^

Zdravie

A
A
A

Skolióza krčnej chrbtice

 
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Chrbtica najčastejšie zaujíma patologickú polohu v detstve alebo dospievaní počas obdobia aktívneho vývoja chrupavkového a kostného tkaniva, hoci sa takáto chyba môže vyskytnúť aj u dospelých. Samotný termín skolióza naznačuje, že rovina zakrivenia je frontálna, na rozdiel od lordózy a kyfózy - ohýba sa v sagitálnej rovine. Cervikálna skolióza, alebo presnejšie cervikotorakálna skolióza, sa zisťuje ako odchýlka chrbtice od vertikálnej polohy doľava alebo doprava v najhornejšej časti jej hrudnej oblasti na úrovni Th4-Th5 (štvrtý-piaty hrudný stavec), čo vedie k asymetrickej polohe hlavy a ramien, ako aj k deformácii hrudníka, lebečných kostí a iným komplikáciám. Cervikálna skolióza je zriedkavá patológia. [ 1 ]

Epidemiológia

Výskyt skoliózy sa v rôznych krajinách pohybuje od 2 % do 13,6 %. [ 2 ], [ 3 ] Štatistiky ukazujú, že zakrivenie krčnej chrbtice je častejšie u ženských pacientok, existujú však dôkazy o tom, že u dievčat jednoducho častejšie progreduje. Predpokladá sa, že prítomnosť krčnej skoliózy u matky zvyšuje pravdepodobnosť rovnakej patológie u jej dcéry. Stupeň zakrivenia chrbtice však nezávisí od závažnosti patológie u príbuzných; ani medzi monozygotnými dvojčatami neexistuje zhoda v tomto znaku. Vo všeobecnosti je skolióza všetkých lokalizácií najčastejšou stavcovou patológiou. Správnym držaním tela sa môže pochváliť iba jeden zo štyroch obyvateľov našej planéty.

Príčiny skolióza krčnej chrbtice

Zakrivenie chrbtice sa najčastejšie vyskytuje v detstve, niekedy je viditeľné už od narodenia, vtedy hovoria o vrodenej chybe, ktorej príčiny môžu byť skryté v abnormálnom vnútromaternicovom vývoji alebo byť dôsledkom aj menšej traumy hornej hrudnej chrbtice, ktorá vznikla počas pôrodu. Základom vrodenej skoliózy je dysplastický proces, príznaky zakrivenia chrbtice sú prítomné už od narodenia.

Väčšina skolióz je idiopatická, jej pôvod zostáva nejasný a považuje sa za nezávislé ochorenie. [ 4 ] Hypotetickou príčinou môže byť nerovnomerný vývoj, keď sa kostra vyvíja rýchlejšie ako svaly a väzy, ktoré podporujú správnu polohu chrbtice (svalovo-väzivá insuficiencia v detstve a dospievaní). Predpokladá sa, že takáto nerovnomernosť bunkového delenia vzniká v dôsledku patologických zmien spôsobených metabolickými poruchami, nedostatočným vývojom stavcov, ich nepravidelným tvarom, posunom epifyzeálnej platničky, ktorá u dospelých chýba, ktorá sa považuje za najslabšiu časť kostry rastúceho organizmu a môže sa poškodiť aj v dôsledku jednoduchého natiahnutia. [ 5 ]

Počas puberty môže dôjsť k hormonálnej nedostatočnosti, keď jeden proces (rýchly rast dieťaťa) „predbehne“ ostatné (hormonálne zmeny zaostávajú).

Dedičná rodinná predispozícia zvyšuje pravdepodobnosť vzniku cervikálnej skoliózy, ale zrejme za podmienky vystavenia iným rizikovým faktorom. [ 6 ] Patogenéza tohto ochorenia nie je dostatočne preskúmaná. Zatiaľ nebolo možné určiť, ktorý gén alebo skupina génov sú zodpovedné za rozvoj idiopatickej skoliózy. Štúdie boli vykonané s rôznymi kategóriami génov, ktoré určujú štruktúru spojivového tkaniva a kostí, ich tvorbu, dedične podmienené metabolické procesy v týchto tkanivách, signálnu dráhu melatonínu a boli skúmané aj gény, ktoré určujú procesy puberty a rastu, avšak v tejto otázke stále nie je jasno.

