Príčiny dny u mužov a žien

Dna je jedno z metabolických ochorení v tele, pri ktorom sa hromadí kyselina močová a jej kryštály sa ukladajú v tkanivách a kĺboch. Príčiny dny sú zvýšené percento tejto kyseliny v krvnom obehu, ktoré je zase spojené s nadmernou konzumáciou purínov s jedlom alebo s porušením ich vylučovania močom a stolicou.

Potraviny s obzvlášť vysokým obsahom purínov sú mastné mäso, rybie výrobky, živočíšne tuky a huby.

Za normálnych podmienok je kyselina močová (urát sodný) produktom rozkladu purínových látok, ktoré musia opustiť telo močovým systémom. Ak dôjde k zlyhaniu v ktorejkoľvek fáze tohto procesu, percento kyseliny v krvnom obehu sa zvyšuje. V takýchto prípadoch hovoríme o hyperurikémii.

Štandardný obsah urátu sodného v ženskom tele je 0,24 a nie viac ako 0,36 mmol/l.

Normálny obsah urátu sodného u mužov je 0,3 a nie viac ako 0,42 mmol/l.

Pri vysokom percente kyseliny močovej sa zvyšuje riziko vzniku ochorenia, ako je dna.

Bežné príčiny dny možno určiť nasledujúcimi faktormi:

• genetická predispozícia, ktorá spôsobuje zvýšenú produkciu purínov v tele a/alebo znížený klírens urátu sodného;
• poruchy glomerulárnej funkcie alebo vylučovania kyseliny renálnymi tubulmi;
• nadmerná konzumácia potravín obsahujúcich puríny;
• poruchy enzýmov s biochemickou nerovnováhou;
• nedostatočná funkcia obličiek;
• užívanie určitých liekov (kofeín, diuretiká, aspirín atď.);
• nadmerná konzumácia alkoholu;
• stres, otrava, metabolické poruchy ovplyvňujúce fungovanie močového systému.

[ 1 ], [ 2 ]

Príčiny dny u mužov

Dna postihuje mužov oveľa častejšie ako ženy. Napríklad, ak je celkové percento postihnutých mužov približne 23 %, potom u žien je toto číslo iba 3 %.

U mužských pacientov sa ochorenie najčastejšie objavuje vo veku 30 – 40 rokov. V posledných rokoch sa však dna výrazne „omladila“ a niekedy sa môže prejaviť aj skôr.

Prečo je mužská populácia náchylnejšia na toto ochorenie?

Faktom je, že muži spravidla konzumujú väčšie celkové množstvo jedla, najmä mäsa a mastných výrobkov, ako aj pikantného korenia, čo prispieva k rozvoju patológie. Okrem toho mnohí predstavitelia silnej polovice ľudstva pijú alkohol denne v rôznych množstvách. To všetko vedie k tomu, že v krvnom obehu sa vytvára konštantne vysoká hladina kyseliny močovej, ktorá výrazne prevyšuje normu. Spočiatku sa takáto porucha nijako neprejavuje, ale po silnom jedle alebo nervovom strese sa môže vyskytnúť prvý záchvat dny.

[ 3 ], [ 4 ]

Príčiny dny u žien

U žien sa dna prejavuje oveľa neskôr ako u mužov. Je to spôsobené tým, že hladina urátov a vývoj ochorenia sú do značnej miery kontrolované hormónmi, ktorých produkcia v období menopauzy klesá. Preto sa prvé príznaky dny u žien pozorujú až vo veku 50 – 60 rokov.

Medzi najtypickejšie príčiny ochorenia u žien patria:

• hypertenzia, ktorá ovplyvňuje funkciu močového systému;
• primárne ochorenie obličiek;
• užívanie liekov, ktoré vyvolávajú zadržiavanie urátu sodného v tele;
• chyby vo výžive (prejedanie sa, konzumácia veľkého množstva mastných jedál atď.);
• častý stres, úzkosť, fóbie.

Často je vývoj dny spôsobený inými metabolickými poruchami, ako je cukrovka.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Príčiny dny v nohách

Telesná teplota v dolných končatinách je zvyčajne nižšia ako v iných orgánoch, ktoré sú bližšie k srdcu. Z tohto dôvodu dochádza ku kryštalizácii kyseliny močovej najprv v nohách. Trpia kolenné kĺby, členkové kĺby a prsty na nohách (najmä palce na nohách). Postupne dochádza k zápalu, ktorý sa stáva chronickým: takto sa vyvíja dnavá artritída, ktorá postihuje kĺby dolných končatín.

Najtypickejšou príčinou dny v nohách je:

• zlá výživa;
• pravidelná konzumácia alkoholických nápojov;
• nadváha, nedostatok fyzickej aktivity;
• nepriaznivá dedičnosť;
• dlhodobé ochladzovanie dolných končatín.

Niekedy sa zápal v kĺboch môže vyvinúť ako sekundárne ochorenie - napríklad v dôsledku otravy, leukémie, užívania diuretík, srdcových ochorení atď.

[ 8 ]

Príčiny dny na rukách

Dna najčastejšie postihuje dolné končatiny, menej často paže. Kryštály sa ukladajú v lakťových kĺboch, ako aj v kĺboch prstov, čo má za následok deformáciu - vznik dnavých hrbolčekov.

Dnu na rukách môžu vyvolať poranenia kĺbov, operácie kĺbov, sprievodné ochorenia (infekčné alebo systémové), užívanie tiazidov (diuretík), zlá výživa, prepracovanie alebo psychoemocionálne preťaženie.

Čím výraznejšia je hyperurikémia, tým závažnejšie je ochorenie. Hyperurikémiu môžu spôsobiť hematologické patológie (leukémia, lymfóm, anémia), psoriáza atď. Príčinou môžu byť aj genetické abnormality. Treba si však uvedomiť, že u veľkého počtu pacientov sa príčina dny nedá objasniť a zostáva neznáma.

[ 9 ]

Príčiny exacerbácie dny

Čo môže spôsobiť exacerbáciu dny:

• konzumácia alkoholických nápojov (alkohol podporuje tvorbu a bráni vylučovaniu urátu sodného);
• prejedanie sa potravín zakázaných pri dne;
• fyzické preťaženie kĺbov;
• trauma postihnutého kĺbu;
• operácia kĺbov;
• akútne infekcie;
• lieková terapia diuretikami, riboxínom, kyselinou acetylsalicylovou;
• vystavenie röntgenovým lúčom.

Najčastejšie sa záchvat vyvinie bezprostredne po porušení špeciálnej diéty pri dne. Exacerbácia môže trvať 7-14 dní, pričom príznaky postupne ustupujú, až kým nenastane obdobie remisie.

Príčiny dny sa často skrývajú v zlých návykoch, ktoré nezodpovedajú všeobecne akceptovaným kánonom zdravého životného štýlu. Ide o konzumáciu alkoholických nápojov, prejedanie sa a nesprávnu stravu, nedostatok fyzickej aktivity, nadváhu atď. Preto, aby sa zabránilo vzniku ochorenia alebo jeho zhoršeniu, je potrebné na takéto návyky navždy zabudnúť.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]