Prvá pomoc na udusenie

Prvá pomoc na udusenie závisí od príčiny. Dusenie je výsledkom bronchospazmu alebo akútnej bronchiálnej obštrukcie.

[1], [2]

Ako odstrániť útok udusenia?

Ak chcete pacientovi pomôcť pri vysadení útoku astmy, postupujte nasledovne:

• Je potrebné urobiť niekoľko plytkých dychov a výdychov, potom zadržte dych. Takáto manipulácia saturuje krv s oxidom uhličitým a jeho zvýšená koncentrácia uvoľňuje priedušky a obnovuje dýchanie;
• Pokúste sa vydychovať všetok vzduch z pľúc a potom nakreslite vzduch malými, krátkymi dychmi. Dýchanie sa postupne normalizuje.
• Dlaňami rúk vytiahnite pacienta silno na hrudi počas výdychu. Periodicita - 10 krát. Táto metóda dramaticky znižuje útok udusenia.
• Použite dávkovací inhalátor s vazodilatačným liekom. Salbutamol, berotek, briikanil a iní budú dobre fungovať.Ak sa stav nezlepšil, po 20 minútach opakujte vdýchnutie. Nedovoľte predávkovanie, pretože môžu byť vedľajšie účinky: rýchly tlkot srdca, slabosť, bolesť hlavy.
• Vezmite si pilulku eufilínu, efedrínu alebo akéhokoľvek antihistaminického lieku (suprastin, claretin, tavegil atď.). Dobrým účinkom sú hormonálne lieky (prednizolón, dexametazón, hydrokortizón).

V prípade prílivu čerstvého vzduchu sa štát výrazne zlepší. V každom prípade človek začína byť nervózny, jeho úzkosť ide do paniky. Pomôžte mu relaxovať a upokojiť sa.

Prvá pomoc pri astme

Počas záchvatu udusenia musí zdravotná sestra konať podľa nasledujúceho plánu:

Akcie	Zdôvodnenie
1. Vykonajte tiesňové volanie alebo tiesňové volanie	Na kvalifikované ošetrenie
2. Vytvoriť pohodlné podmienky: prítok čerstvého vzduchu, pohodlné umiestnenie pacienta. Zbavte sa nadmerného oblečenia v hrdle a na hrudi.	Znížená hypoxia. Pozitívny emocionálny stav.
3. Zmerajte pulz, BHP, krvný tlak	Kontrola celkového stavu pacienta
4. Dodávka zvlhčeného kyslíka je 30-40%.	Zníženie hladovania kyslíkom (hypoxia)
5. Používajte inhalačný aerosól na inhalovanie salbutamolu, kancelárie atď., Nie viac ako 1 - 2 dych, aby ste zabránili predávkovaniu	Odstránenie spazmického stavu priedušiek
6. Nepoužívajte iné inhalátory a prípravky	Zabránenie rozvoju odmietnutia bronchodilatancie a vyhýbanie sa astmatickému stavu
7. Dajte nohy a ruky do teplej vody. Dajte bohatý teplý nápoj.	Zníženie reflexného bronchospazmu
8. Ak vyššie uvedené opatrenia nemali účinok injekcie roztoku euphylínu 2,4% 10 ml a prednizolónu 60-90 mg.	Lokalizácia útoku udusenia priemerného a ťažkého štádia.
8. Pripravte vak Ambu (ručné zariadenie na ventiláciu pľúc), umelé zariadenie na pľúcne vetranie.	Vykonávanie resuscitačných činností v prípade akútnej nutnosti.

Po príchode sanitky je pacient hospitalizovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Prvá pomoc v prípade astmatického záchvatu

Ak sa stanete nedobrovoľným svedkom útoku dusenia (asfyxia), musíte poskytnúť pacientovi prvú pomoc, ktorá je nasledovná:

• okamžite zavolajte sanitku, pokojne a jasne vysvetlite dispečerovi informácie o stave pacienta a hlavných príznakoch útoku;
• ak je pacient vedomý, uklidnite ho, vysvetlite, aké kroky ste urobili, aby ste mu pomohli;
• vytvoriť podmienky pre cirkuláciu čerstvého vzduchu, odstrániť prebytočné oblečenie okolo krku a hrudníka;
• príčinou udusenia môže byť cudzí orgán nachádzajúci sa v hrtane. Skúste silne stlačiť hrudník a mechanicky ju zatlačiť do dýchacích ciest. Potom je potrebné umožniť, aby si človek vyčistil hrdlo;
• ak došlo k náhlemu napadnutiu udusenia a človek stratil vedomie, navyše nie je žiadny dych, pulz, pokúsiť sa urobiť pohrebnú masáž srdca a umelé dýchanie;
• dôsledkom útoku udusenia môže byť potopenie jazyka. Pacient musí byť položený na chrbát, hlavu otočenú na jednu stranu. Jazyk vytiahnite a pripevnite (môžete ho dokonca pripnúť kolíkom) k spodnej čeľusti;
• príčinou udusenia môžu byť chronické ochorenia, ako je astma, bronchitída, tracheitída, srdcové zlyhanie atď. Pacient môže mať tablety alebo inhalátor s liekom. Pomôžte mi brať lieky predtým, než príde sanitka;
• ak sa vyskytla asfyxia proti alergickej reakcii, ak je to možné, je potrebné určiť alergén a okamžite vziať antihistaminikum (dimedrol, tavegil, loratadín atď.). Pacient potrebuje piť veľa tekutiny, čo z tela privieti alergén.