Bola hlásená súvislosť vrodenej cervikálnej skoliózy s Klippel-Feilovým syndrómom (KFS) a neurofibromatózou typu 1 (NF-1).[ 7 ],[ 8 ]

Približne pätina všetkých skolióz je získaných, sekundárnych, ich vývoj naznačuje prítomnosť nejakého patologického procesu. Nádory chrbtice a priľahlých anatomických štruktúr, cystické útvary v krčnej mieche - syringomyelia, ktorých príčiny tiež nie sú úplne jasné, môžu viesť k vychýleniu chrbtice do strany od vertikálnej polohy.

Prítomnosť degeneratívno-dystrofických zmien v chrbtici rôzneho pôvodu (reumatizmus, krivica, osteoporóza, osteoartróza) vedie k jej zakriveniu v akomkoľvek veku.

Získaná statická skolióza môže byť spôsobená dlhodobým pobytom v nepohodlnej polohe s neprirodzene ohnutým krkom, spojeným s iracionálnym vybavením pracoviska, nedodržiavaním pracovného a odpočinkového režimu, jednoduchým ignorovaním základných odporúčaní týkajúcich sa držania tela - nosenie tašky alebo kufríka v jednej ruke (na jednom ramene), nízky alebo veľmi vysoký stôl na štúdium atď.

Neurogénna skolióza je sekundárna a môže byť dôsledkom detskej mozgovej obrny, meningoencefalitídy a iných neuroinfekcií. [ 9 ]

Neuromuskulárna skolióza je bežne spojená s rôznymi neuromuskulárnymi poruchami vrátane stavov postihujúcich horné a dolné motorické neuróny, ako aj myopatií.[ 10 ]

Rizikové faktory

Medzi rizikové faktory patria poranenia chrbtice, niekedy aj drobné, na ktoré sa zabudlo; nadmerná a predovšetkým nerovnomerná fyzická aktivita alebo jej úplná absencia; prítomnosť ochorení chrbtice a miechy; abnormálny metabolizmus; operácie srdca, rozsiahle popáleniny, pleurálny empyém, nadváha.

Príznaky skolióza krčnej chrbtice

Závažnosť príznakov závisí od stupňa zakrivenia chrbtice. Prvé príznaky ochorenia sú vizuálne takmer neviditeľné a pacientovi nespôsobujú nepohodlie, s výnimkou snáď rýchlej únavy. Súčasná existencia chronickej bolesti krku a chrbta, nepohodlia, stuhnutosti a necitlivosti sú bežnými príznakmi cervikálnej skoliózy. [ 11 ], [ 12 ]

Etapy

Skolióza krčnej chrbtice 1. stupňa je jej odchýlka od vertikálnej osi v uhle nie väčšom ako desať stupňov. Ak je takáto chyba už výraznejšia pri hrudnej skolióze, potom sa v krátkom krčnom úseku najčastejšie zistí náhodne, napríklad na röntgenovom snímku. V embryonálnom štádiu sa cervikálna skolióza nelieči, hoci sa pacientovi odporúča preventívny komplex terapeutických cvičení a pravidelné vyšetrenia, aby sa zabránilo progresii ochorenia.

Skolióza krčnej chrbtice druhého stupňa predpokladá uhol odchýlky od vertikály od 11 do 25°. Takýto sklon krku je už vizuálne viditeľný - hlava je mierne vychýlená doľava alebo doprava, hoci nie je naklonená alebo otočená ako pri torticollis. Niekedy sa pozoruje, že uši pacienta sú v rôznych výškach. Všeobecné príznaky v tomto štádiu ochorenia zvyčajne nie sú výrazné, hoci niekedy okrem svalovej slabosti môže pacient periodicky pociťovať bolesť v krku alebo závraty. Výskyt tohto druhu nepohodlia je spravidla spojený so zvýšenou fyzickou a polohovou záťažou, ako aj s čiastočným stlačením stavcovej tepny v určitej polohe. V tomto štádiu už skoliózu treba liečiť a účinnosť liečby je v tomto období najvyššia.

