Svrbenie po pohlavnom styku

Pomerne často prichádzajú pacienti k andrológovi, urológovi alebo gynekológovi s takým problémom, akým je svrbenie po pohlavnom styku. Takýto príznak môže byť spojený s rôznymi provokujúcimi faktormi: niektoré z nich možno celkom ľahko odstrániť, zatiaľ čo iné môžu vyžadovať komplexnú a dlhodobú liečbu. Pohlavný styk by samozrejme nemal vyvolávať žiadne negatívne vnemy a ak k nim predsa len dôjde, je potrebné bez ostychu a hanby vyhľadať lekársku pomoc. Základnú príčinu svrbenia by mal stanoviť špecialista, zvolí aj optimálnu schému liečebných opatrení.[1]

Epidemiológia

Lekári poznamenávajú, že predstavitelia slabšieho pohlavia svrbenie po pohlavnom styku trápia častejšie ako muži. Tento trend sa dá ľahko vysvetliť: zástupcovia baktérií vo vagíne sú podmienene patogénne organizmy. Ak je narušená rovnováha medzi prospešnou a patogénnou flórou, potom existujú choroby, ktorých jedným z príznakov je svrbenie. Najčastejšie sa tento problém vyskytuje u žien, ktoré prekročili 40-ročnú známku.

Muži sa častejšie obracajú na lekárov so sťažnosťami na svrbenie v oblasti hlavy, prípadne v oblasti medzi perineom a konečníkom.

Prvé miesto medzi príčinami svrbenia genitálií je obsadené genitálnou dysbakteriózou a kandidózou.

Na druhom mieste sú sexuálne prenosné infekcie - hovoríme o viac ako 10 patológiách rôzneho pôvodu (vírusové, mikrobiálne, parazitárne lézie). Takéto infekcie sa vyznačujú pomerne rýchlym šírením medzi určitými segmentmi populácie, pričom miera infekcií sa v poslednom desaťročí rýchlo zvyšuje. Častejšie ako iní sú dospievajúci a mladí ľudia chorí. Podľa štatistík najmenej jedna pohlavne prenosná infekcia postihuje každého desiateho človeka na svete, vrátane detí a starších ľudí. Sexuálne prenosné infekcie spôsobujú okrem svrbenia množstvo ďalších symptómov a komplikácií vrátane zápalových procesov v panve a neplodnosti.

Príčiny Svrbenie po pohlavnom styku

U pacientok je svrbenie po pohlavnom styku často vyvolané najrôznejšími chorobami - napríklad patológiami infekčnej povahy. A v niektorých prípadoch nie je svrbenie vôbec spôsobené sexuálnym stykom. Vo väčšine prípadov je „vinníkom“ plesňová infekcia nazývaná kandidóza, čiže drozd. Okrem svrbenia v takýchto situáciách dochádza k výtoku, ktorý pripomína hmotu podobnú tvarohu. Kandidóza je spôsobená hubami, ktoré sú normálne prítomné takmer v každom organizme. Pod vplyvom určitých podmienok sa však plesňová infekcia začína intenzívne rozvíjať - napríklad pomerne často sa to stáva po antibiotickej liečbe alebo na pozadí dlhodobého užívania perorálnych kontraceptív, ako aj pri nesprávnej strave alebo meniacich sa klimatických podmienkach. Molluscum contagiosum možno zistiť u každého človeka, bez ohľadu na to, či je sexuálne aktívny alebo nie. Hoci pohlavný styk s partnerom trpiacim kandidózou výrazne zvyšuje šance na rozvoj ochorenia. Často je drozd diagnostikovaný u oboch partnerov.

Svrbenie po nechránenom pohlavnom styku je často spôsobené trichomoniázou. Táto patológia sa týka nevírusových infekčných lézií, pretože je spôsobená vaginálnymi trichomonádami - jednobunkovým parazitickým mikroorganizmom. Trichomoniáza je jednou z najčastejších pohlavne prenosných chorôb. Okrem svrbenia po pohlavnom styku môže byť patológia sprevádzaná pálením a výskytom žltkasto-zelenkastého výtoku.

Rovnaká symptomatológia so svrbením sa začína obťažovať v prípade vaginitídy - zápalového procesu vo vagíne. Takýto problém môže nastať pri mikrobiologickej nerovnováhe, ktorá sa často vyvíja pod vplyvom čistiacich prostriedkov a iných chemikálií, kozmetiky a antikoncepcie.

Nepríjemné svrbenie u žien sprevádza obdobie menopauzy. Je to spôsobené výrazným znížením produkcie estrogénu a v dôsledku toho atrofickými procesmi vo vaginálnej sliznici. Steny vagíny sa stávajú suchšími a pri pohlavnom styku dochádza k ďalšiemu treniu a podráždeniu sliznice. Výsledkom je, že pacient pociťuje mimoriadne nepríjemné svrbenie alebo dokonca pálenie.

