Tyfus: príčiny
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Príčiny týfusu
Príčinou týfusu je rickettsia Provacek (R. Prowazekii) - polymorfný gramnegatívny mikroorganizmus merajúci 0,5 až 1 μm, povinný intracelulárny parazit.
Riquettsia provachka sa kultivuje na kuriatkových embryách, v tkanivovej kultúre a na myšiach. Rickettsia die rýchlo vo vlhkom prostredí, ale v suchom stave po dlhú dobu zostanú životaschopné (vo výkaloch vší - viac ako 3 mesiace), tolerovať nízke teploty, sú náchylné k dezinfekčným prostriedkom [HCHO-formaldehyd (formaldehyd), benzolsulfohloramid sodíka (chloramín B), fenol , kyseliny, zásady, atď.] v koncentráciách bežne používaných na dezinfekciu.
Príčinný činiteľ epidemického týfu obsahuje termolabilný toxín s proteínovou povahou.
Rickettsia provach je citlivý na prípravky tetracyklínov, chloramfenikolu (levomycetínu), rifampicínu a fluorochinolónu.
Epidemiológia týfusu
Tyfuská horúčka je antropogénna choroba. Zdrojom a nádržou infekcie je osoba, ktorá má epidémiu alebo relapsujúci tyfus (Brillova choroba). Doba zodpovedá dĺžke trvania infekčnosti rikketsiemii a je približne 20-21 dní: posledné 2-3 dni inkubácie, všetky febrilné obdobia (16-17 dní) a ďalšie 2-8 dni po normalizácii teploty.
Hlavný mechanizmus prenosu je prenosný. Rickettsia nosiče sú vši, predovšetkým oddelenie (Pediculis humanus carporis), oveľa menej často bolesti hlavy (Pediculis humanus capitis). Pri absencii pedikulózy nie je pacient nebezpečný okolo seba.
Ricketsie preniknúť vši zažívacieho aparátu, keď je pacient krvilačných, množia v epiteliálnych bunkách a po ich zničení pádu do lumen čreva a vo výkaloch vší. Vojna sa stáva infekčnou 5-6 dní po podaní krvi a zachováva infekčnosť až do smrti z rickettsiózy (približne približne 2 týždne). Pri každom krvnom podaní sa vši prejavujú defekácia, hlava dostane stoličku s veľkým množstvom rickettzií. Pri uhryznutí vnikne do kože enzymatické látky, ktoré spôsobujú svrbenie. Infikovanej osoby v dôsledku preniknutí pokožkou Rickettsia poranení (odreniny, raschosy) v dôsledku trenia voš výkaly a črevné častíc rúrkových rozdrvil infikovaných parazitmi.
Väzy sú citlivé na teplotný režim a rýchlo opúšťajú telá mŕtvych a chorých s vysokou telesnou teplotou, ktoré sa plížia zdravým ľuďom.
V kazuistických prípadoch je možné získať vzdušný prach pomocou inhalácie vysušených výkalov vší alebo kontaktovaním týchto výkalov s konjunktivou očí. Tam boli prípady infekcie aerosólu v dôsledku vdýchnutia kontaminovaných prachových častíc rickettsiálních za pretrepávania špinavé prádlo, rovnako ako krvné transfúzie od darcov v posledných dňoch inkubačnej doby.
Chudá osoba nezaráta Ricquetsia Procachek s niektorým z tajomstiev. Tvoril po utrpenie ochorení trvajúcej imunitu, ktorá môže byť sterilná, v súvislosti s ktorými niektoré z regenerovaného (10%) po 20-40 rokoch sa zníženou imunitou môže byť opakované (rekurentná) týfus - Brill ochorenia.
Rickettsia cirkulujúca v Severnej Amerike (R. Kanada) je prenášaná bunkami.
Niektoré epidemiologické znaky týfusu:
- výskyt v zime-jarné obdobie:
- absencia endemických ložísk:
- vplyv sociálnych faktorov: pedikulóza, zlá hygiena, crowding, masová migrácia, nedostatok centralizovaného zásobovania vodou, kúpele, práčovne;
- vznik epidémií počas vojen a prírodných katastrof;
- Riziko ochorenia u ľudí bez istej bydliska, ako aj servisných pracovníkov: kaderníctvo, kúpele, práčovňa, doprava a zdravotnícke zariadenia atď .;
- častejší výskyt ochorenia u mužov 15 - 30 rokov.