Príčiny zvýšenia a zníženia počtu krvných doštičiek
Posledná kontrola: 19.10.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Zvýšenie počtu krvných doštičiek v krvi (trombocytóza) môže byť primárne (výsledok primárnej proliferácie megakaryocytov) a sekundárne, reaktívne, ktoré vznikajú na pozadí ochorenia.
Zvýšenie počtu krvných doštičiek v krvi môže spôsobiť nasledujúce ochorenia.
- Primárne trombocytóza: esenciálne trombocytémia (počet krvných doštičiek môže byť zvýšená na 2000-4000 x 10 9 / l a viac) erythremia, chronickej myeloidnej leukémie a myelofibróza.
- Trombocytóza sekundárne: akútna reumatická horúčka, reumatickej artritídy, tuberkulóza, cirhóza, ulcerózna kolitída, osteomyelitída, amyloidóza, akútne krvácanie, karcinóm, Hodgkinova choroba, lymfóm, stav po splenektómiu (po dobu 2 mesiacov a viac), akútna hemolýza po operáciách ( počas 2 týždňov).
Zníženie počtu krvných doštičiek menej ako 180 x 10 9 / l (trombocytopénia) inhibíciu správy z megakaryocytov s, prerušovať výrobu trombocytov. Trombocytopénia môže spôsobiť nasledujúce stavy a ochorenia.
Trombocytopénia spôsobená poklesom tvorby krvných doštičiek (nedostatočná hematopoéza).
- získané:
- idiopatická gyopofiza gemopoise;
- vírusové infekcie (vírusová hepatitída, adenovírusy);
- intoxikácia (mielodepressivnye chemikálie a lieky, niektoré antibiotiká, uremia, ochorenie pečene) a ionizujúce oizuchenie;
- nádorové ochorenia (akútna leukémia, rakovinové metastázy a sarkómy v červenej kostnej dreni, myelofibróza a osteomyelitída);
- megaloblastická anémia (nedostatok vitamínu B 12 a kyseliny listovej);
- nočná paroxyzmálna hemoglobinúria.
- dedičný:
- Fanconiho syndróm;
- Wiskott-Aldrichov syndróm;
- May-Heglinova anomálie;
- Bernard-Soulierov syndróm.
Trombocytopénia spôsobená zvýšenou deštrukciou krvných doštičiek.
- Autoimunitné - idiopatická (Verlgofa choroba) a sekundárne [systémového lupus erythematosus (SLE), chronická hepatitída, chronická lymfocytárnej leukémie, atď.], U dojčiat v dôsledku vnikaniu materských protilátok.
- isoimmune (neonatálnej, post-transfúzne).
- Gaptenovye (precitlivenosť na niektoré lieky).
- Súvisia s vírusovou infekciou.
- Sú spojené s mechanickým poškodením krvných doštičiek: s protetiky srdcových chlopní, mimotelovým obehom; s nočnou paroxysmálnou hemoglobinúriou (Marciafawa-Micheliho choroba).
Trombocytopénia spôsobená doštičiek sekvestrácii: uhličitého v hemangiómu, pútanie a ničenia vo slezine (hypersplenismem s Gaucherovou chorobou, Feltyho syndróm, sarkoidóza, lymfómov, tuberkulóza sleziny, myeloproliferatívne ochorenie sa splenomegália a kol.).
Trombocytopénia spôsobená zvýšenou spotrebou doštičiek: diseminovanej intravaskulárnej koagulácie syndróm (DIC) v krvi, trombotická trombocytopenická purpura, a ďalšie.
- Počet krvných doštičiek v krvi, ktorý si vyžaduje korekciu:
- pod 10-15 × 10 9 / l - pri absencii iných rizikových faktorov krvácania;
- pod 20 × 10 9 / l - za prítomnosti iných rizikových faktorov krvácania;
- pod 50 × 109 / l - s chirurgickými zásahmi alebo krvácaním.
Choroby a podmienky sprevádzané zmenou MPV
|
Zvýšte MPV |
Znížte MPV |
|
Idiopatická trombocytopenická purpura Bernard-Soulierov syndróm May-Heglinová anomália Posthemoragická anémia |
Wiskott-Aldrichov syndróm |