Svrbenie očných viečok a ďalšie príznaky: opuch, začervenanie, olupovanie

Aj úplne zdravý človek môže niekedy pociťovať mierne svrbenie očných viečok - napríklad keď sa do očí dostane prach alebo keď sa zmení smer rastu mihalníc. Najčastejšie sa však svrbenie stáva znakom nejakej poruchy vo vnútri tela. Napríklad sa to niekedy stáva, keď sa do oka dostane infekcia, pri systémových alergických a vírusových ochoreniach, pri syndróme suchého oka, ako aj na pozadí iných patologických stavov.

Čo môže svrbenie očných viečok naznačovať? S akými chorobami sa tento príznak najčastejšie spája?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Príčiny svrbenie očných viečok

Keď vás svrbenie začne značne obťažovať, potom každý, kto sleduje svoje zdravie, chce poznať dôvody takéhoto nepohodlia.

Očné choroby postihujú tretinu populácie našej planéty. Patológie sa môžu vyskytnúť po vniknutí cudzích častíc - prachu, organických, chemických atď. - do orgánu videnia. Na vine môže byť aj výživa, všeobecné ochorenia (napríklad akútne respiračné vírusové infekcie), kožné ochorenia, demodikóza, alergie. Aj dlhodobé sledovanie obrazovky smartfónu, počítača alebo televízora môže viesť k svrbeniu očných viečok.

Ako môžeme pochopiť príčiny tohto nepríjemného stavu?

• Silné svrbenie očných viečok sa vyskytuje pri zápale očnej spojivky. Táto patológia môže mať infekčný aj alergický pôvod. Infekčný zápalový proces môže byť následne vyvolaný mikróbmi, vírusmi alebo dokonca hubami. Zápal spojiviek sa môže prenášať kontaktom - neumytými rukami alebo domácimi predmetmi.
• Ďalšou častou príčinou je alergia - najsilnejšia reakcia ľudského imunitného systému na zavedenie určitej látky. Najčastejšie má alergické svrbenie očných viečok sezónne charakteristiky a môže byť spojené s prítomnosťou častíc peľu rastlín, zvieracích chlpov, prachu atď. v prostredí.
• Dlhodobé svrbenie horných a dolných viečok je typické pre blefaritídu, zápalový proces postihujúci okraje viečok. Blefaritída môže byť zase dôsledkom infekčných a zápalových reakcií v okolitých štruktúrach alebo traumatického a chemického poškodenia.
• Periodicky sa vyskytujúce svrbenie a suché očné viečka sa často objavujú v dôsledku anémie, nedostatku vitamínov a minerálov, gastrointestinálnych ochorení, helmintiózy, zubných problémov, chronických ochorení. Pomerne často svrbenie sprevádza mnoho ďalších ochorení, ktoré nesúvisia s oftalmologickými patológiami.
• Silné svrbenie a olupovanie očných viečok môže byť spôsobené šupinatou blefaritídou a ak sa šupiny odlupujú a tvoria sa vredy, potom môžeme hovoriť o ulceróznej blefaritíde. Toto ochorenie si vyžaduje pomerne zložitú a dlhodobú liečbu s počiatočnou identifikáciou a odstránením základnej príčiny patológie.
• Svrbenie pod viečkom alebo v oblasti horného viečka je často prvým príznakom zrelého jačmeňa. Jačmeň je hnisavý zápalový prvok vo vlasovom folikule. Vzniká v dôsledku infekcie, ktorá sa dostane do vlasového folikulu mihalnice alebo do mazovej žľazy. Patológia sa často objavuje po podchladení so silným znížením imunity.
• Svrbenie očných viečok a obočia, ktoré sa v noci zintenzívňuje, je dôsledkom demodikózy, parazitárneho ochorenia spôsobeného zavlečením roztoča demodex do kože. Svrbenie môže byť rozsiahle, po celej tvári alebo od očí až po čelo. Toto ochorenie sa dá úspešne liečiť, ale na to je potrebné navštíviť dermatológa.
• Glaukóm alebo katarakta sa niekedy vyznačujú aj svrbením v kútikoch očí. Tento príznak sa vyskytuje spolu s dvojitým videním, výskytom kruhov pred očami a pocitom neustáleho nepohodlia. Tieto ochorenia zase vznikajú na pozadí zhoršeného prietoku tekutín, zvýšeného tlaku vo vnútri oka. A napríklad katarakta je bežným problémom pri cukrovke.

Existujú aj iné dôvody pre vznik nepríjemných pocitov v oku. Napríklad svrbenie očného viečka a nádcha sú príznaky, ktoré sa niekedy prejavujú pri akútnych respiračných vírusových infekciách, chrípke. Po vyliečení hlavnej patológie takéto svrbenie samo odznie.

