Korekcia nazolakrimálnej brázdy
Posledná kontrola: 07.06.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
![](https://sk.iliveok.com/sites/default/files/styles/term_image/public/korrekciya-nososleznoy-borozdy.jpg?itok=Aq9zStcm)
Nazolakrimálny sulcus je prítomný takmer u každého človeka. Je to záhyb dlhý asi 15 mm, ktorý sa tiahne od vnútorného kútika oka smerom nadol k lícu a lícnej čeľustnej oblasti. Záhyb sa stáva obzvlášť viditeľným a hlbším s nástupom zmien súvisiacich s vekom v tele. Zhoršiť proces rôznych stresov, nedostatok spánku. Samostatnú úlohu hrá a dedičnosť. Práve v takýchto prípadoch sa s cieľom vrátiť tvári mladistvejší a zdravší vzhľad vykonáva korekcia nazolakrimálnej ryhy.
Indikácie postupu
Anatomický koncept nazolakrimálneho sulcus definuje strednú zónu medzi dvoma tukovými vrstvami: mediálnou lícnou a infraorbitálnou. Táto zóna má svalové spojenie s kostnou štruktúrou suborbitálnej oblasti, ktorá sa nazýva septa. Ak tieto svalové vlákna ochabnú – napríklad v dôsledku nedostatku spánku, stresu, nesprávnej stravy, zlých návykov – žliabok nosohltana sa zvýrazňuje, preto sa často otvára otázka jeho nápravy.
Priečky sa vekom menia a premieňajú sa aj blízke vlákna a tkanivá. Pod dolným viečkom sa objaví oblúkovitý záhyb, koža v blízkosti rohov očí stmavne, čo súvisí so zhoršením miestnych metabolických procesov. V dôsledku týchto zmien získava tvár unavený, strhaný vzhľad, ktorý človeku nepridáva na atraktivite.
Vek, v ktorom môže byť potrebná korekcia nazolakrimálneho sulcus, môže byť rôzny, čo závisí od individuálnych charakteristík, dedičnosti atď. Proces tvorby defektu urýchlite takými faktormi, ako sú:
- fajčenie, pitie alkoholu;
- vysoké množstvo sacharidov v strave, nesprávna a neúplná výživa, výrazne obmedzená strava, drastické výkyvy hmotnosti;
- endokrinné ochorenia (ochorenie štítnej žľazy, diabetes mellitus atď.);
- dlhodobý pobyt v chladných podmienkach, nedostatok spánku, ťažká fyzická námaha;
- zdôrazňuje.
V počiatočných štádiách vývoja problému môže pomôcť kozmetológ, masér. V zložitejších prípadoch bude potrebná inštrumentálna korekcia nazolakrimálneho sulcus.
Príprava
Počas predbežného prípravného vyšetrenia pred korekciou nazolakrimálneho sulku by mal pacient povedať lekárovi o svojom životnom štýle, prekonaných a existujúcich ochoreniach, aktuálnom zdravotnom stave, užívaných liekoch. Ďalej by sa mali vykonať vhodné diagnostické opatrenia, ktoré môžu zahŕňať:
- všeobecný krvný test , biochemický krvný test skúmajúci hladiny celkového proteínu a bilirubínu, AST a ALT, kreatinínu a močoviny, glukózy a elektrolytov;
- analýza moču ;
- stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora;
- Wassermanova reakcia, krvné testy na vírus ľudskej imunodeficiencie, hepatitídu B a C (HBsAg, HCV);
- koagulogram (hodnotenie kvality zrážania krvi);
- elektrokardiografia ;
- fluoroskopia alebo röntgen hrudníka .
Okrem štandardných vyšetrení možno pacientovi odporučiť:
- skontrolovať kvalitu vizuálnej funkcie;
- posúdiť tonus očných viečok, funkčné schopnosti okohybných svalov a zrakového nervu.
Ak existujú náznaky, pacient je dodatočne odkázaný na konzultáciu s oftalmológom, neurológom.
Je dôležité vedieť:
- Korekciu zraku laserom je možné vykonať najneskôr šesť mesiacov pred blefaroplastikou alebo najskôr šesť mesiacov po zákroku.
- Zavedenie botulotoxínu do periorbitálnej oblasti je možné štyri mesiace pred plastickou korekciou, prípadne najskôr štyri mesiace po nej.
