Alergický test

Aby sa zbavili alergií, je nevyhnutná diagnostická presnosť, teda identifikácia konkrétneho alergénu alebo skupiny alergických spúšťačov. Alergologický test je špecifická diagnostická metóda, ktorá sa používa po zhromaždení informácií o možných alergénoch a všeobecnej anamnéze.

Alergický test sa môže vykonať rôznymi spôsobmi v závislosti od podozrivej skupiny antigénov, veku a zdravotného stavu pacienta. Alergické testy môžu byť kožné testy, ktoré sa zase delia na kvantitatívne a kvalitatívne, priame a nepriame a testovanie sa vykonáva aj provokačným spôsobom. Princíp testovania je jednoduchý: podozrivý dráždivý faktor sa zavádza do tela pacienta rôznymi spôsobmi, po čom sa posudzujú všetky nuansy alergickej reakcie. Všetky testy sa vykonávajú počas obdobia remisie, 2,5 – 3 týždne po poslednej exacerbácii.

Aký nebezpečný je test na alergiu?

Tak ako každá diagnostická metóda, aj testy sa vykonávajú iba v špeciálnych laboratóriách pod dohľadom špecialistov. Samozrejme, alergická reakcia je nielen možná, ale najčastejšie je nevyhnutná, pretože testy sú zamerané na jej vyvolanie. Netreba sa však báť komplikácií alebo iných problémov, pretože všetky postupy zahŕňajú minimálne zavedenie alergénu a lekári a lieky sú vždy nablízku.

Alergický test je jednou z dôležitých súčastí komplexného vyšetrenia alergika. Treba vziať do úvahy, že takmer všetky typy testov vyžadujú terapeutické „okno“ 7 – 10 dní, pretože užívanie antihistaminík, kortikosteroidov alebo sedatív môže skresliť diagnostický obraz alergických testov.

Aké antigény pomáha odhaliť test na alergiu?

Alergénne látky, ktoré môžu vyvolať agresívnu reakciu imunitného systému, sa delia do nasledujúcich kategórií:

1. Potraviny - toto je obrovský zoznam produktov, ktorý zahŕňa takmer všetky zložky potravín. Najčastejšie sa potravinové alergie vyvíjajú na bielkovinu kravského mlieka u detí mladších ako dva roky, u dospelých je reakcia na jedlo s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobená falošnou alergiou, teda intoleranciou na určité látky bez zapojenia imunitného systému do procesu.
2. Kontaktné látky sú najčastejšie chemické látky, ktoré pri priamom kontakte s pokožkou vyvolávajú alergie.
3. Infekčné – baktérie, parazity, vírusy a iné mikroorganizmy, ktoré spôsobujú základné zápalové ochorenie a následne alergie.
4. Vdýchnutie - zvieracie chlpy, peľ z kvetov, rastlín, stromov.

Klasifikácia a typy alergických testov

Kožné testy, ktoré pomáhajú presnejšie určiť citlivosť na alergén a intenzitu alergickej reakcie. Test na kožnú alergiu sa vykonáva zavedením malej dávky alergénu do pokožky pacienta.

• Kvalitatívny test kožnej alergie: Kvalitatívna metóda umožňuje zistiť prítomnosť citlivosti na podávaný liek.

Priamy test, keď sa antigén aplikuje zvonka kvapkou alebo aplikáciou, ako aj pomocou vertikutátora (škrabaním) alebo ihly (vpichom). Reakcia sa považuje za pozitívnu, ak sa na koži vytvoria pľuzgiere, začervenanie alebo mierny opuch. Reakcia by sa mala objaviť po 15-20 minútach, ale môže sa vyvinúť o niečo neskôr - po niekoľkých hodinách alebo dokonca dňoch.

• Nepriamy alergický test sa vykonáva subkutánnou injekciou krvného séra alergika a následne samotného alergénu. Táto metóda je dosť komplikovaná, pretože vyžaduje nielen zhodu krvnej skupiny testovanej osoby a alergika, ale aj neustále sledovanie pacienta počas niekoľkých dní.
• Kvantitatívny test kožnej alergie umožňuje objasniť stupeň citlivosti na alergén. V alergológii sa táto metóda nazýva alergometria alebo titrácia. Pri vykonávaní kvantitatívneho testu sa zisťuje najmenšia dávka alergénu, na ktorú je telo pacienta citlivé.

Provokatívny alergický test je potrebný na objasnenie diagnózy, keď kožné testy poskytujú protichodné informácie, ktoré sa nezhodujú s anamnestickými údajmi. Alergény sa zavádzajú do orgánu alebo tkaniva pacienta, presnejšie do oblasti, ktorá najviac reaguje na podozrivú provokačnú látku. Najbežnejšie typy provokačných testov sú:

• Konjunktiválny alebo očný alergický test, pri ktorom sa alergická látka kvapne do spodného vaku spojovky. Reakcia, ktorá by sa mala objaviť po 15 – 20 minútach, vyzerá ako zvýšené slzenie, začervenanie a cíti sa ako silné svrbenie. •
• Nosový alebo nosový alergický test, ktorý je účinný z hľadiska identifikácie pôvodcu sennej nádchy, alergickej nádchy. Kontrolná tekutina sa nakvapká do jednej nosovej dierky, antigén sa zavedie do druhej. Pri pozitívnej reakcii na alergén sa objavia príznaky dýchavičnosti, ťažkosti s dýchaním a svrbenia v nosovej dierke.
• Test na alergiu na chlad alebo teplo pomáha objasniť podtypy pomerne zriedkavej alergie – chladu, tepla, ktoré sa nazývajú aj teplotná urtikária.
• Inhalačný alergický test je veľmi účinný pri diagnostikovaní bronchiálnej astmy alergickej etiológie. Počas testu sa pacientovi podá aerosólová forma alergénu na vdýchnutie a vyhodnotí sa objem pľúc. Ak sa zníži o 15 percent alebo viac, reakcia na alergén sa považuje za pozitívnu.
• Eliminačný test, ktorý sa považuje za jeden z najjednoduchších diagnostických testov. Z jedálnička alergika sa postupne vyraďujú „podozrivé“ produkty a sleduje sa zdravotný stav pacienta, ako aj prítomnosť alebo neprítomnosť alergickej reakcie. Okrem toho sa dá vylúčiť prach z domácnosti, vlasy a zvieracie chlpy, ale táto možnosť vyžaduje stacionárne podmienky.
• Pri idiopatických formách alergie, teda pri tých, ktorých príčina nebola stanovená, sa vykonáva expozičný test na alergie. Pacientovi sa vedome dáva možnosť kontaktovať podozrivých provokatérov, ale na rozdiel od domáceho prostredia je alergik sledovaný lekármi.
• Leukocytopenický test, ako aj trombocytopenický alergický test, sú potrebné na určenie skutočného pôvodcu reakcie zo skupiny liekov. Tieto možnosti testovania sú vhodné aj na identifikáciu možnej príčiny falošnej alergie, idiosynkrázie alebo presnejšie intolerancie na určité potraviny.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]