Ako selén pôsobí na organizmus?

Selén je stopový prvok, ktorý je nevyhnutný pre dobré zdravie, ale je potrebný len v malých množstvách. Získajte viac informácií o tom, ako selén ovplyvňuje telo.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Selén v bielkovinách

Selén sa začleňuje do bielkovín a vytvára selenoproteíny, ktoré sú dôležitými antioxidačnými enzýmami. Antioxidačné vlastnosti selenoproteínov môžu pomôcť predchádzať poškodeniu buniek voľnými radikálmi. Voľné radikály sú prirodzenými vedľajšími produktmi metabolizmu kyslíka, ktoré prispievajú k chronickým ochoreniam, ako je rakovina a srdcové choroby. Ďalšie selenoproteíny pomáhajú regulovať funkciu štítnej žľazy a hrajú dôležitú úlohu v imunitnom systéme.

Ktoré potraviny obsahujú selén?

Rastlinné potraviny sú hlavným zdrojom selénu v strave vo väčšine krajín sveta. Obsah selénu v potravinách závisí od obsahu selénu v pôde, v ktorej sa rastliny pestujú. Napríklad výskumníci vedia, že pôdy vo vysokohorských pláňach severnej Nebrasky a Dakoty majú veľmi vysoké hladiny selénu. Ľudia žijúci v týchto oblastiach majú tendenciu konzumovať najviac selénu v Spojených štátoch.

Pôdy v niektorých častiach Číny a Ruska obsahujú veľmi nízke množstvo selénu. Nedostatok selénu sa v týchto regiónoch často vyskytuje, pretože väčšina potravín v týchto oblastiach sa pestuje a konzumuje lokálne.

Selén sa nachádza aj v niektorých druhoch mäsa a morských plodov. Zvieratá, ktoré konzumujú obilniny alebo rastliny pestované v pôdach bohatých na selén, majú vo svaloch vyššie hladiny selénu. V Spojených štátoch sú mäso a chlieb bežným zdrojom selénu v strave. Zdrojom selénu sú aj niektoré orechy.

Obsah selénu v potravinách sa môže líšiť. Napríklad brazílske orechy môžu obsahovať 544 mcg selénu na uncu. Odporúča sa jesť brazílske orechy len príležitostne, pretože majú nezvyčajne vysoký obsah selénu.

Denná hodnota selénu

Odporúčaná denná dávka selénu je 70 mikrogramov (mcg). Väčšina nutričných etikiet neuvádza obsah selénu v potravinách. Percentuálna denná dávka (%DV) uvedená v tabuľke označuje percento dennej dávky v jednej porcii. Potravina poskytuje 5 % dennej dávky selénu. Potraviny, ktoré poskytujú 20 % alebo viac dennej dávky selénu, sú príliš výživné. Je dôležité pamätať na to, že potraviny, ktoré poskytujú nižšie percento dennej dávky selénu, tiež prispievajú k zdravej výžive.

Vybrané zdroje selénu

Názov produktu	McG	% dennej hodnoty
Brazílske orechy, sušené	544	39
biele mäso, vyprážané	27	39
Kuracie prsia, vyprážané mäso	24	34
Hovädzie pečené	23	33
Slnečnicové semienka	23	33
Vaječné rezance, obohatené, varené, ½ šálky	19	27
Cestoviny, obohatené, varené, ½ šálky	19	27
Vajce, celé, natvrdo uvarené	15	21
Varené ovsené vločky, 1 šálka	12	17
Celozrnný chlieb, 1 krajec	11	16
Ryža, hnedá, dlhozrnná, varená, ½ šálky	10	14
Ryža, biela, obohatená, dlhozrnná, varená, ½ šálky	6	9
Vlašské orechy	5	7
Čedar syr	4	6

Odporúčaný príjem selénu v strave

Normy príjmu selénu sú všeobecný pojem pre súbor referenčných hodnôt používaných na plánovanie a hodnotenie príjmu živín u zdravých jedincov. Tri dôležité typy referenčných hodnôt zahrnuté v odporúčaných denných dávkach (RDA) sú primeraný príjem (AIO) a tolerovateľná horná hranica príjmu (UL). RDA odporúča priemernú dennú úroveň príjmu v strave dostatočnú na uspokojenie nutričných potrieb takmer všetkých (97 % – 98 %) zdravých jedincov v každej skupine, vzhľadom na ich vek a pohlavie.

