Sarkóm orgánov brušnej dutiny

Sarkóm brušnej dutiny je zriedkavý malígny novotvar, ktorý postihuje brušnú stenu. Sarkóm sa častejšie vyskytuje vo forme malígnych pigmentových škvŕn. Tento druh zmien kože indikuje melanosarkóm. Sklon k takýmto transformáciám sú tie nádory, ktoré rýchlo rastú a intenzívne pigmentujú.

Hlavnou príčinou sarkómu brušnej dutiny sú zmeny jazvy, ktoré sa vyskytujú v dôsledku zranení a popálenín. So sarkómom brušnej steny sú ovplyvnené všetky prvky šľachy, ktoré vychádzajú z nej. Ako postup a rast, nádor stráca jasné kontúry. Sarkóm rastie veľmi rýchlo, včas metastázuje a preniká do susedných tkanív, má vysokú malignitu.

Ak má pacient sarkóm prednej brušnej steny, potom zvláštnosťou ochorenia je to, že nádor je pod kožou a môže byť ľahko vizuálne pozorovaný počas vyšetrenia lekárom. Tento druh sarkómu je ľahko hmatateľný, najmä s napätím brušných svalov. Tento nádor je mobilný. Pokiaľ ide o príznaky choroby, je to vzácne. Pacienti sa sťažujú na zvýšenú slabosť, únavu, stratu chuti do jedla, horúčku. Pri trvalom traume peritoneu môže byť nádorové tkanivo poškodené a infikované, čo vedie k ulcerácii a klinickému postihnutiu celého sarkómu.

[1], [2], [3], [4], [5]

Sarcos pečený

Sarkóm pečene je malígny neepiteliálny nádor, ktorý sa vyvíja z prvkov spojivového tkaniva v pečeni a krvných cievach. Sarkóm má vzhľad uzla s hustou konzistenciou ako okolité tkanivá pečene. Uzol má bielo-žlto alebo šedo-červenú farbu a je nanesený do nádob. Malígny nádor sa môže vyskytnúť vo veľkých rozmeroch, v zriedkavých prípadoch dokonca aj s ľudskou hlavou. Pri veľkých nádoroch dochádza v tkanivách pečene k stlačeniu a atrofii. V niektorých prípadoch má sarkóm pečene niekoľko uzlín, ktoré spôsobujú významné zvýšenie pečene.

Sarkóm môže byť sekundárny, to znamená, že sa prejavuje v dôsledku metastáz iného nádorového zamerania. V tomto prípade môže nádor mať ako jednotkový uzol a niekoľko neoplaziem okamžite. Hlavnou príčinou sekundárneho hepatického sarkómu je melanóm kože. Symptomatická, podobná príznakom rakoviny pečene. Hlavné príznaky ochorenia, je to ostrý úbytok hmotnosti, bolesť v pravom hornom kvadrante, horúčka, žltá koža.

Veľmi často sa sarkóm pečene komplikuje vnútorným krvácaním, intraperitoneálnym krvácaním a rozpadom nádoru. Diagnóza sarkómu pomocou ultrazvukových, laparoskopických a magnetických rezonancií. Liečba je chirurgická. Ak má pacient jediný uzol, potom je vyrezaný, ak má viacero uzlov, potom vedie priebeh chemoterapie a vystavenia žiareniu.

Gastrointestinálny sarkóm

Gastrický sarkóm - je sekundárne nádorové ochorenie, ktoré sa prejavuje v dôsledku metastáz iných postihnutých orgánov. Ženy sú spravidla vo fertilnom veku. Lokalizovaný sarkóm na tele žalúdka, zatiaľ čo vstupné a výstupné časti nádoru sa objavujú menej často. Podstatou rastu sú sarkómy žalúdka rozdelené na: endogastrické, exogastrické, intramurálne a zmiešané. Okrem toho sa v žalúdku nachádzajú všetky histologické typy sarkómov: neurosarkómy, lymfosarkómy, sarkómy vŕnových buniek, fibrosarkómy a myosarkómy.

Symptomatológia ochorenia je rôznorodá. Niektoré nádory sú asymptomatické a nachádzajú sa v poslednej fáze vývoja. Najčastejšie sa pacienti sťažujú na nevoľnosť, bručanie v žalúdku, nadúvanie, ťažkosti a ťažkosti s evakuačnou funkciou. Okrem uvedených príznakov sú pacienti vyčerpaní, podráždení a depresia, únava a slabosť.

Diagnóza žalúdočného sarkómu je komplexom opatrení, kombináciou rádiologických metód a endoskopie. Liečba malígnej lézie je zvyčajne chirurgická. Pacient je úplne alebo čiastočne odstránený orgán. Pri prevencii metastáz a deštrukcie rakovinových buniek sa používajú aj metódy chemoterapie a expozície žiarením. Prognóza žalúdka sarkómu závisí od veľkosti nádoru, prítomnosti metastáz a celkového obrazu ochorenia.

