Retikulocytov

Retikulocyty sú mladé formy erytrocytov, ktoré obsahujú granulovanú vláknitú látku, detegovanú pomocou špeciálneho prekuritálneho sfarbenia. Doba dozrievania retikulocytov je 4 až 5 dní, z ktorých v priebehu 3 dní dozrievajú v periférnej krvi, po ktorej sa stávajú zrelé červené krvinky.

Retikulocyty sú "novorodenci", nezrelé erytrocyty. Retikulocyty pochádzajú z najdôležitejšieho orgánu, kde sa vlastne tvoria všetky nové krvinky, kostná dreň. V dôsledku rozdelenia a diferenciácie kmeňových buniek dochádza k tomu, že sa objavia a prechádzajú všetky štádia dozrievania erytrocytov.

Novorodenecké erytrocyty obsahujú krehkú sieť mikroskopických krvných ciev - retikulum, z ktorého sa vyskytuje názov mladého červeného mŕtveho tela. Vznikajúc v kostnej dreni, retikulocyty dozrievajú v ňom ešte niekoľko dní a potom sa presúvajú do krvných ciev - periférnych. Tam tiež dozrievajú jeden alebo dva dni, rýchlo "vyrastajú". Je zaujímavé, že zrelé červené krvinky zanechávajú pole na cirkuláciu malého množstva retikulocytov, nie viac ako 2%. Takmer takmer za deň sa "rodina" červených krviniek doplňuje čerstvými, novými teľatami. Ľudské telo je navrhnuté tak múdro, že sa pokúša dodržiavať konštantný model cirkulácie erytrocytov. Životnosť každého erytrocytu trvá dlhšie ako 3 mesiace, ale kvôli neustálej čiastočnej aktualizácii všeobecný systém netrpí. Zastarané a staré červené krvinky sa využívajú v lymfatickom systéme, presnejšie v slezine a nové - retikulocyty sa narodia v kostnej dreni každé dva dni. V tomto nepretržitom toku je aj druh "dispečera" - hormón vylučovaný obličkami, erytropoetínom. K dispozícii je kontrola týmto spôsobom:

Keď množstvo veľmi potrebného kyslíka v krvi klesá, oblička uvoľňuje erytropoetín, prepravovaný prietokom krvi do "materského domova" erytrocytov, do hlavného systému - kostnej drene. Erytropoetín je stimulantom pre iniciáciu retikulocytov. Ak je hemopoetický orgán "predávaný" a červené krvinky sú príliš veľa, erytropoetín okamžite prestane produkovať obličkový systém.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Aký je účel analýzy, ktorá určuje "novorodené" retikulocyty?

• Po prvé ide o veľmi dôležitý ukazovateľ stavu kostnej drene a jej regeneračnej kapacity.
• Po druhé, retikulocyty, alebo skôr ich počet, ukazujú účinnosť terapeutických opatrení pri rôznych formách anémie;
• Po tretie, posúdiť a overiť funkciu sleziny alebo funkciu obličiek po transplantácii.

Analýza je dôležitá aj pre športové súťaže, keď sú účastníci kontrolovaní na doping.

Napríklad retikulocyty začnú aktívne vytláčať zrelšie náprotivky - erytrocyty, ich počet sa zvyšuje. Takáto aktivita môže naznačovať správnu stratégiu pri liečbe anémie alebo naopak skutočnosť, že krv sa stratí v tele, ak nie je liečba vykonaná. Z dosť zrozumiteľných dôvodov sa zvyšuje počet "mladých" červených krviniek u tehotných žien.

Znížené množstvo retikulocytov, rovnako ako ich zmiznutie, naznačuje vážnu patológiu krvi a neefektívnosť terapie. Kostná dreň sa nedokáže vyrovnať s jej funkciami, jej stav je charakterizovaný ako utláčaný.

Okrem toho sú retikulocyty indikátorom rýchlosti hlavného orgánu hematopoézy - kostnej drene.

Ako sa vypočíta index retikulocytov?

Aby sa presne stanovil stupeň anémie, stupeň jej závažnosti vypočíta index retikulocytov špeciálnym vzorcom:

Percento retikulocytov sa vynásobí indexom hematokritu. Výsledok je potom rozdelený na produkt čísel 45 a 1,85. 45 je úroveň normy hematokritu a číslo 1,85 je priemerné obdobie, počas ktorého vstupujú do krvi nové retikulocyty.

Čo môže naznačovať, keď sú zvýšené retikulocyty?

Zvýšené množstvo retikulocytov v medicíne sa nazýva retikulocytóza. Môže to byť príznakom chorôb a problémov:

• Akútna strata krvi;
• Hemolytický syndróm (hemolytická anémia);
• Aktívna liečba tiamín-dependentnej anémie;
• Účinná liečba anémie spôsobenej nedostatkom železa;
• Paroxyzmálna infekcia - malária;
• Hypoxia.

Ak sú znížené retikulocyty, môžu to znamenať také ochorenia, ako sú:

• Myelodysplázia alebo aplastická anémia;
• Hypoplastická patológia kostnej drene je hypoplastická anémia;
• Neúčinná liečba megaloblastickej (B12-dependentnej) anémie;
• Autoimunitné patológie;
• Chronický alkoholizmus;
• Patológia obličiek.

Ak ste dostali výsledky klinických krvných testov a rozhodli ste sa ich nezávisle interpretovať, v najlepšom prípade budete jednoducho zmätení, v najhoršom prípade sa budete cítiť márne. Preto sa forma, v ktorej sú popísané a spočítané retikulocyty a iné zložky krvi, najlepšie prenesie do spoľahlivých rúk profesionála. Vysvetlite všetky podrobnosti o tom, lekár, ktorý vás poslal do štúdie, lebo to boli jeho retikulocyty, ktoré ho zaujímali.