Maximálna denná dávka pravdepodobne nespôsobí nepriaznivé účinky na zdravie. Tabuľka zobrazuje normy pre selén v mikrogramoch (mcg) denne pre deti a dospelých.

Odporúčania pre stravu s obsahom selénu

Vek (roky)	Muži a ženy (mcg denne)	Tehotenstvo (mcg/deň)	Laktácia (mcg/deň)
1-3	20	Neuvedené	Neuvedené
4-8	30	Neuvedené	Neuvedené
9-13	40	Neuvedené	Neuvedené
14 – 18 rokov	55	60	70
19+	55	60	70

Dávky selénu pre dojčatá

Nie sú k dispozícii dostatočné informácie o stanovenom dávkovaní selénu pre dojčatá. Dostatočný príjem je založený na množstve selénu konzumovaného zdravými dojčenými deťmi. Tabuľka uvádza denné potreby selénu pre deti v mikrogramoch (mcg).

Dávky selénu pre deti

Vek (v mesiacoch)	chlapci alebo dievčatá (mcg denne)
0-6 mesiacov	15
7-12 mesiacov	20

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Selén v strave – výskum

Výsledky Národného prieskumu zdravia a výživy ukazujú, že strava väčšiny Američanov poskytuje odporúčané množstvo selénu. Štúdia sa zamerala na príjem živín takmer 5 000 mužov a žien stredného veku v štyroch krajinách koncom 90. rokov 20. storočia vrátane Spojených štátov s primárnym cieľom posúdiť vplyv mikroživín v strave na krvný tlak.

Každý účastník štúdie si po dokončení 24-hodinovej diéty spomína, že bol požiadaný, aby zaznamenal všetky jedlá, nápoje a doplnky stravy, ktoré skonzumoval za predchádzajúcich 24 hodín. Príjem selénu bol najnižší u ľudí v Číne, krajine s najvyšším nedostatkom selénu.

Priemerný príjem selénu v strave amerických účastníkov bol 153 mcg u mužov a 109 mcg u žien. Obe hodnoty prekračujú odporúčaný príjem selénu pre dospelých a poskytujú ďalší dôkaz o tom, že príjem selénu v Spojených štátoch je dostatočný.

Kedy sa môže vyskytnúť nedostatok selénu?

Nedostatok selénu je v Spojených štátoch zriedkavý, ale vyskytuje sa v iných krajinách, najmä v Číne, kde sú koncentrácie selénu v pôde veľmi nízke. Existujú dôkazy, že nedostatok selénu môže prispievať k srdcovým chorobám, hypotyreóze a oslabenému imunitnému systému. Existujú tiež dôkazy o tom, že nedostatok selénu sám o sebe zvyčajne nespôsobuje ochorenie. Skôr môže spôsobiť, že telo bude náchylnejšie na choroby spôsobené inými diétnymi, biochemickými alebo infekčnými stresmi.

S nedostatkom selénu sa spájajú tri špecifické ochorenia.

• U detí s nedostatkom selénu sa vyskytuje Keshanova choroba, ktorá má za následok zväčšenie srdcového tkaniva a zhoršenú funkciu srdca.
• Kashin-Beckova choroba, ktorá vedie k osteoartropatii
• Endemický kretinizmus, ktorý vedie k mentálnej retardácii

Anamnéza ochorení spojených s nedostatkom selénu

Keshanova choroba bola prvýkrát opísaná v Číne začiatkom 30. rokov 20. storočia a naďalej sa vyskytuje vo veľkých oblastiach vidieckej Číny s pôdami chudobnými na selén. Príjem selénu v strave v týchto oblastiach je u mužov menej ako 19 mcg denne a u žien menej ako 13 mcg denne, čo je výrazne menej ako súčasný príjem selénu. Výskumníci sa domnievajú, že ľudia infikovaní vírusom Keshanove choroby majú nedostatok selénu. Nedostatok selénu sa vyskytuje aj u ľudí, ktorí sa spoliehajú na parenterálnu výživu (PN) ako jediný zdroj výživy. PN je spôsob dodávania živín prostredníctvom intravenóznych injekcií ľuďom, ktorých tráviaci systém nefunguje.

