Transuretrálna resekcia močového mechúra: pooperačné obdobie a zotavenie

Postup pri posudzovaní stavov tkaniva močového mechúra alebo ich oplotenia na biopsiu je transuretrálna resekcia. Zvážte jeho vlastnosti a náznaky správania.

Močový mechúr je dutý svalový orgán umiestnený v malej panve. Je zásobníkom moču, ktorý sa vylučuje obličkami. V niektorých prípadoch sa na slizničný orgán objavujú nádorové organizmy, ktoré vyžadujú diagnózu a chirurgickú liečbu.

TUR močového mechúra je high-tech endovideoskopická operácia. Tento typ operácie sa významne líši od otvorenej operácie, pretože nevyžaduje rezy z vonkajšej strany a je vykonávaný endoskopom.

Hlavné výhody TUR pred otvorenou resekciou:

• Minimálna tkanivová trauma.
• Minimálna strata krvi počas operácie.
• Minimálne riziko infekčných komplikácií.
• Jednoduché a rýchle obdobie zotavenia s nízkou pravdepodobnosťou pooperačných komplikácií.
• Nie je možné otvoriť šev.

Svojím účinkom nie je transuretrálna resekcia nižšia ako otvorená operácia. Najčastejšie sa vykonáva s rôznymi novotvarmi na sliznici močového mechúra. Počas chirurgického zákroku chirurg vloží do uretry svoje nástroje - cystoskop (tenkú tubu s šošovkami a svetelný zdroj). TUR sa považuje za jedinú metódu, ktorá dokáže odstrániť povrchovú rakovinu.

Indikácie postupu

Hlavnou výhodou TUR pred inými spôsobmi chirurgického zákroku je absencia potreby narušiť integritu pokožky a mäkkých tkanív. Celý postup sa vykonáva pomocou jemných nástrojov vložených do močovej trubice. Uvažujme o základných indikáciách pre vykonanie transuretrálnej resekcie močového mechúra:

• Diagnostika a liečba nádorov.
• Biopsia orgánových tkanív.
• Intenzívny prejav prostatického adenómu.
• Benígna prostatická hyperplázia.
• Ťažkosti s odobratím moču z tela.
• Časté nočné močenie.
• Bakteriálne alebo vírusové infekcie močového systému u mužov.
• Snímanie malého množstva tekutiny v močovom mechúre.
• Komplikácie po neúplnej alebo nesprávne formulovanej včasnej liečbe.
• Poškodenie obličiek (mechanické, biologické) a porušenie ich funkcií.
• Nekontrolovaný močový proces spôsobený poškodením močového mechúra.
• Krvácanie z močového kanála.
• Konkrementy v močovom systéme.

Okrem indikácií má chirurgická intervencia množstvo kontraindikácií. TUR sa neuskutočňuje s exacerbáciou chronických ochorení kardiovaskulárneho a exkrečného systému, cukrovky, ako aj pri patologických stavoch panvového kĺbu, ktoré obmedzujú prevádzkové pole.

TUR s nádorom močového mechúra

Chirurgický endoskopický postup zameraný na diagnostiku a liečbu nádorov je TUR. S nádorom močového mechúra je transuretrálna resekcia nevyhnutná pre:

• Stanovenie histologickej diagnózy (stanovenie stupňa malignity).
• Určenie štádia nádorového procesu (penetrácia rakovinových buniek do svalovej vrstvy).
• Detekcia prognostických faktorov nádoru: lokalizácia, stupeň, veľkosť, množstvo.
• Efektívne odstránenie novotvaru.

K dnešnému dňu je TUR s nádorom močového mechúra najlepšou metódou na liečbu skorých štádií malígnych procesov. Resekcia je obzvlášť účinná pri exofytických nádoroch, ktoré rastú v lúmeni orgánu.

