SIaskopia kože

Moderná dermatológia dnes ponúka takú modernú metódu včasnej diagnostiky melanómu, ako je siaskopia. Pomocou siaskopie je možné naskenovať takmer všetky podozrivé prvky na koži. Toto zariadenie pomôže spoľahlivo určiť ich štruktúru, posúdiť pravdepodobnosť vzniku onkopatológie a nastaviť najoptimálnejšiu terapiu.

Siaskopia je spektrofotometrická intrakutánna analýza, ktorá zahŕňa štúdium pigmentovaných kožných prvkov. Metóda je založená na interakcii svetelných vĺn rôznych dĺžok s pigmentom melanínom, hemoglobínom a kolagénom až do hĺbky dvoch milimetrov. Siaskopia nespôsobuje pacientovi žiadne nepohodlie, pretože zákrok je rýchly a bezbolestný. [ 1 ]

Indikácie postupu

Siaskopia umožňuje vizualizáciu:

• dermatoskopický obraz kožného prvku s určením skutočného farebného odtieňa a vonkajšej štruktúry novotvaru;
• zmeny v koncentrácii melanínu;
• oblasti s absenciou melanínu v papilárnej dermálnej vrstve;
• zóny s vyššími alebo nižšími koncentráciami hemoglobínu;
• oblasti s vyššou alebo nižšou koncentráciou kolagénu.

Siaskopia sa používa na diagnostiku a monitorovanie nasledujúcich patológií:

• malígny melanóm (s povrchovým rozšírením, nodulárny, malígny lentigo, akrálne-lentiginózny melanóm);
• bazocelulárny karcinóm;
• papilomatózny dermálny névus, vrodený a modrý névus, hemangióm, špicovitý névus, atypický melanocytový névus, seboroická keratóza, angiokeratóm, dermatofibróm;
• ekzém, psoriáza;
• akné, vši, svrab;
• bradavice.

Okrem toho sa siaskopia vykonáva na monitorovanie procesu hojenia rán, na posúdenie veku pokožky a tiež v kozmeteológii. [ 2 ]

Príprava

Siaskopia nevyžaduje špeciálnu prípravu pacientov. Kozmetika a lieky neovplyvňujú kvalitu získaných výsledkov. [ 3 ]

Technika SIascopies

Siaskopia pomáha neinvazívne a v krátkom čase vyhodnotiť rôzne kožné prvky. Výsledky sa zobrazujú na obrazovke monitora ako trojrozmerný obraz. Lekár má možnosť starostlivo preskúmať útvar, určiť štrukturálne znaky, odtieň farby, koncentráciu pigmentu a hemoglobínu. Detailne je možné preskúmať aj cievnu sieť. [ 4 ]

Siaskopia poskytuje všetky potrebné informácie na posúdenie skutočného stavu kožných lézií. Určitú oblasť kože je možné vizuálne zväčšiť, aby sa vizualizovali všetky možné odchýlky. Vďaka takejto diagnostike môže lekár presne určiť ďalšiu taktiku, ktorá môže spočívať v odstránení patologického prvku alebo v pozorovaní jeho stavu.

Postup siaskopie je nasledovný. Lekár aplikuje na podozrivý kožný prvok špeciálne zariadenie nazývané siascanner. V priebehu niekoľkých sekúnd sa na monitore zobrazí viacnásobne zväčšený obraz vnútornej štruktúry novotvaru až do hĺbky dvoch milimetrov. Lekár má možnosť bez problémov vyhodnotiť všetky zistené zmeny.

SiaScanner nasníma päť simultánnych snímok, nazývaných „Siascans“. Prvý obrázok zobrazuje zväčšený obraz prvku, druhý zobrazuje cievnu sieť, tretí zobrazuje rozloženie povrchového pigmentu, štvrtý zobrazuje rozloženie a koncentráciu hlbokého pigmentu a piaty zobrazuje obsah kolagénu a prítomnosť ďalších inklúzií. Lekár potom zhromaždí všetky prijaté informácie vrátane anamnestických údajov a popisu a zadá ich do počítača. Po dekódovaní a vygenerovaní špeciálny program vyhodnotí nebezpečenstvo detekovaného kožného prvku pomocou 12-bodovej stupnice. [ 5 ]

Potom lekár vyhodnotí výsledky. Spravidla, ak je index patologického podozrenia menší ako šesť bodov, môžeme povedať, že novotvar nie je nebezpečný: takýto prvok sa neodstráni, ale naďalej sa pozoruje v dynamike. Ak sú ukazovatele vysoké, pacient je odoslaný k onkológovi na následnú rozšírenú diagnostiku.