V mnohých prípadoch je svrbenie spôsobené alergickou reakciou. Niekedy je to kvôli individuálnej precitlivenosti na zloženie spermií alebo na bariérovú antikoncepciu. Aby sme presne pochopili, aká alergia vzniká, je potrebné vyskúšať rôzne varianty sexuálneho kontaktu – napríklad s kondómom a bez neho. Mimochodom, veľa ľudí má neznášanlivosť na latex - hlavnú zložku kondómu. Alergie môžu spôsobiť aj lubrikanty, prípadne intímne gély – špeciálne lubrikanty, ktoré uľahčujú trenie.

Existuje mnoho dôvodov pre výskyt svrbenia po pohlavnom styku. Preto je potrebné počúvať všetky príznaky a neváhajte sa poradiť s lekárom. Včasné odoslanie k lekárovi pomáha rýchlejšie a efektívnejšie riešiť zdravotný problém.

Rizikové faktory

Takáto porucha, ako je svrbenie po pohlavnom styku, má vážny vplyv na pohodu a emocionálny a psychický stav pacienta. Často sa stáva prekážkou normálneho a pravidelného sexuálneho života. Bohužiaľ, väčšina ľudí sa ani v tejto situácii neponáhľa s návštevou lekára v očakávaní, že problém časom zmizne sám od seba. Častejšie to však dopadne naopak: patológia sa zhoršuje, nadobúda chronický priebeh alebo je komplikovaná inými zdravotnými problémami. Toto sú len niektoré z porúch, pri ktorých je zaznamenané svrbenie po pohlavnom styku:

• zápalové reakcie (vaginitída, kolpitída, balanopostitída, trichomoniáza atď.);
• plesňová infekcia;
• kvapavka;
• mikrotraumatizácia slizničných tkanív počas lekárskej manipulácie alebo sexuálneho kontaktu;
• individuálna reakcia na pracie prostriedky, vložky, spodná bielizeň, tampóny atď.
• zlá intímna hygiena.

Prvým dôležitým rizikovým faktorom sú infekčné choroby, ktoré sú sexuálne prenosné. Niektoré z týchto ochorení sa ťažko diagnostikujú a ťažko liečia. Včasná detekcia takýchto patológií zvyšuje účinnosť terapie.

Druhým najčastejším faktorom je alergia, ktorá sa často vyskytuje na pozadí používania intímnych gélov, bariérových antikoncepčných prostriedkov alebo výrobkov osobnej hygieny. Ďalším spúšťačom sú časté spreje, ktoré negatívne ovplyvňujú kvalitu prirodzenej vaginálnej mikroflóry.

Nakoniec, svrbenie po pohlavnom styku u mnohých pacientov je dôsledkom hormonálnych zmien, ktoré sa vyskytujú na pozadí neustáleho stresu, ochorení vaječníkov, tehotenstva, menopauzy, puberty a tak ďalej. Situácia sa zhoršuje v prítomnosti zápalových procesov genitourinárnej sféry - cystitída, adnexitída atď.

Patogenézy

Mechanizmus svrbenia po pohlavnom styku je dobre preskúmaný. Ľudská koža je pokrytá veľkým počtom receptorov vybavených nervovými zakončeniami. Ten či onen vonkajší alebo vnútorný vplyv na tieto zakončenie spôsobuje pocit nepohodlia, ktorý mozog považuje za svrbenie. Ak sa takéto nepohodlie vyskytne v prísne definovanej oblasti tela a po dôkladnom hygienickom postupe nezmizne, stáva sa jasným dôvodom na návštevu lekára.

Je známe, že rôzne patogenetické faktory pôsobia ako provokujúce činidlá v mechanizme svrbenia. Pre ľahšiu klasifikáciu sú rozdelené do dvoch kategórií:

• hlavná príčina primárneho svrbenia;
• hlavná príčina sekundárneho svrbenia.

Primárne svrbenie je spôsobené nedostatočnou hygienou, často sa vyskytuje v dôsledku pravidelného dráždenia tkanív pošvovým a uretrálnym výtokom, močovou tekutinou. U niektorých pacientov sa problém vysvetľuje inkontinenciou alebo periodickým únikom moču. Ďalšie poškriabanie problémovej oblasti zhoršuje stav a niekedy prispieva k rozvoju mikrobiálnej infekcie.

Sekundárne svrbenie môže byť dôsledkom autonómnych dysfunkcií, alergických procesov, plesňových a iných infekcií a zápalových procesov, metabolických porúch, hormonálnych zmien.

Neexistuje žiadny priamy vzťah medzi zložitosťou patológie a intenzitou svrbenia po pohlavnom styku. Pocity svrbenia v niektorých prípadoch predchádzajú iným príznakom ochorenia, čo vysvetľuje potrebu čo najskôr navštíviť lekára.

Vyskytuje sa takzvané psychogénne svrbenie, čo je druh reakcie na stres, ale túto možnosť odborníci považujú za výnimku.