[1], [2], [3], [4], [5]

TUR v rakovine močového mechúra

Na potvrdenie diagnózy ako rakoviny močového mechúra sa používajú mnohé diagnostické metódy. Najčastejšie sa pacient podrobuje biopsii, cystoskopii, cytológii a kultivácii moču, intravenóznej a retrográdnej pyelografii.

Prehliadka rakoviny močového mechúra sa uskutočňuje za týchto podmienok:

• Skoré štádia malígneho procesu. Rakovina postihla iba sliznicu, svaly nie sú ovplyvnené.
• Rozmery lézie nepresahujú 5 cm.
• Lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené metastázami.
• Urey a oblasť zvierača močovodu nie sú chorobou poškodené.

Transuretrálna resekcia má konkrétne ciele:

• Odstránenie nádoru.
• Štúdia neoplazie.
• Štúdia vnútornej membrány močového mechúra a identifikácia sprievodných patológií.
• Odber tkaniva na biopsiu.

Spravidla rakovina začína ako povrchný nádor. Prvým znakom patológie je krv v moči. Malígne nádory majú určitú klasifikáciu od stupňa 0 do IV. Čím je fáza nižšia, tým menej rakoviny. Vysoké štádiá naznačujú väčšiu závažnosť ochorenia.

Veľmi často sú nádory močového mechúra sprevádzané ďalšími patológiami z močového systému. TUR umožňuje vziať časť tkanív na biopsiu z niekoľkých častí orgánu a odhaliť patologické procesy. Výhodou tejto diagnostickej a terapeutickej metódy je to, že nespôsobuje takúto traumatizáciu tkanív ako otvorené metódy. Po zákroku je malá rana, ktorá sa uzdravuje v priebehu 4-6 týždňov. Doba zotavenia je rýchla a takmer bezbolestná.

TUR s leukoplakia močového mechúra

Mimoriadne zriedkavé ochorenie, ktoré sa vyvíja na pozadí chronickej infekcie a najčastejšie u žien je leukoplakia. TUR s leukoplakia močového mechúra sa používa na diagnostické i terapeutické účely. Patologický stav je charakterizovaný zmenami v mukóznej membráne orgánu, v ktorom je prechodný epitel nahradený viacvrstvovým epitelom. Postupom času to vedie k keratinizácii novo vytvorenej vrstvy. Hrubé tkanivá narušujú normálne fungovanie orgánu. Porucha sa považuje za prekancerózny stav, pretože existuje riziko vzniku typu onkogénneho plaku.

Hlavnou príčinou tohto ochorenia sú chronické infekcie močovej sústavy. Najčastejšie sa leukoplakia vyskytuje v dôsledku trichomonád, gonokokov, ureplazmózy, chlamydií a iných patogénov.

Existujú tri typy leukoplakie močového mechúra:

• Ploché zdravé tkanivá vytvárajú šedé alebo biele záhyby s jasnými obrysmi.
• Verruccular - opakuje plochý tvar, ale zmeny zahŕňajú uzly, ktoré sa navzájom približujú.
• Erozívne - do symptómov dvoch vyššie uvedených foriem sa pridajú malé ulcerózne lézie.

Najnebezpečnejšími sú erozívne a verrózne formy, pretože vedú k vzniku malígnych buniek. Symptómy leukoplakie sa vyskytujú ako zápalový proces a ovplyvňujú proces močenia:

• Časté nutkanie na močenie, ktoré sa zhoršuje v noci.
• Bolesť a bolesť v bruchu v dolnej časti brucha s plným močovým mechúrom.
• Porušenie močenia: neúplné vyprázdňovanie, pálenie, prerušenie prúdu.
• Rýchla únava.
• Všeobecná slabosť.

Symptómy ochorenia sú často zamieňané s cystitídou. Na diagnostiku používajú rôzne metódy, najčastejšie: laboratórne štúdie, cystoskopia, ultrazvuk panvových orgánov, biopsia steny močového mechúra. Komplexný diagnostický prístup vám umožňuje správne diagnostikovať a určiť oblasť lézie.

