Sumamed

Sumamed je obchodný názov pre antibiotikum, ktorého účinnou látkou je azitromycín. Azitromycín patrí do triedy makrolidových antibiotík, ktoré sa používajú na liečbu rôznych bakteriálnych infekcií.

Má široké spektrum účinku a môže byť účinný proti mnohým typom baktérií, vrátane Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma Pneumoniae, Neisseria Gonorrhoeae a ďalších.

Sumamed sa často používa na liečbu infekcií horných dýchacích ciest, ako je bronchitída, sinusitída a bolesti v krku, ako aj infekcie dolných dýchacích ciest, pneumónia, infekcie kože a mäkkého tkaniva, infekcie močových ciest a ďalšie.

Je k dispozícii v rôznych formách vrátane tabliet, kapsúl, prášku na prípravu suspenzie a roztok na vstrekovanie. Dávka a trvanie liečby závisia od typu infekcie, jej závažnosti a individuálnych charakteristík pacienta.

Je dôležité používať sumamed iba podľa predpisu lekára a prísne dodržiavať odporúčania na dávkovanie a trvanie liečby, aby sa zabránilo rozvoju bakteriálnej rezistencie a minimalizovalo riziko vedľajších účinkov.

Indikácia Sumameda

1. Infekcie horných dýchacích ciest: vrátane bakteriálnej bronchitídy, sinusitídy, faryngitídy, laryngitídy, tonzilitídy (bolesti v krku) a ďalších infekcií dýchacích ciest.
2. Infekcie dolných dýchacích ciest: vrátane pneumónie a obštrukčnej bronchitídy.
3. Infekcie kože a mäkkých tkanív: vrátane istislebitídy, celulitídy, impetigo, folikulitídy a ďalších.
4. Infekcie močových ciest: vrátane uretritídy, cystitídy, orchitídy, prostatitídy a ďalších.
5. Syfilis: vrátane primárnych, sekundárnych a skorých latentných foriem.
6. Nekomplikované infekcie močového mechúra: vrátane uretritídy spôsobenej Chlamydia trachomatis alebo Neisseria Gonorrhoeae.
7. Kvapavka: V prípadoch, keď sa potvrdí alebo podozrivá citlivosť na antibiotiká.

Formulár uvoľnenia

1. Tablety

• Dávka: Najbežnejšie tablety sú tablety 250 mg a 500 mg azitromycínu.
• Balenie: Tablety sú zabalené do pľuzgierov, ktoré môžu obsahovať rôzne počty tabliet v závislosti od dávkovacieho režimu (zvyčajne od 3 do 6 tabliet na balenie).

2. Kapsuly

• Dávka: Kapsuly zvyčajne obsahujú 250 mg azitromycínu.
• Balenie: Kapsuly, ako aj tablety sú zabalené do pľuzgierov.

3. Prášok na prípravu odpruženia

• Dávka: Práškový prášok na orálne suspenziu môže byť určený na prípravu 100 mg/5 ml alebo 200 mg/5 ml suspenzie.
• Balenie: Prášok sa dodáva v injekčných liekovkách, ktoré by mal užívateľ pred použitím zriediť vodou. Každá liekovka zvyčajne obsahuje dostatok prášku na prípravu 15, 30 alebo 37,5 ml suspenzie.

4. Prášok na injekciu

• Dávka: Azitromycín na injekciu je zvyčajne k dispozícii vo forme lyofilizátu, ktorý obsahuje 500 mg azitromycínu, ktorý sa má rozpustiť, a potom sa intravenózne podáva.
• Balenie: Prášok na vstrekovanie je zabalený do sterilných liekoviek.

Farmakodynamika

Jej farmakodynamika je inhibovať syntézu proteínov v bakteriálnej bunke blokovaním väzby ribozomálnej podjednotky 50S a prevenciou translokácie tRNA. To vedie k narušeniu rastu bakteriálneho rastu a množenia.

Azitromycín je aktívny proti širokému spektru baktérií, vrátane aeróbnych gram-pozitívnych a gramnegatívnych mikroorganizmov, ako aj anaeróbnych baktérií a niektorých ďalších infekčných látok. Má vysokú aktivitu proti takým patogénom, ako sú Streptococcus pneumoniae, haemophilus influenzae, Moraxella catarrrhalis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila a ďalšie.