Sarkóm obličiek

Sarkóm obličiek je zriedkavý malígny nádor. Zvyčajne je zdrojom sarkómu prvky spojivového tkaniva obličiek, steny obličkových ciev alebo obličkové kapsule. Zvláštnosť sarkómu obličiek spočíva v tom, že postihuje oba orgány, ľavé a pravé. Nádorom môže byť hustý fibrosarkóm alebo mäkká konzistencia, to znamená liposarkóm. Podľa histologickej analýzy sa sarkómy obličiek skladajú z: vretenovitých, polymorfných a okrúhlych buniek.

Klinický obraz obličkového sarkómu je bolesť v oblasti obličiek, palpácia malého zhutnenia, výskyt krvi v moči (hematúria). Krv v moči sa nachádza u 90% pacientov s obličkovým sarkómom. V tomto prípade bolesť môže úplne chýbať, ale krvácanie môže byť tak hojné, že krvné zrazeniny uviaznu v močovej trubici. V niektorých prípadoch vytvárajú krvné zrazeniny vnútorný dojem močovodu a stávajú sa vermiformným tvarom. Krvácanie sa vyskytuje v dôsledku porušenia integrity ciev, klíčenia nádoru v panve alebo z dôvodu kompresie žíl obličiek.

Sarkóm sa rýchlo rozvíja a postupuje a dosahuje značné rozmery. Jednoducho sondované, mobilné. Bolestivé pocity sa rozšírili nielen na miesto lokalizácie nádoru, ale aj na susedné orgány, čo spôsobilo tupú bolesť. Liečba nádoru môže byť chirurgické, ako aj spôsoby chemoterapie a vystavenia žiareniu.

Črevný sarkóm

Črevný sarkóm môže ovplyvniť malé aj hrubé črevo. Liečba choroby závisí od typu lézie. Nezabúdajte však, že tlusté a tenké črevá pozostávajú z mnohých iných čriev, ktoré môžu byť tiež zdrojom sarkómu.

Sarkóm tenkého čreva

Spravidla sa choroba vyskytuje u mužov vo veku 20 až 40 rokov. Neoplazmus sa môže dostať do veľkých rozmerov, mať vysokú hustotu a hľuznatý povrch. Najčastejšie je sarkóm lokalizovaný v počiatočnej časti jejunu alebo v terminálnej časti ilea. Raritou je nádor na dvanástniku. Podľa povahy rastu sarkómu, onkológovia rozlišujú sarkomy rastúce v brušnej dutine, to znamená exointestinálne a endointestinálne - rastúce do steny tenkého čreva.

Metastáza takýchto sarkómov neskoro a spravidla v retroperitoneálnych a mezenterických lymfatických uzlinách postihuje pľúca, pečeň a iné orgány. Symptomatológia choroby je slabá. Pacient sa spravidla sťažuje na bolesť brucha, úbytok hmotnosti, prerušenie zažívacieho traktu, nevoľnosť, eruktáciu. Pri sarkómoch v posledných štádiách vývoja trpí pacient časté nadúvanie, zvracanie a nevoľnosť.

V neskorších štádiách vývoja je možné skúmať pohyblivý nádor, ktorý je sprevádzaný ascitom. Pacient sa začína sťažovať na opuch, na intestinálnu obštrukciu. V niektorých prípadoch lekári diagnostikujú nástup peritonitídy a vnútorné krvácanie. Hlavným typom liečby je operácia zahŕňajúca odstránenie postihnutej časti čreva, lymfatických uzlín a mezenteriu. Prognóza závisí od štádia intestinálneho sarkómu.

Sarkóm hrubého čreva

Zvláštnosťou sarkómu hrubého čreva je rýchly rast nádoru a priebeh ochorenia. Zvyčajne od okamihu prvej etapy po štvrtú uplynie menej ako rok. Sarkómy hrubého čreva hrubého čreva často metastázujú, s hematogénnymi a lymfogénnymi cestami, ktoré postihujú rôzne orgány a systémy. V hrubom čreve sú nádory zriedkavé, najčastejšie sarkóm ovplyvňuje slepú, sigmoidálnu hrubú čiaru a konečník. Hlavné histologické typy malígnych nádorov hrubého čreva: leiomyosarkóm, lymfosarkóm, nádor vretennej bunky.

V prvých štádiách je choroba asymptomatická, čo spôsobuje časté hnačky, stratu chuti do jedla a zápchu. V niektorých prípadoch nádor vyvoláva výskyt chronickej apendicitídy. Bolestivé pocity nie sú vyjadrené a majú nejasnú povahu. Ak sarkóm metastázuje, potom sa bolesť objaví v bedrovej oblasti a sirómu. Kvôli tejto skromnej počiatočnej symptomatológii je sarkóm diagnostikovaný v pokročilých štádiách v komplikovanej forme.

