Silné potenie tela, hlavy, nôh a podpazušia u mužov

Ľudská pokožka je pokrytá potnými žľazami – rúrkovitými štrukturálnymi prvkami, ktoré vylučujú prebytočnú tekutinu z tela (pot) na svoj povrch. Potenie je ochranná reakcia proti prehriatiu a na vylučovanie škodlivých látok. Ide o prirodzený proces, za normálne potenie sa považuje priemerná denná strata tekutín približne 250 až 600 ml.

Nadmerné potenie alebo hyperhidróza je uvoľňovanie oveľa väčšieho množstva tekutiny a s tým spojené nepohodlie. Minimálne sú viditeľné tmavé mokré kruhy na oblečení v oblasti podpazušia, niekedy na chrbte a hrudníku, odpudivý zápach a ďalšie nepríjemnosti. Nadmerné potenie u mužov sa podľa štatistík o frekvencii návštev vyskytuje menej často ako u opačného pohlavia, ale je hojné a prináša nemenej nepohodlia.

Potné žľazy sa nachádzajú hlavne na koži čela, dlaní, nôh, podpazušia a slabín, ostatné časti tela sú nimi zásobené v oveľa menšej miere a tenká koža pier a niektoré časti genitálií ich úplne nemajú.

Pot sa skladá prevažne z vody. Len jedno až dve percentá tejto fyziologickej látky tvoria soli, kyseliny a iné chemické zlúčeniny.

Ekrinné potné žľazy, ktoré sa nachádzajú na koži dlaní, nôh, tváre, hrudníka a chrbta, sú zodpovedné za termoreguláciu a odstraňovanie metabolických produktov. Reagujú tiež na zvýšenú teplotu, stres, fyzickú námahu a pot, ktorý vylučujú, obsahuje aj kyslé zložky, ktoré dodávajú povrchu pokožky baktericídne vlastnosti. Napríklad na koži dlaní a nôh, kde nie sú žiadne mazové žľazy, pot zabezpečuje aj ich prirodzené mazanie, teda plní ochrannú funkciu, udržiava elasticitu pokožky v týchto oblastiach a jej pracovné vlastnosti (schopnosť hmatu, húževnatosť).

Apokrinné potné žľazy sa nachádzajú vo ochlpených oblastiach - v podpazuší, na genitáliách, v hrádzi, na hlave. Ich funkcie nesúvisia s ochranou, ale zabezpečujú humorálne behaviorálne funkcie (prilákanie jedincov opačného pohlavia počas najpriaznivejšieho obdobia pre reprodukciu). Aktivita týchto žliaz sa stáva najaktívnejšou po dosiahnutí plodného veku a postupne s pribúdajúcim vekom tela slabne. Pot, ktorý vylučujú, obsahuje feromóny, mastné kyseliny, cholesterol, má zásaditú reakciu a je prijateľnejší pre rozmnožovanie baktérií. Jeho vôňa je individuálna a jedinečná pre každého človeka, hoci ľudský čuch, na rozdiel od zvierat, už takéto jemnosti nedeteguje. Nie je to potrebné, stratili sme ho v procese evolúcie a na rozpoznávanie používame iné zmysly. Vôňa potu, respektíve produktov bakteriálnej flóry, ktorá sa intenzívne rozmnožuje na vlhkých miestach tela, nám nie je príjemná. Preto nadmerné potenie spôsobuje nielen fyzické nepohodlie, ale aj morálne nepohodlie a pravidelná hyperhidróza, ktorá nadobúda bolestivé formy, sa môže stať dokonca príčinou sociálnej neprispôsobivosti jednotlivca.

[ 1 ]

Epidemiológia

Podľa rôznych zdrojov pozná hyperhidrózu jedno až tri percentá svetovej populácie. To je dosť veľa. Navyše, lekárske štatistiky berú do úvahy iba prípady oficiálnych žiadostí o pomoc. Existujú podozrenia, že väčšina ľudí sa s týmto problémom snaží vyrovnať sama.

Viac ako polovica tých, ktorí vyhľadávajú lekársku pomoc, sú ženy, preto sa predpokladá, že častejšie trpia hyperhidrózou. Tento pomer sa vysvetľuje tým, že nežné pohlavie je emotívnejšie a ich hormonálna aktivita je počas celého života vyššia. To však neznamená, že ich je v skutočnosti viac. Jednoducho sa viac obávajú tohto problému, najmä jeho estetickej stránky.

Muži sa však potia viac. Výskum ukazuje, že pri rovnakej úrovni námahy sa muž potí oveľa viac ako žena.