Svrbenie očných viečok a začervenanie sa môže pravidelne vyskytovať u ľudí, ktorí používajú kontaktné šošovky – najmä tie, ktoré sa nosia dlhodobo. Aby ste pomohli svojim očiam a odstránili svrbenie, musíte navštíviť lekára a opýtať sa na dodatočné použitie špeciálnych očných kvapiek. Nemenej často je svrbenie a opuch očných viečok spôsobené nesprávne zvolenými šošovkami alebo tekutinou pre ne. V tejto situácii je tiež potrebné navštíviť lekára a vybrať si správne príslušenstvo.

Ak človek trávi dlhý čas a často pri monitore počítača alebo nespúšťa zrak z obrazovky smartfónu, môže sa v dôsledku vysychania slizníc oka objaviť svrbenie okraja mihalníc alebo kútikov očí. Aby ste sa takýmto problémom vyhli, musíte pravidelne presúvať pohľad na iné objekty a vykonávať špeciálnu „očnú“ gymnastiku.

Svrbenie tváre a očných viečok môže byť spôsobené užívaním určitých liekov, ako sú antibiotiká a nesteroidné protizápalové lieky.

Hormonálna nerovnováha a problémy so štítnou žľazou spôsobujú u mnohých ľudí suchú pokožku a sliznice, opuch očných viečok a svrbenie okolo očí. Zdravotný stav sa môže zhoršiť pod vplyvom silného stresu, výživových chýb atď.

Alergické procesy aj herpes vírus môžu spôsobiť súčasný výskyt príznakov, ako je vyrážka okolo očí a svrbenie očných viečok. Pri herpese sa tvoria malé pľuzgiere s tekutinou vo vnútri. Okrem toho sa zaznamenáva celková nevoľnosť, zimnica a ďalšie charakteristické znaky.

Rizikové faktory

Nasledujúce kategórie ľudí sú vystavené vysokému riziku vzniku svrbenia očných viečok:

• tí, ktorí ignorujú pravidlá osobnej hygieny;
• tí, ktorí ignorujú bezpečnostné pravidlá pri práci s abrazívami, pieskom, chemikáliami;
• tí, ktorí mali tú smolu, že prišli do kontaktu s pacientmi trpiacimi nákazlivou konjunktivitídou;
• u pacientov s imunodeficienciou;
• u jedincov, ktorí sú nosičmi chlamýdiovej infekcie;
• u ľudí trpiacich akýmikoľvek očnými chorobami, ako aj u tých, ktorí nosia kontaktné šošovky;
• pre tých, ktorí sú nútení dlhodobo sa pozerať na obrazovku monitora;
• u ľudí náchylných na alergické reakcie.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Patogenézy

Podľa etiologického faktora sa svrbenie očných viečok delí na nasledujúce typy:

• svrbenie spôsobené baktériami;
• svrbenie vyvolané vírusmi;
• alergické svrbenie;
• svrbenie vyvolané hubami.

Okrem toho sa svrbenie môže objaviť pod vplyvom fyzikálnych a chemických faktorov - napríklad žiarenia, jasného svetla, iných dráždivých látok a podmienok.

Svrbenie spôsobené baktériami je najčastejšie spôsobené stafylokokovou, streptokokovou flórou, ako aj gonokokmi, chlamýdiami. Svrbenie spôsobené vírusmi je vyvolané adenovírusom, herpesvírusom a vírusom chrípky.

Alergické svrbenie je najčastejšie. U prevažnej väčšiny pacientov sa svrbenie očných viečok stáva jedným z prejavov patológie, ako je pollinóza. Pollinóza je špecifická reakcia tela na alergény, ktoré vstupujú nielen do očí, ale aj do dýchacích ciest. Najčastejšie je týmto alergénom peľ a chmýří rastlín. Pri pollinóze sa rýchlo vyvíjajú charakteristické príznaky, ako je nádcha a alergické svrbenie očných viečok v kombinácii so zápalom spojiviek.

Ak má človek bakteriálne, vírusové alebo plesňové svrbenie, považuje sa za nákazlivú: ak sa nedodržiavajú určité pravidlá, infekcia sa môže rozšíriť na iných zdravých ľudí.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Príznaky

Svrbenie očných viečok sa môže prejaviť samostatne alebo sprevádzať nasledujúcimi príznakmi:

• výskyt kožných šupín, olupovanie kože na očných viečkach, nad očami, na čele alebo tvári;
• výskyt ďalších inklúzií na koži alebo na rohovke;
• zvýšené blikanie;
• uvoľňovanie sĺz, niekedy výskyt hnisavého alebo iného výtoku;
• zhoršenie zraku (dvojité videnie, zahmlenie, vlnky, kruhy pred očami atď.).