Ak sa má vykonať korekcia nazolakrimálneho sulcus lokálnou anestézou, je potrebné venovať pozornosť nasledujúcim bodom:
- Dva alebo tri týždne pred zákrokom by ste mali prestať užívať lieky, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť krvi (antiagreganciá, antitrombotiká), hormonálne lieky (vrátane antikoncepčných piluliek).
- Predtým je potrebné vyvážiť stravu, vzdať sa alkoholu a fajčenia.
- Ak je to indikované, môže byť predpísané ďalšie dopĺňanie vitamínov.
- Niekoľko dní pred chirurgickou korekciou nazolakrimálneho sulcus je potrebné konzultovať s anesteziológom.
- Niekoľko hodín pred procedúrou sa odporúča prestať jesť a piť (optimálne - 5-6 hodín).
- V predvečer korekcie by ste nemali používať kozmetiku (vrátane krémov, tonikov). Je potrebné dôkladne si umyť tvár, vyčistiť zuby. Použitie krovín a iných agresívnych účinkov na pokožku pred korekciou je kategoricky neprípustné. Ak existujú umelé mihalnice, musia sa odstrániť.
- Do ambulancie by ste si mali priniesť veci, ktoré vám odporučil váš lekár. Vo väčšine prípadov ide o vopred dohodnutú osobnú a zdravotnú dokumentáciu, slnečné okuliare.
Korekcia nazolakrimálnej brázdy nie je naliehavá liečba, preto by ju ženy mali plánovať počas absencie menštruačného krvácania. Je to spôsobené tým, že počas menštruácie sa menia vlastnosti krvi, rôzne pôsobiace lieky na anestéziu, možný celkový zlý zdravotný stav pacienta. Aby sa predišlo problémom a komplikáciám, korekciu nazolakrimálnej ryhy sa odporúča vykonať týždeň pred menštruáciou alebo týždeň po jej ukončení.
Technika Korekcia nazolakrimálneho sulcus
Korekciu nazolakrimálneho sulku možno vykonať konzervatívne alebo chirurgicky. Chirurgický zákrok je predpísaný iba v obzvlášť zanedbaných situáciách, keď nechirurgické metódy nebudú schopné dosiahnuť požadovaný výsledok.
Medzi popredné nechirurgické metódy patria:
- Mezoterapia - zahŕňa mikroinjekciu prípravkov, ktorých zloženie predstavujú aminokyseliny, vitamíny a minerály, lipolytiká, proteínové skupiny, kyselina hyalurónová. Mezoterapia sa odporúča, aby sa predišlo vzniku nazolakrimálnej ryhy alebo aby sa problém odstránil v ranom štádiu vývoja.
- Obrysová plastická operácia sa vykonáva pomocou výplní kyseliny hyalurónovej. Plnivá sú pomerne husté, vstrekujú sa pomocou špeciálnej elastickej dutej trubice - kanyly. S jeho pomocou je možné transportovať výplne do periorbitálnej oblasti, ktorá sa nachádza medzi nazolakrimálnou zónou a dolným viečkom. Po zákroku sa nazolakrimálna ryha prakticky vyhladí, pokožka pod očami sa rozjasní. Účinok je zachovaný asi 12 mesiacov, potom by sa mala korekcia zopakovať.
- Injekčný lipofilling - je akýmsi analógom chirurgického lipoliftingu, ale tento postup zahŕňa zavedenie tukového tkaniva nie cez rez, ale cez vpichy cez špeciálnu kanylu. Injekčné lipofilling je oveľa menej traumatické, účinok sa zachováva 1-1,5 roka, potom sa odporúča zopakovať korekciu.
- Lifting rádiovými vlnami funguje pomocou vysokofrekvenčných elektromagnetických vibrácií na stimuláciu nárastu počtu fibroblastov a syntézy elastínu a kolagénových vlákien. Rádiové vlnové frekvencie, ktoré fungujú v rozsahu 300 mHz - 4 kHz, dokážu zahriať tkanivá, kým sa v nich nespustí proces regenerácie. Je pozoruhodné, že tento proces pokračuje sám o sebe niekoľko mesiacov po ukončení postupu a účinok trvá 3-5 rokov.
- Thermage je korekcia, ktorá pripomína vyššie popísaný postup liftingu rádiových vĺn, ale ide o intenzívnejšie zahrievanie tkanív elektromagnetickými osciláciami – až do 60°C. Účinnosť postupu je obzvlášť nápadná, existujú však riziká zjazvenia. Účinnosť postupu je obzvlášť nápadná, existujú však riziká zjazvenia.