Liečba sa uskutočňuje tak v medicínskych, ako aj v chirurgických metódach. Konzervatívna terapia sa vykonáva pomocou zariadení s roztokom chloridu sodného, heparínu, lidokaínu. Operácia sa vykonáva s veľkou plochou poškodenia tkaniva as podozrením na malignitu procesu.

Transuretrálna resekcia s leukoplakia je odstránenie patologickej sliznice pomocou špeciálnej slučky. Prístup k lézii je prostredníctvom močovej trubice pomocou cystoskopu. Po takomto postupe sa zachová integrita steny močového mechúra. Ďalšou možnosťou liečby tohto ochorenia je laserová koagulácia sliznice a laserová ablácia. Obdobie zotavenia po TUR je rýchle, riziko komplikácií alebo recidívy poruchy je minimálne.

Príprava

Transuretrálna resekcia močového mechúra je chirurgický zákrok, pred ktorým je pacientovi poskytnutá špeciálna príprava.

• 3-10 dní pred endovideoskopiou je potrebné odovzdať celý komplex laboratórnych (krvných, močových) a inštrumentálnych vyšetrení. Elektrokardiogram a rentgenové vyšetrenie hrudníka sú povinné.
• Pred TUR je pacient konzultovaný terapeutom a anesteziológom. Zisťuje sa všeobecný stav, prítomnosť chronických ochorení a možné riziká operácie. Vyberie sa typ anestézie.
• Vo večerných hodinách pred resekciou je umiestnená čistiaca klyzma a pracovné pole je vyčistené. Počas tohto obdobia nemôžete jesť.
• Ráno pred TUR sa pacientovi dostávajú antibiotiká na prevenciu infekcie a sú poslané na operáciu.

Ak existujú kontraindikácie alebo významné zdravotné riziká, TUR sa odloží až do normalizácie stavu pacienta.

[6], [7], [8], [9], [10]

Technika TOUR močového mechúra

TUR je minimálne invazívny chirurgický zákrok, ktorý je na rozdiel od otvorenej adenomektómie menej agresívny. Technika transuretrálnej resekcie močového mechúra pozostáva z:

• Po príprave na procedúru je pacient položený na operadle na chrbte. V tomto prípade by mali byť nohy ohnuté a ohnuté na kolenách.
• Prostredníctvom močovej trubice sa do močového mechúra vloží cystoreceptoskop. Orgán je naplnený sterilným roztokom. Všetky chirurgické zákroky sú riadené lekárom a obraz je zobrazený na monitore.
• Po vyšetrení orgánu sa tkanivo odoberie na biopsiu alebo tumor nádoru sa odstráni cystorezektoskopom. Lôžko odstránených tkanív, aby sa zabránilo krvácaniu, sa koaguluje.
• Výsledný tkanivový alebo nádorový fragment sa posiela na histológiu na určenie typu neoplazie a jeho charakteru.
• Potom sa do močového mechúra zavedie dočasný katéter cez močovod. To je nevyhnutné pre zavlažovanie orgánu s chemoterapiou, aby sa zabránilo relapsu choroby.

Transuretrálna resekcia sa môže uskutočniť pod všeobecnou alebo pod spinálnou anestéziou. Ak je vybraný prvý variant anestézie, potom je celá doba operácie pacienta v bezvedomí. Pri spinálnej anestézii je dolná polovica tela anestetizovaná a pacient je vedomý. Výber anestézie závisí od mnohých faktorov, najmä od stavu pacienta, od plánovaného rozsahu intervencie a od indikácie jeho správania.

Tendencia hrdla močového mechúra

Pomerne častým ochorením urogenitálneho systému u mužov je skleróza krku močového mechúra. Kvôli zápalovému procesu sa vytvára jazvnaté tkanivo, ktoré postupne rastie a zužuje lúmen krku. Zúženie močovej trubice a močového mechúra vyvoláva poruchy močenia a vedie k stagnácii reziduálneho moču v orgáne.

