Lekársky expert článku
Nové publikácie
Zadný horný zubatý sval a zadný dolný zubatý sval
Posledná kontrola: 04.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Horný zadný pílovitý sval - m. serratus posterior superior
Zdvíha II, III, IV, V rebrá.
Pôvod: z tŕňových výbežkov posledných dvoch krčných stavcov a prvých dvoch hrudných stavcov
Úpon: II - V rebro
Inervácia: nn. intercostales Thl-Th4
Diagnóza: Pacient sedí mierne vpredu s rukou na vyšetrovanej strane voľne visiacou; ruku je možné umiestniť do opačnej axily, aby sa lopatka ďalej abdukovala. Lopatka by sa mala posunúť laterálne a stiahnuť, aby sa odhalili spúšťacie body nachádzajúce sa vo svale. M. serratus posterior superior sa palpuje cez trapézový a kosoštvorcový sval. Energická palpácia vyvoláva lokalizovanú zášklbovú reakciu v trapézových vláknach, ktoré sú rozpoznateľné podľa ich horizontálnej orientácie. Spúšťacie body nachádzajúce sa v m. serratus posterior superior sú zjavné ako oblasti extrémnej citlivosti vo svalovom páse pri stlačení na podkladové rebro. Tlak na tieto spúšťacie body jasne vyvoláva charakteristický vzorec prenesenej bolesti.
Prenesená bolesť: Spúšťacie zóny tohto svalu často spôsobujú bolesť v oblasti lopatky a ramena. Tupá, hlboká bolesť pod horným okrajom lopatky je charakteristická pre poškodenie zadného horného pílovitého svalu. Bolesť je lokalizovaná hlbšie ako bolestivý vzorec spôsobený spúšťacou zónou strednej časti trapézového svalu. Spolu s tým sa pociťuje pomerne intenzívna bolesť nad zadným okrajom brestu a dlhou hlavou trojhlavého svalu ramena (triceps brachii). Často zachytáva celú oblasť trojhlavého svalu s epicentrom v oblasti „ranného epikondylu ramena“ a potom sa šíri pozdĺž lakťovej plochy predlaktia a metakarpu vrátane celého malíčka. V prednej časti sa bolesť môže šíriť po hrudníku.
Zadný dolný pílovitý sval - m. serratus posterior inferior
Pohybuje dolnými rebrami dozadu a nadol, čím podporuje roztiahnutie hrudníka v dolnej časti (hlboký nádych).
Pôvod: z tŕňových výbežkov 12. hrudného stavca a prvých troch bedrových stavcov.
Úpon: IX - XII rebro.
Inervácia: nn. intercostales T9-T12
Diagnostika: Bolestivé spúšťacie zóny sa identifikujú povrchovou palpáciou v miestach úponu svalov k rebrám.
Prenesená bolesť: Aktívny spúšťací bod v zadnom dolnom pílovitom svale spôsobuje bolesť v dolnej časti chrbta a oblasti dolných rebier.