- Ultrazvukový lifting je sprevádzaný prienikom ultrazvukových vĺn do tkaniva vo výške 5 mm, čo vedie k bodovej tepelnej kontrakcii vlákien. Výsledkom je izolované mikroskopické popálenie vnútri tkaniva, ktoré zvonka napína kožu a vrstvu podkožného tuku, mimické svaly, fascie, stimuluje tvorbu elastínu a kolagénových vlákien. Účinok je fixovaný po dobu 8 týždňov a pretrváva niekoľko rokov.
Chirurgické metódy korekcie nazolakrimálneho sulcus:
- Chirurgický lipolifting sa vykonáva, ak príčinou tvorby defektov je zníženie tonusu pokožky a takzvané „zlyhania“ tukového tkaniva. Vo väčšine prípadov je tento postup predpísaný pre mladých ľudí, ktorí netrpia inými kozmetickými problémami - najmä ptózou. Pri lipoliftingovej operácii sa tukové tkanivo prenesie napríklad z oblasti stehna alebo brucha do oblasti nasolakrimálneho sulcus. Zákrok sa vykonáva pomocou lokálnej anestézie a netrvá dlhšie ako 60 minút. Na prenos tkaniva sa používa spojivkový alebo kožný rez.
- Blefaroplastika sa odporúča pacientom, u ktorých nie je jediným problémom nazolakrimálny sulcus, ale je sprevádzaný ďalšími poruchami: ptóza, hernia očného viečka, veľké množstvo vrások. Operácia spočíva v oddelení tukovej vrstvy dolných viečok a jej spustení do podkožného priestoru v oblasti nazolakrimálneho sulcus. Súčasne vykonajte ďalšie manipulácie v rámci klasickej blefaroplastiky.[1]
Prípravky na korekciu nazolakrimálneho sulcus
- Prípravky kyseliny hyalurónovej (výplne kyseliny hyalurónovej) sú organické produkty, ktoré preukazujú účinnosť pri korekcii vrások, omladzovaní pleti. Po injekcii sa molekuly aktívnej zložky postupne uvoľňujú, priťahujú vlhkosť, aktivujú syntézu kolagénu a vlastnej kyseliny hyalurónovej v tkanivách, stimulujú lokálnu imunitu, zabraňujú procesom fotostarnutia pokožky. Aj rok po korekcii kyseliny hyalurónovej má nazolakrimálna ryha hladší vzhľad ako pred ošetrením, a to aj napriek biologickej degradácii materiálu. Okrem korekcie vrások a záhybov pomáhajú injekcie znižovať pigmentáciu a zosvetľovať tmavé kruhy pod očami. Vo väčšine prípadov sa používajú hyalurónové gély s mäkkou až strednou molekulárnou väzbou a strednou hustotou. Koncentrácia gélu sa pohybuje od 18 do 24 mg/ml. Takáto korekcia nevyžaduje veľký počet injekcií - takmer vždy stačí jedna relácia, s výnimkou zanedbaných prípadov so silne výrazným nazolakrimálnym záhybom. Dĺžka účinku po korekcii je individuálna a závisí od zvoleného prípravku kyseliny hyalurónovej, kvality následnej starostlivosti, veku. Najčastejšie sa výsledok uchováva 1-2 roky.
- Hyalurónové boostery sú kombináciou výplní kyseliny hyalurónovej a biorevitalizantov. Takéto zmesi pôsobia rýchlejšie a efektívnejšie, poskytujú mäkkú výplň, zvlášť odporúčané pre majiteľov tenkej citlivej pokožky v blízkosti očí. Jedinou nevýhodou takýchto prípravkov je pomerne rýchle vyrovnanie účinku v porovnaní s plnivami - výsledok sa zachováva šesť mesiacov až rok.
- V rámci biorevolúcie sa používajú kombinácie iných plnív s biorevitalizantmi. Korekcia sa vykonáva v 1-2 sedeniach s použitím lokálnej anestézie. Uchovanie výsledku je možné 8 mesiacov až rok a pol, čo závisí od zvoleného prípravku, kvality pozákrokovej starostlivosti a individuálnych vlastností.
- Biorevitalizanty s obsahom neviazanej kyseliny hyalurónovej sa používajú na prevenciu a v štádiu ranej tvorby noso-solakrimálnej ryhy. Na dosiahnutie primeraného účinku môžu byť potrebné jedno až štyri korekčné sedenia. Trvanie účinku je zvyčajne od šiestich mesiacov do troch rokov v závislosti od zvolených prostriedkov a individuálnych charakteristík. Takéto prípravky zahŕňajú neokolagenézny prostriedok Ellanse, Redies a ich kombinácie.