Choroba sa najčastejšie vyskytuje na pozadí chronického zápalu prostaty alebo ako komplikácia po chirurgických zásahoch na prostate. Na diagnostiku sa vykonáva ultrazvuk močovej sústavy, uretrografia, uretroskopia, uroflowmetria a počet ďalších vyšetrení.

TUR hrdla močového mechúra je chirurgický spôsob liečenia ochorenia. Operácia sa vykonáva bez narušenia integrity tkanív. Hlavným účelom postupu je resekcia jaziev na krčku maternice, zúženie lúmenu. Po transuretrálnej liečbe je pacientovi predpísaný priebeh antibiotík. V niektorých prípadoch sa po TUR choroba opakuje, čo je priamou indikáciou pre inú operáciu.

Kontraindikácie postupu

Transuretrálna resekcia močového mechúra, ako akákoľvek iná operácia, má určité kontraindikácie. Zvážte tieto skutočnosti:

• Závažná patológia z kardiovaskulárneho systému.
• Renálna alebo hepatálna insuficiencia.
• Porušenie krvnej zrážanlivosti.
• Infekčné choroby.
• Chladne, SARS.
• Infekčné lézie močového systému.

Pred plánovaním postupu je potrebné vziať do úvahy, že kvôli zvláštnosti fyziologickej štruktúry močovej trubice muži tolerujú TUR oveľa zložitejšie ako ženy.

[11], [12], [13],

Dôsledky po postupe

Niektorí pacienti čelia určitým následkom po procedúre transuretrálnej resekcie. Prvé dni po operácii sa v močovom mechúre a močovej rúre objavili bolestivé pocity. Také skoré pooperačné obdobie môže byť sprevádzané nečistotami krvi do moču. Takéto príznaky sú dočasné a neohrozujú život pacienta.

Ale v prípade, že chorobný stav pretrváva viac ako 3-5 dní, a je doplnený o príznaky, ako sú: horúčka nad 37 ° C, moč je tmavej farby a s nepríjemným zápachom, krvné zrazeniny v moči, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Jedným z najčastejších negatívnych dôsledkov TUR je krvácanie, tvorba krvných zrazenín v žilách a reakcia tela na anestéziu. Veľmi zriedka sa po chirurgickom zákroku sú infekcie močového ústrojenstva, odreniny a rany na tele tkanivách stien, ťažkosti s močením v dôsledku obštrukciou močovej trubice. Takéto dôsledky vyžadujú dôkladnú diagnostiku a liečbu.

[14], [15], [16]

Komplikácie po postupe

Podľa lekárskej štatistiky sa komplikácie po TUR procedúre močového mechúra vyvíjajú u všetkých 3-5 pacientov. Najčastejšie sa pacienti stretávajú s takýmito problémami:

• Krvácanie z povrchu rany.
• Perforácia močového mechúra.
• Infekčné komplikácie.
• Akútna retencia tekutín.
• Akútna pyelonefritída.
• Bakteriálny šok.
• Pyelonefritída.

Okrem vyššie uvedeného je pomerne častou komplikáciou cystitída. Je to spôsobené porušením kontraktilnej funkcie močového mechúra. Cystitída je charakterizovaná bolesťou počas močenia av niektorých prípadoch aj problémami s jej implementáciou. Ak to chcete vyriešiť, vyhľadajte lekársku pomoc.

[17], [18], [19], [20]

Krv v moči po prehliadke močového mechúra

Takýto príznak, ako je krv v moči po TUR močového mechúra, sa vyskytuje u mnohých pacientov. Hematúria je spravidla dočasným dôsledkom operácie. Chirurgický zákrok vedie k tomu, že moč nadobudne ružový alebo oranžovo-červený odtieň. Možné sú aj krvné zrazeniny. Táto porucha prechádza nezávisle 2 až 4 dni po ukončení procedúry.

