^
A
A
A

Ako ovplyvňujú lieky potraviny?

 
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Živiny môžu zmeniť účinok liekov; a naopak, lieky ovplyvňujú výživu. Potravinové produkty môžu zvýšiť, oddialiť alebo znížiť vstrebávanie lieku. Potravinové výrobky potláčajú vstrebávanie mnohých antibiotík. Môžu zmeniť metabolizmus liekov; napríklad potraviny bohaté na bielkoviny môžu urýchliť metabolizmus určitých liekov stimulujúcich cytochróm P-450. Spotreba grapefruitu môže inhibovať cytochróm P-450, čo spomaľuje metabolizmus tých istých liekov. Živiny, ktoré ovplyvňujú bakteriálnu flóru, môžu významne ovplyvniť celkový metabolizmus niektorých liekov. Niektoré potraviny ovplyvňujú účinky liekov. Napríklad tyramín, syrová zložka a silný vazokonstriktor môžu spôsobiť hypertenznú krízu u niektorých pacientov, ktorí užívajú inhibítory monoaminooxidázy a konzumujú syr.

Nedostatok živín môže ovplyvniť absorpciu a metabolizmus lieku. Ťažká energia a nedostatok bielkovín znižuje koncentráciu tkanivových enzýmov a môže nepriaznivo ovplyvniť účinok liekov, narušiť absorpciu alebo agregáciu proteínov a spôsobiť dysfunkciu pečene. Zmeny v zažívacom trakte môžu narušiť absorpciu a inhibovať účinok lieku. Nedostatok Ca, Mg alebo zinku nepriaznivo ovplyvňuje metabolizmus liekov. Nedostatok vitamínu C inhibuje aktivitu enzýmov, ktoré metabolizujú lieky, najmä u starších ľudí.

Väčšina liekov ovplyvňuje chuť do jedla, vstrebávanie živín a metabolizmus tkaniva. Niektoré lieky (napríklad metoklopramid) zvyšujú peristaltiku tráviaceho traktu a znižujú vstrebávanie živín. Iné lieky (napr. Opiáty, anticholinergiká) potlačujú peristaltiku gastrointestinálneho traktu.

Niektoré lieky ovplyvňujú metabolizmus minerálov. Napríklad, diuretiká (predovšetkým tiazidy) a glukokortikoidy znížiť obsah K v tele, čo zvyšuje náchylnosť k digoxínu vyvolaných srdcových arytmií. Opakované používanie laxatív tiež znižuje obsah K v tele. Kortizol, deoxykortikosterón a aldosterón zvyšujú obsah sodíka a retenciu vody v tele aspoň dočasne; retencia vody je výrazne nižšia pri použití prednizolónu a niektorých ďalších analógov glukokortikoidov. Kombinované perorálne kontraceptíva estrogén-progesterón tiež zvyšujú koncentráciu sodíka a retenciu vody v tele. Prípravky sulfonylmočoviny a lítia môžu inhibovať akumuláciu a realizáciu jódu štítnou žľazou. Perorálne kontraceptíva môžu znížiť hladinu zinku v plazme a zvýšiť hladinu medi.

Vplyv liekov na výživu

účinok

Liek

Zvýšená chuť do jedla

Alkohol, antihistaminiká, glukokortikoidy, Dronabinol, inzulín, megestrol acetát, mirtazapín, psychotropné látky, sulfonylmočoviny, hormóny štítnej žľazy

Znížená chuť do jedla

Antibiotiká, objemové činidlá (metylcelulóza, guarová guma), cyklofosfamid, digoxín, glukagón, metindol, morfín, fluoxetín

Zníženie vstrebávania tuku

Orlistat

Zvýšená hladina glukózy v krvi

Oktreotid, opioidy, fenotiazíny, fenytoín, probenecid, tiazidové diuretiká, glukokortikoidy, warfarín

Znížená hladina glukózy v krvi

Aspirín, barbituráty, beta-blokátory, inhibítory monoaminooxidázy (MAO), orálny antihyperglykemické drogy, fenacetín, fenylbutazón, sulfónamidy

Zníženie hladiny tukov v plazme

Aspirín a kyselina 5-aminosalicylová, L-asparagináza, chlórtetracyklín, kolchicín, Dextrany, glukagón, kyselina nikotínová, fenindion, statíny, sulfinpyrazón, triflyuperidol

Zvýšenie tuku v plazme

Adrenálnej kortikosteroidy, chlórpromazín, etanol, rastový hormón, perorálnej antikoncepcie (v kombinácii estrogén-progesterón), tiouracilom, vitamínu D

Znížený metabolizmus proteínov

Chloramfenikol, tetracyklín

Niektoré lieky ovplyvňujú absorpciu a metabolizmus vitamínov. Etanol inhibuje využitie tiamínu, rozkladá zlúčeninu izoniazidu kyselinou nikotínovou a metabolizmus pyridoxínu. Etanol a perorálne kontraceptíva blokujú absorpciu folátu. Väčšina pacientov užívajúcich fenytoín, fenobarbital, primidón alebo fenotiazíny vyvinúť nedostatok kyseliny listovej, pravdepodobne kvôli poškodeniu pečeňových mikrozomálnych enzýmov, ktoré metabolizujú tieto lieky. Príplatky z folátu môžu znížiť účinnosť antikonvulzív, ale látky, ktoré tvoria prípravky kvasníc, zrejme zvyšujú hladiny folátu bez toho, aby to ohrozovalo účinnosť. Antikonvulzív môže spôsobiť nedostatok vitamínu D. Zníženie absorpcie vitamínu B 12, pri použití aminosalicylovú kyselinu Pomalým absorbovanej jodid, kolchicín, triflyuopirozina, etanol, a perorálnej antikoncepcie možno pozorovať. Perorálne kontraceptíva s vysokým obsahom progestogénov môžu spôsobiť depresiu, pravdepodobne kvôli nedostatku tryptofánu, ktorý sa vyvíja počas metabolizmu liekov.

Metabolizmus živín môže tiež ovplyvniť iné diétne látky. Napríklad absorpcia železa, ktoré nie je súčasťou hemu, je ovplyvnená mnohými živinami, ktoré pomáhajú znižovať alebo naopak zvyšovať vstrebávanie.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5],

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.