- Plasmogel sa používa na procedúru plazmoliftingu - vyplnenie noso-solakrimálneho žľabu prípravou vlastnej plazmy. Takýto efekt aktivuje tvorbu endogénnych kolagénových vlákien a vlastnej kyseliny hyalurónovej. Korekcia môže zahŕňať tri až šesť sedení, trvanie zachovania výsledku - až tri roky. Plazmolifting sa úspešne kombinuje s prípravkami kyseliny hyalurónovej.
- Prípravky kyseliny polymliečnej zlepšujú hustotu a pružnosť pokožky, odstraňujú nazolakrimálnu ryhu, posilňujú tkanivá bez toho, aby spôsobovali opuchy.
- Biopolymérne činidlá s biologicky odbúrateľným syntetickým plnivom.
Ak je problém vo forme nazolakrimálnej brázdy v počiatočnom štádiu vývoja (to znamená, že sa objavil nedávno), možno ho odstrániť pomocou hardvérovej kozmetológie - najmä sedenia ultrazvukového zdvíhania, elektromagnetického vplyvu. Takáto korekcia je schopná spomaliť starnutie tkanív, viditeľne zlepšiť vzhľad. Tieto techniky sú vhodnejšie pre mladých ľudí s mierne výraznou nazolakrimálnou ryhou.
Najbežnejšou technikou, ktorá úspešne eliminuje nazolakrimálnu brázdu, je korekcia výplňami. Ide o minimálne invazívnu injekciu určitých liekov, ktoré „vyplnia“ brázdu zvnútra. Počas intervencie špecialista pomocou injekcií vyplní deficit objemu tkaniva, čo vám umožní odstrániť problém a zároveň vyhladiť blízke jemné línie. Často používajte výplne obsahujúce kyselinu hyalurónovú. Táto zložka optimalizuje vzhľad pokožky v blízkosti očí, dokonale zvlhčuje tkanivá, aktivuje prirodzené omladzujúce procesy a je pre telo prirodzenou látkou. V priebehu zákroku rýchlo mizne aj dosť výrazná nazolakrimálna ryha, korekcia kyselinou hyalurónovou nevyvoláva odmietavú reakciu a samotná látka sa po určitom čase z tkanív a tela odstráni.
Kyselina hyalurónová okolo seba akumuluje vlhkosť, dobre sa drží v oblasti vpichu, dokonale sa dá modelovať. Produkt sa vstrekuje jemnou ihlou bez zjavného poškodenia kože. Výsledky sú rýchle a stabilné.
Korekcia nazolakrimálneho sulcus sferogel
Spherogel je bioregeneračná látka, ktorá nie je plnivo ani revitalizátor. Liečivo stimuluje reakciu na opravu tkaniva, aktivuje produkciu vlastnej intracelulárnej matrice.
Spherogel je reprezentovaný týmito zložkami:
- fragmentované štrukturálne proteíny (glykoproteíny a proteoglykány);
- kyseliny sialové, glukurónové, urónové;
- monosacharidy;
- s heparínom;
- aminokyseliny.
Spherogel obsahuje živočíšne zložky (kolagén typu 4), ktorý sa získava z kuracích sklér. Prípravok vypĺňa problematický nosovosolakrimálny sulcus, vyhladzuje nerovnosti, poskytuje podmienky pre bunkovú regeneráciu.
Na korekciu nazolakrimálneho sulcus môžete použiť:
- Spherogel Lite (papulárne, lineárne retrográdne, lineárne injekcie) injekcia v 2-6 sedeniach s frekvenciou raz za dva alebo tri týždne.
- Spherogel Medium (lineárne, lineárne retrográdne, bolusové injekcie, spevnenie kanyly) kurz injekcie v 2-4 sedeniach s frekvenciou raz za 8-12 týždňov.
- Kurz Spherogel Long (lineárny, lineárny retrográdny, bolusové injekcie, spevnenie kanyly) 1-2 sedenia s frekvenciou raz za 3 mesiace, šesť mesiacov, rok.
