Vertebrobasilarná nedostatočnosť

Vertebro-bazilárna nedostatočnosť je proces zhoršenej funkcie mozgu spojenej so zníženým zásobovaním krvou.

Príčiny vertebrobasilarná nedostatočnosť

• Rozptýlený prívod krvi do mozgu.
• Ateroskleróza mozgových ciev.
• Vysoký krvný tlak.
• Arteriálna choroba (stratifikácia, stláčanie, trombóza).
• Vrodené patológie vaskulárneho vývoja.
• Kompresia artérií chrbtice v dôsledku patologických stavov krčka maternice.
• Poškodenie malých tepien mozgu (v dôsledku cukrovky).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Príznaky vertebrobasilarná nedostatočnosť

Príznaky ochorenia môžu byť veľmi variabilné. Jedným z najčastejších a najjasnejších príznakov je ostrý, spontánny závrat. Môže trvať niekoľko sekúnd až niekoľko hodín. Pridružené príznaky - nevoľnosť, ktoré môžu byť sprevádzané vracaním, potenie, poruchy srdcovú frekvenciu a krvný tlak nestabilitu. Existujú prípady, kedy sa spolu so závratmi a inými príznakmi cíti ako spadnutie do priepasti, alebo krk. Poruchy motorickej aktivity sa prejavujú poklesom fyzickej sily končatín. Existujú prípady poškodenia citlivých nervových buniek vnútorného ucha, sluchového nervu a centrálnych útvarov sluchového systému.

Diagnostika vertebrobasilarná nedostatočnosť

Verterobrobasilárnu nedostatočnosť diagnostikuje neurológ na základe všeobecnej anamnézy ochorenia. Po zistení dôvodov spôsobujúcich túto patológiu je možné predpísať liečbu. Na vyšetrenie sa používa ultrazvuková dopplerografia ciev - ide o úplne bezbolestný postup, ktorý nespôsobuje vedľajšie účinky, neobsahuje žiarenie a je vhodný pre všetkých pacientov. Zameriava sa na štúdium krvných ciev a analýzu parametrov krvného obehu v nich. Pri vyšetrení sa vykonávajú funkčné testy s hyperventiláciou na posúdenie prívodu krvi do mozgu. Táto metóda zahŕňa niekoľko rýchlych dychov a výdychov počas tridsiatich až štyridsiatich sekúnd, po ktorých sa okamžite zaznamenávajú parametre elektrokardiogramu a porovnajú sa so základnými hodnotami.

Ak sa nárast pulzu zvýši o 50 až 100 percent a pri výsledkoch EKG sa zistí negatívne zuby, vzorka sa môže považovať za pozitívnu. Pacient je tiež priradený k röntgenovému vyšetreniu chrbtice (oblasť krku), počítačovej alebo MR-tomografii. Je tiež možné použiť metódu infračervenej termografie a reoencefalografie (sú najmenej informatívne). Metóda MR-angiografie vám umožňuje získať potrebné informácie bez intravenóznej manipulácie. Predpísaný je aj biochemický krvný test.

[7], [8], [9]

Liečba vertebrobasilarná nedostatočnosť

Hlavné liečba vertebrobazilární nedostatočnosti bazilárnej účelovo založené na povahe cievne lézie. V kombinovanej liečbe je pacient priradený lekárskeho diétu so zníženým príjmom soli, požadované denné dávky parametre krvného tlaku, pacient by sa mali vyhnúť nikotín a alkohol, nadmernej fyzickej námahy. V prípade pozitívne výsledky nie sú pozorované po niekoľkých mesiacoch (tri až šesť), ošetrenie predpísané lekárske drogy. Medzi nimi, diuretiká, inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu, blokátory kalciových kanálov - lieky amlodipín, felodipín, kaptopril, enalapril, beta-blokátory - atenolol, metoprolol, bisoprolol. Voľba liekov a ich kombinácií je vybrané v každom prípade individuálne ošetrujúcim lekárom.

V prípade, že bazilárnej-vertebrobazilární nedostatočnosť je dôsledkom aterosklerózy je možné aplikovať formulácie s antitrombotického účinku, napr., Kyselinu acetylsalicylovú (50-100 mg denne), dipyridamol (denná dávka môže byť od 75 do 225 mg v závislosti od telesnej hmotnosti), clopidogrel (75 mg / deň), tiklopidín (0,25 g dvakrát denne počas jedla). Nicergolin liečivo je schopné vyvinúť protikŕčové účinky proti periférnej vaskulárnej a mozgových tepien tiež znižuje tonus pľúcnych a mozgových tepien, zlepšuje prietok krvi. Vezmite 10 mg 3 krát denne.

Cinnarizín pozitívne ovplyvňuje cirkuláciu mozgu, zlepšuje mikrocirkuláciu, znižuje excitabilitu štruktúr mozgu. Použitie: 25 mg 3-krát denne alebo 75 mg (1 kapsula) jedenkrát denne. Priraďte aj pyrocetam, cerebrolyzín, fesam, intravenózne podajte karnitín hydrochlorid (8-12 krát). Liečivo betahistín sa používa na to, aby sa zbavil záchvatov závratov, ktoré boli dlhodobo (2-3 mesiace) určené na 8-16 mg 3 r / d. Liek, ako je mekozín, je tiež schopný znížiť frekvenciu závratov a eliminovať súčasné symptómy, ako je nevoľnosť a zvracanie.

Predpoveď

Prognóza takejto choroby ako vertebro-bazilárna nedostatočnosť závisí od povahy a závažnosti základnej patológie. S progresívnym procesom zúžení tepien a stabilnou arteriálnou hypertenziou existuje hrozba mŕtvice. Ak sa choroba vyskytne bez komplikácií, s kompetentnou a včasnou liečbou, výsledok ochorenia je pozitívny.

[10], [11], [12]