatočnom účinku užívania liekov. Komplexná liečba pomáha znižovať dávkovanie liekov a zároveň získať dobrý účinok.

Aké metódy používali ľudia odpradávna na zníženie teploty a dajú sa použiť pri liečbe detí? Najbežnejšou metódou riešenia hypertermie sú studené obklady a utieranie tela dieťaťa vodou. Pravdaže, obklady sú vhodnejšie, ak je bábätko malátne a dokáže ostať nejaký čas v posteli. Odporúča sa priložiť obrúsok namočený v studenej vode na čelo a oblasti silného potenia (axilárne a inguinálne oblasti). Ruky a nožičky bábätka môžete utrieť aj navlhčenou utierkou.

Pre bábätká možno za dobrú metódu riešenia teploty považovať zabalenie do vlhkej plachty a ochladzovanie vzduchu ventilátorom (nemal by smerovať na dieťa).

Pokiaľ ide o potieranie roztokmi s prídavkom alkoholu alebo octu, takáto liečba môže dieťaťu iba ublížiť, pretože toxické látky vstupujú do tela cez pokožku a okrem toho sa alkohol považuje za nezlučiteľný s užívaním antipyretiká. Jediné, čo lekári neodmietajú, je roztok (1:1) prírodného jablčného octu, ktorý bábätkám neškodí.

Pomáha v boji proti postvakcinačnej horúčke a bylinnej liečbe. Teplotu u detí a dospelých znižuje klystír s harmančekom. Na rovnaké účely sa používa aj soľný roztok (1 polievková lyžica na 1 liter vody pri izbovej teplote). Ale takáto liečba sa často neodporúča, aby sa nenarušila črevná mikroflóra.

Pri teplote treba dbať na to, aby dieťa pilo viac tekutín a je lepšie, ak ide o diaforetické čaje. V tomto ohľade sú obzvlášť populárne infúzie malinových listov, lipového kvetu, listov ríbezlí a bobúľ, brusníc.

Ovocie a bobule s vysokým obsahom vitamínu C pomáhajú v boji proti hypertermii: čierne ríbezle, šípky, rakytník, pomaranče, kivi, jaseň, jahody. Hlavná vec je, že nespôsobujú alergickú reakciu u dieťaťa.

Je veľmi dôležité zabezpečiť, aby vzduch v miestnosti, kde sa dieťa nachádza, nebol príliš suchý a horúci (ideálna teplota by mala byť 18-20 stupňov). Miestnosť musí byť pravidelne vetraná. Kým je teplota vysoká, je lepšie zdržať sa dlhých prechádzok a plávania.

Homeopatia

Ak alternatívne metódy nepomáhajú a teplota u dieťaťa po očkovaní je stále vysoká, musíte hľadať iné prostriedky na jej zníženie. Dobrou alternatívou liekov z lekárne sú homeopatické lieky, ktoré nemajú prakticky žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky. Je pravda, že takéto prostriedky sú prospešné iba vtedy, ak ich predpisuje skúsený homeopat a samoliečba je plná komplikácií.

Nevýhodou takýchto prostriedkov je dlhý interval medzi užitím lieku a nástupom požadovaného účinku. Prudký pokles teploty počas postvakcinačných reakcií sa však zvyčajne nevyžaduje. Homeopatické lieky pomôžu bábätku ľahšie znášať vysokú teplotu a postupne ju vrátia na normálnu úroveň.

Z homeopatických liekov používaných na hypertermiu u detí sú najúčinnejšie Aconite, Belladonna, Bryonia, Arnica, Rhus toxicodendron, Arsenicum album, Chamomilla. Ale pri výbere medzi liekmi sa lekár nespolieha na jeden konkrétny príznak, ale na ich kombináciu.

Aconite sa teda predpisuje, ak má dieťa vysokú teplotu, je nepokojné, v posteli sčervenie tvár, pri vstávaní zbledne, bábätko trápi intenzívny smäd. Belladonna je indikovaná na hypertermiu v kombinácii so smädom, ospalosťou, zimnicou, nespavosťou, bolesťami hlavy. Arsenicum je účinný pri horúčke spojenej so smädom, pri ktorej dochádza k zvracaniu po pití, úzkosti, zimnici, strate chuti do jedla. Harmanček je účinný pri miernom smäde a zimnici, potení, podráždenosti, nárokoch na pozornosť a pomáha citlivým deťom.