Korekcia nazolakrimálneho sulku pomocou plazmogélu
Princíp účinku plazmogélu je podobný pôsobeniu výplní, ale tento produkt neobsahuje kyselinu hyalurónovú, čo zabraňuje vzniku edému a niektorým ďalším nepríjemným následkom korekcie nazolakrimálnej ryhy. Autológny gél je vyrobený z vlastnej krvnej plazmy pacienta modernou technológiou, ktorá má oproti iným prípravkom množstvo výhod:
- postup je úplne bezpečný;
- nespôsobuje alergické procesy a opuchy;
- poskytuje viditeľný účinok takmer okamžite, s jeho posilnením v priebehu mesiaca;
- stimuluje prirodzené regeneračné reakcie v tkanivách;
- výsledok sa uchováva 1 rok alebo dlhšie.
Na získanie plazmového gélu je potrebná žilová krv od pacienta. Vloží sa do centrifúgy, oddelí sa plazma, ktorá sa následne natiahne do injekčných striekačiek a prenesie do špeciálneho zariadenia, ktoré premieňa tekutú plazmu do gélovitého stavu. Vzniknutý gél sa používa na injekciu do tkanív v oblasti nazolakrimálneho sulcus pomocou špeciálnych kanýl.
Korekčný plazmogél je možné kombinovať s niektorými inými metódami - najmä so zavedením plnív alebo vystuženia závitmi.
Korekcia nazolakrimálneho sulcus kyselinou polymliečnou
Kyselina polymliečna je syntetický absorbovateľný prostriedok, ktorý sa úspešne používa na kontúrovú plastiku. Predstavuje ho kryštalická suspenzia kyseliny polymliečnej v izotonickom roztoku chloridu sodného. Pri vstupe do tkanív liek aktivuje fibroblasty a kolagén, čo vám umožňuje dať objem a vyplniť potrebné oblasti. Približne dva týždne po zavedení vlhkosti z lieku sa nahradí pacientov vlastný kolagén, kyselina sa rozloží na uhlík a vodu a vytvoria sa husté kolagénové vlákna. Priamo kyselina polymliečna sa zadržiava v oblasti nazolakrimálneho sulcus viac ako 2 roky - často až päť a dokonca sedem rokov. Novovytvorený kolagén sa uchováva jeden a pol až tri roky.
Injekcie kyseliny polymliečnej spúšťajú množstvo omladzujúcich procesov. Aktivované fibroblasty začnú stimulovať uvoľňovanie kolagénu, elastínu, fibronektínu, medzibunkových zložiek. Naštartujú sa normalizačné a obnovovacie reakcie, obnoví sa bunková a medzibunková štruktúra.
Korekcia nazolakrimálneho sulku nitmi sa nazýva vektorový lifting alebo bio posilnenie, pretože kyselina polymliečna akoby spevňuje (spevňuje zvláštnymi nitkami) všetky tkanivá v mieste vpichu. Pozdĺž vektorových línií sa tvoria vlákna kyseliny polymliečnej, okolo ktorých sa tvoria kolagénové a elastínové vlákna, ďalej podporujúce elasticitu kože a zabraňujúce vzniku nazolakrimálnej ryhy.
Korekcia sa považuje za vysoko efektívnu a výsledok možno prirovnať k chirurgickému liftingu. Injekčne podaný liek vytvára akúsi podkožnú kostru, vďaka ktorej sú tkanivá v oblasti nazolakrimálneho sulcus fixované. Účinnosť postupu nie je okamžite zrejmá, ale najviac sa prejaví po niekoľkých týždňoch.
Nosová ryha: korekcia masáže
Masáž môže byť úspešná pri korekcii nazolakrimálneho sulcus, ak je problém vo veľmi ranom štádiu vývoja. Procedúra sa vykonáva len na čistej pleti, preto najskôr pleť odlíčte, napríklad kozmetickým mliekom alebo micelárnou vodou. Potom naneste výživný krém na oblasť okolo očí, prípadne príslušné sérum. Ruky by mali byť tiež čisté.
Keďže oblasť nazolakrimálneho žliabku je dosť citlivá, nemali by ste používať masážny olej ani bežný krém na tvár. Je dôležité aplikovať iba špeciálne navrhnuté produkty pre periokulárnu oblasť, ktoré majú oftalmologické odporúčania. Počas masáže môže byť potrebné aplikovať dodatočný krém alebo sérum, aby sa zabránilo nadmernému rozťahovaniu tkanív.
- Ukazovákom a prostredníkom robte ľahké krúživé pohyby od vonkajšieho kútika oka k spánkom.
- Kruhové pohyby s miernym tlakom sú postupne smerované pozdĺž dolnej obežnej dráhy od temporálnej oblasti k nosu. Opakujte niekoľkokrát.