Problém nadmerného potenia sa najčastejšie vyskytuje počas puberty, pretože vtedy sa aktivujú axilárne a trieslové žľazy a v týchto oblastiach sa objavuje ochlpenie. Keď sa hormonálne pozadie stabilizuje, tento problém pretrváva u oveľa menšieho počtu pacientok. Ich počet v plodnom veku je stabilný a po prekonaní polstoročnej vekovej hranice sa počet sťažností na potenie znižuje, čo sa vysvetľuje znížením aktivity akýchkoľvek žliaz v tele vrátane potných žliaz.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Príčiny nočné a denné potenie u mužov

Potenie sa zvyšuje u úplne zdravého aj chorého človeka, a to v dôsledku rizikových faktorov v domácnostiach, ako je horúce počasie, fyzická aktivita, stres, strava (teplé jedlá a nápoje, pikantné koreniny), konzumácia alkoholu (opica alebo abstinenčný syndróm), nevhodné oblečenie (syntetické, príliš tesné), nadváha, nedostatočné dodržiavanie základných hygienických pravidiel. Často sa tieto faktory kombinujú navzájom a s nejakým ochorením, potom sa človek potí ešte intenzívnejšie. Normálne sa pod vplyvom týchto faktorov, v závislosti od intenzity ich pôsobenia, potenie zvyšuje z 800 ml na dva alebo tri litre, môže však dosiahnuť aj 5-10 litrov.

Nadmerné potenie je typické pre dospievanie, kedy sa mení hormonálna rovnováha.

Zvýšené potenie môže byť vedľajším účinkom užívania liekov, ako je aspirín, acyklovir, ciprofloxacín, inzulín, anxiolytiká a mnoho ďalších. Pokyny zvyčajne naznačujú možnosť takéhoto účinku. Po ukončení liečby sa obnoví normálne potenie.

Patologický hyperhidróza môže byť primárny (idiopatický, esenciálny). U niektorých ľudí sa u veľmi blízkych príbuzných pozoruje sklon k nadmernému poteniu za akýchkoľvek podmienok a bez chorôb, čo je geneticky podmienené. V patogenéze esenciálneho hyperhidrózy sa berie do úvahy taký anatomický znak kože, ako je oveľa väčší počet potných žliaz na tele alebo v určitých jeho oblastiach a/alebo zvýšená dráždivosť sympatického nervového systému, ktorej dôsledkom je nadmerné potenie v dôsledku najmenších starostí. Pravdepodobne úroveň vodivosti sympatických nervov ovplyvňujú nasledujúce faktory, ktoré sú funkčnými znakmi a nie patológiou:

• individuálna precitlivenosť na adrenalín a norepinefrín;
• zvýšený počet nervových impulzov vychádzajúcich zo subkortikálnych štruktúr mozgu a ganglií autonómneho nervového systému, čo sa tiež považuje za znak fungovania centrálneho nervového systému;
• hladiny hormónov (štítna žľaza, pohlavie) zodpovedajúce hornej hranici normy;
• vysoké hladiny neurotransmitera serotonínu, ktorý zabezpečuje vedenie nervových impulzov vo vláknach sympatických oddelení.

Sekundárny hyperhidróza sa vyvíja na pozadí rôznych chronických ochorení. V tomto prípade liečba alebo dosiahnutie dlhodobej remisie spravidla umožňuje zbaviť sa nadmerného potenia.

Patogenézu zvýšeného potenia spúšťajú rôzne dôvody, ktoré sa v súčasnosti stále skúmajú a presný mechanizmus excitácie sympatického autonómneho nervového systému, ktorý je zodpovedný za reguláciu potenia, ešte nebol stanovený.

Niektoré body sa však už dajú vysvetliť. Napríklad v horúcom počasí, v teplej miestnosti, v teplejšom oblečení, ako je potrebné, dochádza k fyziologickému procesu ochladzovania - povrchové tepelné receptory našej pokožky prenášajú impulzy o prehriatí do centier termoregulácie. Ako reakcia na túto informáciu sa prijíma spätný impulz na zníženie povrchovej teploty tela, čo vynúti zvýšenie sekrécie tekutiny na povrchové ochladenie. V súlade s tým sa počas fyzickej námahy uvoľňuje energia kostrových svalov, čo zvyšuje povrchovú teplotu tela. Tie isté signály vynútia zvýšenie sekrécie potu na ochranu pred prehriatím.

Pri konzumácii korenistých a horúcich jedál mechanizmus zvýšeného potenia zahŕňa impulzy prenášané medzi centrami, ktoré regulujú slinenie a podľa toho aj proces potenia.

Neurotoxický účinok etanolu, omamných a liečivých látok sa prejavuje poruchami v mozgových systémoch zodpovedných za excitáciu (glutamátergný) a inhibíciu (GABAergný), v dôsledku komplexných interakcií neurotransmiterov sa aktivuje centrum termoregulácie v hypotalame. Okrem toho sa telo snaží zbaviť toxického účinku produktov metabolizmu alkoholu vrátane všetkých mechanizmov ich eliminácie, a to aj prostredníctvom potných žliaz.

