Rana po odstránení bradavíc

Bradavice či iné kožné výrastky sa dajú odstrániť rôznymi spôsobmi – napríklad sa dajú zničiť elektrokoaguláciou či kryodeštrukciou, alebo „odlupovať“ laserom. Posledná uvedená metóda sa považuje za najbezpečnejšiu a najefektívnejšiu: laserový lúč zohráva úlohu chirurgického nástroja aj antiseptika, takže po odstránení bradavice sa rana hojí rýchlejšie.

Môže sa však stať, že pri problémoch dôjde k uzdraveniu? A po akom čase by sa mala rana po odstránení zahojiť? Ako sa chrániť pred možnými nepríjemnými následkami?

Ako dlho trvá, kým sa rana po odstránení bradavice zahojí?

Moderné metódy odstraňovania bradavíc sa považujú za minimálne invazívne - to znamená, že prakticky nespôsobujú poškodenie zdravej kože. Pri laserovom odstránení bradavíc aj pri kryodeštrukcii však vždy existuje malá rana, ktorá sa hojí v niekoľkých fázach.

1. Prvá fáza trvá asi týždeň a je charakteristická tvorbou tmavej kôry na rane (nesmie sa jej dotýkať a poškodiť!). Takáto kôra slúži ako druh ochrany, ktorá zabraňuje vniknutiu infekcie do rany a podporuje primeraný rast nového tkaniva v mieste bývalej bradavice.
2. Druhé štádium možno pozorovať približne od druhého týždňa hojenia a trvá asi 4-7 dní: odtrhne sa kôra, odkryje sa obnovená ružovkastá koža. Oblasť odstraňovania bradavíc by sa stále nemala dotýkať, česať, namáčať a dokonca ani vystavovať slnečnému žiareniu.
3. Treťou etapou je tvorba plnohodnotnej zdravej pokožky. Úplné zahojenie rany po odstránení bradavice sa zistí asi po 3-4 týždňoch. Po tomto čase pokožka získa prirodzenú farbu, miesto odstránenia sa vyhladí.

Približne o tri mesiace neskôr sa v oblasti rany po odstránení bradavice pozoruje takmer nepostrehnuteľná zaoblená značka. Nemali by existovať žiadne jazvy, oblasti tmavnutia. V takom prípade môžeme hovoriť o kvalitnom hojení rán. [1]

Prečo sa rana po odstránení bradavice nehojí?

Zvyčajne sa rana po odstránení bradavice laserom alebo dusíkom zatiahne za niekoľko týždňov. Ako sme už povedali, tento proces hojenia má určitú postupnosť a tkanivá sa obnovujú postupne. Viditeľné hojenie je možné pozorovať už po výrone chrasty – suchej povrchovej kôry.

Je možné, že ak laserový lúč alebo dusík preniknú príliš dlho alebo príliš hlboko, rana sa po odstránení bude hojiť pomalšie. Rýchlemu vyliečeniu bráni aj porušenie pravidiel postprocedurálnej starostlivosti o oblasť poškodenia tkaniva. Nezanedbateľnú úlohu zohrávajú aj jednotlivé charakteristiky organizmu – človek môže mať napríklad oslabenú imunitnú obranu, môžu tam byť ložiská chronickej infekcie atď.

Ktorýkoľvek z týchto faktorov môže spôsobiť oneskorenie hojenia rán. Okrem toho sa môžu vyvinúť komplikácie:

• sčervenanie, opuch rany, výskyt hnisania a bolesti;
• tvorba hrubej jazvy, jazvy alebo neestetického znamienka po odstránení bradavice;
• horúčka, všeobecná slabosť a malátnosť;
• tvorba hyperpigmentovanej kože.

Rana po odstránení bradavice hnisala: čo robiť?

Po odstránení bradavice je dôležité zabezpečiť správnu starostlivosť o poranené miesto, pretože hrozí nebezpečenstvo infekčnej komplikácie, ktorá sa prejavuje hnisaním, opuchom tkaniva a bolesťou. Ak sa zistí hnisanie, najlepším riešením by bolo kontaktovať lekára, ktorý vykonal odstránenie. Vo väčšine situácií lekár jednoducho predpíše použitie určitých vonkajších antiseptík v kombinácii so všeobecnými posilňujúcimi látkami (napríklad vitamínová terapia). [2]

Pre rýchle hojenie rany je potrebné neustále vetranie, preto je absolútne nemožné ju utesniť, premazať dráždivými masťami či krémami, ako aj vytrhnúť vytvorenú chrastu (chrastu).

