Výživa v klinickej medicíne
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Nedostatok živín môže spôsobiť zhoršenie zdravia (na pozadí ochorenia alebo bez nej), zasa niektoré patologické stavy (napríklad malabsorpcia) môžu spôsobiť nedostatok živín. Navyše mnohí pacienti (napríklad starší pacienti s pohotovostnou hospitalizáciou) nevedia o nedostatku výživy, ktorý vyžaduje potrebnú liečbu. Mnoho zdravotníckych centier má tímy vyškolených špecialistov - lekárov, zdravotných sestier, dietológov a farmaceutov - na pomoc klinickým lekárom pri prevencii, diagnostike a liečbe skrytých nedostatkov živín.
Nadmerný príjem potravy môže viesť k chronickým ochoreniam, ako je rakovina, hypertenzia, obezita, cukrovka a ochorenie koronárnych artérií. Potravinové obmedzenia sú potrebné pre mnohé dedičné metabolické ochorenia (napr. Galaktozémia, fenylketonúria).
Hodnotenie výživy
Indikácie na posúdenie povahy výživy zahŕňajú nežiadúcu hmotnosť alebo tvar tela, podozrenie na určitý nedostatok alebo toxicitu základných živín a na novorodenca a deti oneskorenie rastu alebo vývoja. V rovnakej dobe, povaha sily by mali byť hodnotené v rámci klinického vyšetrenia dojčiat a detí, starších osôb a osôb, ktoré sa niekoľko druhov liekov, ľudí s duševnými poruchami a pacientov so systémovými chorobami, trvajúce dlhšie ako niekoľko dní.
Počet potrebných denných porcií
Skupina potravín |
Úroveň kalórií (kcal) |
||
Asi 1600 |
Asi 2200 |
Asi 2800 |
|
Chlieb |
6 |
9 |
11 |
Ovocný |
2 |
3 |
4 |
Mlieko |
2-3 |
||
Mäso |
2 (celkom, 5 uncí) |
2 (celkom, 6 uncí) |
3 (celkom, 7 uncí) |
Zelenina |
3 |
4 |
5 |
Tehotné, dojčiace, dospievajúce a chlapci (do 24 rokov) potrebujú 3 porcie.
Hodnotenie všeobecnej povahy výživy zahŕňa anamnézu, fyzické vyšetrenie a niekedy aj niektoré testy. Ak existuje podozrenie na podvýživu, vykonajú sa laboratórne testy a kožné turgor. Na posúdenie rozsahu a kvality obezity sa používa hodnotenie tvaru tela.
Anamnéza zahŕňa prehľad príjmu potravy, zmeny hmotnosti, rizikové faktory nedostatku potravy a všeobecné vyšetrenie orgánov a systémov. Výživa môže získať podrobnejšie informácie o anamnéze výživy. Anamnéza zvyčajne obsahuje zoznam potravín, ktoré sa konzumujú v posledných 24 hodinách, a dotazník o pacientovi o konzumovaných potravinách. Môžete použiť špeciálny denník na poznámky o všetkom jedle, ktoré budete jesť. Najpresnejšia správa o hodnotení stravy je vážená bezplatná strava, v ktorej pacient zaznamená hmotnosť a všetku konzumovanú stravu.
Musí sa vykonať kompletné vyšetrenie, ktoré zahŕňa stanovenie výšky, hmotnosti a distribúcie tukových tkanív.
Index telesnej hmotnosti (BMI) - hmotnosť (kg) / výška (m) 2 určuje pomer hmotnosti k výške presnejšie ako tabuľky rastu a hmotnosti. Existujú určité štandardy na zvyšovanie rastu a hmotnosti kojencov, detí a dospievajúcich.
Je dôležité vziať do úvahy rozloženie tukového tkaniva v tele. Neprimerané batožinový obezitou (napr. E. Pomer pása / boku> 0,8) je spojená s kardiovaskulárne a cerebrovaskulárne-vy-molekulárnych porúch, hypertenzie a diabetes mellitus často ako depozície tukového tkaniva nachádzajúce sa inde v tele. Existujú určité metódy odhadu rozdelenia tukového tkaniva v tele: kožnej riasy hrúbka a stanovenie bioelektrické impedancia.