Keď sa u závislých jedincov náhle vysadí užívanie psychoaktívnych látok, zvyšuje sa hladina katecholamínov, ktoré prenášajú nervové impulzy, čo spôsobuje zvýšené potenie.

Zmeny v koncentrácii katecholamínov sa pozorujú pri patogenéze ochorení srdca a dýchacích orgánov, bolesti rôznych etiológií a tiež sprevádzajú intenzívnu fyzickú prácu.

Patogenéza psychogénnej hyperhidrózy je spôsobená aktiváciou stresového neurotransmitera norepinefrínu a zvýšenou syntézou adrenalínu (stresového hormónu). Všetky centrá sú vzrušené, vrátane toho, ktoré reguluje proces potenia. Aj malá úzkosť zvyšuje potenie a o vážnych stresových situáciách sa nehovorí.

Príčinou potenia u mužov môžu byť organické poruchy v oblastiach mozgu (hypotalamus, predĺžená miecha) a/alebo miechy zapojených do procesu termoregulácie a ochladzovania prostredníctvom vylučovania potu - vrodené, zápalové, traumatické.

Nadmerné potenie je možné pri infekčných chorobách, najmä ak sa vyskytujú v latentných formách, čo môže byť jeden z mála príznakov zlého zdravotného stavu. Napríklad pri tuberkulóze, syfilise, tonzilitíde, uretritíde, prostatitíde a iných ochoreniach.

Patogenéza akútnych vírusových a bakteriálnych infekcií je sprevádzaná intenzívnou syntézou pyrogénov, ktoré majú priamy vplyv na procesy termoregulácie, čo spôsobuje horúčku a potenie.

Hyperhidróza by mala byť dôvodom na vyšetrenie endokrinológom. Sprevádza cukrovku, dysfunkciu štítnej žľazy a ďalšie hormonálne zmeny.

Diabetes mellitus vedie k deštrukcii myelínových obalov nervových vlákien, čo narúša vodivosť nervových impulzov. Inervácia potných žliaz dolnej časti tela sa prakticky zastaví, ale horná časť tela sa potí „za dva“.

Hypertyreóza a akromegália ako dôsledok nádoru hypofýzy sú sprevádzané významným zvýšením množstva hormónov štítnej žľazy, výrazným zrýchlením metabolických procesov a zvýšením telesnej teploty, zvýšené potenie sa javí ako mechanizmus termoregulácie.

Pri nadmernom ukladaní tuku je narušený prenos tepla a telo, ktoré sa chráni pred prehriatím, spúšťa proces potenia.

Endokrinný generalizovaný hyperhidróza sa vyvíja s novotvarmi nervových vlákien - feochromocytómom, karcinoidným syndrómom, na pozadí ktorého dochádza k nadmernej produkcii hormónov, ktoré excitujú sympatický nervový systém a vylučujú pot.

Prítomnosť primárnych a sekundárnych nádorov lymfoidného tkaniva, mozgu a miechy, nadobličiek, kolagenóz, ochorení kardiovaskulárneho, centrálneho a autonómneho nervového systému a dýchacích orgánov ovplyvňuje fungovanie centra termoregulácie.

Pri poruche funkcie obličiek sa znižuje vylučovanie tekutiny močovým systémom, čo je kompenzované zvýšeným potením.

Spánkové apnoe je vždy sprevádzané zvýšeným potením a tento respiračný syndróm sa vyskytuje takmer trikrát častejšie u mužov ako u žien.

Príčinou náhleho hyperhidrózy, najmä v noci, môže byť dysfunkcia semenníkov a v dôsledku toho zníženie hladiny testosterónu. Toto sa môže stať mužovi v akomkoľvek veku. A ak u mladých mužov ide o patológiu, potom je fyziologické starnutie tela prirodzený proces. Mužská menopauza nie je taká jasná a výrazná ako ženská, ale táto udalosť sa vždy vyskytuje a zníženie hladiny testosterónu môže u mužov nad 50 rokov spôsobiť nočné potenie. Transmembránový proteín CGRP sa podieľa na patogenéze menopauzy u oboch pohlaví. Práve jeho aktivitu výskumníci spájajú s hyperhidrózou v klimakterickom období. Výskumníci označujú prítomnosť chronických ochorení, zranení a predovšetkým narušený životný štýl za rizikové faktory vzniku nepríjemných príznakov menopauzy u mužov.

