Škrípanie zubami v spánku

Škrípanie zubami v spánku alebo bruxizmus sa vyskytuje nevedome a pravidelne. Zvyčajne po určitom čase prejde a nepoškodzuje ľudské zdravie. Stáva sa však aj to, že bruxizmus sa objavuje znova a znova a spôsobuje obrovské množstvo problematických situácií. Kedy sa škrípanie zubami v spánku vyvinie do skutočného problému a aké metódy pomáhajú s ním bojovať?

Príčiny škrípanie zubami v spánku

Častým dôvodom škrípania zubami v noci u detí a dospelých je bežný zvyk hrýzť niečo počas intenzívnej práce (napríklad školáci žujú ceruzky). Treba tu zdôrazniť aj stresové situácie. U ľudí je zatínanie čeľustí prirodzenou reakciou na akékoľvek nepríjemné udalosti. Keď človek zatne zuby a objaví sa vŕzganie, signalizuje to telu, že je prebuzené. Môže sa to stať na pozadí emocionálneho stresu, užívania rôznych stimulantov (káva, amfetamín). Ak sa však škrípanie zubami v spánku objaví bez zjavného dôvodu, potom má pacient problémy s nervami a emocionálnou nestabilitou.

Okrem nervového napätia môže človek počas nočného odpočinku škrípať čeľusťou, ak má nesprávny zhryz, chýbajú mu zuby alebo naopak, má ich viac. Bruxizmus sa vyskytuje u ľudí trpiacich Parkinsonovou alebo Huntingtonovou chorobou. Ďalším dôvodom môže byť nezvyčajný typ nespavosti, keď človek nemôže hlboko zaspať.

Patogenézy

Silné zatínanie čeľustí, keď sa zuby o seba trú, sa pri bruxizme zvyčajne vyskytuje v noci. Preto sa škrípanie zubami v spánku považuje nielen za zubný problém, ale aj za príčinu nesprávneho odpočinku. Takáto porucha sa môže vyskytnúť u všetkých ľudí. Predtým sa verilo, že škrípanie zubami v spánku je reflex. Preto sa nepovažovalo za problém. Dnes vedci zaradili bruxizmus medzi zlozvyky. Patogenéza škrípania zubami v spánku spočíva v postupnom opotrebovaní čeľuste.

Príznaky škrípanie zubami v spánku

Hlavným znakom bruxizmu je fakt, že človek škrípe zubami nevedome, na podvedomej úrovni. Cez deň je škrípanie oveľa ľahšie pozorovateľné, ale v spánku sa pacient neovláda a nevie, že choroba už postupuje. Samozrejme, zvláštne zvuky môžu počuť aj blízki, ktorí si škrípanie zubov zvyčajne všimnú ako prví. Ak však človek žije sám, môže sa o chorobe dozvedieť sám? Prvými príznakmi škrípania zubov v spánku sú zmena veľkosti alebo tvaru koruniek. Objavujú sa veľké nerovnosti a skrátenia. Na vnútornej strane líc sa môžu objaviť vredy, pretože pri zatínaní čeľuste si človek hryzie kožu. Niektorí ľudia majú po spánku bolesti v ústach, bolesti hlavy podobné migréne, tinnitus.

Škrípanie zubami v spánku u dospelých

Dospelí zvyčajne škrípu zubami počas nočného odpočinku kvôli rôznym nepríjemným situáciám. Cez deň si dráždia nervový systém a to má za následok takýto problém. Mnohí jednoducho nie sú zvyknutí prejavovať zlé emócie, čo sa vyvíja do takéhoto problému. Keď nervové zážitky dosiahnu svoj vrchol, nevedome sa prejavia.

Škrípanie zubami v spánku u detí

Ak dieťa po zaspaní vydáva takéto zvuky, je potrebné okamžite venovať pozornosť jeho emocionálnemu stavu. Deti často pociťujú nepohodlie, ale nemôžu sa oň podeliť s dospelými. Okrem toho sa škrípanie zubami u detí často vyskytuje, keď sa v tele namnožili hlísty. V tomto prípade sa dieťa môže sťažovať na bolesti žalúdka a stratu chuti do jedla. Najčastejšou príčinou škrípania zubami u detí je však nesprávne umiestnenie a rast zubov. V takom prípade sa oplatí kontaktovať zubára.