Skolióza krčnej chrbtice III. stupňa je diagnostikovaná odchýlkou krčných stavcov od vertikálnej osi pod uhlom 26 až 40°, IV. stupňa - viac ako 40°. Takéto stupne sa ťažko liečia konzervatívne, sú komplikované rotáciou okolo osi prechádzajúcej stredom tela stavca (torzia) a fyziologickými posunmi (rotáciami).

U pacientov s tretím a štvrtým stupňom skoliózy je odchýlka hlavy do strany viditeľná vizuálne, je jasne viditeľné, že nielen uši sú umiestnené v rôznych výškach, ale aj ramená. Okrem toho sa pacient sťažuje na bolesť v krku, neschopnosť vykonávať bežné fyziologické pohyby hlavy - otáčanie, nakláňanie. Sťažnosti pacienta na bolesť hlavy, slabosť, hluk alebo zvonenie v ušiach, zhoršenú koordináciu, parestéziu naznačujú porušenie prekrvenia mozgu v dôsledku čiastočnej kompresie vertebrálnej tepny.

Môže sa prejavovať komplexom kraniofaciálno-cervikálnej skoliózy s asymetriou tváre, vertikálnou orbitálnou dystopiou v kombinácii s torticollis. [ 13 ]

Formuláre

Typy skoliózy sa vyznačujú tvarom zakrivenia chrbtice, pričom sa zdôrazňuje počet miest odchýlky od vertikálnej osi:

  • Skolióza v tvare C alebo jednoduchá skolióza - zakrivenie sa pozoruje na jednom mieste a v jednom smere;
  • V tvare S alebo zložité - na dvoch miestach v rôznych smeroch;
  • V tvare Z alebo celkový - v troch alebo viacerých prípadoch, keď sú do procesu zakrivenia zapojené stavce susedných častí chrbtice.

V závislosti od lokalizácie lézie sa rozlišuje cervikotorakálna skolióza s vrcholom zakrivenia na úrovni Th4-Th5; hrudná - Th8-Th9; lumbotorakálna - Th10-Th11; bedrová - L1-L2. Kombinovaná alebo komplexná - najčastejšie sú postihnuté stavce hrudnej a bedrovej oblasti.

Ľavostranná cervikálna skolióza sa diagnostikuje, keď vrchol oblúka zakrivenia smeruje doľava. Častejšie je idiopatická a vyvíja sa u dospievajúcich dievčat, hoci sa môže získať aj v dospelosti. Je menej častá ako pravostranná skolióza a skolióza v tvare písmena S. Vo všeobecnosti tiež nie je dôsledkom vrodených anomálií.

Pravostranná cervikálna skolióza teda zahŕňa zakrivenie chrbtice doprava a vo väčšine prípadov sa vyvíja s vývojovými chybami a často má charakter získanej patológie.

Existujú aj také typy ako fixná skolióza, ktorá pretrváva v akejkoľvek polohe tela, a nefixovaná skolióza, keď zakrivenie zmizne v sede alebo ľahu.

Komplikácie a následky

Z estetického hľadiska je viditeľná cervikotorakálna skolióza významnou kozmetickou chybou, ktorá zhoršuje duševný stav človeka, jeho sebavedomie a znižuje kvalitu života. Okrem toho takáto patológia negatívne ovplyvňuje zdravie.

Ploché zakrivenie chrbtice je komplikované zväčšením uhla sklonu, torziami, rotáciami stavcov, novými ohybmi. Cervikálna skolióza, ktorá sa vyvinula v detstve a dospievaní, môže viesť k defektom vo formovaní lebečných kostí. Čiastočná kompresia stavcovej tepny vedie k cerebrovaskulárnym príhodám. Častými spoločníkmi skoliózy krčno-hrudnej chrbtice sú parestézia horných končatín, medzirebrová neuralgia. Cervikálna osteochondróza je častejšia u pacientov so skoliózou.

