Spinálny subdurálny a epidurálny hematóm
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Spinálny subdurálny alebo epidurálny hematóm je akumulácia krvi v subdurálnom alebo epidurálnom priestore, čo môže spôsobiť stlačenie miechy.
Spinálnej subdurálny alebo epidurálny hematóm (zvyčajne v hrudnej alebo bedrovej oblasti) je zriedkavé, ale môžu vzniknúť po úrazoch chrbtice, antikoagulačného alebo tromboli ticheskoi terapie, alebo u pacientov s hemoragickou sklonom, po lumbálna punkcia. Symptómy začínajú lokálnou alebo radikulovou bolesťou a bolestivosťou s perkusiou, zvyčajne sú výrazne výrazné. Sa môžu vyvinúť na kompresiu miechy a kompresie v bedrovej chrbticového kanála môže spôsobiť stlačenie cauda equina korene a obrna dolných končatín. Neurologický deficit postupuje z minút na hodiny.
Spinálnej epidurálnou alebo subdurálny hematóm môže byť podozrenie u pacientov s akútnym netraumatického kompresiu miechy alebo akútne nevysvetliteľné parézou dolných končatín, a to najmä v prítomnosti možných dôvodov (napr., Trauma, hemoragická diatéza). Diagnóza - MRI, ale ak nie je možná magnetická rezonancia, vykoná sa myelografia plus CT. Liečba - neodkladná chirurgická drenáž. Pacienti, ktorí dostávajú kumaríny (warfarín), musia dostať subkutánne a čerstvo zmrazenú plazmu vitamínu K 2,5-10 mg pred normalizáciou MHO. Pacienti s trombocytopéniou majú transfúziu krvných doštičiek.
[