Dicycín počas tehotenstva

Pri liečení liekov zameraných na zastavenie krvácania sa používajú hemostatické lieky - tranexam alebo dikinón počas tehotenstva.

Počas tehotenstva môžu ženy čeliť tak závažnému problému ako krvácanie. Stáva sa to z rôznych dôvodov. V prvých troch mesiacoch tehotenstva, kedy je krvácanie podozrenie hrozba potratu, mimomaternicové tehotenstvo a úmrtie plodu. Štartovacie krvácanie v priebehu druhej polovice tehotenstva môže byť signál odtrhnutie (s možnou tvorbu retroplatsentarnoy hematóm), nízka poloha alebo placenta previa a znamenia krčka maternice alebo krčka tela zhoršuje ochorenia.

V každom prípade by ste mali okamžite kontaktovať gynekológa, ktorý zistí konkrétnu príčinu patológie a predpísať liečbu. 

Použiť dicycín v počiatočných štádiách tehotenstva, ako aj v druhom a treťom trimestri, je prípustné len pre predpis lekára.

[1]

Dávkovanie dávky dikinónu počas tehotenstva

Tento liek je dostupný vo forme tabliet (250 mg každá) a injekčný roztok (v ampulkách s objemom 2 ml / 250 mg).

Terapeuticky opodstatnená denná dávka dicinónu počas tehotenstva je 10-20 mg liečiva na kilogram hmotnosti. Lekár sa zvyčajne rozhodne, že užíva tablety dicykinu v tehotenstve na jeden kúsok (250 mg) - 3-4 krát počas dňa. Maximálny účinok pri perorálnom podaní sa dosiahne do troch hodín od momentu, kedy tableta vstúpi do žalúdka a trvá päť hodín. Čas trvania užívania tabliet určuje lekár v závislosti od intenzity krvavého výtoku.

Parenterálne podávanie Dicynone - ako intradermálne alebo intravenózne injekciou - spôsobuje hemostatických účinky oveľa rýchlejšie: po štvrť hodiny, a maximálny účinok bol v priemere o jeden a pol hodiny (intramuskulárna injekcia - o niečo dlhšie). Preto sú intravenózne injekcie dikinónu počas tehotenstva vhodnejšie na dostatočne intenzívny krvný výtok.

[2],

Pokyn dikinónu počas tehotenstva

Pokyny dikinónu uvádzajú, že "aplikácia v tehotenstve je možná len v prípadoch, keď potenciálny prínos liečby pre matku presahuje možné riziko pre plod. Ak je potrebné predpísať liek počas laktácie, dojčenie by malo byť zastavené. " Čo to znamená? Vo farmakológii sa takáto formulácia objavuje v návodoch týchto liečiv, pri ktorých sa nevytvorili štúdie o ich embryotoxických a teratogénnych účinkoch. To znamená, že bezpečnosť takýchto liekov pri preniknutí do placentárnej bariéry nie je stanovená.

Podľa návodu, Dicynone (obchodný názov - etamzilat) výrobok prispieva k rozvoju krvných doštičiek v kostnej dreni a tiež urýchľuje ich vstup do krvnej plazmy. Okrem toho, v dôsledku pôsobenia hemostatickej (hemostatické) znamená zvyšuje intenzitu tvorby tromboplastínu, ktorá zabezpečuje zrážanie krvi na poškodených endotheliálních častiach obloženie vnútorného povrchu kapilár. Zároveň hladina krvných doštičiek v krvi zostáva v normálnych hraniciach, preto pri nízkych počtoch krvných doštičiek nemá dicynón zmysel.

Dicynonum v tehotenstve, skôr, kedykoľvek v priebehu tehotenstva krvácania, pôsobí ako stimulátor agregačné aktivity lepidla doštičiek (tj. Ich "nalepení" poškodených oblastí steny krvných ciev a tvorby krvných doštičiek konektor). Je to kvôli tomu (a nie kvôli zvýšenej koagulácii krvi) a zastavuje krvácanie.

Indikácie používania dikinónu sú vnútorné krvácanie z kapilár rôzneho pôvodu vrátane chirurgických zákrokov, gynekológie a pôrodníctva. Medzi núdzovými prípadmi tohto lieku - zvýšené krvácanie (hemoragická diatéza), pľúcne a črevné krvácanie.

Medzi jeho kontraindikáciami patrí: zvýšená citlivosť na zložky; akútna forma takéhoto dedičného ochorenia, akým je porfýria; porušenie prietoku krvi vo forme žilovej trombózy, ako aj zrážanie krvi s trombom (tromboembolizmus).

Tranexam alebo dicinon počas tehotenstva: čo je lepšie?