Jednoduchá skolióza v tvare C sa postupne mení na komplexnú skoliózu v tvare S. Chrbtica sa ohýba nižšie v opačnom smere, aby kompenzovala prvé ohyb. Skoliózu môže komplikovať zakrivenie chrbtice dopredu (lordóza) alebo dozadu (kyfóza). Môžu sa objaviť deformácie rebier a lopatiek.

Ak skolióza prvého stupňa neovplyvňuje stav vnútorných orgánov, vyššie stupne zakrivenia chrbtice deformujú rebrá a menia tvar hrudníka, v dôsledku čoho sú narušené funkcie dýchacieho, kardiovaskulárneho a nervového systému. Zmenená mechanika dýchania ovplyvňuje stupeň okysličenia arteriálnej krvi, objavuje sa pľúcna hypertenzia a mení sa hemodynamika celého organizmu.

Diagnostika skolióza krčnej chrbtice

Špecialista môže vizuálne určiť zakrivenie chrbtice vyšetrením pacienta. Má nápadne asymetrickú líniu ramenného pletenca - jedno rameno je vyššie ako druhé, a teda aj uši, pretože hlava je naklonená na jednu stranu. V počiatočných štádiách sa pacient vyšetruje v predklonenej polohe (ruky voľne visia). Pri palpácii môže byť v problémovej oblasti cítiť bolesť. [ 14 ]

Inštrumentálna diagnostika umožňuje určiť uhol chrbtice s vysokou presnosťou. Metódou voľby je röntgen. Snímok chrbtice sa zhotovuje v niekoľkých polohách - v stoji, v ľahu na rovnom povrchu a v prípade potreby aj na naklonenom povrchu. Uhol zakrivenia chrbtice na röntgenových snímkach sa určuje metódou J. Cobba, torzia a rotácia stavcov sa zisťujú pomocou Nash-Mo alebo Raimondiho metódy. [ 15 ]

Používa sa aj počítačová tomografia, ktorá umožňuje získať trojrozmerný obraz problémovej oblasti a s vysokou presnosťou určiť uhol zakrivenia a prítomnosť skrútení a otáčok stavcov. Štúdia je však drahá a vyžaduje vyššiu dávku žiarenia.

Na vyšetrenie detí a dospievajúcich, ktorí vyžadujú pravidelné sledovanie, sa používajú nerádiologické metódy – vizuálne vyšetrenie alebo dynamické fotomonitoring, skoliometria podľa V. Bunnela, ultrazvuk, počítačová optická topografia.

Magnetická rezonancia je vhodnejšia na vyšetrenie mäkkých než kostných štruktúr, preto sa zvyčajne predpisuje pri podozrení na sekundárnu skoliózu spojenú s novotvarmi, cievnymi patológiami atď. [ 16 ], [ 17 ]

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva na určenie príčiny zakrivenia chrbtice, pretože jej detekcia je rozhodujúca pre výber liečebnej taktiky. Na to sa používajú ďalšie vyšetrenia, napríklad laboratórne vyšetrenia, ak existuje podozrenie na tuberkulózu chrbtice. Údaje z magnetickej rezonancie môžu presne vylúčiť alebo potvrdiť syringomyéliu, prítomnosť iných novotvarov, vertebrálnu herniu a údaje z počítačovej tomografie môžu vylúčiť alebo potvrdiť patologickú fúziu stavcov (synostózu) a ďalšie stavce. Umožňuje presné rozpoznanie cervikálnej osteochondrózy a skoliózy, pretože obe môžu spôsobiť bolesť krku a závraty. Diferencuje sa aj Scheuermann-Mauova choroba.

Komu sa chcete obrátiť?