- Položte vankúšiky prstov na spodné viečko a na niekoľko sekúnd naň zľahka zatlačte. Oči sú zatvorené.
- Použite ukazovák a prostredník na pohladenie od spánkovej oblasti po nos pozdĺž dolnej očnice.
- Rolovanie: umiestnite vankúšik prostredníka medzi vonkajší kútik oka a spánky tak, aby nechtová platnička „pozerala“ na temporálnu stranu. Mierne zatlačte na pokožku a prstom rolujte pozdĺž spodnej očnice smerom k nosu. Opakujte aspoň päťkrát.
- Vykonajte kruhové pohyby okolo očí pomocou ukazováka a prostredníka: pozdĺž dolnej očnice od spánku k nosu a pozdĺž hornej očnice od mosta nosa nad obočím po spánkovú oblasť.
- Relácia je ukončená poklepaním vankúšikmi prstov pozdĺž predtým vyznačených smerov.
Po procedúre sa tvár umyje studenou vodou (môžete tiež vykonať kontrastné umývanie, ktoré je ešte efektívnejšie). Takáto korekcia sa vykonáva pravidelne, po dlhú dobu, kým sa trvalý účinok nezafixuje.
Korekcia nazolakrimálneho sulcus doma
Vzhľad nazolakrimálnej brázdy je najčastejšie dedičný alebo súvisiaci s vekom. Pri výbere spôsobu, ako tento problém vyriešiť doma, by ste mali pochopiť, že žiadny ľudový liek ho nedokáže úplne vyriešiť. Nazolakrimálna brázda sa „ukladá“ v mladom veku, najmä keď človek vyjadruje svoj emocionálny stav: smeje sa, žmúri a dokonca aj miliardkrát len žmurkne.
Ako starneme, syntéza kolagénu a elastínu klesá a objavuje sa nazolakrimálny sulcus spolu s ďalšími vráskami a záhybmi súvisiacimi s vekom.
A predsa, je možné, aby bola nazolakrimálna ryha doma menej nápadná? V prvom rade je na tento účel potrebné:
- vzdať sa zlých návykov (fajčenie - nepriateľ krásy, ako aj iné takéto návyky);
- zvyknúť si nešmýkať, používať slnečné okuliare;
- piť viac čistej vody (dehydratácia pokožky by sa mala najskôr napraviť zvnútra a až potom sa spoliehať na účinok vonkajších prostriedkov);
- V blízkosti očí používajte vhodné, jemné produkty starostlivosti o pleť.
Samozrejme, takéto odporúčania majú preventívnejší charakter, pretože je ľahšie predchádzať problémom: je oveľa ťažšie zbaviť sa už vytvorenej nazolakrimálnej brázdy. Žiadny krém nedokáže „jedným kliknutím“ vyhladiť vrásky alebo záhyby: pokožka v blízkosti očí potrebuje špeciálnu a pravidelnú starostlivosť, vrátane:
- povinné odličovanie a umývanie, bez zjavného trenia a naťahovania pokožky, s použitím špeciálnych produktov na jemné jemné čistenie;
- systematické používanie zvlhčovačov a živín, aplikácia špeciálneho gélu alebo krému pod oči.
V oblasti okolo očí nepoužívajte peelingy. Môžu sa použiť jemné exfoliačné krémy.
Na korekciu nazolakrimálnej ryhy samotný výživný a hydratačný krém nebude stačiť. Na korekciu nazolakrimálnej ryhy samotný výživný a hydratačný krém nebude stačiť.
Kozmetické masky môžu byť účinné v mnohých prípadoch. Môžu to byť látkové, gélové, krémové, denné či nočné masky. Je dôležité ich používať nie z času na čas, ale pravidelne, aspoň raz týždenne, nie však každý deň (nežiaduce je aj preťaženie pokožky).
Séra sa nanášajú pod krém, na čistú pleť. Toto ošetrenie zvyšuje hydratáciu a výživu, stimuluje syntézu kolagénových vlákien a bráni ich deštrukcii, čím je nazolakrimálna ryha menej nápadná.
Odporúča sa vyberať prípravky s obsahom kyseliny hyalurónovej, vitamínov, antioxidantov, ktoré spomaľujú proces starnutia. V zrelšom veku by ste mali dať prednosť prípravkom proti starnutiu s obsahom peptidov, retinolu, kolagénu.