Svrbenie očných viečok nie je vždy príznakom choroby. Napríklad prvými príznakmi banálneho nedostatku spánku sú začervenané očné viečka, opuch pod očami, pocit svrbenia a nepohodlia. A príznakmi nesprávne zvolenej kozmetiky môže byť vypadávanie mihalníc na pozadí rovnakých nepríjemných pocitov svrbenia.

Pri konjunktivitíde je svrbenie sprevádzané aj ďalšími bolestivými príznakmi: môže to byť najmä pocit pálenia, fotofóbia, pocit „piesku“ alebo vniknutia cudzej častice. Ráno je obzvlášť viditeľný výskyt výtoku: očné viečka sa zdajú byť zlepené, v kútikoch očí sa hromadí hlien alebo hnis.

Vírusový zápal a svrbenie očných viečok môže byť sprevádzané miernym slzením, fotofóbiou, nádchou, zväčšením submandibulárnych alebo príušných lymfatických uzlín a blefarospazmom.

Svrbenie alergickej povahy je zvyčajne silné a môže byť sprevádzané bolesťou, opuchom a u mnohých pacientov alergickou nádchou, atopickou dermatitídou a kašľom.

Ak je svrbenie plesňové, môže sa vyvinúť katarálny alebo hnisavý zápal. Kandidóza sa vyskytuje s tvorbou uzlových vyrážok, ktoré sú nahromadením epitelových buniek a lymfoidného tkaniva. Aspergilóza sa vyznačuje sčervenaním spojovky so zapojením rohovky do procesu.

Ak je svrbenie toxického pôvodu, po určitom čase začnú pôsobiť silné bolestivé pocity, najmä pri pohybe očných buliev, žmurkaní alebo pri otváraní alebo zatváraní viečok.

Diagnostika svrbenie očných viečok

Diagnózu svrbenia očných viečok by mal vykonávať oftalmológ v špeciálnej klinike alebo vybavenej ordinácii. Základné diagnostické opatrenia sú založené na zhromažďovaní sťažností pacientov a na klinických prejavoch ochorenia. Anamnestické informácie sú tiež dôležité na určenie pôvodu problému: pravdepodobnosť kontaktu s chorými ľuďmi, kontakt s potenciálnymi alergénmi, prítomnosť iných ochorení, prítomnosť súvislosti so sezónnosťou, vplyv ultrafialového žiarenia atď.

Počas externého vyšetrenia môže lekár zistiť začervenanie a opuch spojivky, začervenanie sliznice očnej buľvy, výtok a kôry na očných viečkach.

Bežné lekárske vyšetrenie môže zahŕňať nasledujúce postupy:

• Laboratórne testy:

1. cytologická analýza náteru zo škrabu alebo odtlačku;
2. bakteriologická analýza spojivkového náteru;
3. analýza titra protilátok (IgA a IgG) proti možnému infekčnému agensu (vyšetruje sa slzná tekutina alebo krvné sérum);
4. analýza na demodex.

Ak je svrbenie alergickej povahy, môže sa vykonať dodatočný test na alergiu kože, spojiviek alebo nosa.

• Inštrumentálna diagnostika:

1. biomikroskopia oka – vyšetrenie spojivky, rohovky a hlbších štruktúr oka pomocou štrbinovej lampy;
2. tonometria – meranie vnútroočného tlaku;
3. zavlažovanie slzných kanálikov je diagnostický postup, ktorý sa vykonáva, ak existuje podozrenie na obštrukciu slzných kanálikov;
4. -Ultrazvuk očnej buľvy – tento postup sa vykonáva na zistenie odlúčenia sietnice, nádorov, cudzích častíc;
5. elektrofyziologické vyšetrenie – posúdenie stavu sietnice, zrakových nervov a celkovej funkčnosti zrakového aparátu.

• Ďalšie konzultácie:

1. lekár infekčných chorôb;
2. dermatovenerológ;
3. ftiziater;
4. chirurg.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika sa zvyčajne vykonáva s nasledujúcimi chorobnými stavmi:

• zápal spojiviek;
• episkleritída a skleritída;
• keratitída;
• uveitída (iritída, iridocyklitída, choroiditída);
• akútny záchvat glaukómu;
• cudzie častice v orgáne videnia;
• obštrukcia kanálikov v dôsledku dakryocystitídy.

[ 10 ]

Liečba svrbenie očných viečok

Liečbu svrbivých očných viečok určuje oftalmológ. Jeho úlohou je identifikovať príčinu problému a v prípade infekčného ochorenia identifikovať patogén, ako aj posúdiť závažnosť procesu a pravdepodobnosť komplikácií.