Liečba skolióza krčnej chrbtice

Zakrivenie chrbtice sa najčastejšie objavuje u detí vo veku šesť až sedem rokov. Prvý výskyt v tomto veku je spojený so začiatkom školskej dochádzky, dieťa začína veľa sedieť a zaťaženie chrbtice sa prudko zvyšuje. Druhý nárast prejavov skoliózy sa pozoruje v ranom dospievaní (vo veku dvanásť až trinásť rokov), keď dochádza k rýchlemu fyzickému vývoju. Ak už bola prítomná mierna skolióza, potom počas puberty sa často pozoruje zvýšenie deformácie, objavujú sa torzie a rotácie. Predpokladá sa, že skoliózu je možné úplne vyliečiť, kým epifyzeálna - chrupavková rastová platnička ešte nezmizla a nezmení sa na kostné tkanivo. K uzavretiu rastových zón stavcov dochádza okolo 14 rokov. Predpokladá sa, že neskôr je možné proces deformácie chrbtice len spomaliť, ale nie úplne sa zbaviť patológie. [ 18 ]

Vyvíjajúci sa organizmus má dobrú šancu na uzdravenie. Hlavným cieľom liečby krčnej skoliózy v detstve a dospievaní je vrátiť stavce do ich prirodzenej polohy. Mnoho rodičov sa zaujíma o to, ako napraviť krčnú skoliózu u dospievajúcich? Na to je najlepšie kontaktovať špecialistov. V počiatočných štádiách sa patológia úspešne koriguje pomocou špeciálnej sady cvičení. Terapeutická gymnastika na skoliózu je už dlho vynájdená a overená, samozrejme, na korekciu držania tela bude potrebná vytrvalosť a vytrvalosť. Neodporúča sa cvičiť samostatne, aspoň nie na začiatku, pretože niektoré druhy cvičení majú kontraindikácie. Neodporúča sa skákanie, visiace cvičenia, silové cvičenia, ktoré môžu zvýšiť deformáciu. Okrem toho je potrebné presne zistiť, v ktorej časti chrbtice sa pozoruje patologické ohyb. Inštruktor vám pomôže vybrať správnu sadu cvičení, bude tiež sledovať a korigovať techniku vykonávania - tempo, amplitúdu, polohu tela. [ 19 ]

V prípade potreby sa môže odporučiť nosenie ortopedického korzetu. Mal by ho vybrať odborník tak, aby nestláčal hrudník a poskytoval chrbtici správnu polohu. Dlhodobé nosenie korzetu sa neodporúča, pretože prispieva k oslabeniu vlastných svalov, ktoré sú v tomto prípade neaktívne. [ 20 ], [ 21 ]

Hlavný dôraz sa kladie na normalizáciu svalového tonusu, zvýšenie pohyblivosti kĺbov, zlepšenie krvného obehu v problémovej oblasti. Ako doplnkové metódy sa používajú masáže, reflexológia, manuálna terapia a v kombinácii s nimi sa predpisujú fyzioterapeutické procedúry a lieky. Zakrivenie chrbtice sa v počiatočných štádiách ľahko koriguje, zatiaľ čo pri progresívnych formách sa proces liečby naťahuje na niekoľko rokov.

V detstve a dospievaní sa úsilie zameriava na sledovanie stavu a včasnú korekciu rastového procesu, napríklad hormonálneho stavu, funkcií miechy, centrálneho a autonómneho nervového systému. Môže byť predpísaná farmakoterapia. V podstate sa používajú vitamínovo-minerálne komplexy a celkové tonizujúce prostriedky. V prípade silnej bolesti sa predpisujú analgetiká, niekedy je potrebná hormonálna terapia.

Fyzioterapia sa používa na ovplyvnenie rastových zón stavcov, ako aj paravertebrálnych svalov. Fyzioterapia a masáže, nosenie korzetov, dychové cvičenia a plávanie, alternatívne metódy (akupunktúra, tibetská medicína, terapia pijavicami) - celý tento komplex pomáha zlepšiť držanie tela a v nekomplikovaných prípadoch umožňuje úplne sa zbaviť zakrivenia chrbtice. Na základe dostupnej literatúry je príliš ťažké dospieť k jasnému záveru o vplyve akupunktúry na skoliózu. [ 22 ], [ 23 ]

Liečba cervikálnej skoliózy u dospelých sa v zásade nelíši od pediatrických metód. Účinok sa dostavuje o niečo neskôr a často ide o stabilizáciu stavu, nie o úplné zotavenie.