Ak je už hnisanie prítomné, kôra sa bude musieť stále odstrániť. To by však mal urobiť iba lekár po predbežnom namočení v roztoku furacilínu alebo peroxidu vodíka. Po zmäknutí sa chrasta jemne nadvihne pinzetou za exfoliovaný okraj a odstráni - postupne, bez zbytočnej námahy, v prípade potreby odrezaním sterilným nástrojom. Po zákroku lekár vysvetlí ďalšie podrobnosti o liečbe rany po odstránení bradavice: teraz sa bude musieť päť dní lubrikovať Levomekolom a potom farbivom Fukortsin. Iný termín je možný - podľa uváženia ošetrujúceho lekára. [3]

Ako liečiť ranu po odstránení bradavice?

Mnohé liečivé roztoky sa líšia v dezinfekčných vlastnostiach - môže to byť napríklad roztok brilantnej zelene („brilantná zelená“), jódu alebo manganistanu draselného. Po prechode chrasty môže lekár odporučiť mazanie rany po odstránení bradavice 1% hydrokortizónovou masťou: nanáša sa dvakrát denne na spevňujúci povrch kože. Takéto vymenovanie však nevykonáva každý a len vo výnimočných prípadoch.

Počas opravy tkaniva sa odporúča zvýšiť regeneračnú schopnosť pokožky, zlepšiť lokálnu imunitu. Na tieto účely sú ideálne vitamíny A a E. Užitočné látky, ktoré sa dostávajú do tela, prispievajú k čo najrýchlejšej regenerácii tkanív.

Komplikáciám sa môžete vyhnúť, ak budete prísne dodržiavať všetky lekárske predpisy, starostlivo sa starať o ranu po odstránení bradavice. [4]

Ako sa starať o ranu po odstránení bradavice laserom a dusíkom?

Vlastnosti starostlivosti o rany po odstránení bradavíc laserom možno opísať ako nasledujúce odporúčania:

• Miesto odstránenia musí byť chránené pred slnečným žiarením, preto sa neodporúča opaľovanie a návšteva solária 1-2 mesiace po zákroku.
• Je potrebné vyhnúť sa akejkoľvek ďalšej traume a poškodeniu v oblasti postupu odstraňovania bradavíc. Akékoľvek modriny, modriny, odreniny vždy negatívne ovplyvňujú proces hojenia.
• Po odstránení bradavice v oblasti tváre je dôležité nezakrývať poškodené miesto prípravkami na líčenie (podkladová báza, púder a pod.). Poškodené miesto je najlepšie nechať na pokoji, kým sa úplne nezahojí.
• Je nežiaduce namočiť poškodené tkanivá do 14-20 dní po odstránení bradavice. Vlhkosť zabráni tvorbe kôry, vytvára priaznivé podmienky pre maceráciu - uvoľnenie a opuch tkanív, čo môže následne spôsobiť hnisanie. Optimálne je začať s umývaním oblasti bradavice po úplnej regenerácii tkaniva.
• Nie je možné prechladnúť a prehriať pokožku v oblasti odstraňovania bradavíc - aspoň 2-3 týždne. Výsledkom silných teplotných zmien môže byť spomalenie hojenia rán, vznik hyperpigmentácie alebo hrubá stopa po zákroku.
• Ak lekár predpísal ošetrenie miesta odstránenia bradavice akýmikoľvek prípravkami, potom sa táto liečba musí vykonať bez problémov, aby sa zabránilo vzniku komplikácií.

Ďalším bežným spôsobom odstránenia bradavíc je kryodeštrukcia alebo odstránenie pomocou dusíka. [5]Po tomto postupe sa odporúča dodržiavať nasledujúce pravidlá starostlivosti o rany:

• Po určitom čase po vystavení tekutému dusíku sa v oblasti bradavíc vytvorí bublina a zistí sa opuch. Takáto bublina by sa nemala otvárať, aj keď vo vnútri nie je vidieť ichor, ale krv. Ak sa bublina otvorí, dôjde k narušeniu prirodzeného procesu hojenia rán.
• Na ranu po odstránení bradavice je povolené aplikovať špeciálny farmaceutický aseptický obväz, ako aj ošetrenie tampónmi s 2% salicylalkoholom alebo roztokom manganistanu draselného. Ošetrenie sa systematicky opakuje, kým sa na poškodenej oblasti pokožky neobjaví peeling. To sa môže stať približne za týždeň.

Nevyžadujú sa žiadne ďalšie opatrenia dodatočnej starostlivosti. Je dôležité dodržiavať hygienické pravidlá, nepoškodzovať a nezmáčať postihnuté miesto: rana po odstránení bradavice by sa mala zahojiť sama.