Ďalším účinným nástrojom na korekciu nazolakrimálnej ryhy sú náplasti. Môžu to byť kolagén, hydrogél, tkanina. Náplasti sa aplikujú asi pol hodiny a odstránia sa, keď zaschnú. Takéto výrobky nie je možné nosiť dlhodobo alebo ich používať príliš často, pretože existuje vysoké riziko vysušenia pokožky.
Vo väčšine prípadov je možné zabrániť vzniku nazolakrimálneho žliabku alebo ho vyhladiť v skorých štádiách vývoja. V zložitejších a zanedbaných situáciách sa stále odporúča navštíviť odborníka. Kvalifikovaný kozmetológ posúdi rozsah problému a ponúkne najvhodnejšie injekčné alebo hardvérové manipulácie.
Kontraindikácie postupu
Čím zložitejšia je korekcia nazolakrimálneho sulku, tým viac kontraindikácií vysloví odborník. Preto je rádiofrekvenčné a ultrazvukové zdvíhanie kontraindikované, ak má pacient:
- nádory, benígne aj malígne;
- vysoký krvný tlak alebo sklon k vysokému krvnému tlaku;
- tehotenstvo;
- dermatologické patológie;
- akékoľvek kožné problémy alebo lézie v oblasti, kde sa má postup vykonať;
- prítomnosť silikónových implantátov v oblasti plánovanej expozície.
Korekcia výplňami (injekcie kyseliny hyalurónovej) sa nevykonáva:
- počas tehotenstva;
- pri endokrinných a metabolických patológiách (diabetes mellitus);
- vírusové ochorenia, onkopatológie;
- pri individuálnej precitlivenosti na použité látky.
Procedúra lipoliftingu je kontraindikovaná:
- na poruchy zrážanlivosti;
- pri malígnych a benígnych novotvaroch;
- s cukrovkou;
- počas tehotenstva;
- pri patológiách srdca a krvných ciev, dekompenzovaných stavoch.
Blefaroplastiku nemožno vykonať:
- s vysokým vnútroočným tlakom, glaukóm;
- s diabetes mellitus, poruchami zrážanlivosti krvi;
- počas tehotenstva.
Korekcia nazolakrimálneho sulku výplňami sa nevykonáva:
- Ak mal pacient pred 6-12 mesiacmi blefaroplastiku;
- ak má koža pacienta zvýšený sklon k tvorbe jaziev;
- ak dôjde k exacerbácii chronických zápalových procesov alebo akútnej formy infekčno-zápalových ochorení;
- ak existujú dermatologické problémy, lézie v oblasti navrhovaného postupu;
- na epilepsiu, sklon k záchvatom;
- s poruchami zrážanlivosti krvi, hemofíliou.
Náprava sa vykonáva, ak sú kontraindikácie dočasné - samozrejme po ich odstránení.
Dôsledky po postupe
Možné nepríjemné následky po korekcii nazolakrimálneho žliabku sú najčastejšie spôsobené minimálnym, ale stále poškodením tkaniva a zisťujú sa v skorom postprocedurálnom období (od niekoľkých dní do 2 týždňov po manipulácii). Najbežnejšie javy sú nasledovné:
- hematómy;
- sčervenanie kože;
- malý opuch;
- bolestivosť v oblasti injekcie.
Modriny po korekcii nazolakrimálneho sulcusu sú spôsobené injekčným poškodením tkaniva, ustupujú pomerne rýchlo, za jeden až dva týždne.
Počas niekoľkých dní (do 1-2 týždňov) môže byť injikovaný produkt hmatateľný (často vo forme valčeka), ale to po chvíli zmizne.
Opuch po korekcii nazolakrimálneho sulcus je badateľný najmä počas prvých 3 dní, potom jeho intenzita klesá, aj keď mierny opuch môže pretrvávať 3-4 týždne. V dôsledku opuchu je možná istá asymetria čŕt tváre, takže počas prvých týždňov je hodnotenie kvality zákroku nevhodné.
Zvitky po korekcii nazolakrimálneho sulcus je možné prehmatať počas celého obdobia prítomnosti edému, čo sa považuje za normálny stav v dôsledku hydratačnej reakcie a prítomnosti ďalšej látky v tkanivách. Časom sa tento stav stabilizuje a valček sa vyhladí.
V ojedinelých prípadoch sa po korekcii môžu objaviť vláknité zhrubnutia, uzliny, zápalové procesy, granulómy, abscesy, nekrózy. Takéto komplikácie sú však extrémne zriedkavé - menej ako 0,01% pacientov. Ak k tomu dôjde, mali by ste okamžite navštíviť špecialistu, ktorý manipuláciu vykonal.