Okrem lekárskej starostlivosti sa dospelým aj deťom odporúča prehodnotiť a zmeniť svoj životný štýl – stať sa aktívnejšími, sledovať držanie tela, zlepšiť si pracovné a spánkové miesto, schudnúť a optimalizovať stravu – zamerať sa na rastlinné a mliečne potraviny, vylúčiť alkohol, obmedziť nakladanú zeleninu, údené jedlá a cukrovinky.

Fyzioterapeutická liečba

Tento typ liečby zahŕňa vplyv prírodných faktorov na organizmus. Pri liečbe zakrivenia chrbtice sa používa najmä pohyb alebo liečebná gymnastika. Je kontraindikovaný iba u pacientov s veľmi silným syndrómom bolesti, ťažkou respiračnou a/alebo kardiovaskulárnou insuficienciou. [ 24 ]

Cvičenie pri cervikálnej skolióze sa odporúča v ktoromkoľvek štádiu ochorenia, v pooperačnom období a tiež ako preventívne opatrenie na zabránenie progresie ochorenia. Cvičenia pri cervikálnej skolióze sú určené na posilnenie chrbtových svalov a vytvorenie prirodzeného korzetu na podporu chrbtice v najsprávnejšej polohe. Bez toho je jediný spôsob, ako sa zbaviť zakrivenia chrbtice, chirurgický zákrok. Všetky ostatné metódy - masáže, magnetoterapia, elektro- a svetelná terapia, korzety, alternatívna medicína sú doplnkové, hoci veľmi užitočné.

Cvičenia na cervikálnu skoliózu sú zamerané predovšetkým na posilnenie svalov problémovej oblasti. [ 25 ] Netreba však zabúdať ani na paravertebrálne svaly dolných častí. Mali by byť v dobrej kondícii. Autor jedného z komplexov, M. Norbekov, tvrdí, že flexibilitu a stabilitu chrbtice je možné obnoviť v každom veku.

Na krčnú oblasť sa odporúčajú nasledujúce cviky (pohybujte sa plynulo, dýchajte nosom, sledujte držanie tela):

  • sklonte hlavu a posuňte bradu nadol, snažte sa dotknúť hrudníka a napodobňujte pohyb vtáka, ktorý si čistí perie;
  • zakloníme hlavu a snažíme sa dotknúť zadnej časti hlavy chrbtom, v tejto polohe ju vtiahneme do ramien, narovnáme sa, potom sa plynulo predkloníme, dotkneme sa hrudníka a v tejto polohe sa ju opäť snažíme vtiahnuť do ramien;
  • postupne nakloňte hlavu ku každému ramenu, ideálne sa ich snažte dotknúť uchom (nezdvíhajte ramená, chrbát držte rovno);
  • otáčajte hlavu okolo osi prechádzajúcej nosom a zadnou časťou hlavy doprava a doľava v troch polohách: s hlavou vo vodorovnej polohe, naklonenou dopredu a dozadu;
  • z východiskovej polohy: hlava je umiestnená rovno, pohľad je pred vami, pozeráme sa preč a potom hlavu čo najviac doprava, potom doľava (ako sova), pričom sa snažíme pozrieť čo najďalej dozadu;
  • Pomaly a plynulo otáčajte hlavu cez ramená jedným smerom a snažte sa dotknúť hrudníka bradou, ucha príslušným ramenom a zadnej časti hlavy chrbtom; potom urobte to isté v opačnom smere.

Ako už bolo spomenuté, neodporúča sa vykonávať samostatné cvičenia, s výnimkou prevencie alebo v úplne počiatočnom štádiu. V prípade ťažkej skoliózy je potrebné vybrať si súbor cvičení a zvládnuť ich spolu s inštruktorom, aby sa stav nepoškodil alebo nezhoršil.