Potenie u mužov ako príznak choroby

Prvé príznaky nadmerného potenia sa zvyčajne objavujú v dospievaní, hoci deti s vrodenými anomáliami hypotalamo-hypofyzárnej osi majú silné potenie už od narodenia. V tomto prípade je telesná teplota dieťaťa neustále nad alebo pod normálnou hodnotou, krvný tlak je nestabilný a pozoruje sa tras končatín. Dieťa je veľmi nepokojné a potí sa aj vtedy, keď je oblečené primerane teplotným podmienkam.

Idiopatická (dedičná) hyperhidróza sa zvyčajne prejavuje aj v ranom detstve. V dospievaní sa však v dôsledku fyziologických zmien môže nadmerné potenie zvýšiť. Po 40 rokoch sa však príznaky primárnej hyperhidrózy začínajú znižovať. Jej prejavy sa prejavujú veľmi intenzívnym potením na jednom konkrétnom mieste alebo na viacerých miestach, ale lokálne. Priebeh je zvyčajne paroxyzmálny, niekedy je potenie konštantné. Pacienti často nedokážu sami určiť, čo vyvoláva záchvaty potenia, pretože nie sú spojené s úzkosťou, stresom alebo prehriatím.

Potenie po celom povrchu tela (generalizované) zvyčajne naznačuje prítomnosť vážnych zdravotných problémov: endokrinné a neurologické ochorenia, niektoré infekcie.

Zápach potu môže naznačovať smer problému:

• amoniak - naznačuje problémy s obličkami; môže byť príznakom tuberkulózy a endokrinných patológií;
• kyslý - s dýchacími orgánmi, tiež - môže naznačovať psychogénne faktory, vegetatívne-vaskulárnu dystóniu, fyzické vyčerpanie, nedostatok vitamínov B alebo D;
• pripomínajúce zhnité sladké ovocie alebo acetón - dôvod na vykonanie krvného testu na hladinu glukózy (na vyšetrenie cukrovky); okrem toho môže zápach acetónu naznačovať prítomnosť infekcie, problémy s tráviacimi orgánmi, obličkami alebo pečeňou;
• pripomínajúce čerstvú pečeň alebo rybu - na ochorenie pečene.

Nadmerné potenie v noci počas spánku u mužov môže byť dôsledkom banálneho prehriatia - príliš teplej deky, vysokej teploty vzduchu v spálni alebo pitia alkoholických nápojov pred spaním. Ľudia s nadváhou sa v noci často potia, okrem toho potenie vyvoláva: ťažká večera, jedenie korenených jedál, fajčenie, pitie alkoholu.

Nočné potenie môže byť klimakterickým prejavom a naznačovať pokles hladiny testosterónu. Okrem toho sa muž počas andropauzy stáva podráždenejším, môžu ho obťažovať závraty, zvýšená únava a znížené libido.

Pravidelné zvýšené potenie počas nočného spánku môže naznačovať vývoj rôznych ochorení - od vírusovej respiračnej infekcie až po tuberkulózu a cirhózu pečene, neoplazmy prostaty alebo semenníkov.

Nespavosť a nočné potenie u mužov v kombinácii s bolesťou svalov a vzrušeným stavom po požití alkoholu sú alarmujúcimi príznakmi abstinenčného syndrómu, teda už vytvorenej závislosti od alkoholu.

Nočný hyperhidróza, ktorá je príznakom vývoja nejakého ochorenia, môže s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobiť poruchy spánku.

Okrem toho, nespavosť a potenie v noci u mužov môžu naznačovať prítomnosť nejakého psychogénneho faktora - problémy v rodine a v práci, nevyriešené konflikty, nepríjemné správy.

Chronické nočné potenie je závažnejším príznakom ako denné potenie a vyžaduje si povinné vyšetrenie. V dôsledku toho sa môžu zistiť hormonálne poruchy - nízke hladiny testosterónu a dlho pred nástupom menopauzy, nervové a endokrinné ochorenia, onkopatológia.

Potenie nôh je oveľa častejšie u mužov ako u žien. Nohy sú veľmi husto pokryté potnými žľazami, takže sa na ich povrchu intenzívne uvoľňuje pot, najmä v horúcom počasí. Muži sú často nútení nosiť uzavretú obuv a ponožky aj v lete – to je dress code, ktorý musia dodržiavať mnohé profesie. Pokožka nôh obsahuje veľa baktérií, ktoré sa vo vlhkom a teplom prostredí exponenciálne množia. Produkty ich životne dôležitej činnosti vydávajú veľmi nepríjemný, ostrý zápach, charakteristický pre spotené nohy.

Nadmerné potenie nôh môže byť príznakom plesňovej infekcie kože nôh a nechtov, môže mať psychogénny charakter, byť súčasťou komplexu symptómov akéhokoľvek somatického ochorenia. Je vyvolané ponožkami a obuvou zo syntetických materiálov, vysokou záťažou dolných končatín a nedostatočnou starostlivosťou o nohy.

