Technika ultrazvuku brušnej dutiny
Posledná kontrola: 19.10.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Poloha pacienta. Pacient môže ležať v pohodlnej polohe na chrbte. Pod hlavou môžete položiť malý vankúš, v prípade výrazného napätia prednej brušnej steny môže byť podložka umiestnená pod kolená pacienta.
Roztierajte brucho gélom.
Pacient môže pokojne dýchať, ale pri štúdiu jednotlivých orgánov sa na inšpiráciu vyžaduje držanie dychu .
Vyberte snímač. Použite senzor 3,5 MHz pre dospelých a 5 MHz senzor pre deti a tenkých dospelých. Výhodné sú konvexné alebo sektorové snímače.
Nastavte správnu úroveň celkovej citlivosti. Začnite výskum umiestnením senzora do hornej časti brucha pod xiphoidným procesom a požiadajte pacienta, aby sa zhlboka nadýchol a zadržal dych pri vdýchnutí.
Otočte senzor napravo predtým, ako začne pečeň vizualizovať. Upravte citlivosť tak, aby obraz mal normálnu homogénnu štruktúru. Vysoko echogénna línia membrány by mala byť jasne viditeľná priamo za zadnými časťami pečene.
Portál a žilové žily je potrebné vizualizovať ako rúrkové štruktúry s anizotropným lumenom. Steny portálnej žily sú veľmi cievne, ale steny žilových žíl sú takmer neviditeľné.
Po nastavení citlivosti zariadenia pomaly presuňte snímač zo stredovej čiary doprava, zastavte každý centimeter a skontrolujte obraz. Skontrolujte rôzne úrovne. Po preskúmaní pravej strany preskúmajte ľavú stranu rovnakým spôsobom. V tomto prípade musí byť snímač nasmerovaný v rôznych smeroch, aby sa objekt lepšie lokalizoval a získali viac informácií. Veľmi dôležité je preskúmať celú brušnú dutinu: ak po zmene uhla sklonu snímača nie je zobrazená horná časť pečene alebo sleziny, je potrebné skenovať cez medzičasové medzery.
Po týchto priečnych kontrolách otočte snímač o 90 stupňov a znova začnite skenovať z procesu xiphoidu. Znova lokalizujte pečeň a v prípade potreby požiadajte pacienta, aby si zhlboka nadýchol dych, aby si ho lepšie predstavil. Uistite sa, že úroveň citlivosti je nastavená správne. Ak je to potrebné, sklopte senzor smerom k hlave pacienta. Vykonajte štúdiu interkostálnych priestorov.
Pod rebrami držte snímač vo vertikálnej polohe a posuňte ho smerom k nohám (kaluž). Opakujte v rôznych vertikálnych rovinách v bruchu.
Ak sa niektorá časť brucha zle zobrazuje, môžete vykonať štúdiu v pozícii pacienta, ktorá sedí alebo stojí. V prípade potreby sa uskutoční štúdia v polohe pacienta na strane s vyvýšenou hlavou; častejšie sa používa pri štúdiu obličiek a sleziny. Neváhajte a otočte pacienta.
Je dôležité vidieť:
- Aorta a dolná vena cava.
- Pečeň, portálna žila, pečeňové žily.
- Žlčové cesty a žlčník.
- Slezina.
- Pankreasu.
- Obličky.
- Bránice.
- Močový mechúr (ak je plný).
- Orgány malej panvy.