Príznaky Svrbenie po pohlavnom styku

V lekárskej praxi sa svrbenie po pohlavnom styku môže vyskytnúť pri rôznych patológiách. Keďže porušenie je charakterizované pomerne jemnou povahou, nie všetci pacienti sa rozhodnú okamžite konzultovať s lekárom. Návštevu lekára sa však neoplatí zbytočne odkladať – najmä ak sa objavia prvé patologické príznaky:

• Svrbenie a pálenie alebo dokonca bolesť spojená so sexuálnym stykom;
• nepohodlie v slabinách, krížovej kosti, análnom zvierači;
• nepríjemné pocity počas tvorby moču alebo ejakulácie (najmä opakujúce sa príznaky s intenzívnym zvýšením ich závažnosti);
• zvýšené močenie;
• Vzhľad zlého zápachu, výtok z vagíny alebo močovej trubice;
• opuch, svrbenie a začervenanie vonkajších genitálií;
• zvýšené hodnoty teploty.

Ak sa príznaky neobjavia jednorazovo, ale pravidelne a neustále, či dokonca so stúpajúcou tendenciou, je potrebné poradiť sa s odborníkom.

Sprievodné klinické príznaky rôznych patológií sú tieto príznaky:

• Pri drozdoch - výtok ako tvaroh, vaginálny diskomfort, bolestivosť pri pohlavnom styku, niekedy poruchy močenia.
• Pri chlamýdiách - žltozelený alebo priehľadný výtok, bolesť pri vylučovaní moču, prítomnosť krvi vo výtoku po pohlavnom styku, zvýšená telesná teplota, bolesti v oblasti panvy.
• S HPV - vzhľad výrastkov (kondylómy), sprevádzané svrbením a bolesťou.
• Pri kvapavke - hustý žltkasto-biely páchnuci výtok, bolestivé močenie.
• Pri herpese - genitálne vyrážky vo forme vezikúl s čírou tekutinou vo vnútri, tvorba vredov a kôr po prasknutí vezikuly.
• V menopauze - návaly horúčavy, nočné potenie, poruchy spánku.

Akékoľvek bolestivé príznaky by ste mali vždy hlásiť svojmu lekárovi. To značne uľahčí náročný proces diagnostiky.

Svrbenie po pohlavnom styku u žien

Podľa štatistík svrbenie v pošve po pohlavnom styku častejšie trápi ženy ako mužov. A tento problém by lekár nemal ignorovať, pretože príčiny tohto porušenia nie sú vôbec triviálne:

• plesňová, mikrobiálna, parazitická infekcia;
• alergický proces;
• podráždenie pokožky vonkajšími a vnútornými faktormi.

Aby sme pochopili, ako odstrániť poruchu, je potrebné analyzovať každú z možných príčin. Najčastejšou plesňovou genitálnou léziou u žien je teda kandidóza. Huba rodu Candida žije na slizniciach takmer všetkých ľudí, ale jej aktivita sa prejavuje iba na pozadí nárastu počtu patogénov v porovnaní s prospešnou flórou. Vyvolajte rozvoj kandidózy takými faktormi, ako je užívanie hormónov alebo antibiotík, oslabenie imunitnej obrany v dôsledku stresu alebo hypotermie. So zvýšeným množením húb sa mení predovšetkým kvantitatívne zloženie pošvovej mikroflóry, čo priamo ovplyvňuje nástup zápalovej reakcie. Pri pohlavnom styku dochádza k ďalšiemu mechanickému vplyvu na sliznicu, čo urýchľuje výskyt svrbenia a iných nepríjemných pocitov.

Základnými znakmi kandidózy sú svrbenie a biely výtok s kyslým zápachom. Pálenie v oblasti genitálií sa zvyšuje po pohlavnom styku, ale môže byť prítomné kedykoľvek inokedy, vrátane noci.

Svrbenie pyskov po pohlavnom styku môže byť spôsobené všetkými druhmi infekčných lézií. Choroby ako mikrobiálna vaginóza a trichomoniáza sú teda celkom bežné. Pri týchto patológiách sa okrem svrbenia často vyskytuje vaginálny výtok, ktorý sa vyznačuje zelenkavo-žltkastým odtieňom a páchnucim zápachom. Infekcia nezmizne sama od seba, nemožno ju prekonať žiadnymi ľudovými prostriedkami, takže jediným správnym riešením v tejto situácii je konzultovať s lekárom.

Treťou častou príčinou „svrbivých“ problémov u žien je alergia – napríklad na latex, z ktorého sa vyrábajú bariérové ​​antikoncepčné prostriedky. Často svrbenie a začervenanie genitálií sú spojené s používaním intímnych mydiel, krémov, gélov a iných produktov, ktoré vykonávajú funkciu mazania počas pohlavného styku. Takýto problém sa dá ľahko vyriešiť: stačí zmeniť možnosť antikoncepcie, použiť iné mydlo alebo lubrikant atď. Okrem toho sa odporúča niekoľko dní užívať antialergický liek – napríklad Eden alebo Elcet.