Informácie získané počas siaskopie sa ukladajú do klinickej dokumentácie. Lekár navyše vyhotoví duplikát a odovzdá ho pacientovi. V prípade potreby odošle elektronickú verziu ošetrujúcemu špecialistovi. Pacient môže po zákroku ísť domov: nie sú z jeho strany potrebné žiadne ďalšie kroky. [ 6 ]

Kontraindikácie postupu

Odborníci poukazujú na to, že diagnostická siaskopia nemá žiadne kontraindikácie. Procedúra zahŕňa použitie bežného svetelného lúča, ktorý nemá žiadny, ani minimálny, negatívny vplyv na pokožku ani na celé ľudské telo. Siaskopiu možno predpísať akémukoľvek pacientovi, v akomkoľvek veku a v akomkoľvek zdravotnom stave. [ 7 ]

Dôsledky po postupe

Ak počas siaskopie lekár objaví malígnu patológiu, určite odporučí pacienta k onkológovi. Ďalším krokom môže byť histologické vyšetrenie, ktoré je v každom prípade nevyhnutné na odstránenie patologických prvkov na koži (najmä tých, ktoré sú spojené so zmenami pigmentácie).

Ak je u osoby diagnostikovaný benígny nádor a pacient odmietne jeho odstránenie, dostanú sa jej výsledky diagnostiky a pacient bude poslaný domov. Ak si to pacient želá, nádor sa odstráni. To sa dá urobiť pomocou nasledujúcich metód:

• laserové odstránenie;
• odstránenie rádiových vĺn.

Navrhované metódy sú pomerne účinné a nezanechávajú na pokožke prakticky žiadne stopy ani jazvy.

Neboli zistené žiadne negatívne následky spôsobené samotným siaskopickým postupom. [ 8 ]

Komplikácie po postupe

Siascope je jednou z najpresnejších, najúčinnejších a najbezpečnejších diagnostických metód v dermatológii. Procedúra je založená na spektrofotometrickej intrakutánnej analýze. Na diagnostiku sa používa špeciálny prístroj s názvom Siascope, ktorý vyvinuli zamestnanci Univerzity v Cambridge.

Siaskopia je absolútne bezpečná a nespôsobuje komplikácie ani negatívne následky. Podstatou postupu je interakcia svetelných vĺn rôznych dĺžok s pigmentovou látkou melanínom, ako aj s kolagénom a hemoglobínom. [ 9 ]

Neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa počtu a frekvencie siaskopií. Diagnostiku je možné vykonať v akomkoľvek veku, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

Starajte sa o postup

Keďže siaskopia je neinvazívny a bezpečný zákrok, pacient nevyžaduje dodatočný čas a zdroje na zotavenie. Ihneď po vyšetrení sa môže vrátiť do práce a viesť normálny život. Je však potrebné prísne dodržiavať odporúčania lekára. Napríklad, ak sa počas siaskopie zistí zhubný nádor, pacient je urgentne odoslaný k onkológovi, kde podstúpi množstvo ďalších vyšetrení a je pripravený na odstránenie nádoru. [ 10 ]

Ak sa zistí benígny nádor, lekár môže odporučiť jeho odstránenie. Ak však pacient nepociťuje žiadne nepohodlie spojené s prítomnosťou nádoru, nie je potrebné sa s jeho odstránením ponáhľať, ale dynamicky ho pozorovať. Zároveň pacientovi budú poskytnuté nasledujúce odporúčania:

• chráňte pokožku pred ultrafialovým žiarením, vyhýbajte sa intenzívnemu slnečnému žiareniu;
• nenavštevujte solárium;
• vyhnúť sa poškodeniu a poraneniu kože v oblasti, kde sa objavuje patologický prvok;
• pravidelne skúmať pokožku, sledovať rast novotvaru, pravidelne navštevovať dermatológa, aby sledoval rast patológie;
• Ak sa objavia príznaky malignity (výtok, krvácanie, šupiny a kôry, bolesť, brnenie, opuch), musíte sa poradiť s lekárom.

Recenzie

Vďaka siaskopii sa dermatológom podarilo výrazne znížiť počet diagnostických chýb a zvýšiť mieru včasného odstraňovania kožných lézií. Lekári vo všeobecnosti poznamenávajú nasledujúce pozitívne aspekty siaskopie:

• umožňuje odhaliť kožnú patológiu doslova za pol minúty;
• dokáže uložiť výsledky diagnostiky a v prípade potreby porovnať ukazovatele;
• umožňuje dynamické monitorovanie podozrivých prvkov;
• umožňuje komplexnú analýzu a posúdenie stavu novotvaru;
• Siascope je ľahký, prenosný a pohodlný a zákrok je pohodlný pre pacienta aj lekára;
• metóda je diagnosticky presná.

Je veľmi výhodné, že skeny po siaskopii je možné uložiť do pamäte a v prípade potreby ich neskôr použiť prekrytím alebo vizuálnym porovnaním pri opakovaných konzultáciách. Špeciálny programátor vytvorí referenčný bod a indikátory sa exportujú na zadanú e-mailovú adresu. Týmto spôsobom môžete dokonca získať záver na diaľku. [ 11 ]

Je dôležité, aby siaskopia dokázala preskúmať podozrivé prvky v počiatočnom štádiu ich vývoja, keď sú ešte voľným okom neviditeľné.