Komplikácie a následky

Hneď je potrebné pochopiť, že keď človek v noci škrípe zubami, veľmi namáha čeľusť. Preto majú takíto pacienti často vyčerpanú sklovinu, zvýšenú citlivosť zubov a kaz sa objavuje rýchlejšie. Aby ste tomu zabránili, musíte navštíviť profesionálneho zubára. Predpíše vám špeciálne individuálne chrániče úst, ktoré budete musieť nosiť v noci.

Dôsledky škrípania zubami v spánku môžu byť závažnejšie. Temporomandibulárny kĺb sa často zapáli, čo vedie k jeho patológiám. To sa dá vysvetliť neustálym napätím v čeľusti.

Komplikácie škrípania zubov v spánku

Vzhľadom na to, že človek neustále namáha čeľusť, vznikajú komplikácie spojené so škrípaním zubami v spánku. Medzi ne patrí sťahovanie svalov zodpovedných za žuvaciu funkciu. Objavujú sa kŕče. Silné a neustále trenie zubov o seba tiež vedie k odštiepeniu a poškodeniu ich povrchu.

[ 1 ]

Diagnostika škrípanie zubami v spánku

Skutočnosť, že človek trpí bruxizmom, zvyčajne určí samotný pacient alebo jeho príbuzní. Okrem toho môže zubár identifikovať aj niektoré nepriame príznaky. Najbežnejšou diagnostickou metódou (objektívnou) je výroba špeciálnych chráničov zubov, ktoré pomáhajú určiť, či existujú nejaké okluzálne prekážky. Po tom, čo si človek na jednu noc nasadí chránič zubov, ho odovzdá na vyšetrenie špecialistovi. Takto môže zubár vidieť, ktoré zuby sú zaťažené.

Škrípanie zubami v spánku sa diagnostikuje aj pomocou elektromyografie a polysomnografie. Elektromyografia je založená na štúdiu neuromuskulárneho prenosu a aktivity čeľustných svalov. Polysomnografia je súbor vyšetrení, ktoré sa vykonávajú počas spánku človeka. Týmto spôsobom je možné odhaliť veľké množstvo rôznych patológií.

Testy

Najbežnejším testom na bruxizmus, najmä u detí, je test na prítomnosť hlíst (červov) v tele. Taktiež sa oplatí absolvovať testy, ktoré pomôžu určiť možné zvýšenie adenoidov, pretože v tomto prípade môže dieťa v spánku aj škrípať zubami.

[ 2 ]

Inštrumentálna diagnostika

Inštrumentálna diagnostika škrípania zubami počas spánku zahŕňa polysomnografiu, inštaláciu brux checkerov a elektromyografiu. Väčšina zubárov uprednostňuje používanie pohodlných a ľahkých brux checkerov. S ich pomocou sa dá bruxizmus rýchlo a ľahko odhaliť. Sú vytvorené podľa individuálneho odliatku čeľuste, takže pomáhajú dosiahnuť naozaj dobrý výsledok.

Elektromyografia dokáže efektívne posúdiť žuvacie svaly človeka a ich tonus, symetriu žuvania a maximálne úsilie, keď je napätý. Pomocou takejto inštrumentálnej diagnostiky možno tiež pozorovať dynamiku škrípania zubami počas spánku a posúdiť jeho silu. Umožňuje stanoviť najlepšie liečebné metódy.

Polysomnografia sa vykonáva v najpokročilejších prípadoch, keď je potrebné skontrolovať aktivitu mozgu pacienta počas spánku. Vďaka tejto metóde je tiež možné dozvedieť sa o fázach spánku a aktivite žuvacích svalov.

Odlišná diagnóza

V prvom rade sa zubár snaží vytvoriť si úplný obraz o patologickej abrázii zubnej skloviny u pacientových príbuzných a analyzovať ju. Je zaujímavé, že podľa nových údajov sa bruxizmus často diagnostikuje pri patologickej dedičnej abrázii. Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné vyšetriť aspoň tri generácie príbuzných.