Svrbenie po pohlavnom styku u mužov

Keď sa po pohlavnom styku objavia nepríjemné pocity svrbenia v oblasti mužských pohlavných orgánov, možno tušiť viacero príčin. Nie všetky vyžadujú liečbu, no medzi nimi sú aj také, ktoré predstavujú vážny zdravotný problém.

Najbežnejšie príčiny môžu byť nasledovné:

• nedostatočné, nesprávne dodržiavanie pravidiel intímnej hygieny;
• mechanická trauma, mikrotrauma penisu;
• plesňové lézie (kandidóza);
• trichomoniáza, kvapavka;
• Zápal žaluďa a vnútornej predkožky penisu (balanopostitída);
• Alergická reakcia.

Ktorýkoľvek z vyššie uvedených faktorov môže vyvolať svrbenie penisu po pohlavnom styku.

Porušenie hygieny orgánu vedie k akumulácii močovej tekutiny a častíc maziva v prepuciálnom vaku. V dôsledku toho sa vytvára úrodné prostredie pre rast a vývoj patogénov. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné denne umývať pohlavné orgány vhodnými hypoalergénnymi čistiacimi prostriedkami. Okrem toho je výhodné nosiť spodnú bielizeň prírodného zloženia, aby sa predišlo podráždeniu tkanív.

Muž môže traumatizovať uzdičku príliš aktívnym sexuálnym stykom. Takéto zranenie sa prejavuje tak silným pálením, ako aj bolestivými pocitmi.

Nielen ženy, ale aj muži môžu ochorieť na kandidózu, či známy drozd. Mužský "variant" choroby je sprevádzaný svrbením a začervenaním penisu. Ďalšími príznakmi sú kyslá chuť a povlak podobný tvarohu v oblasti sliznice a v záhyboch. Mimochodom, počiatočná symptomatológia trichomoniázy niekedy pripomína drozd. Ak sa toto štádium ignoruje a neporadíte sa s lekárom, potom sa klinické prejavy stanú rozmanitejšími - napríklad sa začnú vytvárať malé rany a ulcerózne lézie. V takejto situácii neprichádza do úvahy samoliečba: mali by ste okamžite ísť k špecialistovi.

Ďalšou závažnou patológiou je kvapavka. Pri tejto chorobe je svrbenie nestále, zvlnené, môže sa periodicky zvyšovať alebo úplne zmiznúť. Je dôležité poznamenať: ak pri absencii liečby príznaky kvapavky zmizli, neznamená to, že sa človek zotavil. Infekcia naďalej zostáva v tele a môže sa prejaviť kedykoľvek.

Častý mužský problém – balanopostitída – sprevádza nielen svrbenie, ale aj opuch a začervenanie hlavy. Nepríjemné pocity sú prítomné počas sexuálneho kontaktu, po ňom a dokonca aj kedykoľvek inokedy. Pri absencii liečebných opatrení sa môžu vyvinúť nepríjemné následky vo forme zjazvenia zapálených tkanív, zúženia predkožky a tak ďalej.

Rovnako častým bolestivým stavom sú alergie. Svrbenie sa objavuje po použití kondómu, umelého lubrikantu alebo niektorých hygienických produktov. Aj spodná bielizeň so syntetickým zložením môže spôsobiť alergický proces.

Komplikácie a následky

Naše telo a najmä pohlavné orgány obýva mikroflóra – normálna, patogénna a oportúnna. Medzi patogénne mikroorganizmy patria tie, ktoré jednoznačne spôsobujú ochorenie: chlamýdie, gonokoky, vírusy. K oportúnnej flóre patria baktérie, ktoré môžu byť prítomné po dlhú dobu bez toho, aby spôsobovali bolestivé prejavy. Avšak pri kombinácii určitých podmienok, ktoré sú priaznivé pre vývoj takýchto mikróbov, začína ich aktívny rast a reprodukcia (so všetkými súvisiacimi patologickými znakmi). Takéto stavy sa často vytvárajú po prechladnutí a hypotermii, po antibiotickej terapii a silnom strese atď.

Podmienečne patogénna flóra v prijateľnom množstve nepredstavuje nebezpečenstvo pre telo. Avšak prudký rast baktérií, ktorý vedie k objaveniu sa nepríjemných symptómov - najmä svrbenia po pohlavnom styku - je dobrým dôvodom na začatie liečby. Pri absencii vhodnej terapie sa často vyvíjajú mimoriadne nepríjemné komplikácie.

Ak je svrbenie spôsobené Gardnerellou, patogén môže stúpať do maternice a vajíčkovodov, čo môže následne viesť k neplodnosti. Ak sa toto ochorenie rozvinie u tehotnej ženy, existujú veľké riziká infekcie placenty. Často dochádza ku krvácaniu z maternice a narodené dieťa má nízku hmotnosť alebo mu je diagnostikovaný zápal pľúc. Všetkým týmto následkom sa dá ľahko vyhnúť, ak je liečba včasná.