Komplikácie po postupe
V porovnaní s chirurgickým zákrokom a lipoliftingom je korekcia nazolakrimálneho sulcus šetrná manipulácia s nízkym rizikom komplikácií.
- Už sme pokryli pravdepodobné malé dôsledky:
- opuch v dôsledku traumy a podráždenia tkaniva;
- modriny, začervenanie, tesnenia v tvare valčeka (prechádzajú samé).
V niektorých prípadoch je vzhľad valčekov spojený s nadmerným množstvom vstrekovaného plniva. Táto komplikácia nie je kritická, je eliminovaná dodatočnou injekciou hyaluronidázy.
Nasledujúce komplikácie sa považujú za komplikovanejšie, aj keď zriedkavé:
- vniknutie infekcie, zápalové reakcie v injekčnej zóne nazolakrimálneho sulcus;
- nekróza mäkkých tkanív;
- tvorba nodulárnych prvkov, fibrómy;
- vytesnenie gélovej zložky.
Tieto problémy sú väčšinou dôsledkom neodbornosti tých, ktorí korekciu noso-solakrimálnej ryhy vykonávajú, alebo nesprávnej starostlivosti o pokožku po manipulácii.
Nie je vylúčený vývoj alergickej reakcie u pacientov s individuálnou neznášanlivosťou na zloženie injekčného lieku.
Najzávažnejšie komplikácie sú zaznamenané v prípade neúspešnej obrysovej plastiky, porušenia sanitárnych a hygienických pravidiel, používania nekvalitných liekov. Aby sa predišlo problémom, korekcia nazolakrimálnej brázdy by mala byť adresovaná iba osvedčeným skúseným odborníkom a nenechať sa zlákať lacnými pochybnými službami "doma".
Komplikácie po chirurgickej blefaroplastike sú mnohonásobne častejšie. Môže sa vyvinúť krvácanie, infekcia, tvorba nápadných jaziev, slzenie alebo suché oči. Nesprávne vykonaná operácia môže spôsobiť asymetriu tváre a očí.[2]
Starajte sa o postup
Korekcia nazolakrimálneho sulcus sa zvyčajne vykonáva ambulantne. Po asi 1,5-2 hodinách pacient opustí nemocnicu a ide domov. Ak sa súčasne s korekciou vykonal facelift alebo iné podobné postupy, je možné niekoľko dní (často - až tri dni) v nemocnici.
Pacient sa môže vrátiť k bežnému životnému štýlu takmer okamžite po odchode z nemocnice. Odborníci však prvých 24 hodín radia oddych a viac oddychu, ktorý je potrebný pre hladšie zotavenie.
Ihneď po korekcii sa môže objaviť dotieravá bolesť v oblasti manipulácie, bolesť hlavy. Na jej odstránenie stačí užiť bežné analgetiká. Aby sa zabránilo vzniku opuchov a hematómov, odporúča sa aplikovať chlad.
Ošetrujúci lekár môže v závislosti od indikácií predpísať použitie určitých očných kvapiek, protiedémových alebo antibakteriálnych mastí a krémov.
Na spanie sa odporúča použiť vysoký vankúš.
Soľ je zo stravy vylúčená asi na 2-3 dni. Alkoholické nápoje sú vylúčené, kým sa tkanivá úplne neopravia.
7-10 dní by ste nemali namáhať zrakové orgány sledovaním televízie, prácou pri monitore počítača, čítaním a inými podobnými činnosťami. Počas toho istého obdobia by sa nemali nosiť kontaktné šošovky a nemali by sa používať kozmetické prípravky. Ak chcete ísť von, mali by ste používať slnečné okuliare. Fajčenie je vysoko nežiaduce.
Na urýchlenie procesov regenerácie tkanív môže byť indikovaná fyzioterapia. Túto otázku je potrebné prediskutovať s ošetrujúcim lekárom. Dobu hojenia určuje aj lekár individuálne v závislosti od rozsahu zásahu a celkového zdravotného stavu človeka. Vo väčšine prípadov je počas celého rehabilitačného obdobia kontraindikovaný športový tréning, kúpanie, sauna, solárium atď.
Korekcia nazolakrimálnej brázdy je pomerne jednoduchá manipulácia. Ak však ignorujete odporúčania pre starostlivosť o pleť po ošetrení, problém sa môže v blízkej budúcnosti vrátiť.