Röntgenové vyšetrenie

Röntgenové vyšetrenie (röntgenová rádiografia) je röntgenová vyšetrovacia metóda, pri ktorej sa získava obraz objektu na svetelnej (fluorescenčnej) obrazovke.

Obrazovka je kartón pokrytý špeciálnym chemickým zložením, ktoré pod vplyvom röntgenových lúčov začne žiarovať. Intenzita luminiscencie v každom bode obrazovky je úmerná počtu zachytených röntgenových lúčov. Zo strany lekára je obrazovka pokrytá olovnatým sklom a chráni lekára pred priamym vystavením röntgenovým lúčom.

Fluorescenčná obrazovka žiari zle, takže sa fluoroskopia vykonáva v tmavom prostredí. Lekár by si mal zvyknúť (prispôsobiť sa) tme v priebehu 10-15 minút, aby rozlíšil obraz s nízkou intenzitou. A napriek ľubovoľnej dlhej adaptácii je obraz na svetelnej obrazovke veľmi zrozumiteľný, malé detaily nie sú viditeľné, radiačné zaťaženie pri takomto vyšetrovaní je dosť veľké.

Ako zlepšený spôsob fluoroskopie sa používa röntgenová televízna inšpekcia. Vykonáva sa pomocou zosilňovača röntgenového obrazu (URI), ktorý zahŕňa röntgenový optoelektronický konvertor (REOP) a uzavretý televízny systém.

REOP je vákuovou trúbku, vnútri ktorého na jednej strane je fluorescenčný displej X-ray, a naopak - katóda-luminiscenčné obrazovky nimi - urýchľovací elektrického poľa s rozdielom asi 25 kV potenciálu. Svetelný obraz, ktorý sa objaví, keď je osvetlený na fluorescenčnej obrazovke na fotokatóde, sa premení na prúd elektrónov. Pod vplyvom zrýchľujúceho sa poľa a v dôsledku zaostrenia (zvýšenie hustoty toku) sa elektrónová energia výrazne zvyšuje - niekoľko tisíckrát. Získanie na katódovej luminiscenčné obrazovky, elektrónový lúč vytvára viditeľné, podobne ako pôvodné, ale veľmi jasný obraz, ktorý je prostredníctvom systému zrkadiel a šošoviek sa prenáša na televíznej obrazovke - Vidicon. Generované elektrické signály vstupujú do bloku TV kanálov a potom na obrazovku. Ak je to potrebné, obrázok sa môže zachytiť pomocou videorekordéra.

Preto v URI sa vytvorí reťaz transformácií pre obraz skúmaného objektu: röntgenové - svetlo - elektronické (v tomto štádiu sa zosilní signál) - opäť svetlo - elektronika (tu je možné opraviť niektoré charakteristiky obrazu) - opäť ľahké.

Revízia röntgenovej televízie nevyžaduje temnú adaptáciu lekára. Rádiové zaťaženie personálu a pacienta je pri vykonávaní omnoho nižšie ako v rutinnej fluoroskopii. Na televíznom kanáli môže byť obraz prenesený na iné monitory (v kontrolnej miestnosti, v študovniach). Televízna technológia umožňuje zaznamenávať všetky štádiá výskumu vrátane pohybov orgánov.

Pomocou zrkadiel a šošoviek možno do filmovej kamery vložiť rontgenový obraz z elektrónového optického konvertora s röntgenovým žiarením. Tento výskum sa nazýva röntgenový film. Tento obrázok môžete nasmerovať aj na fotoaparát, ktorý vám umožní vykonávať rad malých rozmerov (10 x 10 cm). Nakoniec sa cesta röntgenové umožňuje zaviesť prídavný modul, digitalizovaný obraz (analógovo-digitálne prevodník), a vykonať sériovej digitálnej rádiografie, ktoré je už bolo uvedené vyššie, ako aj digitálne skiaskopia, v ktorom je ďalej znižuje radiačnej expozície, zlepšenie kvality obrazu a ďalej , je možné do počítača zadať obrázok na ďalšie spracovanie.

Treba poznamenať jeden dôležitý bod. V súčasnosti sa už nevyrábajú röntgenové prístroje bez URI a používanie takzvanej konvenčnej fluoroskopie, t.j. štúdia pacienta pomocou len obrazovky, ktorá žiari v tme, je prípustná len za výnimočných podmienok.

Akákoľvek fluoroskopická štúdia s URI alebo bez neho má niekoľko nedostatkov, z dôvodu ktorých je rozsah jeho aplikácie zúžený. Po prvé, v tejto štúdii napriek množstvu skôr preskúmaných zlepšení je radiačná záťaž stále dostatočne vysoká, oveľa vyššia ako pri rádiografii. Po druhé, priestorové rozlíšenie spôsobu, t.j. Schopnosť detekovať malé detaily v rádiografickom zobrazení je pomerne nízka. V dôsledku toho sa počet pľúcnych patologických stavov môžu zostať bez povšimnutia, ako miliárnej tuberkulóza alebo Karcinomatóza pľúc Lymphangitis nejaký prach a iné lézie. V súvislosti s použitím fluoroskopie ako skríning (profylaktické) štúdie zakázané.

V súčasnosti je rozsah problémov, ktoré sa majú riešiť pri diagnostike fluoroskopie, znížiť na nasledovné:

1. kontrola plnenia orgánov pacienta kontrastným činidlom, napríklad pri vyšetrovaní tráviaceho kanálika;
2. kontrola vykonávania nástrojov (katétre, ihly atď.) pri vykonávaní invazívnych rádiologických postupov, ako je katetrizácia srdca a krvné cievy;
3. štúdiu funkčnej aktivity orgánov alebo identifikáciu funkčných symptómov ochorenia (napríklad obmedzenie pohyblivosti membrány) u pacientov, ktorí z nejakého dôvodu nemôžu vykonať ultrazvuk.