Mykoplazmy a ureaplazmy sú malé baktérie, ktoré sa usadzujú na sliznici pohlavných orgánov. Môžu vyvolať ako zápalové procesy v genitáliách, tak aj neplodnosť či spontánny potrat (potrat).

Ak sa nelieči, infekcia hubou Candida sa môže premeniť na komplikovanú kandidózu – takáto choroba sa bude opakovať niekoľkokrát do roka a používanie populárnych antimykotík nebude účinné. V takejto situácii je potrebné zvoliť liečbu individuálne, niekedy v niekoľkých fázach.

Chlamýdie sa často stáva "vinníkom" reprodukčnej dysfunkcie, rozvoja mimomaternicového tehotenstva, spontánneho potratu v prvom trimestri tehotenstva. Aj keď je možné tehotenstvo zachrániť, lekári nemôžu zaručiť, že novonarodené dieťa bude životaschopné. Často sa u takýchto detí nachádzajú lézie orgánov zraku, nosohltanu, pľúc.

HPV a vírus herpes simplex typu II predstavujú ešte väčšiu hrozbu pre zdravie pacienta. Ukázalo sa, že tieto infekcie sú príčinnými faktormi rozvoja rakoviny krčka maternice alebo prostaty.

Predĺžený priebeh balanopostitídy, ktorá je častou príčinou svrbenia po pohlavnom styku u mužov, ohrozuje vážne komplikácie, akými sú znížené libido a uretritída. Medzi najzávažnejšie následky patrí fimóza a zhubný nádor pohlavného orgánu. Včasné liečebné opatrenia ochránia pred vznikom takýchto nebezpečných komplikácií choroby.

Diagnostika Svrbenie po pohlavnom styku

Je lepšie neodkladať riešenie problému svrbenia po pohlavnom styku a okamžite kontaktovať lekárov. Včasná diagnostika pomôže určiť počiatočnú príčinu problému a pomôže ju účinne odstrániť, dosiahnuť zotavenie.

Diagnostikovanie svrbenia môže predstavovať určité ťažkosti, preto by sa k problému malo pristupovať komplexne s využitím všetkých možných diagnostických metód.

Prvou etapou diagnostiky je zber anamnézy, teda informácií, ktoré lekárovi pomôžu zorientovať sa v situácii a podozrievať na konkrétne ochorenie. Lekár si vypočuje sťažnosti pacienta, položí niekoľko hlavných otázok - napríklad o sexuálnom živote a partneroch, o životných podmienkach a zvláštnostiach hygieny a výživy. Potom bude nasledovať vizuálna kontrola problémovej oblasti a v prípade potreby budú predpísané ďalšie (laboratórne a inštrumentálne) testy.

Najčastejšie už počas rozhovoru je možné identifikovať hlavné príznaky choroby. Pacienti sa sťažujú nielen na svrbenie po pohlavnom styku, ale aj na zvláštne pocity pálenia, suché sliznice, bolestivé močenie a/alebo pohlavný styk, výtok rôznej farby a konzistencie, s rôznym zápachom.

Pri vyšetrovaní žien na gynekologickom kresle môže lekár venovať pozornosť začervenaniu a opuchu sliznice krčka maternice a vagíny. To naznačuje prítomnosť zápalovej reakcie.

Dôležitú úlohu zohráva laboratórna diagnostika. Najčastejšie musí pacient absolvovať tieto testy:

• tampón na mikroflóru;
• štúdia hormonálneho stavu;
• analýza moču;
• PCR na prítomnosť infekčného agens.

Náter na mikroflóru je zaradený do zoznamu povinných testov na podozrenie na ochorenia genitourinárneho systému. Túto analýzu je možné vykonať kedykoľvek, s výnimkou dní menštruačného krvácania. Na diagnózu je potrebné sa vopred pripraviť: niekoľko dní pred zákrokom sa treba vyhnúť pohlavnému styku, menštruácii, používať intímne lubrikanty, krémy, tampóny, vaginálne čapíky a tabletky. V prípade roztierania u žien ide o tri miesta:

• vagínu;
• krčka maternice;
• močovej trubice.

Posudzuje sa množstvo hlienu, epitelu, leukocytov, zisťuje sa prítomnosť a počet patogénnych mikroorganizmov. Ak je počet leukocytov zvýšený, lekár predpokladá prítomnosť zápalovej reakcie. Ak sa zistia patogénne baktérie, existuje podozrenie na infekčný proces, ktorý si vyžaduje ďalší výskum.

Štúdia hormonálneho stavu sa vykonáva, keď existujú podozrenia na nerovnováhu. Ak sa potvrdí nerovnováha, lekár predpíše korekciu liekov hormonálnymi prípravkami.