Komplikácie a následky

Ak je svrbenie očných viečok spojené s nejakou infekčnou patológiou, potom ak sa problém dlhodobo ignoruje, môžu vzniknúť rôzne nepríjemné komplikácie - najmä prechod ochorenia na chronickú formu.

Okrem toho nemôžeme nespomenúť ani ďalšie, aj keď zriedkavé, ale veľmi nebezpečné následky neliečených ochorení očí a očných viečok:

• blefaritída;
• astigmatizmus;
• syndróm suchého oka;
• katarakta;
• glaukóm;
• keratitída;
• kanalikulitída.

Ani skúsený lekár nedokáže presne predpovedať, čo sa stane, ak sa nelieči infekčné svrbenie očných viečok. Napríklad najnebezpečnejšou komplikáciou vírusového svrbenia je často keratitída - zápalová reakcia v rohovke. Ochorenie sa prejavuje jej zakalením, výskytom vredov, ako aj bolesťou a začervenaním. Aby sa predišlo takýmto komplikáciám, je lepšie čo najskôr sa poradiť s lekárom, keď sa objaví svrbenie očných viečok - najmä ak sa problém týka dieťaťa. Povrchová forma keratitídy sa môže v krátkom čase zmeniť na hlbokú formu a zápal sa rozšíri do vnútorných tkanív rohovky. Výsledkom je vznik jazvových zmien, zhoršenie zraku a dokonca jeho strata.

Akákoľvek patológia môže negatívne ovplyvniť zdravie človeka. Preto lekári trvajú na tom: nehanbite sa kontaktovať lekára pri prvých príznakoch bolesti. Včasná liečba pomôže predchádzať vzniku mnohých problémov.

[ 11 ], [ 12 ]

Prevencia

Svrbeniu očných viečok sa dá vo väčšine prípadov predísť, ak venujete pozornosť aj tým najmenším problémom s celým telom a najmä so zrakovým orgánom.

• Nesmiete sa dotýkať očí špinavými rukami ani si trieť viečka.
• Mali by ste používať iba svoj osobný uterák a iné hygienické potreby.
• Pri výbere kozmetiky je dôležité byť opatrný a pozorný. Ak je to možné, je lepšie poradiť sa s odborníkom.
• Je potrebné dodržiavať denný režim, zabezpečiť dostatočný a zdravý spánok, nepreťažovať sa a nepreťažovať zrakové orgány (najmä ak vaša profesionálna činnosť zahŕňa dlhý čas strávený pred počítačovým monitorom).
• Kontaktné šošovky by sa mali vyberať po konzultácii s lekárom.
• Vankúše a prikrývky (najmä periové a páperové) by sa mali pravidelne čistiť a vetrať. Posteľná bielizeň by sa mala systematicky meniť.
• Pri práci s chemikáliami, abrazívami atď. je dôležité nosiť špeciálne ochranné okuliare.
• Ak sa vám do očí dostanú akékoľvek cudzie častice, čo najskôr vyhľadajte lekársku pomoc.
• Ak sa vyskytne alergická reakcia, je vhodné zistiť jej príčinu a odstrániť ju (napríklad upraviť stravu, zmeniť kozmetiku atď.).

Aby ste sa vyhli nepríjemným následkom, musíte si pamätať na niekoľko situácií, v ktorých musí byť lekárska pomoc bezpodmienečne a čo najrýchlejšie vyhľadaná:

• ak je svrbenie očných viečok sprevádzané aj čiastočným zhoršením videnia (dvojité videnie, zmena kvality vnímania, zahmlenie atď.);
• v prípade traumatického poranenia oka;
• ak je svrbenie očných viečok sprevádzané bolesťou alebo sa zmení na bolesť;
• ak akýkoľvek zdroj svetla spôsobuje podráždenie očí;
• ak je svrbenie sprevádzané opuchom a tvorbou zelenkastého alebo žltkastého výtoku.

Predpoveď

V prevažnej väčšine prípadov svrbenie očných viečok končí zotavením bez vzniku nepriaznivých následkov pre zrakový orgán. Samozrejme, za predpokladu, že sa včas vyhľadá lekárska pomoc a predpíše sa primeraná komplexná liečba.

Pri sekundárnom svrbení, ktoré sa objavuje na pozadí iných oftalmologických ochorení, môže zrak trpieť v rôznej miere.

Takýto bolestivý príznak, ako je svrbenie očných viečok, sa pomerne zriedkavo premení na vážny problém, ktorý ohrozuje zdravie a život pacienta. Tento príznak však nemožno ignorovať: čím skôr sa liečba predpíše a vykoná, tým rýchlejšie sa choroba vylieči.