Farmakokinetika

1. Absorpcia: Azitromycín je zvyčajne dobre absorbovaný z gastrointestinálneho traktu po perorálnom podaní. Potraviny môžu oneskoriť jeho absorpciu, ale zvyčajne významne neovplyvňuje celkovú biologickú dostupnosť.
2. Distribúcia: Preniká dobre do rôznych tkanív a orgánov, kde vytvára vysoké koncentrácie, najmä v pľúcach, pečeni, obličkách, strednom uchu a vrstve strednej kože.
3. Väzba proteínu: azitromycín sa viaže na proteíny v krvi v zanedbateľnom rozsahu (asi 50%).
4. Metabolizmus: V pečeni sa ťažko metabolizuje, takže je menej náchylný na interakcie s inými liekmi metabolizovanými prostredníctvom tohto orgánu.
5. Vylučovanie: Väčšina azitromycínu sa vylučuje žlčou a močom, hlavne nezmenená. Malé množstvo sa vylučuje črevom.
6. Polovica výťahu: Half-Vylúčenie azitromycínu z tela je dlhá, je to asi 68 hodín, čo umožňuje jeho použitie v režimoch s zriedkavejším podaním v porovnaní s inými antibiotikami.

Dávkovanie a podávanie

Metódy aplikácie a dávky:

Tablety a kapsuly

• Dospelí a deti vo veku nad 12 rokov (s hmotnosťou viac ako 45 kg):

  • Zvyčajná dávka: 500 mg raz denne počas 3 dní.
  • Alternatívny režim (pre niektoré indikácie): 500 mg v prvý deň, potom 250 mg raz denne počas 4 dní.

• Použitie: Tablety a kapsuly by sa mali brať najmenej 1 hodinu pred alebo 2 hodiny po jedle s množstvom tekutiny.

Prášok na prípravu odpruženia

• Deti s hmotnosťou menej ako 45 kg:

  • Thedosage je zvyčajne 10 mg/kg telesnej hmotnosti raz denne počas 3 dní.
  • Analternatívny režim pri niektorých infekciách môže zahŕňať podávanie telesnej hmotnosti 10 mg/kg v prvý deň, po ktorom nasleduje 5 mg/kg za deň počas nasledujúcich 4 dní.

• Použitie: odpruženie sa pripravuje pridaním špecifikovaného množstva vody do prášku a fľašou dôkladne otriasa. Pozastavenie je možné prevziať nezávisle od jedla.

Prášok na injekciu

• Dospelí:
  • Dávka: 500 mg intravenózne raz denne počas 2 až 5 dní (v závislosti od pokynov lekára a závažnosti stavu).
  • Podávanie: Riešenie injekcie sa pripravuje bezprostredne pred podaním. Infúzia by mala trvať najmenej 60 minút.

Špeciálne pokyny

• Twedurácia priebehu liečby sa musí prísne dodržiavať, aj keď príznaky zmizli skôr.
• Príjem alkoholu sa počas liečby azitromycínom neodporúča z dôvodu možných zvýšených vedľajších účinkov.
• Interakcie s inými liekmi môžu ovplyvniť účinnosť azitromycínu, preto je dôležité upozorniť svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate.
• Alergické reakcie: Mali by ste vyhľadať okamžitú lekársku starostlivosť, ak sa vyskytnú príznaky alergií, ako sú vyrážky, svrbenie, opuch, ťažkosti s dýchaním.

Používajte Sumameda počas tehotenstva

Použitie azitromycínu, ako je sumamed, sa počas tehotenstva zvyčajne považuje za mimoriadnu opatrnosť lekárom. Pri používaní lieku počas tehotenstva je dôležité zvážiť potenciálne riziká pre dieťa a výhody pre matku.

Väčšina štúdií na zvieratách nepreukázala žiadne priame škodlivé účinky azitromycínu na vývoj plodu. Štúdie ľudí však nie sú dostatočne rozsiahle na to, aby vyvodili definitívne závery o bezpečnosti azitromycínu počas tehotenstva.

