Mýty a pravdy o obezite počas tehotenstva

Je iróniou, že napriek nadmernému príjmu kalórií má mnoho obéznych žien nedostatok vitamínov, ktoré sú nevyhnutné pre zdravé tehotenstvo.

V decembrovom čísle časopisu Seminars in Perinatology sa odborníčka Lorelei L. Thornburghová zaoberá mnohými výzvami, ktorým môžu obézne ženy čeliť počas tehotenstva. Nasledujúce mýty a fakty poukazujú na niektoré z otázok, ktoré by ženy mali zvážiť pred tehotenstvom, počas neho a po ňom.

Mýtus alebo pravda?

Mnoho obéznych žien trpí nedostatkom vitamínov.

Je to pravda

40 % žien trpí nedostatkom železa, 24 % nedostatkom folátu a 4 % nedostatkom vitamínu B12. To je znepokojujúce, pretože niektoré vitamíny, ako napríklad folát, sú veľmi dôležité už pred počatím, pretože znižujú riziko srdcových ochorení a defektov miechy unovorodencov. Ďalšie mikroživiny, ako napríklad vápnik a železo, prispievajú k fyzickému vývoju dieťaťa.

Thornburgh hovorí, že nedostatok vitamínov súvisí s kvalitou stravy, nie s množstvom konzumovaného jedla. Obézne ženy majú tendenciu vyhýbať sa obohateným cereáliám, ovociu a zelenine a konzumovať viac spracovaných potravín, ktoré majú vysoký obsah kalórií a nízku nutričnú hodnotu.

„Rovnako ako všetky ostatné, aj ženy, ktoré plánujú otehotnieť alebo sú v súčasnosti tehotné, by mali konzumovať vyváženú kombináciu ovocia a zeleniny, chudých bielkovín a kvalitných sacharidov. Ženy by sa mali tiež uistiť, že pred a počas tehotenstva užívajú vitamín obsahujúci kyselinu listovú.“

Obézne pacientky by mali počas tehotenstva pribrať aspoň 7 kg.

Mýtus

V roku 2009 Inštitút medicíny upravil svoje odporúčania týkajúce sa gestačnej hmotnosti pre obézne ženy zo 7 kg na 5 kg. Predchádzajúci výskum ukázal, že obézne ženy, ktoré počas tehotenstva nadmerne priberú, majú veľmi vysoké riziko komplikácií vrátane predčasného pôrodu, cisárskeho rezu, pôrodnej insuficiencie, detí s nadmernou hmotnosťou vzhľadom na gestačný vek a detí s nízkou hladinou cukru v krvi.

Ak obézna žena počas tehotenstva výrazne nepriberie na váhe, jej tehotenský výsledok bude lepší ako u niekoho, kto pribral nadbytočné kilogramy. Rozhovor s lekárom o prijateľnom prírastku hmotnosti počas tehotenstva je kľúčovou súčasťou liečby tehotenstva.

Riziko predčasného pôrodu je vyššie u obéznych žien v porovnaní so ženami bez obezity.

Je to pravda

Obézne ženy, ktoré sú obézne počas tehotenstva, majú o 20 % vyššiu pravdepodobnosť predčasného pôrodu, cukrovky alebo vysokého krvného tlaku. Thornburgh hovorí, že je to pravdepodobne spôsobené hormonálnymi zmenami u obéznych žien.

Respiračné ochorenia pri obezite, vrátane astmy a obštrukčnej spánkovej apnoe, zvyšujú riziko extrapulmonálnych komplikácií tehotenstva, ako je cisársky rez a preeklampsia.

Je to pravda

Ženy, ktoré sú obézne, majú až o 30 % vyššiu pravdepodobnosť výskytu astmatických záchvatov počas tehotenstva ako ženy, ktoré nie sú obézne.

Dojčenie u obéznych žien trvá dlhšie ako u žien s normálnou hmotnosťou.

Mýtus

Trvanie dojčenia u žien trpiacich obezitou v 80 % prípadov nepresahuje pol roka.

Thornburgh potvrdzuje, že veľkosť pŕs nemá nič spoločné s množstvom mlieka, ktoré produkujete. Predčasné pôrody môžu oddialiť začiatok dojčenia, pretože deti sú prijímané na jednotku intenzívnej starostlivosti o novorodencov.

„Kvôli týmto problémom musia byť matky vzdelávané, motivované a musia spolupracovať so svojimi lekármi. Aj keď môžete čiastočne dojčiť, je to lepšie ako nedojčiť vôbec,“ povedal Thornburgh.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]