Liečba škrípanie zubami v spánku

Liečba škrípania zubami počas spánku je zložitá úloha, pretože v prvom rade je potrebné zistiť, prečo sa bruxizmus vyvíja. Zubár odporúča vhodné metódy. Zároveň však pacient potrebuje samostatne sledovať aj nasledovné:

1. Snažte sa zabezpečiť, aby vaša čeľusť bola počas celého dňa v správnej polohe. V normálnom stave by sa horné a dolné rady zubov nemali dotýkať. Ak spozorujete mimovoľné zatínanie zubov, skúste sa okamžite uvoľniť.
2. Vyhýbajte sa situáciám, ktoré môžu spôsobiť stres. Bruxizmus je reakciou na negatívne emócie. V takýchto prípadoch vám pomôže joga, masáže, relaxácia a ľahké cvičenia.
3. Skúste si pred spaním „zaťažiť“ čeľuste špeciálnymi fyzickými cvičeniami, potom sa počas spánku uvoľnia. S tým vám pomôže bežná žuvačka. Žujte ju na jednej strane čeľuste 10 – 15 minút a potom ju presuňte na druhú.

Na ochranu zubov a liečbu bruxizmu v noci sa používajú špeciálne aplikácie. Pomáha aj fyzioterapia, ktorá zahŕňa laserovú liečbu a používanie hrejivých obkladov.

Ako sa zbaviť škrípania zubami v spánku?

Jednou z príčin bruxizmu je nervové napätie a stres, preto sa odporúča navštíviť psychológa alebo neurológa. Ak stresujúca situácia zmizne, svaly sa môžu samy uvoľniť. V niektorých prípadoch sa tak nestane, potom je potrebné obrátiť sa na konzervatívne metódy a užívať špeciálne lieky. Pamätajte, že škrípania zubami v spánku sa môžete úplne zbaviť v najlepšom prípade za rok.

Lieky

Bruxizmus spôsobený nervovými poruchami sa dá liečiť sedatívami. Takéto lieky sa však môžu užívať až po dôkladnom vyšetrení lekárom, pretože môžu byť návykové a majú kontraindikácie. Upozorňujeme, že škrípanie zubami v spánku nie je možné vyliečiť iba liekmi. Je potrebný komplexný prístup. Pri bruxizme môžu pomôcť injekcie botulotoxínu alebo dokonca hypnóza. Medzi najbežnejšie lieky na škrípanie zubami počas nočného spánku patria:

1. Bayu-Bai – tento liek má aj formu pre deti. Ide o doplnok stravy, ktorý má upokojujúci účinok. „Bayu-Bai“ sa užíva vnútorne trikrát denne. Liek sa musí držať v ústach niekoľko sekúnd a až potom prehltnúť. Deťom sa predpisuje 10 kvapiek, dospelým – až 15. Neexistujú žiadne špeciálne kontraindikácie, niekedy sa môže vyskytnúť precitlivenosť na zloženie lieku.
2. Valeriána lekárska (v tabletách a tinktúrach) – má mierny sedatívny účinok. Je založený na rastlinných zložkách, ale neodporúča sa deťom, pretože môže namiesto upokojenia spôsobiť vzrušenie. Vďaka valeriáne lekárskej sa prirodzený spánok dostaví rýchlejšie. Mala by sa užívať perorálne. Dávku môže určiť iba lekár. Medzi hlavné vedľajšie účinky patrí ospalosť, letargia a nízky výkon.
3. Novo-Passit je kombinovaný liek so sedatívnym účinkom. Dospelí a deti staršie ako 12 rokov užívajú 1 tabletu perorálne trikrát denne. Lekár môže niekedy dávku zvýšiť na dve tablety. Medzi vedľajšie účinky často patrí nevoľnosť, pálenie záhy, vracanie, hnačka, závraty a ospalosť, alergie. Nemali by ho užívať deti mladšie ako 12 rokov ani osoby s myasténiou.
4. Fito Novo-sed má červený alebo tmavohnedý odtieň s príjemnou vôňou. Má sedatívny účinok. Nemali by ho užívať pacienti s progresívnymi systémovými ochoreniami, epilepsiou, tehotné a dojčiace matky. Dospelí užívajú pol čajovej lyžičky lieku zriedeného vo vode trikrát denne.

Užívajú tiež vitamíny s vápnikom, horčíkom, kyselinou askorbovou a vitamínmi skupiny B.