Spotené ruky u mužov sú často príznakom zvýšenej dráždivosti, charakteristickej pre tohto jedinca. Okrem toho sa spotené dlane môžu vyskytnúť pri idiopatickej hyperhidróze, počas hormonálnych zmien súvisiacich s vekom. Tento znak možno považovať za príznak ochorení kardiovaskulárneho a nervového systému, hypovitaminózy, liečby liekmi, hyperaktivity štítnej žľazy, dysfunkcie nadobličiek, hypofýzy a autonómneho nervového systému. Neustále a silne spotené dlane možno nájsť u pooperačných pacientov, pacientov infikovaných HIV, pacientov s tuberkulózou a inými infekčnými chorobami. Spotené dlane môžu byť predzvesťou mozgovej príhody alebo infarktu myokardu.

Studené a spotené ruky naznačujú problémy s krvným obehom a cievne kŕče v rukách. Často sa vyskytujú u silných fajčiarov, emocionálne nestabilných jedincov, pri hypotenzii, neurózach, anémii, nedostatku horčíka.

Lepkavý pot na rukách mužov naznačuje intoxikáciu tela alkoholom, drogami, liekmi, silným stresom, otravou jedlom, metabolickými poruchami, radiačnou chorobou.

Potenie tela u mužov v rôznych častiach tela nie je spojené so žiadnymi špecifickými dôvodmi. Generalizované potenie je zvyčajne príznakom vážnych zdravotných problémov a pokročilých systémových ochorení. Zriedkavo sa vyskytuje náhle, najprv sa potia určité oblasti, najčastejšie - podpazušie. Menej často sú škvrny lokalizované na chrbte, hrudníku a v miestach kožných záhybov. Stupeň potenia sa zvyčajne posudzuje podľa veľkosti škvŕn v oblasti podpazušia. Škvrny s priemerom do piatich centimetrov sa považujú za normálne potenie. Mierny hyperhidróza sa prejavuje škvrnami do desiatich centimetrov, stredný - do 15-20 cm, rozsiahlejšie mokvavé škvrny pod pazuchami naznačujú závažný stupeň hyperhidrózy.

Potenie celého tela alebo jeho väčšiny je najčastejšie spojené s endokrinnými patológiami. Záchvaty sa často vyskytujú večer alebo v noci a nie sú spojené s vonkajšími podmienkami (teplota, fyzická aktivita). Generalizované endokrinné potenie sa vyznačuje symetriou oblastí sekrécie potu a veľmi silným potením, po ktorom sa musíte úplne prezliecť. Pri lokálnom potení takmer akéhokoľvek pôvodu sú potné škvrny tiež umiestnené symetricky.

Asymetrické rozloženie škvŕn od potu na oblečení naznačuje poškodenie sympatických nervových vlákien.

U pacientov s cukrovkou trpí nadmerným potením iba pokožka hornej polovice tela, zatiaľ čo dolné časti - panvová oblasť a končatiny, naopak, trpia suchosťou. Pri diabetickej hyperhidróze sa pacienti sťažujú na príznaky ako smäd, pocit sucha v ústach, rýchla únava, časté a hojné vyprázdňovanie močového mechúra, zlé hojenie rán.

Tyreotoxikóza sa okrem záchvatov potenia prejavuje nestabilnou náladou, subfebrilnou teplotou, zvýšenou srdcovou frekvenciou, zväčšeným rozdielom medzi systolickým a diastolickým tlakom, úbytkom hmotnosti v kombinácii so zvýšenou chuťou do jedla, intoleranciou tepla, nespavosťou, tremorom končatín a exoftalmom.

Pri feochromocytóme sa záchvaty generalizovaného potenia zvyčajne vyskytujú po hypertenzných krízach, ktoré sú pre toto ochorenie charakteristické. Na konci záchvatu sa človek doslova potí v kombinácii s hojným vyprázdňovaním močového mechúra.

Pri karcinoidnom syndróme sú charakteristickými príznakmi spolu s hyperhidrózou hyperémia hornej časti tela, bolesť brucha, hnačka, sipot a dýchavičnosť spôsobená kŕčmi dýchacích ciest a nedostatočnosť chlopňového aparátu srdca vpravo.

Potenie hlavy u mužov môže mať normálnu fyziologickú povahu a môže sa vyskytnúť v dôsledku exogénnych faktorov, ktoré spôsobujú potenie.

Ak sa vyskytuje pravidelne a nie je spojený s vyššie uvedenými faktormi, môže byť tento stav príznakom nejakého ochorenia. Najčastejšie sa týmto spôsobom prejavuje hypertenzia, neuropsychiatrické poruchy, ochorenia pokožky hlavy, najmä plesňové infekcie, alergie a zvýšený intrakraniálny tlak. Ľudia trpiaci nadváhou, endokrinnými patológiami a onkologickými ochoreniami (nočné potenie) majú intenzívne potenie hlavy. Potenie hlavy u mužov môže byť tiež prejavom primárneho hyperhidrózy, ale takéto prejavy sú badateľné už v detstve.