Ďalšie fyzikálne metódy liečby skoliózy sú magnetoterapia, elektrické procedúry, ultrazvuková terapia, tepelná a svetelná terapia. Kombinujú sa s terapeutickým cvičením, masážami, reflexológiou a liečbou liekmi.

Magnetické žiarenie sa používa na ovplyvnenie chrbtice aj svalov, ktoré ju podopierajú. Tonizuje svaly, aktivuje krvný obeh, stimuluje regeneračné procesy v stavcoch a má analgetický a protizápalový účinok.

Elektrická stimulácia svalov sa vykonáva v kúrach 10 až 25 procedúr; elektroforéza sa používa ako preventívne opatrenie proti úbytku kostnej hmoty (osteoporóza). [ 26 ]

Používa sa aj fotodynamická terapia – liečba svetelnými vlnami určitej dĺžky. Metóda je založená na skutočnosti, že fotosenzibilizátory sa hromadia v patologicky zmenených bunkách. Pod vplyvom lokálneho prúdu svetelných vĺn určitej dĺžky sa zmenené bunky ničia, čím sa stimuluje reprodukcia nových a zdravých buniek, čím sa obnovuje normálne tkanivo miechy. Zdrojom takýchto vĺn je najčastejšie laser.

Tepelné procedúry (aplikácie, horúce zábaly) sa používajú na stimuláciu prietoku krvi a lymfy pri absencii progresie skoliózy.

Využíva sa aj plávanie, balneoterapia a bahenná terapia.

Ajurvédske metódy

Slabosť vnútorného jadra – takto interpretuje ajurvédska medicína zakrivenie chrbtice. Dôvody sú pomerne zložité a skrývajú sa v nerovnováhe centrálneho nervového systému a súvisia s emocionálnym stavom, pričom korene problému siahajú až do hlbokého detstva a vzťahu medzi deťmi a rodičmi.

Je však možné s tým pomôcť. Pri skolióze I. – II. stupňa v hornej časti chrbta (krčno-hrudná oblasť) bude účinné cvičenie kĺzania rúk po stene. Na to choďte k rovnej stene a oprite sa o ňu hlavou, chrbtom a zadkom. Zdvihnite ruky do úrovne ramien, ohnite ich v lakťoch nahor v pravom uhle a oprite sa nimi o stenu (chrbát rúk sa dotýka steny). Mierne pokrčte kolená. Plynulo zdvihnite ruky nahor a posúvajte ich po stene. Zafixujte sa v hornej polohe a potom ich vráťte späť. Cvičenie opakujte 10 až 12-krát.

Okrem toho Ayurvéda odporúča správnu výživu a spanie na vankúši nie hrubšom ako vaša ruka, niektoré liečivé zmesi, špeciálnu tibetskú masáž. Aj tu sa nezaobídete bez konzultácie s odborníkom.

Apologéti jogy odporúčajú: na zbavenie sa skoliózy je potrebné úplne preprogramovať chrbtové svaly. Na to stačí robiť cvičenia - jogové ásany. Nie veľa, len dve alebo tri, ale každý deň; ráno, popoludní a večer. Jedno cvičenie trvá asi dve minúty. Tri základné ásany pre správne držanie tela sú: ardha navasana alebo póza pollode (najprv 10 sekúnd, postupne sa čas zvyšuje na minútu); utkatasana alebo póza stoličky; salabhasana alebo póza kobylky.

Tieto ásany sa vykonávajú v rôznych variáciách, ich popis je k dispozícii na internete. Pre začiatočníkov je potrebné vybrať si najpohodlnejšie a najšetrnejšie možnosti prevedenia. Sledujte svoje držanie tela a dýchanie. Je lepšie začať cvičiť terapeutickú jogu s inštruktorom.