Rovnako ako dikinón, počas tehotenstva dokážu lekári predpísať ďalší hemostatický liek - traneksam (synonymá - urugol, tranex). Tento liek preniká do placentárnej bariéry a preto sa používa v tehotenstve iba v súlade s predpismi lekára v prípade, keď prínosy pre tehotnú ženu prevyšujú potenciálne riziko pre plod.

Okrem toho menovanie by malo vziať do úvahy jeho traneskama Kontraindikácie trombóza alebo hrozbu z nich, hlboká žilová tromboflebitída, tromboembolická syndróm, poruchy farbocitu, zlyhanie obličiek.

Traneksam počas tehotenstva sa používa v rovnakých prípadoch ako dikinón. Ale jeho farmakodynamika je iná. Tranexam pôsobí ako hemostatická látka so zvýšenou hladinou fibrinolyzínu (plazmínu), zložky krvi, ktorá zabraňuje jeho koagulácii. Tento liek spomaľuje aktiváciu špeciálneho proenzýmu plazminogénu a premieňa ho na fibrinolyzín. To znamená, že má vplyv na hemostázu, čo zvyšuje intravaskulárnu koaguláciu.

Tranexam v tabletách (250 mg každá) lekári určujú jednu tabletu 3-4 krát denne. Pri krvácaní v prvom trimestri gravidity - na zastavenie jeho spontánneho prerušenia - denná dávka lieku nie je väčšia ako 1000 mg (4 tablety), neskôr 1000-2000 mg denne. Injekčná metóda aplikácie naznačuje intravenózne podanie tranescamu vo forme roztoku (v ampulkách s objemom 5 ml). Dávka sa určuje v závislosti od objemu krvi a telesnej hmotnosti: 10-15 mg na kilogram.

Ak užívate tranexam alebo dikinón počas tehotenstva, môžete mať nežiaduce vedľajšie účinky. Takže vitajte Dicynone môže spôsobiť bolesti hlavy, závraty, začervenanie v tvári, nevoľnosť, pálenie záhy, bolesti v žalúdku, nižší krvný tlak, brnenie (parestézia) nohy.

Pravdepodobnou vedľajšie účinky traneksama prejavujúca sa ako závraty, slabosť, ospalosť, kožné vyrážky a svrbenie, zvracanie, nevoľnosť, hnačka, pálenie záhy, strata chuti do jedla, poruchy vnímania farieb, rovnako ako tachykardia a bolesť za hrudnou kosťou.

Cena dikinónu v tehotenstve

Pre dnešok - v závislosti na výrobcu a regióne Ukrajiny - cena dikinónu počas tehotenstva sa mení: dicinone v tabletách (250 mg, balenie 100 kusov) - v rámci 95-135 UAH; dikinón vo forme roztoku na injekciu (250 mg, 2 ml ampulky, 50 balení) - od 90 do 145 UAH. Na balenie. Priemerné náklady na jednu ampulku (ak v konkrétnej lekárni predávajú lieky v ampulkách za kus) asi 2 UAH.

Ceny za tranexes v tabliet (balenie 30 kusov) výroby Ruskej federácie - v rozmedzí 178-225 GRN; náklady na balenie traneksa (30 toboliek 250 mg) spoločnosti Malesci - 132-168 UAH. Ugurol (traneksam) firmy Rottafarm v ampuliach s objemom 5 ml (v balení 5 ampuliek) je približne 220-240 UAH. A cena tranexamu na parenterálne použitie je 768-790 UAH. Pre 10 ampuliek s objemom 5 ml.

Recenzie dikinónu počas tehotenstva

Pri používaní hemostatík, najmä tranexamu alebo dikinónu počas tehotenstva, sa v prípade nutnosti zastaviť krvácanie napriek ich vedľajším účinkom. Použitie týchto liekov, o čom svedčí príklady klinickej praxe a lekárskych recenzie Dicynone počas tehotenstva úplne oprávnené, pretože pomáha zastaviť straty krvi a v mnohých prípadoch zabrániť potrat v raných fázach niesť dieťa. Súčasne je minimálny vplyv na indexy hemostatického systému, tj systém zabezpečujúci rovnováhu koagulácie a koagulácie krvi pri zachovaní jeho tekutého stavu.

A odpovede na dikinón počas tehotenstva tých pacientov, ktorí sami užívali tento liek, sú odlišné. Niekto, ktorého pomohol zachrániť tehotenstvo, ale niekto, napriek snahám lekárov, to nemohlo urobiť ...

Treba mať na pamäti, že dikinón v tehotenstve - ako každý iný farmaceutický liek za takýchto okolností - musí byť predpísaný lekárom! Lekár by si mal byť 100% istý, že potenciálny prínos lieku predpísaný budúcej matke je oveľa vyšší ako možné riziko pre život a zdravie svojho nenarodeného dieťaťa.