Nadmerné potenie na čele a pokožke hlavy sa často spája so spotenými dlaňami a sčervenaním pokožky tváre, takzvaným syndrómom červenania.

Lokalizované zvýšené potenie na pokožke tváre je charakteristické pre Parkinsonovu chorobu.

Nočné potenie hlavy a krku, nazývané aj kraniálny syndróm, je vo všeobecnosti typickejšie pre mužov a často sa stáva príznakom patológie, hoci môže byť spôsobené aj konzumáciou ťažkého jedla a alkoholu v noci. Pravidelne vlhká obliečka na vankúš a mokré, zamotané vlasy ráno, ktoré nie sú spôsobené upchatím v spálni, by mali byť dôvodom na návštevu lekára, aj keď vás počas dňa nič iné netrápi.

Patologické potenie v slabinách u mužov sa môže pozorovať pri idiopatickej hyperhidróze a môže byť príznakom akýchkoľvek somatických patológií, s najväčšou pravdepodobnosťou endokrinných, infekčných (najmä lézií urogenitálneho systému), onkopatológií nie je vylúčených. Môže to byť dôsledok liečby - liekov a chirurgických zákrokov. Zvýšené potenie môže vyvolať porušenie inervácie v hrádzi v dôsledku prietrže alebo poranenia bedrovej chrbtice. Potenie v slabinách častejšie trpia ľudia s nadváhou, fanúšikovia tesnej alebo syntetickej spodnej bielizne, tesných džínsov a nohavíc, ktorí zanedbávajú pravidlá intímnej hygieny. Táto lokalizácia potenia je pomerne zriedkavá. Nadmerné potenie v oblasti hrádze môže spôsobiť plienkovú vyrážku, poškodenie kože a sekundárnu infekciu - bakteriálnu alebo plesňovú, ktorej príznakmi budú svrbenie a potenie v slabinách u mužov, sprevádzané nepríjemným zápachom potu. Zároveň plesňová infekcia kože v tejto lokalizácii spôsobuje nadmerné potenie.

Zvýšené potenie v podpazuší u mužov (škvrny väčšie ako 10 cm), ktoré nie je spôsobené násilným prejavom emócií, fyzickou námahou, africkým teplom a dedičnosťou, je s najväčšou pravdepodobnosťou príznakom hormonálnych zmien, pretože koža v tejto oblasti, ako aj v slabinách, obsahuje prevažne apokrinné žľazy, ktoré nesú informácie o pohlaví a sexualite. Slabosť a potenie u mužov sa môžu vyskytnúť v dôsledku nedostatku androgénov, ktorého príčiny u mladých dospelých sú získané - zranenia, orchitída, varikokéla, endokrinné poruchy. Takýto nedostatok sa prejavuje znížením sexuálnej aktivity, svalovej hmoty, výskytom tukových usadenín, výkyvmi nálad. Pokles hladiny testosterónu môže byť príznakom malígneho nádoru prostaty alebo semenníkov. Príznaky sa postupne zhoršujú, na zistenie nedostatku testosterónu v skorých štádiách je potrebné vyšetrenie a biochemické testy.

Záchvaty potenia u mužov môžu byť spôsobené aj nadbytkom testosterónu. Pot sa intenzívne vylučuje v podpazuší, na hlave, pokožke chrbta, dlaní a chodidiel. Takéto záchvaty sú zvyčajne spôsobené zvýšeným stresom, fyzickým aj emocionálnym, horúcim počasím, konzumáciou korenených jedál, kávy, alkoholu. Čím vyššia je hladina hlavného mužského hormónu, tým intenzívnejšie sa telo potí.

Silné potenie u mužov môže byť spôsobené ochoreniami obličiek: nefritída, urémia, eklampsia, nefrolitiáza; kardiovaskulárne patológie v akútnom štádiu: ischemická choroba srdca, reumatizmus, tromboflebitída, hypertenzia; cerebrovaskulárne ochorenie postihujúce centrum termoregulácie; akútna otrava, najmä hubami, insekticídmi. Abstinenčný syndróm (abstinenčné príznaky od alkoholu alebo drog, ako aj od niektorých liekov) - celé obdobie „abstinenčných príznakov“ je sprevádzané silným potením.

