Roztrhnutie menisku

Kolenné kĺby sú často náchylné na silný tlak a trauma. Jedným z najviac nepríjemných zranení, ktoré sa často vyskytuje, je roztrhnutie menisku.

Menisci - špeciálne odpružené podušky vyrobené z chrupavkového tkaniva v kolenných kĺboch. Najčastejšie trpí iba jeden kĺb. Existujú situácie, kedy dochádza k prerušeniu menisku v oboch kolenných kĺboch, čo sa však stáva veľmi zriedkavo.

Štatistika inštitútov o telesnej kultúre a športu ukazuje, že roztrhnutie meniskusu je u mužov častejšie než u žien, vekové kritériá sú od 18 do 45 rokov. U dospievajúcich je táto trauma zriedkavosťou vzhľadom na plasticitu všetkých kĺbov. Starší ľudia sú charakterizovaní traumami iného druhu, v ktorých sú problémy s meniskusmi nahradené zmenami súvisiacimi s vekom vo všetkých kĺboch.

[1], [2], [3]

Prečo sa meniskus zlomí?

V mnohých ohľadoch je táto trauma spojená s ťažkými bremenami na dolných končatinách, a to v rizikovej skupine, hlavne športovcami a ľuďmi, ktorí sa venujú ťažkej fyzickej práci.

Rozbitím meniskusu dochádza k ostrému vykĺbeniu nohy v kolennom kĺbe v ľubovoľnom smere, častejšie v boku. Počas neúspešných skokov sa môže noha premeniť na opačnú stranu, inými slovami, dopredu, zatiaľ čo kĺb, ide ako zlomenina.

V tomto bode je celé zaťaženie v menisci a špeciálnych artikulárnych väzivach (predný a zadný kríž, stredná zástava). Tu, ako sa hovorí, dve možnosti pre rozvoj udalostí. Buď preťahovanie, častejšie roztrhnutie väzov alebo pretrhnutie meniskusov.

Pretrhnutie menisku môže viesť k ostrému zavaleniu, priamemu zraneniu kolenného kĺbu, v tomto prípade bude roztrhnutie menisku súčasťou niekoľkých alebo kombinovaných zranení.

Problémy s menisku môžu viesť k zmenám v súvislosti s vekom kolenného kĺbu alebo nesie ochorenie, ktoré zahŕňajú dnu, reumatizmus a niektoré infekčné choroby, dať komplikácie v podobe poškodenia kĺbu.

Roztrhnutie menisku v rôznych verziách

Priestor, ako aj zlomenina, môže mať rôznu mieru zložitosti: 

• Plná.
• Neúplná.
• Pozdĺžny.
• Transverzálnej.
• Kôš rukoväť.
• Razdroblennыy.

Pretrhnutie môže byť sprevádzané posunom a / alebo poškodením zariadenia pre kĺbové väzivo. Takéto zranenia sa nazývajú komorbidné.

Príznaky prasknutia meniskusu

Klinický obraz môže predstavovať tri formy: akútna, subakútna a chronická. Najťažšie z hľadiska diagnostiky, dosť zvláštne, je akútna forma. Roztrhnutie menisku spôsobuje symptómy podobné príznakom mnohých infekčných a zápalových ochorení kolena: 

• obmedzenie pohybu v kĺbe, najmä v smere rozšírenia;
• akútna bolesť pri palpácii;
• zvýšený objem kĺbov;
• vonkajšie začervenanie kože na kolene;
• lokálne zvýšenie teploty, často so zvýšením celkovej teploty tela na 38 stupňov;
• prítomnosť tekutiny (výpotku) v spoločnom vaku;
• prítomnosť krvi v kĺbovej tekutine.

Ak nevykonáte žiadne opatrenia na odstránenie hlavných príznakov, obmedziť sa na metódy a prostriedky samošetrenia, potom akútne príznaky vyschnú sami do 2-3 týždňov. Potom sa subakútna fáza zmizne a hladko sa premení na chronickú fázu.

V subakútnej forme ochorenia sa prejavujú skutočné príznaky, a to skutočné príznaky, ktoré naznačujú prerušenie menisku: 

• infiltrácia v kĺbovej kapsule v oblasti kĺbového priestoru;
• úplná imobilizácia (blokáda) spoja;
• stála prítomnosť výpotku (tekutina);
• pozitívne testy reakcie na bolesť. V odbornom lekárskom jazyku sú tieto testy pomenované podľa mien vedcov, ktorí ich objavili, napríklad test Sheimon-Bragard. Celkový počet všetkých možných testov je skvelý. Pre jednoduchý úvod stačí povedať, že prítomnosť špecifických príznakov testu predĺženia kĺbu, kompresie, rotácie a pozitívneho mediolaterálneho testu je charakteristická.

Možno najvýraznejším príznakom problémov s meniskom je deformácia samotného kolena. Získal neobvyklú pozíciu, ktorá sa nazýva "rukoväť zalievacej kanvice".

Ako rozpoznať prerušenie meniskusu?

Pred diagnózou sa zhromaždia informácie o všetkých udalostiach, ktoré predchádzali vzniku traumy - zbierajú anamnézu. Testy bolesti sa vykonávajú, kontroluje sa skĺznutie a pohyb menisku, prítomnosť charakteristického kliknutia v čase pasívneho pohybu. Okrem informačného zhromažďovania údajov a spoliehania sa na symptomatológiu vykonávajú inštrumentálnu diagnostiku.

Najpopulárnejšie metódy sú: 

• artrografia (jednoduchý a kontrastný);
• artroskopia;
• termopolyarografii;
• ultrazvukové skenovanie.

Ako liečiť roztrhnutie meniskusu?

Liečba takejto traumy si nevyžaduje špeciálny chirurgický zásah, kým sa situácia nedá korigovať konzervatívnymi metódami liečby. Sú to: 

• prepichnutie;
• zdvíhanie blokády;
• pneumatika sa prekrýva po dobu 14 dní, na vyrovnanie kĺbu a jeho nehybnosť;
• odstránenie edému (vymenovanie dekongestujúcich a fyzioterapie);
• desenzibilizácia (odstránenie citlivosti na pozastavenie).

Chirurgia je povinná v prípadoch relapsov a opakovaných zranení podobnej povahy.

Obdobie rehabilitácie

V závislosti od závažnosti poranenia môže obdobie spoločného zotavenia trvať od 14 dní do 2 mesiacov. Počas rehabilitácie bude musieť byť v súlade s potrebou pohybovať sa berli. Iba týmto spôsobom môže byť kolenný kĺb zabezpečený s primeraným pokojom a minimálnym zaťažením pri chôdzi.

Návrat k normálnym zaťaženiam a obvyklé tempo chôdze sa dávkuje a postupne.

Ako zabrániť prasknutiu meniskusu?

Zabezpečte všetky situácie, kedy môže dôjsť k zraneniu - nie je možné. Je však potrebné, aby ste boli čo najpríjemnejší, aby ste nerobili náhle pohyby, skoky z veľkej výšky. Cvičenie je mierne.

Ak sú každodenné aktivity spojené s prácou na nohách, musíte chodiť, stáť, musíte urobiť fyzické cvičenia, dávať kĺby a svaly možnosť relaxovať.

Včas vyhľadajte pomoc od diagnostických špecialistov, aby správne stanovili správnu diagnózu včas, a čo najskôr začnite liečbu, ak existuje podozrenie na prasknutie meniskusu.