Odstránenie mandlí u detí ovplyvňuje inkontinenciu moču
Posledná kontrola: 12.03.2022
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Chirurgická resekcia tkaniva mandlí a adenoidných výrastkov je častou chirurgickou intervenciou, ktorá je predpísaná pre deti s chronickou a recidivujúcou tonzilitídou a faryngitídou. Niekedy je operácia sprevádzaná odstránením adenoidných tkanív. Vedci si všimli, že adenotonzilektómia, ktorá bola vykonaná u detí trpiacich obštrukčným spánkovým apnoe, prispela k zníženiu epizodickej nočnej enurézy.
Výsledky výskumnej práce zverejnili odborníci na stránkach publikácie JAMA Otolaryngology Head&Neck Surgery .
Vedci už dlho dokázali existenciu vzťahu medzi nočnou enurézou a spánkovým apnoe – stavom, pri ktorom je dýchacia aktivita počas spánku náhle prerušená a po krátkej prestávke sa náhle obnoví. Nočné pomočovanie je diagnostikované u takmer polovice detí s týmto syndrómom. Zistilo sa, že príčina patológie je často spojená s hypertrofickým zvýšením lymfoidno-epiteliálneho faryngálneho kruhu - veľkou akumuláciou lymfoidného tkaniva v slizniciach horných dýchacích ciest. Prístroj predstavuje hltanové, jazykové, hrtanové, tubálne a podnebné mandle, ako aj jednotlivé folikuly umiestnené v slizniciach hltana a orofaryngu. Vedci sa rozhodli otestovať, či neutralizácia príčiny obštrukčnej poruchy môže mať vplyv na epizodické nočné pomočovanie.
Do štúdie bolo zapojených asi štyristo detí trpiacich miernym spánkovým apnoe . Priemerný vek účastníkov bol 6-7 rokov (vo všeobecnosti - od 5 do 9 rokov). Deti boli rozdelené do dvoch skupín. Prvá zahŕňala malých pacientov, ktorí podstúpili adenotonzilektómiu. Do druhej skupiny patrili deti, ktoré boli podrobené pozorovaniu a starostlivému lekárskemu monitorovaniu. Štúdia pokračovala viac ako šesť mesiacov. Asi po siedmich mesiacoch vedci zhrnuli a poznamenali, že v druhej pozorovanej skupine bola frekvencia nočného pomočovania približne dvojnásobná v porovnaní s počtom detí, ktoré podstúpili adenotonzilektómiu. Vedci zároveň naznačili 11% zníženie výskytu epizodickej enurézy u pacientov po resekcii mandlí.
Vo vysvetľujúcich informáciách k výskumnej práci sa uvádza, že nočné pomočovanie bolo častejšie diagnostikované u dievčat. Pozornosť bola venovaná aj vekovým charakteristikám, rasovému a etnickému pôvodu subjektov, sklonu k obezite, pomeru hypopnoe/apnoe. Existencia spojenia medzi týmito faktormi a zlepšením blahobytu detí nebola dokázaná.
Ako vysvetlil tím výskumníkov, výsledky ich práce sú skutočne veľmi dôležité. Deti trpiace nočnou inkontinenciou moču by mal vyšetriť detský otorinolaryngológ. Je dôležité včas posúdiť prítomnosť klinických indikácií na adenotonzilektómiu.