Ranné potenie u mužov môže byť príznakom hypoglykémie – nízkej hladiny glukózy v krvi. Jej príznaky sú rôzne, ale okrem potenia sa prejavuje najmä ako znecitlivenie pier a končekov prstov, pocit hladu, tras, zrýchlený srdcový tep a silná slabosť. Nočný a ranný hyperhidróza je typická pre respiračné ochorenia, najmä tuberkulózu a bronchitídu, ako aj pre nedostatok androgénov. Ranné potenie sprevádzané bolesťou srdca a slabosťou alebo bolesťou hlavy môže byť predzvesťou infarktu myokardu alebo mozgovej príhody.

Potenie zadku u mužov sa vyskytuje z rovnakých dôvodov ako potenie na iných miestach. Ľudia s nadváhou sú jednoducho náchylnejší na túto lokalizáciu sekrécie potu. Provokujúcim faktorom je tesná syntetická spodná bielizeň a oblečenie, zanedbávanie hygienických opatrení, hernie a poranenia chrbtice. Okrem toho plesňové a bakteriálne lézie tejto lokalizácie zvyšujú nepohodlie na tomto mieste a spôsobujú záchvaty potenia. Tento stav je sprevádzaný svrbením a pálením, hyperémiou a veľmi nepríjemným zápachom. Neustále potenie v oblasti zadku vedie k poškodeniu kože a zvyšuje pravdepodobnosť sekundárnej infekcie.

Návaly potenia u mužov sa vyskytujú z rôznych dôvodov, najčastejšie v hre je viacero faktorov. Ak sa takéto situácie vyskytnú raz a vysleduje sa ich jasná príčinná súvislosť s vonkajšou teplotou alebo stresovými faktormi, potom nie je dôvod na obavy.

Neustále potenie u mužov by malo byť predmetom vyšetrenia, pretože okrem idiopatického hyperhidrózy môže byť príznakom závažného ochorenia, ktorého liečba by sa mala začať čo najskôr, aby sa dosiahol pozitívny výsledok.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Komplikácie a následky

Potenie, ak nie je príznakom vážneho ochorenia, nepredstavuje nebezpečenstvo pre zdravie a život pacienta. Takáto funkcia však má negatívny vplyv na kvalitu jeho života, prinajmenšom prináša psychické nepohodlie.

Muži, ktorí trpia potením, sa snažia vyhýbať podávaniu rúk a iným formám fyzického kontaktu, vyhýbajú sa tancu na večierkoch a hanbia sa vyzliecť si sako, keď vedia, že na košeliach budú mokré škvrny.

Niekedy spotené ruky narúšajú bežné denné činnosti – predmety z nich vykĺznu.

Hygienické opatrenia pre takýchto ľudí zaberajú veľa času - musia sa sprchovať a prezliekať niekoľkokrát denne. A príležitosť na to nie je vždy k dispozícii.

Ako ukazujú sociologické štúdie, približne polovica ľudí trpiacich hyperhidrózou sa necíti šťastne a nachádza sa v stave blízkom depresii. To je vážne! Viac ako 80 % ľudí s nadmerným potením sa cíti nepríjemne pri komunikácii s cudzími ľuďmi a štvrtina s blízkymi ľuďmi. Približne tretina respondentov má pocit, že táto vlastnosť ich tela spôsobuje nepríjemnosti, ktoré považujú za významné.

Najčastejšou fyzickou komplikáciou potenia je pridanie sekundárnej infekcie – neustále mokré oblasti tela, najmä tie, ktoré sú neustále pokryté oblečením, s plienkovou vyrážkou, vytvárajú veľmi priaznivé prostredie pre množenie húb a baktérií.

Oblasti tela, kde sa nadmerne vylučuje pot, sú náchylné na plesňové infekcie, rast papilómov a bradavíc a tvorbu abscesov. Takéto procesy sú sprevádzané nepríjemným zápachom (bromhidróza).

Nadmerné potenie tiež prispieva k častejším exacerbáciám chronických kožných ochorení, ako je atopická dermatitída.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diagnostika nočné a denné potenie u mužov

Lekár určite vykoná prieskum a vyšetrenie pacienta. Počas pohovoru sa zvyčajne zistí, ako dlho pacient trpí nadmerným potením a čo predchádzalo jeho vzniku, či sa pacient potí neustále alebo pravidelne, ako často je potrebné prezliekať sa, sprchovať sa. Okrem toho sa lekár zaujíma o to, aké udalosti zvyčajne vyvolávajú záchvaty hyperhidrózy, v ktorú dennú dobu sa tieto záchvaty najčastejšie vyskytujú, či sú blízki príbuzní pacienta náchylní na návaly horúčavy a tiež o prítomnosť chronických ochorení u pacienta.

Počas vyšetrenia sú viditeľné vizuálne znaky - škvrny na oblečení, macerácia kože, vyrážka, hyperémia tváre a hornej časti tela. Vyšetrenie a kladenie otázok nám umožňujú len zistiť prítomnosť zvýšeného potenia a na identifikáciu príčin sa vykonávajú laboratórne a inštrumentálne štúdie.