Kontraindikácie

1. Precitlivenosť: Ľudia so známou precitlivenosťou na azitromycín, iné makrolidové antibiotiká alebo žiadna z pomocných látok nemali používať Sumamed z dôvodu rizika alergických reakcií vrátane anafylaxie.
2. Lieky, ktoré interagujú s azitromycínom: Sumamed, môžu interagovať s inými liekmi, ako je ergotamín a digoxín. Pred začatím liečby by ste mali diskutovať o možných interakciách s inými drogami.
3. Choroby pečene: U pacientov so závažnou dysfunkciou pečeňovej dysfunkcie môže byť používanie sumamované použitie kontraindikované v dôsledku možného zhoršenia stavu pečene.
4. Srdcové choroby: V prítomnosti kardiovaskulárnych chorôb, ako sú arytmie, by sa Sumamed mal používať opatrne v dôsledku možnosti predĺženia intervalu QT a zvýšeného kardiotoxického účinku.
5. Myasthenia Gravis: U pacientov s myasténiou gravis môže použitie Sumamed k zvýšenej svalovej slabosti a zhoršeniu stavu.
6. Tehotenstvo a dojčenie: Použitie azitromycínu počas tehotenstva a dojčenia by sa malo vykonávať iba pod lekárskym predpisom a pod prísnou kontrolou.
7. Deti: Sumamed nemusí byť vhodné na použitie u detí v závislosti od ich veku, hmotnosti a zdravotného stavu.

Vedľajšie účinky Sumameda

1. Gastrointestinálne poruchy: vrátane hnačky, nevoľnosti, zvracania, bolesti brucha a dyspepsie. Užívanie sumamed s potravinami môže pomôcť znížiť riziko týchto príznakov.
2. Poruchy gastrointestinálneho traktu: dysbakterióza, superinfekcie vrátane kandidózy, pseudomembranóznej kolitídy, ako aj zvýšená aktivita aminotransferázy a alkaltínovej fosfatázy.
3. Alergické reakcie: vrátane urtikárie, svrbenia, kožnej vyrážky, angioedému, anfylaktických reakcií.
4. Poruchy nervového systému: bolesť hlavy, vrátane migrény, závraty, ospalosti, nespavosti a možného vývoja periférnej neuropatie.
5. Kardiovaskulárne poruchy: Môžu sa vyskytnúť poruchy srdcového rytmu vrátane predĺženia intervalu QT a arytmií.
6. Poruchy pečene a obličiek: zvýšená aktivita enzýmov lekív, hepatitída, cholestáza.
7. Ďalšie reakcie: anorexia, sluchové halucinácie, poruchy chuti, orálna kandidóza, eozinofília, alopenia, artralgia, myalgie.

Predávkovať

Príznaky sumamovaného predávkovania môžu zahŕňať:

• Nevoľnosť a zvracanie.
• Hnačka.
• Gastrointestinálne poruchy.
• Bolesť hlavy.
• Dočasná strata sluchu.
• Zmeny srdcového rytmu.

Interakcie s inými liekmi

1. Drogy-prolongingové lieky: azitromycín môže zvýšiť riziko arytmií, najmä torsády de Pointes, keď sa používa súbežne s liekmi-prozačnými liekmi, ako sú antiarrytmické lieky (napr. Amidarón), antibiotiká (E.G., chlomphenicol, lekmokocín) a antibiotiká (E.G. (napr. Flukonazol) a ďalšie.
2. Inhibítory cytochrómu P450: Použitie azitromycínu spolu s inhibítormi cytochrómu p450, ako je erytromycín, môže klaritromycín zvýšiť koncentráciu azitromycínu v krvi a zvyšovať jeho toxické účinky.
3. Antifungály: Azitromycín môže zvýšiť účinok azolových antimykotických liekov, ako je ketokonazol alebo itrakonazol, čo môže viesť k zvýšenému riziku arytmií.
4. Lieky, ktoré zvyšujú hyperkalémiu: Použitie azitromycínu s liekmi, ktoré zvyšujú hyperkalémiu, ako je spironolaktón alebo prípravky draslíka, môžu viesť k zvýšeniu hladín draslíka v krvi a vývoja hyperkalémie.
5. Lieky znižujúce acidózu: azitromycín môže zvýšiť toxické účinky liekov znižujúcich acezolamid alebo diuretiku, čo môže viesť k rozvoju metabolickej acidózy.
6. Lieky, ktoré zvyšujú toxicitu pečene: použitie azitromycínu s liekmi, ktoré zvyšujú toxicitu pečene, ako sú tetracyklíny alebo inhibítory proteázy, môžu zvýšiť riziko poškodenia pečene.