Formy živiny, ktoré nevyžadujú trávenie, sa rozpustia v tekutine a podávajú sa do žíl pomocou intravenóznej infúzie. To je dôležité na zabezpečenie dostatočného množstva selénu, aby sa predišlo jeho nedostatku. Lekári môžu sledovať hladinu selénu u ľudí na umelej výžive, aby sa uistili, že ho dostávajú dostatok.

Závažné gastrointestinálne poruchy môžu znížiť vstrebávanie selénu, čo vedie k jeho vyčerpaniu alebo nedostatku. Gastrointestinálne problémy, ktoré narúšajú vstrebávanie selénu, zvyčajne ovplyvňujú vstrebávanie iných živín a vyžadujú si aj pravidelné sledovanie nutričného stavu osoby, aby mohla byť poskytnutá vhodná lekárska a nutričná liečba.

Kto by mohol potrebovať extra selén?

Vo väčšine prípadov je vyčerpanie alebo nedostatok selénu spojený so závažnými gastrointestinálnymi problémami, ako je Crohnova choroba alebo chirurgické odstránenie časti žalúdka. Tieto a ďalšie gastrointestinálne poruchy môžu narušiť vstrebávanie selénu. Ľudia s akútnym závažným ochorením, u ktorých sa rozvinie zápal a rozsiahla infekcia, často majú nízke hladiny selénu v krvi.

Lekári samostatne sledujú ľudí, ktorí trpia gastrointestinálnymi ochoreniami alebo závažnými infekciami v dôsledku nedostatku selénu, aby zistili, či potrebujú selénové doplnky.

Ľudia s nedostatkom jódu môžu tiež profitovať zo selénu. Nedostatok jódu je v Spojených štátoch relatívne zriedkavý, ale zostáva bežný v rozvojových krajinách, kde je prístup k jódu obmedzený. Výskumníci sa domnievajú, že nedostatok selénu môže zhoršiť účinky nedostatku jódu a funkciu štítnej žľazy a že dostatočný príjem selénu vo výžive môže pomôcť chrániť pred niektorými neurologickými účinkami nedostatku jódu.

Výskumníci vykonali vo Francúzsku štúdiu suplementácie, ktorá bola navrhnutá na vyhodnotenie účinkov vitamínových a minerálnych doplnkov na riziko chronických ochorení a v tejto štúdii hodnotili vzťah medzi strumou a selénom. Ich výsledky naznačujú, že selénové doplnky môžu chrániť pred strumou, ktorá sa podieľa na zväčšení štítnej žľazy.

Hoci špecifické zdravotné problémy, ako sú tie opísané vyššie, naznačujú potrebu selénu, neexistuje dostatok dôkazov na odporúčanie suplementácie selénom zdravým deťom a dospelým.

Doplnky selénu

Selén sa nachádza v základných potravinách, ako je kukurica, pšenica, sójové bôby a selenometionín, organický selénový analóg aminokyseliny metionínu. Selenometionín môže telo absorbovať ako náhradu metionínu a slúži ako zásobáreň selénu v orgánoch a tkanivách. Doplnky selénu môžu tiež obsahovať seleničitan a selenát sodný, dve anorganické formy selénu. Selenometionín je vo všeobecnosti najlepšie vstrebateľná a využiteľná forma selénu.

Väčšina selénu v kvasinkách je vo forme selenometionínu. Táto forma selénu bola použitá v rozsiahlej štúdii prevencie rakoviny v roku 1983, ktorá ukázala, že užívanie denného doplnku obsahujúceho 200 mcg selénu denne môže znížiť riziko rakoviny prostaty, pľúc a hrubého čreva a konečníka. Niektoré kvasinky však môžu obsahovať anorganické formy selénu, ktoré sa nevyužívajú, ako aj selenometionín.

Štúdia z roku 1995 zistila, že organické formy selénu v krvi môžu obsahovať vyššie hladiny selénu ako anorganické formy. To však významne nezlepšuje aktivitu enzýmov závislých od selénu, ako je glutatiónperoxidáza. Výskumníci naďalej skúmajú účinky rôznych chemických foriem selénu, ale organický selén je v súčasnosti pre ľudí najlepšou voľbou.