Medzi štandardné testy, ktoré sa predpisujú na zistenie príčin nadmerného potenia, patria: všeobecné krvné a močové testy, biochemické vyšetrenie krvi, stanovenie hladiny cukru v krvi a hladiny hormónov štítnej žľazy. Krv sa testuje na syfilis, HIV infekciu, hepatitídu B a C. V prípade potreby sa môžu predpísať ďalšie testy a konzultácie s príslušnými špecialistami.

Povinná inštrumentálna diagnostika zahŕňa fluorografiu alebo rádiografiu pľúc. V prípade potreby môže byť v závislosti od podozrenia na patológiu predpísané ultrazvukové vyšetrenie brušných a panvových orgánov, štítnej žľazy, elektrokardiografia a ďalšie štúdie.

Okrem toho existujú metódy, ktoré umožňujú vyhodnotiť kvalitatívne charakteristiky potu a intenzitu jeho sekrécie. Používajú sa však zriedkavo, skôr na výskumné účely, pretože ich výsledky nie sú rozhodujúce pre výber metódy na praktické odstránenie nadmerného potenia.

Najčastejšie používanou metódou je jódovo-škrobová metóda (Minorov test). Umožňuje posúdiť oblasti vystavené nadmernému poteniu a používa sa na porovnanie situácie pred a po liečbe. Test nie je vôbec zložitý: pokožka v oblasti nadmerného potenia sa namastí vatovým tampónom namočeným v jódovom roztoku, nechá sa uschnúť a posype sa škrobom. Keď sa začne uvoľňovať pot, reaguje s látkami aplikovanými na pokožku a vytvára tmavo fialové škvrny. Škvrny sa obrysujú fixkou a odfotografujú; tento postup sa zvyčajne vykonáva pred injekciami Botoxu alebo laserovým ošetrením.

Gravimetria - stupeň nadmerného potenia sa určuje odtlačkami z oblasti aktívneho potenia na špeciálny list papiera s hygroskopickými vlastnosťami po dobu jednej minúty. Záver sa robí na základe hmotnosti papiera pred a po jeho priložení na telo, čo umožňuje určiť hmotnosť potu uvoľneného za minútu.

Chromatografia – umožňuje určiť zloženie potu (prítomnosť polynenasýtených mastných kyselín) podľa farby testovacieho prúžku, na ktorý sa nanesie vzorka potu.

Na základe zozbieranej anamnézy a výskumných údajov sa vykonáva diferenciálna diagnostika, aby sa zistilo, či je hyperhidróza primárna alebo sekundárna (príznak nejakého ochorenia).

[ 12 ], [ 13 ]

Liečba nočné a denné potenie u mužov

V závislosti od stanovenej diagnózy sa vykonáva liečba. Ak je nadmerné potenie súčasťou symptómového komplexu somatického ochorenia, lieči sa základná patológia.

Prevencia

Hlavnými preventívnymi opatreniami sú hygienické postupy, bez ktorých sú všetky ostatné opatrenia bezvýznamné, a používanie antiperspirantov.

Kontrastné sprchy alebo kúpele, pretože tieto postupy aktivujú krvný obeh v kožných cievach a pomáhajú zúžiť vylučovacie kanáliky potných žliaz.

Kúpele, pleťové vody, liečba oblastí hyperhidrózy infúziami liečivých rastlín, roztoky manganistanu draselného, kyseliny boritej.

Spodná bielizeň a letné oblečenie by mali byť vyrobené z ľahkých prírodných tkanín a voľného strihu.

Topánky by mali byť vyrobené z priedušných materiálov, ponožky - z prírodných. V lete noste, ak je to možné, otvorenú obuv. Používajte antibakteriálne vložky a ponožky.

Venujte pozornosť prevencii plochých nôh, ktoré prispievajú k nadmernému poteniu chodidiel.

Koža a potné žľazy by mali byť zásobované vitamínmi skupiny B, kyselinou askorbovou a retinolom, najlepšie prostredníctvom vyváženej stravy.

Zvyšovanie odolnosti voči stresu, návštevy psychoterapeutov, joga, meditácia.

Zdravý životný štýl, vzdanie sa zlých návykov, boj s nadváhou.

Liečba ochorení, ktoré vedú k nadmernému poteniu.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Predpoveď

Potenie u mužov priamo neohrozuje ľudský život, ale znižuje jeho kvalitu, preto je vhodné sa ho zbaviť. Nie je to vždy jednoduché, ale je celkom možné zlepšiť váš stav.

Prognóza do značnej miery závisí od príčiny zvýšeného potenia a od túžby a úsilia samotného pacienta.

[ 17 ]