Život človeka závisí od kompetentnosti a šikovnosti prvej pomoci.

[3],

Svetlé prípady

Je potrebné zabezpečiť prístup na čerstvý vzduch, vdychovať liečivý prípravok pomocou individuálneho inhalátora (cez dávkovač alebo bez neho), aby pacientovi pili horúcu vodu alebo čaj.

Zastavenie závažných útokov udusenia

• Zavádzanie BTE2-adrenomimetiká do nebulizátorov (predbežne objasniť liečbu, ktorá už bola vykonaná, aby sa zabránilo predávkovaniu) alebo iné bronchodilatačné liečivo na liečbu nebulizátorov;
• Intravenózna injekcia 2,4% roztoku aminofylínu (euphyllínu) v množstve 10 ml (prípadne so srdcovým glykozidom 0,5 až 1,0 ml);
• Intravenózna injekcia glukokortikoidov (dexametazón 8-12-16 mg);
• Oksigenotarpija.

[4], [5], [6]

Astmatický stav

S rozvojom astmatického stavu ovplyvniť uložené glukokortikoidy, aminofylín (aminofylín), sympatomimetiká (vrátane subkutánnej injekcii 0,5 ml 0,1% roztoku adrenalínu (adrenalín), ktorý je najmä znázornené na pokles krvného tlaku) môže byť nedostatočná. Potom je potrebná pomocná ventilácia pľúc alebo prenos na umelé vetranie pľúc. Riešiť problematiku inhalačného kyslíka a následné monitorovanie okysličenie krvi a vetranie určiť zloženie plynu a pH krvi.

[7], [8], [9]

Prvá pomoc na udusenie na pozadí zlyhania ľavej komory

• Dajte pacientovi sedaciu pozíciu (s hypotenziou, polo-miernym).
• Dajte nitroglycerínu 2 tablety alebo 5 - 10 kvapiek pod jazyk alebo 5 mg za minútu intravenózne pod kontrolou krvného tlaku.
• * Vykonajte oxygenoterapiu pomocou odpeňovača (96% etylalkoholu alebo antifensilánu) cez masku alebo nosový katéter.
• • Na ukladanie krvi na okraji použite venózne pramene alebo elastické obväzy na tri končatiny, prežívajúce žily (pulz na tepne by nemal byť zachovaný). Každých 15 minút sa jeden zväzok prenáša na voľnú končatinu.

[10], [11], [12]

Núdzová pomoc pri cudzom tele

Žalúdočná pozícia brucha (stojí na zadnej strane obete, chytiť ho as ostrým, trhavým pohybom tlačiť dovnútra a hore pod rebrami). Cudzie teleso je mechanicky vytlačené zvyškovým objemom vzduchu kvôli tlakovému rozdielu. Po odstránení cudzieho telesa by mal byť pacient vyčistený naklonením trupu dopredu.

Po kontakte s cudzím telesom v dýchacích cestách na dieťa vo veku 1-3 roky, aby sa dieťa na kolenách, lícom dole, niekedy spôsobí prudký krátke údery ruku medzi lopatky dieťaťa. Ak je cudzie teleso nevychádza pomocou recepcie Geymliha: položte postihnutého na bok, jeho ľavá ruka dať na epigastrické pravým päsťou udrieť 5-7 krátke ťahy na ľavej ruke pod uhlom na strane membrány.

Pri absencii účinku pacienta je položená na stole, hlava je ohnutá dozadu, skúmať ústnej dutiny, hrtanu oblasť (lepšia - priamy laryngoskopie) a prsty, kliešte alebo iný nástroj sa odstráni cudzie teleso. Ak sa po odstránení cudzieho telesa dýchanie nevrátilo, vykoná sa umelé dýchanie z úst do úst.

Ak je to potrebné, tracheotómia, konikotómia alebo intubácia trachey.

[13], [14],

Prvá pomoc v prípade udusenia hysteroidnej povahy

Pri hysteroidnej astme budú psychotropné lieky afektívne, vo vážnych prípadoch - anestézie. Vo variante hysteroidného zadusenia s kŕčmi hlasiviek sa navyše vyžaduje vdychovanie pár horúcej vody.

Podozrenie zo skutočného kríža si vyžaduje všetky antiepidemické opatrenia, konzultácie s lekárom ORL a lekárom o infekčných ochoreniach.

[15]