Ak krv v moči pretrváva dlhú dobu po TUR, znamená to vývoj závažných komplikácií. Hematúria môže byť znakom vážneho traumatu na sliznicu močového mechúra, čo signalizuje chronickú formu cystitídy alebo zápalu steny močovej trubice, to znamená uretritídy. Ak chcete diagnostikovať a liečiť bolestivý stav, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

[21], [22]

Bolesť po prehliadke močového mechúra

Mnohí pacienti čelia takému problému ako bolesť po TUR močového mechúra. Po prvé, nepohodlie je spôsobené nedávnym chirurgickým zákrokom, počas ktorého bol vybraný tkanivo na biopsiu alebo odstránenie zistených lézií.

Bolesť je dočasná. Ak je bolesť skôr akútna a intenzívna, potom sú predpísané anestetické lieky, ktoré znižujú komfort regenerácie. Pozornosť by mali byť symptómy, pri ktorých je bolesť sprevádzaná problémami s močením, krvnými zrazeninami v moči a inými patologickými príznakmi. V takom prípade ihneď vyhľadajte lekársku pomoc.

Krvácanie po prehliadke močového mechúra

Najčastejšou komplikáciou je krvácanie po TUR močového mechúra. Tento príznak je spravidla dočasný a prechádza nezávisle niekoľko dní po operácii. Ak je krvácanie intenzívne, môže byť potrebné umyť močový mechúr, po ktorom je pacientovi zobrazený odpočinok v posteli.

Krvácanie po transuretrálnej resekcii môže súvisieť s perforáciou močového mechúra. Táto komplikácia je druhá po krvácaní vo frekvencii výskytu po TUR. Aby ste to odstránili, je potrebný ďalší chirurgický zásah.

[23], [24], [25]

Cystitída po prehliadke močového mechúra

Často po operácii na orgánoch močového mechúra sa vyvíja cystitída. Po TUR močového mechúra sa táto komplikácia vyskytuje často. Zápal slizníc v tele naznačuje infekčnú infekciu. Môže to byť streptokok, Staphylococcus aureus, Proteus, Escherichia coli a iné patogény.

Cystitída môže byť spojená s lokálnymi obehovými poruchami a stagnáciou moču v močovom mechúre. Ochorenie je charakterizované bolestivými pocitmi v dolnom bruchu a rezmi počas močenia. V moči môžu byť nečistoty krvi. Na elimináciu pooperačnej cystitídy je indikovaná farmakoterapia.

[26], [27], [28]

Pseudomonas po močovom mechúre

Osobitné miesto medzi patogénmi infekcie močových ciest je Pseudomonas aeruginosa. Po TOUR močového mechúra je veľmi zriedkavé a indikuje pooperačné problémy. Tento malígny mikroorganizmus sa vyznačuje zvýšenou odolnosťou voči väčšine antimikrobiálnych látok a môže spôsobiť závažné infekčné komplikácie z urogenitálneho systému.

• Pseudomonas aeruginosa je schopný syntetizovať vo vode rozpustný fenazínový pigment - piokyanín. Znečisťuje živné médium modrozelenou farbou. To značne zjednodušuje identifikáciu gramnegatívnych baktérií.
• Zdrojom infekcie môžu byť zle dezinfikované nástroje a prístroje, roztoky alebo lieky, ktoré obsahujú nevhodné bakteriostatické činidlo.
• Infekcia je možná s vrodenými malformáciami genitálií, často opakujúcou sa katetrizáciou, prostatektómiou.

Pseudomonas aeruginosa po prehliadke močového mechúra je nebezpečný, pretože môže trvať mesiace a niekedy aj roky, čo spôsobuje poruchu funkcie obličiek. Asymptomatický priebeh urogenitálnej infekcie prechádza do zovšeobecnenej formy, ktorá sa vyznačuje fenoménom sepsy, od prechodných epizód horúčky až po septický šok.