Na diagnostiku sarkómu hrubého čreva sa používajú metódy zobrazovania magnetickou rezonanciou, röntgenové lúče a počítačová tomografia. Liečba zahŕňa resekciu postihnutej oblasti čriev, rádioterapiu a chemoterapiu.

Sarkóm konečníka

Sarkóm konečníka sa tiež týka črevných lézií. Tento typ nádoru je však extrémne zriedkavý. V závislosti od tkaniva, z ktorého sa vyvíja novotvar, môže byť nádorom liposarkóm, fibrosarkóm, myxosarkóm, angiosarkóm alebo pozostávajú z niekoľkých neepitelových tkanív.

Podľa výsledkov histologického vyšetrenia môžu byť sarkómy: kruhové, retikuloendotelové, lymforetikulárne alebo vretenové bunky. Symptomatológia závisí od veľkosti, tvaru a umiestnenia nádoru. V prvých štádiách nádor vyzerá ako malý tuberkulár, ktorý sa rýchlo zvyšuje a je náchylný k ulcerácii. Pacienti sa spravidla sťažujú na patologické vylučovanie z konečníka vo forme krvavého hlienu alebo jednoducho krvi vo veľkom množstve. Existuje pocit nedostatočne vyprázdnených čriev, vyčerpanie tela a časté túžby po defekácii.

Liečba rektálneho sarkómu zahŕňa radikálne odstránenie nádoru a časti čreva so susednými tkanivami. Pokiaľ ide o chemoterapiu a ožarovanie, tieto metódy sa používajú iba vtedy, ak sú novotvary citlivé na tento typ liečby. V posledných štádiách vývoja má intestinálny sarkóm nepriaznivú prognózu.

Váš sarkóm

Retroperitoneálny sarkóm sa vyznačuje hlbokou lokalizáciou v brušnej dutine, tesným kontaktom so zadnou stenou peritonea. Z dôvodu nádoru sa pacient cíti počas dýchania obmedzený. Sarkóm rýchlo postupuje a dosahuje značné rozmery. Neoplazmus vytvára tlak na okolité tkanivá a orgány, čo narušuje ich prácu a zásobovanie krvou.

Pretože sa retroperitoneálny sarkóm nachádza v blízkosti nervových koreňov a kmeňov, nádor sa na ne tlačí, čo prispieva k zničeniu chrbtice a nepriaznivo ovplyvňuje miechu. Z tohto dôvodu pacient cíti bolesť a niekedy paralýzu. Ak sa sarkóm retroperitoneálneho priestoru vyvíja v blízkosti krvných ciev, komprimuje ich. Z dôvodu tejto patológie dochádza k narušeniu prívodu krvi do orgánov. Ak je tlak na spodnej vene cava, u pacienta dochádza k opuchu dolných končatín a brušných stien a niekedy modrej kože. Liečba chirurgického sarkómu v kombinácii s chemoterapiou a ožarovaním.

Sarkóm sleziny

Sarkóm sleziny je malígny, zriedka sa vyskytujúci nádor. Spravidla je poškodenie sleziny sekundárne, to znamená, že sa nádor vyvíja v dôsledku metastáz z iných zdrojov poškodenia. Hlavné histologické typy sarkómu sleziny: leiomyosarkóm, osteosarkóm, myxosarkóm a nediferencované sarkómy.

• V počiatočných štádiách je symptomatológia ochorenia nedostatočná. Neskôr progresia nádoru vedie k zvýšeniu sleziny, metastáz a intoxikácii tela. Počas tohto obdobia má pacient pocit progresívnej slabosti, anémie a horúčky. Choroba je sprevádzaná nešpecifickými klinickými príznakmi: letargia, bolesť na pohmat brucha, zvýšenie v moči a časté močenie, nevoľnosť, zvracanie, strata chuti do jedla.
• V neskorších štádiách sarkóm sleziny spôsobuje vyčerpanie tela, ascitu, výpotok tekutín krvou do pleurálnej dutiny a pleuritída, tj zápal. V niektorých prípadoch sa sarkóm prejavuje a dosahuje len veľkú veľkosť. Kvôli tejto neskoršej diagnóze existuje vysoké riziko vzniku akútnych stavov, ktoré môžu viesť k prasknutiu orgánov.

Diagnóza sarkómu sleziny pomocou ultrazvuku, počítačovej a magnetickej rezonancie a tiež pomocou fluoroskopie. Potvrďte diagnózu biopsiou a preskúmajte odobratú vzorku tkaniva. Liečba zahŕňa chirurgický zákrok a úplné odstránenie postihnutého orgánu. Čím skôr bola choroba diagnostikovaná a liečba bola predpísaná, tým lepšia je prognóza a tým vyššia je prežitie pacientov.