V každom prípade by mal liek vybrať lekár a úlohou rodičov je jasne vysvetliť, čo má byť spôsobené zvýšením teploty a aké ďalšie príznaky pozorovali u svojho dieťaťa.

Prevencia

Dôležitým opatrením na prevenciu nežiaducich reakcií je starostlivý výber prípravkov na očkovanie a odstránenie technických chýb pri výkone (vyškolený personál, dodržiavanie hygienických a hygienických požiadaviek a pokynov na použitie prípravkov, ich správne skladovanie a prepravu). Osobitná pozornosť by sa mala venovať správnemu výberu dávky vakcíny.

Zdravotnícky personál by mal starostlivo vyberať deti na očkovanie a starať sa o patronát v období po očkovaní. Pre deti oslabené častými chorobami sú predbežne predpísané všeobecné posilňovacie postupy a antivírusové lieky.

Je dôležité, aby rodičia venovali pozornosť stavu dieťaťa v predvečer očkovania, musíte lekárovi povedať o všetkých nezvyčajných príznakoch. Neponáhľajte sa, aby ste svojmu dieťaťu dali antipyretické lieky na profylaktické účely. Bábätku to môže pomôcť, no existuje riziko, že liek zamaskuje skutočnú príčinu horúčky – vážnu chorobu, o ktorej ste ani netušili, alebo ste na ňu zabudli.

Predpoveď

Robiť predpovede, či bude mať dieťa po očkovaní teplotu a s čím to bude spojené, je nevďačná úloha. A napriek tomu stojí za to venovať osobitnú pozornosť deťom, ktoré sú náchylné na alergické ochorenia, majú chronické ochorenia, ktoré sa môžu zhoršiť v dôsledku zavedenia patogénov alebo ich toxínov, imunity oslabenej chorobami. Existuje množstvo kontraindikácií očkovania, vzhľadom na to, ktorým komplikáciám sa možno vyhnúť:

  • nízka hmotnosť dieťaťa, menej ako 2,5 kg s BCG očkovaním,
  • negatívna skúsenosť s očkovaním v minulosti, keď už dieťa malo komplikácie na tomto pozadí,
  • podozrenie na predispozíciu k poruchám autistického spektra,
  • prítomnosť zhubných nádorov (nie skôr ako 3 mesiace po ukončení celej liečby a opatrení na posilnenie imunitného systému),
  • imunodeficiencia, infekcia HIV (v závislosti od štádia sa aplikujú akékoľvek alebo len usmrtené vakcíny, niektorým kategóriám detí je predpísané dodatočné očkovanie),
  • závažné alergické reakcie na bielkoviny a iné zložky, ktoré môžu byť vo vakcíne,
  • predispozícia k záchvatom (vyžaduje užívanie antikonvulzív alebo konzultáciu s odborníkom),
  • ochorenia nervového systému v akútnom štádiu (v období remisie nie je očkovanie zakázané, treba však počítať s tým, že psychické ochorenia sa najčastejšie zhoršujú pri očkovaní proti DPT),

Relatívne kontraindikácie, ktoré naznačujú odloženie očkovania na neskorší dátum, sú:

  • exacerbácia chronických ochorení,
  • akútna fáza infekčných chorôb,
  • nedávna cesta do krajín s iným podnebím alebo na mori,
  • epileptický záchvat, ktorý sa objavil skôr ako 1 mesiac pred očkovaním.

Vzhľadom na tieto kontraindikácie je možné znížiť pravdepodobnosť vzniku postvakcinačných komplikácií so silnou horúčkou alebo bez nej.

Teplota u dieťaťa po očkovaní sa môže zvýšiť z rôznych dôvodov. Ak ide len o povakcinačnú reakciu, pred ktorou varujú lekári aj návody na lieky, prognóza je priaznivá. Symptómy rýchlo vymiznú bez následkov, horúčku ľahko zrazí antipyretiká a ochladzovacie procedúry. Ak je prudký nárast teploty sprevádzaný ďalšími podozrivými príznakmi, dieťa sa stáva letargickým, apatickým alebo naopak rozmarným podráždením, objavuje sa zvracanie, bolesti hlavy, nechutenstvo, iné systémové a lokálne prejavy (napríklad zápal a hnisanie rany)., prognóza závisí od včasnosti pomoci bábätku a od vlastností malého organizmu.

Использованная литература

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.