Na diagnostiku infekcie sa vykonáva laboratórna bakterioskopia a rôzne sérologické testy. Na liečbu sa používajú peptidové antibiotiká (polymyxíny), širokospektrálne penicilíny, aminoglykozidy. Rovnako je znázornená imunoprofylaxia Pseudomonas aeruginosa.

Starajte sa o postup

Transuretrálna resekcia močového mechúra, rovnako ako akýkoľvek chirurgický zákrok, potrebuje čas na zotavenie. Starostlivosť po ukončení procedúry je rozdelená na procedúry vykonávané v nemocnici a doma.

V nemocnici:

• V močovom mechúre je umiestnený katéter na odčerpanie moču, ktorý je ponechaný cez noc. Ak chcete umyť telo krvných zrazenín, môže byť vstreknutý vodou.
• Kontajner na odber moču by mal byť pod úrovňou močového mechúra.
• Ihneď po operácii a až do nasledujúceho rána sa zobrazí odpočinok v posteli.
• Počas prvých dní po zákroku je potrebné vykonať cvičenia predpísané lekárom.

Doma:

• Je potrebné pravidelne čistiť oblasť vloženia katétra. Na to možno použiť mydlo a vodu.
• Na čistenie močového mechúra pite čo najviac tekutiny.
• Počas 1 až 1,5 mesiaca po operácii je ťažká alebo namáhavá práca kontraindikovaná.
• Počas 1-2 mesiacov po TUR je sexuálna aktivita zakázaná.
• Mali by ste sa vzdať alkoholu, koreninového jedla a kofeínu.

S náležitou starostlivosťou po procedúre trvá zotavenie asi tri týždne. Počas 3-5 dní zostáva bolestivé pocity a časté močenie, ktoré sa postupne zhoršujú.

[29], [30], [31], [32],

Ako sa správať po prehliadke močového mechúra?

Mnohí pacienti, ktorí prekonali operáciu na orgánoch močového mechúra, nevedia, ako sa správať po. TOUR mechúra potrebuje rehabilitačné obdobie. Bezprostredne po ukončení procedúry je pacientovi predpísaná antibakteriálna liečba, ktorá trvá 5-7 dní.

1-2 dni po TUR, lekár odstráni močový katéter. Po odstránení môže dôjsť k ostrým bolestiam a horeniu v močovej rúre, vyčisteniu močenia na toalete, močeniu s malým objemom, prítomnosti nečistôt alebo krvných zrazenín v moči. Podobné javy sa vyskytujú po 7-14 dňoch.

Okamžite po transuretrálnej resekcii sa pacientovi urológ ukáže odpočinok v posteli a dynamické pozorovanie. Po prepustení z nemocnice dostal pacient diétne poradenstvo a postup fyzioterapie, ktorý urýchľuje proces obnovy.

Pooperačné obdobie po prehliadke močového mechúra

Čas po každej operácii je veľmi zodpovedný. Pooperačné obdobie po TUR močového mechúra je do značnej miery závislé od indikácie chirurgickej intervencie. Pacientovi je preukázaná farmakoterapia, špeciálna diéta a fyzioterapia.

Počas rehabilitácie je kontraindikované jesť pikantné alebo kyslé potraviny, alkohol a nápoje s kofeínom. Ak tieto odporúčania nie sú dodržané, je možné zmeniť zloženie moču a jeho dráždivý účinok na čerstvú ranu. Prvýkrát po endovideoskopia by mali piť veľa tekutín. Je to nevyhnutné pre účinné pranie močového mechúra, prevenciu infekčných infekcií a zápchy.