PCR je mikrobiologický diagnostický postup, ktorý zisťuje protilátky produkované v reakcii na prítomnosť antigénov patogénov. Metóda pomáha identifikovať infekčné činidlo, ktoré v budúcnosti priamo ovplyvní výber taktiky liečby.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s takými chorobami a stavmi:

• Bakteriálna vaginóza je častou príčinou vaginálneho svrbenia, ktoré je výsledkom nerovnováhy medzi mikrobiálnou flórou. Vaginózu zvyčajne sprevádza svrbenie a nepríjemný výtok (sivobiely, zelenkastý, niekedy penivý).
• Pubické vši sa prenášajú najmä pohlavným stykom, čo spôsobuje silné svrbenie genitálií a lonovej oblasti. Dôkladné vyšetrenie odhalí samotné vši alebo ich vajíčka (vo forme belavo-žltých oválnych prvkov).
• Sexuálne prenosné choroby (STD) – medzi ne patria chlamýdie, trichomoniáza, genitálny herpes, kvapavka atď. Tieto patológie sú navyše sprevádzané takými príznakmi, ako je výskyt výrastkov (hrbolčeky, pľuzgiere), vaginálny alebo uretrálny výtok, bolesť pri vylučovaní moču.
• Rakovina vulvy je pomerne zriedkavá patológia, ktorá postihuje oblasť vonkajších genitálií. Ďalšími podozrivými príznakmi rakoviny sú krvácanie z vagíny, klitorisu a bolestivé pocity v oblasti vulvy.

Okrem toho sa diferenciácia uskutočňuje s balanopostitídou, cystitídou, kandidózou, hormonálnymi transformáciami, alergickými procesmi atď.

Liečba Svrbenie po pohlavnom styku

Ak sa pacient po pohlavnom styku ocitne v svrbení, tento príznak by sa nemal ignorovať. Problém sám od seba nezmizne, no prechod do chronickej formy či rozvoj komplikácií na seba nenechá dlho čakať. V takejto situácii bude liečba komplikovanejšia a dlhšia.

Optimálnu schému terapie vyberie lekár individuálne pre každého pacienta. Napríklad v prítomnosti mikrotraumov genitálií sa zvyčajne predpisuje protizápalová terapia s použitím systémových a lokálnych liekov.

Pri potvrdenej pohlavnej infekcii sa vykonáva súbor opatrení na inhibíciu aktivity patogénnych mikroorganizmov, ich elimináciu z tela. Približne rovnaký algoritmus pôsobenia sa pozoruje pri zápalových procesoch genitourinárnej sféry.

Vo väčšine prípadov sa používa komplexný prístup k riešeniu problému. Treba riešiť prvotnú príčinu svrbenia po pohlavnom styku, ako aj symptomatickú terapiu zameranú na zmiernenie pohody, zníženie horúčky, optimalizáciu prietoku krvi atď.

Ak je diagnostikovaný alergický proces, antihistaminiká sú povinné bez ohľadu na to, či bola zistená príčina alergie. Ak bol identifikovaný provokujúci faktor (alergén), je dôležité ho odstrániť a v budúcnosti sa s ním už nevracať.

Samoliečba by sa v žiadnom prípade nemala praktizovať. U väčšiny pacientov takéto akcie vedú k rozvoju nežiaducich účinkov.

Bohužiaľ nie je možné určiť jedinú univerzálnu schému liečby, ktorá by eliminovala svrbenie akejkoľvek etiológie. Pacient by si mal uvedomiť, že svrbenie po pohlavnom styku nie je choroba vo všeobecnosti, ale iba patologický príznak naznačujúci prítomnosť iného, ​​základného ochorenia, ktoré by malo byť diagnostikované a liečené.

Na zníženie intenzity svrbenia možno použiť nasledujúce odporúčania lekára:

• upraviť stravu s vylúčením mastných, slaných a korenených jedál, vyprážaných jedál, kakaa, alkoholických nápojov, kávy - to znamená potenciálne alergénnych produktov;
• vyhnúť sa prehriatiu slabín a panvovej oblasti (vylúčiť kúpeľ, saunu, použitie iných otepľovacích procedúr);
• praktizovanie dobrej intímnej hygieny;
• dodržiavať všetky rady a predpisy ošetrujúceho lekára.

Lieky

Ak pacient vyhľadá lekársku pomoc pri svrbení po pohlavnom styku, tak mu v prípade infekčnej príčiny ťažkostí predpíšu lieky, ktoré ovplyvňujú mikroorganizmus – pôvodcu ochorenia. Napríklad, pokiaľ ide o kandidózu, liečba zvyčajne zahŕňa:

• prípravky (perorálne a vaginálne) s klotrimazolom;
• Sedacie kúpele, umývanie a postrekovanie sódou bikarbónou, harmančekom;
• lieky, ktoré posilňujú imunitný systém (tinktúra ženšenu, eleutherococcus, Immunal atď.).

