Vážnejšie následky cukrovky budú mať častejšie muži ako ženy

Muži sú vystavení väčšiemu riziku vážnych následkov cukrovky (typu 1 a 2) ako ženy, naznačuje dlhodobá štúdia publikovaná online v Journal of Epidemiology & Zdravie komunity.

Výskyt kardiovaskulárnych ochorení, komplikácií nôh, chodidiel a obličiek a zrak ohrozujúcich ochorení očí, ako je diabetická retinopatia, je vyšší u mužov bez ohľadu na vek, ako dlho mali cukrovku – menej alebo viac ako 10 rokov, ukazujú výsledky štúdie.

Globálna prevalencia cukrovky je približne rovnaká medzi mužmi a ženami a podľa výskumníkov sa očakáva, že do roku 2045 dosiahne 783 miliónov.

Aj keď sú kardiovaskulárne ochorenia celkovo bežnejšie u mužov, nie je jasné, či sa tento rozdiel medzi pohlaviami premieta do komplikácií súvisiacich s cukrovkou, poznamenávajú vedci. Nie je tiež jasné, či očakávaná dĺžka života s cukrovkou ovplyvňuje tieto rozdiely, dodávajú.

Na ďalšie skúmanie tejto otázky výskumníci použili údaje z prieskumu 45 and Up Study, Austrália, veľkej prospektívnej štúdie 267 357 ľudí starších ako 45 rokov žijúcich v Novom Južnom Walese (NSW).

Tieto údaje boli prepojené s lekárskymi záznamami 25 713 ľudí, z ktorých všetci mali cukrovku 1. Alebo 2. Typu, s cieľom sledovať vývoj základných zdravotných problémov spojených s cukrovkou.

Tieto problémy zahŕňajú kardiovaskulárne ochorenia (koronárne srdcové ochorenie, mini-mŕtvica alebo prechodný ischemický záchvat, mŕtvica, srdcové zlyhanie, diabetická kardiomyopatia); problémy s očami (katarakta, diabetická retinopatia); problémy s nohami a chodidlami (periférna neuropatia (poškodenie nervov), vredy, celulitída, osteomyelitída (zápal kostí), periférne vaskulárne ochorenie (zlý krvný obeh), ako aj menšie a veľké amputácie); a problémy s obličkami (akútne zlyhanie obličiek, chronické ochorenie obličiek, chronické zlyhanie obličiek, dialýzaa transplantácia obličky).

Takmer polovica skupiny bola vo veku 60 až 74 rokov a viac ako polovica (57 %; 14 697) boli muži, z ktorých väčšina mala nadváhu (39 % oproti 29 % u žien) a v anamnéze srdcové choroby.

Aj keď v súčasnosti fajčia približne rovnaký podiel mužov a žien, viac mužov bolo bývalých fajčiarov: 51 % oproti 29 % u žien.

Z 19 277 (75 %) ľudí s cukrovkou, ktorých vek bol zaznamenaný pri diagnóze, 58 % žilo s touto chorobou menej ako desať rokov a 42 % 10 rokov alebo viac.

Muži mali vyšší výskyt a mali vyššie riziko komplikácií súvisiacich s cukrovkou.

Po priemernom sledovaní 10 rokov a po kontrole veku sa u 44 % mužov vyskytla komplikácia KVO a u 57 % sa vyskytla očná komplikácia. Okrem toho 25 % mužov malo komplikácie nôh/chodidla a 35 % malo komplikácie s obličkami. Zodpovedajúce čísla pre ženy boli 31 %, 61 %, 18 % a 25 %.

Celkovo mali muži o 51 % vyššiu pravdepodobnosť vzniku kardiovaskulárneho ochorenia, o 47 % vyššiu pravdepodobnosť komplikácií nôh a chodidiel a o 55 % vyššiu pravdepodobnosť komplikácií obličiek v porovnaní so ženami.

Hoci bol malý rozdiel v celkovom riziku očných komplikácií medzi pohlaviami, muži mali mierne vyššie riziko (14 %) diabetickej retinopatie.

Aj keď sa výskyt komplikácií zvyšoval s dĺžkou života s diabetom u mužov aj žien, rozdiely medzi pohlaviami vo výskyte komplikácií pretrvávali.

Výskumníci poznamenali, že muži v štúdii mali s väčšou pravdepodobnosťou známe rizikové faktory. Môžu mať tiež menšiu pravdepodobnosť, že urobia zmeny životného štýlu, budú užívať preventívne lieky alebo podstúpia lekárske prehliadky na zníženie rizík, navrhujú.

Toto je observačná štúdia a ako taká nemožno vyvodiť žiadne definitívne závery o príčinných faktoroch a ľudia s komplikáciami v anamnéze boli zo štúdie vylúčení. Neboli dostupné ani informácie o potenciálne ovplyvňujúcich faktoroch, ako sú lieky na cukrovku, kontrola glukózy, kontrola krvného tuku a kontrola krvného tlaku.

Na základe svojich zistení však vedci tvrdia: „Na každých 1 000 ľudí s cukrovkou naše údaje naznačujú, že v priemere u 37, 52, 21 a 32 ľudí sa každý rok vyvinú kardiovaskulárne, očné, dolné končatiny a obličkové komplikácie., respektíve.“

Aj keď sú riziká komplikácií u žien s cukrovkou nižšie, stále sú vysoké, zdôrazňujú vedci.

A uzatvárajú: „Hoci u mužov s cukrovkou je vyššie riziko vzniku komplikácií, najmä kardiovaskulárnych, obličkových a dolných končatín, výskyt komplikácií je vysoký u oboch pohlaví.

„Podobný rozdiel medzi pohlaviami u ľudí s kratším a dlhším trvaním diabetu zdôrazňuje potrebu cieleného skríningu a stratégií prevencie komplikácií už od diagnostikovania cukrovky.

„Na získanie informácií o cielených intervenciách je potrebný ďalší výskum mechanizmov, ktoré sú základom pozorovaných pohlavných rozdielov pri komplikáciách diabetu.“