Fyzický stres by mal byť obmedzený do 2 až 3 týždňov. Sexuálna aktivita je tiež zakázaná, kým lekár nepovolí povolenie. Počas defekácie by sa nemal nútiť a v prípade potreby by sa mali preháňať. Ak sú vyššie uvedené kontraindikácie porušené, hrozí riziko krvácania a množstvo ďalších nebezpečných komplikácií.

Chemoterapia po prehliadke močového mechúra

Ak je transuretrálna resekcia predpísaná pre zhubné nádory, pacientovi sa ukáže chemoterapia. Po TUR močového mechúra je potrebné zabrániť opakovaniu ochorenia alebo zničeniu metastáz v iných orgánoch a tkanivách. Bezprostredne po operácii sa chemoterapia podáva postihnutému orgánu a zavádza sa zavlažovací systém na kontrolu vypúšťania z močoviny.

• Ak dôjde k malígnym ochoreniam v počiatočných štádiách, použije sa intravezikálna chemoterapia. Táto metóda sa uskutočňuje po TUR nádorov, ktoré majú relapsovú frekvenciu 60-70%. Liečivo sa vstrekuje do orgánu a nechá tam niekoľko hodín. Tento liek sa počas močenia odstráni. Terapia sa vykonáva niekoľkokrát týždenne.

• Pri rekurentných nádoroch, ktoré prenikajú do susedných orgánov, tkanív a regionálnych lymfatických uzlín, sa používa systémová chemoterapia. Hlavným cieľom takejto liečby je zničiť zvyšné rakovinové bunky.

Chemoterapia sa vykonáva pred a po TUR. Chemoterapeutické lieky sa môžu podávať v cykloch. Najčastejšie sa pacientom predpisuje kombinácia metotrexátu, vinblastínu, doxorubicínu a cisplatiny. Lieky sa podávajú intravaskulárne, to znamená cez katéter, intraarteriálne alebo endolymfaticky.

[33], [34], [35],

Obnova po prehliadke močového mechúra

Po chirurgickom endoskopickom zákroku pacient čaká na rehabilitáciu zameranú na normalizáciu práce tela. Obnova po TUR močového mechúra trvá približne 1-2 mesiace. Miera zotavenia závisí od príčiny operácie a jednotlivých charakteristík tela pacienta.

Pacient trávi prvé dni po ukončení procedúry v nemocnici. Pomocou zavedeného katétra sa močový mechúr nepretržite umyje z krvi alebo sa podáva medikament. Pacientovi je predpísaný priebeh antibiotík. Tiež je zobrazená jemná strava a odpočinok v posteli. Po 2-3 dňoch je pacient prepustený domov a predpísaný priebeh fyzioterapie na urýchlenie zotavenia po operácii.

Ak bol TUR vykonaný z dôvodu malígnych novotvarov v močovom mechúre, potom je po procedúre nevyhnutná systematická cystoskopia. Diagnóza je spojená s vysokým rizikom recidívy choroby. Prvé tri roky po TUR sa cystoskopia vykonáva každých 3 až 6 mesiacov a potom raz za rok. Ak sa počas vyšetrenia objavia známky recidívy, je indikovaná opakovaná transuretrálna resekcia s následnou chemoterapiou.

Pohlavie po prehliadke močového mechúra

Je sex možný po TUR močového mechúra, je to prirodzená otázka záujmu mnohých pacientov. Vo väčšine prípadov po transuretrálnej resekcii močového mechúra je sexuálna aktivita kontraindikovaná 1-2 mesiace. Je to spôsobené komplikáciami rehabilitačného obdobia a zákazom akejkoľvek fyzickej aktivity. Dodržiavanie tohto odporúčania urýchli obdobie obnovy a obnovenie sexuálnej aktivity.