Nasledujúce lieky sú vhodné pre chlamýdie:

• Imunomodulátory (Cykloferón 200 mg každý deň počas desiatich dní, Amixin 250 mg denne);
• enzýmové prípravky (Vobenzyme 3 tablety 3x denne počas 4 týždňov, Flogenzyme 2 tablety 3x denne počas 4 týždňov);
• vitamínové prípravky (tokoferol 300 IU denne počas 7-10 dní, vitamín C 1 g denne počas 2 týždňov);
• Hepatoprotektívne látky (Carsil 1 tableta trikrát denne počas 4 týždňov;
• Probiotické činidlá, ktoré obnovujú mikroflóru (Enterol 1 ks dvakrát denne);
• Antibiotiká (Doxacillin 100 mg 2-krát denne počas 2 týždňov, Sumamed 250 mg denne počas 12 dní).

Pri kvapavke je vhodný tento liečebný režim:

• Ceftriaxón 250 mg (alebo Gentamicín 2 g) ako intravenózna injekcia;
• Sumamed 2 g (môžete použiť podobné prostriedky Azitrox, Azicid atď.);
• Cefixim 400 mg alebo Ciprofloxacín 500 mg perorálne.

Ak je kvapavka diagnostikovaná prvýkrát, jedno z vyššie uvedených antibiotík sa podáva jedenkrát.

Pri genitálnom herpese sú predpísané lieky s antivírusovou aktivitou:

• Acyclovir - 3-5 krát denne;
• Famacyclovir - 3 krát denne;
• Valaciklovir - 2 krát denne.

Herpes terapia sa vykonáva v etapách. Najprv je hlavným cieľom spomaliť rast vírusu. Vtedy je liečba zameraná na zníženie rizika recidívy infekčnej choroby. Trvanie liečebného cyklu a dávkovanie liekov sa určuje individuálne. Súčasne sa vykonáva preventívna liečba partnera - napríklad Valaciklovir sa používa raz denne.

Možné vedľajšie príznaky počas liečby:

• pri užívaní antivirotík - tachykardia, anémia, bolesť hlavy, triaška, ospalosť, nevoľnosť, zvýšená hladina kreatinínu a močoviny v krvi;
• pri užívaní antibiotík - alergické reakcie, stomatitída, glositída, hnačka, závraty, zvýšené potenie, zvýšená hladina kreatinínu v krvi;
• pri užívaní antifungálnych liekov - alergie, poruchy spánku, chuť do jedla, bolesti hlavy, tras, tachykardia, dyspepsia a sucho v ústach.

Bylinná liečba

Svrbenie po pohlavnom styku je bežným príznakom mnohých ochorení genitourinárnej sféry, a to u žien aj mužov. Na rozdiel od jednoznačného názoru lekárov o škodlivosti samoliečby sa niektorí pacienti radšej liečia sami ľudovými metódami. Mnohí pacienti sa domnievajú, že ľudové recepty sú časovo testované, takmer nespôsobujú nepriaznivé príznaky, sú účinné a cenovo dostupné.

Samozrejme, použitie bylinných prípravkov môže byť užitočné. Predtým by ste sa však mali poradiť so svojím lekárom: možno použitie bylín môže skutočne zvýšiť účinok tradičných liekov a urýchliť zotavenie.

Takže na pozadí konzervatívnej terapie je užitočné užívať infúzie takýchto rastlín:

• bežné chmeľové šištičky;
• sójové bôby;
• kvety ďateliny;
• listy plantain;
• podzemok sladkého drievka;
• ľubovník bodkovaný.

Na prípravu lektvaru vezmite 10 g ktorejkoľvek z vyššie uvedených surovín, nalejte 200 ml vriacej vody, trvajte na termose hodinu a pol. Potom sa infúzia prefiltruje cez gázovú tkaninu a vezme 1 polievkovú lyžičku. L. Pol hodiny pred jedlom trikrát denne.

Pri výraznom svrbení pijeme odvar na báze černíc alebo čučoriedok (cez deň ako čaj), alebo čaj zo šípky bez prísad (možno použiť aj ako strek).

Okrem použitia bylín je potrebné venovať osobitnú pozornosť výžive, zahrnúť do denného menu zeleninu, zeleninu, bobule, ovocie a fermentované mliečne výrobky. Počas dňa je dôležité piť čistú vodu, vylúčiť sladkosti, korenené a múčne jedlá.

Mnohým pacientom pomáha zbaviť sa svrbenia striekaním alebo umývaním pohlavného ústrojenstva odvarmi alebo bylinnými nálevmi. Pripravený liek by mal byť ochladený na telesnú teplotu, starostlivo filtrovaný. Pri vykonávaní šprintovania by sa nemalo dovoliť nadmerne silnému tlaku, aby sa zabránilo poškodeniu sliznice a zhoršeniu bolestivého procesu.

Špecialisti odporúčajú vykonávať procedúru dvakrát denne, ráno a večer, a po zlepšení zdravotného stavu praktizovať iba večernú laváž (striekanie). Trvanie takejto terapie je zvyčajne týždeň a pol.