Tradičná liečba škrípania zubami v spánku

1. Ak sa chcete naučiť, ako účinne uvoľniť napätie v žuvacích svaloch, môžete vyskúšať samomasáž alebo relaxáciu svalov krku a úst. Existujú špeciálne techniky a cvičenia, ktoré vám s tým pomôžu.
2. Stojí za to prehodnotiť svoju stravu, vzdať sa príliš osviežujúcich nápojov a tvrdých jedál a piť čistú vodu.
3. Niektorí ľudia odporúčajú pred spaním požúvať tvrdé ovocie alebo zeleninu (mrkvu, jablká).
4. Autopsychoterapia.
5. Prikladanie teplých obkladov na bolestivé miesta napätých lícnych kostí.

[ 3 ]

Bylinná liečba

1. Medzi ľudovými prostriedkami možno vyzdvihnúť vyplachovanie úst odvarom z harmančeka. Pomôže to zmierniť napätie. Na prípravu takéhoto roztoku je potrebné vziať 200 ml prevarenej horúcej vody a 1 polievkovú lyžicu sušenej trávy. Lúhujte asi 10 minút a preceďte. Užívajte pred spaním.
2. Na 200 ml vody vezmite 2 polievkové lyžice perforovaného ľubovníka bodkovaného, prevarte, nechajte lúhovať ďalších 10 minút na miernom ohni. Potom nechajte liek lúhovať asi pol hodiny. Preceďte a pridajte rovnaké množstvo vody. Užívajte až trikrát denne.
3. Vezmite mätu, listy trifolia, kvety chmeľu, koreň valeriány a zalejte vodou. Užívajte trikrát denne pred jedlom.

Homeopatia

Homeopatické lieky v poslednej dobe preukázali pomerne účinné výsledky pri liečbe bruxizmu u dospelých aj detí. Najprv by ste sa však mali poradiť s homeopatickým lekárom, ktorý vám predpíše najlepší liek pre váš individuálny prípad. Hlavnou výhodou homeopatických liekov je, že sú úplne neškodné aj pre malé deti.

Najbežnejšie homeopatické lieky sú:

1. Dormikid – pre deti vo veku od 0 do 6 rokov. Užívajte dva až štyri týždne, kým vŕzganie neprestane. Tableta sa zvyčajne rozpúšťa vo vode.
2. Belladonna 9 CH – vhodné pre dospelých aj deti. Pred spaním užite tri granule na uvoľnenie svalov.
3. Camomilla 9 CH – zvyčajne sa predpisuje 9 granúl denne. Rozdelené na tri dávky po tri granule.
4. Kalium Bromatum 9 CH – užíva sa pred spaním v dávke 5 granúl.

Chirurgická liečba

Chirurgická liečba škrípania zubami v spánku sa nevykonáva. V poslednej dobe sa veľmi populárne stali injekcie botulotoxínu, ktoré pomáhajú čiastočne uvoľniť žuvacie svaly. Princíp je: čím menší sval, tým menšie napätie vytvára. Jedna injekcia botulotoxínu účinkuje tri až štyri mesiace. Počas tohto obdobia sa pozoruje zmenšenie veľkosti tých svalov, ktoré sa nezúčastňujú kontrakcií.

Injekcie sa môžu opakovať, kým bruxizmus úplne nezmizne, ale nie častejšie ako raz za tri mesiace. Zákrok má svoje negatívne dôsledky: niektorí ľudia si všimnú asymetriu úsmevu, ako aj silnú únavu pri žuvaní.

Prevencia

Najbežnejšou metódou prevencie sú cvičenia. Najlepším spôsobom, ako vám s tým pomôcť, sú žuvacie cukríky. Ak budete cvičiť každý deň, môžete sa zbaviť prvých príznakov bruxizmu.

Ak vaše dieťa v spánku škrípe zubami, mali by ste sa s ním snažiť hrať pokojné hry niekoľko hodín pred spaním, aby sa príliš nerozrušilo. Skúste sa s dieťaťom pred spaním porozprávať a upokojiť ho.

Dospelím možno odporučiť, aby sa snažili riešiť svoje problémy bez toho, aby ich zhromažďovali do „obrovskej hrče“. Snažte sa lepšie ovládať svaly tváre a krku.

Predpoveď

Škrípanie zubami v spánku je pomerne zložité ochorenie, ktoré je ťažké prekonať bez pomoci odborníka. Ak sa bruxizmus nelieči včas, môže viesť k pomerne vážnym následkom a zraneniam. Okrem toho škrípanie zubami znamená, že človek je emocionálne nestabilný, čo môže viesť k depresii, nevedomým záchvatom hnevu, stresu, podráždenosti.