Jedlo po prehliadke močového mechúra

Existuje niekoľko odporúčaní týkajúcich sa výživy po TUR močového mechúra, ktoré sa musia dodržiavať pri normálnej regenerácii tela. Prvých pár dní po TUR sa pacientovi podá intravenózna infúzia živín. Ihneď po operácii je kontraindikované na pitie, voda je povolená len od druhého dňa. Potom je pacientovi predpísaná pitná diéta na normalizáciu vyprázdňovania močového mechúra. Počas tohto obdobia je potrebné vylúčiť takéto výrobky z potravy:

• Slaný a pikantný.
• Vyprážané a mastné.
• Plnené vývary.
• Dobré pečivo.
• Sýtené a alkoholické nápoje.
• Výrobky s konzervačnými alebo umelými prísadami.

Po obnovení črevnej peristaltiky sa diétne beztukové jedlá pridávajú do stravy. Zobrazuje sa režim čiastočného výkonu, to znamená v pravidelných intervaloch av malých častiach.

Bujóny s mäsom, zeleninou, rybou sú povolené. Môžete jesť varenú kašu, paradajky a varené mäso. Menu by malo byť čerstvá zelenina, ovocie a bobule, ale nie kyslé. Od druhého týždňa sa odstránia prísne obmedzenia výživy a strava sa dá vrátiť do predoperačnej formy.

[36], [37],

Diéta po prehliadke močového mechúra

Pre efektívne zotavenie je uvedená špeciálna strava po TUR močového mechúra. Liečebná diéta vylučuje produkty s dráždivým účinkom na sliznicu operovaného orgánu. Prvých pár dní po chirurgickom zákroku sa pacientka podáva intravenóznou injekciou. Od druhého dňa môžete konzumovať vodu. Od tretieho dňa sú povolené jedlá bez výživy: varené kaše na vode a bez oleja, kuracie vývar, tvaroh. Na piaty deň v strave môžete vstúpiť do mäsa, dusenej, pečenej zeleniny.

Odporúčané produkty:

• Nízkotučné odrody rýb a mäsa.
• Kasha.
• Čerstvá, varená alebo pečená zelenina (okrem kapusty, paradajky, reďkev, šťuky, cibule a cesnaku).
• Kyselé mliečne výrobky a mlieko.
• Čerstvé sladké ovocie a bobule.

Zakázané produkty:

• Pikantné jedlá, korenie a korenie.
• Marinády a uhorky.
• Plnené vývary.
• Vyprážané, mastné, údené.
• Alkohol.
• Silný čaj alebo káva.
• Dobré pečivo a sladkosti.

Uistite sa, že dodržiavate režim pitnej vody - spotrebujete aspoň dva litre tekutiny denne. To je potrebné na zníženie agresívneho účinku kyseliny močovej a vymytia baktérií. Odporúčané bylinné čaje, brusnice alebo cowberry mors, nesladený a nie silný zelený alebo čierny čaj, rovnako ako čistá pitná alebo minerálna voda bez plynu.

Okrem diéty je potrebné po transuretrálnej resekcii pravidelne konzultovať s lekárom a podrobiť sa následným vyšetreniam. Je to nevyhnutné na vyhodnotenie procesu obnovy operovanej oblasti a včasnej detekcie recidív choroby, ktorá spôsobila operáciu.

Ak po vyplatení z nemocnice objavia nasledujúce príznaky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc:

• Bránené močenie alebo neschopnosť vykonávať ho.
• Bolesť, pálenie, časté nutkanie na toaletu, prítomnosť krvi v moči dlhšie ako 3-5 dní po operácii.
• Symptómy infekcie, horúčka, zimnica.
• Bolestivé pocity, ktoré neprídu po užití liekov na úľavu z nepohodlia.
• Útoky na nevoľnosť a zvracanie.
• Porušenie libida.

TUR močového mechúra je účinnou diagnostickou a terapeutickou metódou. Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, pacientovi sa podá ďalšie vyšetrenia. Spravidla ide o cystoskopiu, zobrazovanie panvových orgánov pomocou magnetického rezonancie a komplex laboratórnych štúdií.