Korzet na skoliózu

Hlavným cieľom nechirurgickej liečby je úspešne zastaviť progresiu kriviek alebo pravidelných kriviek, ktoré spôsobujú alebo môžu spôsobiť postihnutie. Výber ortotickej pomôcky je založený na type a úrovni kriviek a očakávanej tolerancii pacienta. [ 27 ]

Oficiálna medicína často odporúča nosenie korzetov a bandáží na korekciu držania tela. Správne zvolené korzety fixujú telo v požadovanej polohe. Vyrábajú sa pre dospelých aj deti a sú mäkké aj tvrdé. Existujú Cheneau korzety, takzvané aktívne, ktoré nielen fixujú, ale aj ovplyvňujú oblúky zakrivenia. V niektorých prípadoch sa v korzete vykonávajú terapeutické cvičenia. Korzety však prispievajú k atrofii svalov, ktoré by mali fungovať a podopierať chrbticu, takže samotný korzet nestačí, budete sa musieť snažiť. Odborníci odporúčajú nosiť korektory držania tela maximálne štyri hodiny denne. [ 28 ], [ 29 ]

Korzety sú kontraindikované pre tehotné ženy, pacientov s osteoporózou, pľúcnymi a srdcovými chorobami a alergiami na materiál, z ktorého je výrobok vyrobený.

Chirurgická liečba

V prípadoch progresívnej komplexnej skoliózy, keď sú konzervatívne metódy neúčinné, môže byť pacientovi odporučený chirurgický zákrok na fixáciu chrbtice v správnej polohe pomocou kovovo-plastových konštrukcií a autotransplantátov.

Chirurgický zákrok zastavuje zakrivenie chrbtice a znižuje škodlivé účinky na fungovanie iných orgánov a systémov. Operácia neodstraňuje skoliózu, ale fixuje správnu polohu chrbtice.

Indikácie pre chirurgický zákrok sú rýchla progresia ochorenia, uhol chrbtice viac ako 50° u dospelého pacienta a viac ako 45° u dieťaťa, bolesť, ktorú nemožno zmierniť liekmi, ohrozenie životne dôležitých orgánov, hrozba paralýzy a náhlej smrti (uhol 60° alebo viac). [ 30 ]

Štruktúry, ktoré fixujú chrbticu, môžu byť mobilné, inštalujú sa pre deti s ohľadom na ich ďalší rast a fixné - pre dospelých. Existuje niekoľko metód na vykonanie chirurgickej korekcie chrbtice. Po operácii pacient vo väčšine prípadov nosí korzet mesiac. Takmer vždy sa počas obdobia rekonvalescencie predpisuje terapeutická gymnastika. Fyzická aktivita pre pacientov, ktorí podstúpili chirurgickú korekciu chrbtice, je obmedzená na celý život.

Prevencia

Aby sa predišlo zakriveniu chrbtice, je potrebné používať ortopedickú posteľnú bielizeň, nosiť spodnú bielizeň a obuv vhodnej veľkosti, zodpovedajúcej požiadavkám na ňu. Ak sa vyvinuli ploché nohy, je potrebné používať ortopedické vložky, ktoré kompenzujú nesprávnu polohu chodidla. [ 31 ]

V každodennom živote sa vyhýbajte noseniu tašiek a aktoviek (iných ťažkých predmetov) v jednej ruke. Uprednostňujú sa batohy a tašky.

Pracovisko by malo byť pohodlné, dobre osvetlené a primerané výške, aby sa nebolo potrebné predkláňať ani dvíhať ruky a naťahovať krk. Chodidlá by mali tiež spočívať na podlahe alebo na opierke na nohy. Kolenné a bedrové kĺby by sa mali pri sedení ohýbať v uhle 90°. Ak potrebujete pri práci dlho sedieť, je potrebné robiť technologické prestávky na zahriatie: dospelí - každých 45 minút, deti - 20.

Užitočná je aktívna rekreácia, mierne športy, joga, plávanie, gymnastické cvičenia na posilnenie chrbtových svalov, najmä kĺzanie rúk po stene.

Predpoveď

Cervikálna skolióza I.-II. stupňa sa ľahko koriguje pomocou špeciálnej gymnastiky na posilnenie chrbtových svalov. V zložitejších prípadoch môže byť potrebná dlhodobá komplexná liečba alebo chirurgický zákrok.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.