Obzvlášť obľúbené sú sedacie kúpele s prídavkom bylinných infúzií na báze harmančeka, nechtíka, skorocelu. Ženy radšej postriekajú roztokom sódy bikarbóny: 2 lyžičky. Jedlej sódy rozpustenej v 200 ml teplej prevarenej vody. Sódový postrek sa opakuje denne počas 4-5 dní (nie viac).

Na spreje a výplachy genitálií použite tieto bylinné nálevy:

• 10 g ekvivalentnej zbierky kvetov harmančeka a husacieho naliať 200 ml vriacej vody, trvať na hodine, starostlivo prefiltrovať;
• 2 polievkové lyžice. Rovnaká zmes listov plantain a kvetov harmančeka nalejte 400 ml vriacej vody, trvajte na tom, kým sa nezahreje, prefiltruje sa;
• pripravte zmes 3 dielov tymiánu, 5 dielov dubovej kôry, 5 dielov harmančekovej farby a 1 dielu šalvie, nalejte 1 polievkovú lyžičku. Zmesi s litrom vriacej vody, trvať na hodine pod vekom, filtrovať a používať podľa pokynov.

Dobré recenzie boli získané pri použití nasledujúcich nápravných opatrení:

• 15 g mletej dubovej kôry sa sparí v 500 ml vriacej vody, trvá, prefiltruje a použije sa na plienkovanie a striekanie;
• pripravte ekvivalentnú zmes ľubovníka a listu borievky, uvarte 1 polievkovú lyžičku. Surovín v 250 ml vriacej vody, trvať pol hodiny, filtrovať a používať na plienkovanie a striekanie denne v noci.

Okrem toho si každý deň pripravte teplé sedacie kúpele na tieto recepty:

• Ihly a borovicové púčiky (bez vetvičiek) nalejte vriacou vodou v pomere 50 g / 5 litrov, varte 15 minút, odstráňte z ohňa a trvajte hodinu, prefiltrujte a používajte podľa pokynov;

50 g celandínu nalial 5 litrov vody, hodinu varil na miernom ohni, prefiltroval a ochladil do teplého stavu, používa sa na kúpele.

Prevencia

Aby sa predišlo takémuto problému, ako je svrbenie po pohlavnom styku, je potrebné venovať pozornosť takýmto dôležitým odporúčaniam:

• Používajte bariérové ​​metódy ochrany bez ohľadu na typ sexuálneho kontaktu (vaginálny, orálny alebo análny);
• starostlivo vyberte kondómy, testujte alergie;
• vyhnúť sa príležitostnému sexu;
• Nepreužívajte spreje, nerobte tento postup bezprostredne po pohlavnom styku;
• vyhnúť sa podchladeniu a prehriatiu tela;
• na posilnenie imunitnej obrany;
• vyhnúť sa stresu a iným psycho-emocionálnym poruchám;
• viesť aktívny životný štýl, s výnimkou vývoja stagnácie v panvovej oblasti;
• nepoužívajte tesné spodné prádlo vyrobené zo syntetických materiálov;
• vyhnúť sa samoliečbe, nepoužívať lieky chaoticky a nekontrolovane;
• liečiť akékoľvek choroby včas;
• dodržiavať všetky hygienické pravidlá a predpisy;
• Preventívne návštevy gynekológa (andrológa, urológa) praktizujte raz za 6-12 mesiacov.

Ak budete dodržiavať všetky vyššie uvedené pravidlá, problém svrbenia pravdepodobne neovplyvní vaše telo.

Predpoveď

Kvalita prognózy v prvom rade závisí od toho, ako včas pacient išiel k lekárovi a podstúpil vyšetrenie. Po komplexnom vyšetrení môže lekár predpísať množstvo ďalších testov: nemali by sa ignorovať, inak sa liečba môže ukázať ako nesprávna, neúplná, a preto neúčinná.

Takmer vo všetkých prípadoch je na posúdenie zloženia mikroflóry potrebný náter. Táto štúdia pomáha jasne identifikovať príslušný patogénny mikroorganizmus (ak existuje podozrenie na infekčný pôvod svrbenia). Po identifikácii pôvodcu odborník vyberie antibakteriálny (antifungálny) prostriedok a vytvorí individuálnu schému terapie, ktorá by sa mala prísne dodržiavať. Ak sa tak nestane, ochorenie sa môže stať chronickým.

V prípade neinfekčného pôvodu svrbenia môže byť pacient odoslaný na konzultáciu k špecializovaným odborníkom. Je povinné počúvať rady lekára o korekcii stravy, práce a odpočinku, fyzickej aktivity. Všetky tieto odporúčania nie sú len „prázdne“ slová, ale kľúč k rýchlemu vyliečeniu a zachovaniu zdravia na dlhé roky.

Možnosť úplného vyliečenia úplne závisí od včasnosti a kvality eliminácie základného faktora - najmä od prognózy základného ochorenia, ktoré vyvolalo svrbenie po pohlavnom styku.