Selén a rakovina

Experimentálne štúdie ukazujú, že úmrtnosť na rakovinu, vrátane rakoviny pľúc, hrubého čreva a prostaty, je nižšia u ľudí s vysokým príjmom selénu. Okrem toho je úmrtnosť na rakovinu kože výrazne vyššia v oblastiach Spojených štátov s nízkym obsahom selénu v pôde. Vplyv selénu na recidívu rôznych typov rakoviny kože bol skúmaný v siedmich dermatologických klinikách v USA od roku 1983 do začiatku 90. rokov 20. storočia. Denné užívanie doplnkov s obsahom 200 mcg selénu neovplyvnilo recidívu rakoviny kože, ale významne znížilo výskyt a úmrtnosť na všeobecnú rakovinu. Výskyt rakoviny prostaty, kolorektálneho karcinómu a rakoviny pľúc bol výrazne nižší v skupine užívajúcej doplnky selénu.

Výskum naznačuje, že selén môže ovplyvniť riziko rakoviny dvoma spôsobmi. Ako antioxidant môže selén pomôcť chrániť telo pred škodlivými účinkami voľných radikálov. Selén môže tiež zabrániť rastu nádoru alebo ho spomaliť.

Dve dlhodobé štúdie vo Francúzsku, Spojených štátoch a Kanade skúmali, či selén v kombinácii s aspoň jedným doplnkom stravy môže znížiť riziko rakoviny prostaty u mužov.

U mužov, ktorí mali na začiatku štúdie zvýšené hladiny selénu v krvi, bolo užívanie doplnkov spojené s hranične štatisticky významným zvýšením výskytu rakoviny prostaty v porovnaní s placebom.

Štúdia teda znížila počet nových buniek rakoviny prostaty u zdravých mužov vo veku 50 rokov a starších. Výsledky ďalšieho 1,5-ročného sledovania z tejto štúdie (počas ktorého subjekty nedostávali vitamín E ani selén) ukázali, že muži, ktorí užívali selén samostatne alebo selén plus vitamín E, mali mierne zvýšené riziko vzniku rakoviny prostaty v porovnaní s mužmi, ktorí užívali placebo, ale rozdiely neboli štatisticky významné. Muži, ktorí užívali vitamín E samostatne, mali o 17 % vyššie riziko vzniku rakoviny prostaty.

Selén a srdcové choroby

Dlhodobé populačné prieskumy preukázali súvislosť medzi nižším príjmom antioxidantov a vyššou mierou výskytu kardiovaskulárnych ochorení. Údaje tiež ukazujú, že oxidačný stres z voľných radikálov, ktoré sú prirodzenými vedľajšími produktmi metabolizmu kyslíka, môže prispievať k srdcovým ochoreniam.

Napríklad sú to oxidované formy lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL, často nazývané „zlý“ cholesterol), ktoré prispievajú k tvorbe plakov v koronárnych artériách. Selén patrí do skupiny antioxidantov, ktoré môžu pomôcť obmedziť oxidáciu „zlého“ cholesterolu, a tým pomôcť predchádzať ischemickej chorobe srdca. V súčasnosti nie je dostatok dôkazov na odporúčanie doplnkov selénu na prevenciu ischemickej choroby srdca.

Selén a artritída

Prieskumy ukazujú, že ľudia s reumatoidnou artritídou, chronickým ochorením, ktoré spôsobuje bolesť, stuhnutosť, opuch a stratu funkcie kĺbov, majú nízke hladiny selénu v krvi. Okrem toho majú niektorí ľudia s artritídou nízky príjem selénu.

Imunitný systém tela prirodzene produkuje voľné radikály, ktoré môžu pomôcť zničiť napádajúce organizmy a poškodené tkanivo, ale môžu tiež poškodiť zdravé tkanivo. Selén ako antioxidant môže pomôcť zmierniť príznaky artritídy kontrolou hladiny voľných radikálov. Súčasné výsledky sa považujú za predbežné a predtým, ako sa doplnky selénu budú môcť odporučiť ľuďom s artritídou, je potrebný ďalší výskum.

Selén a HIV

HIV/AIDS môže znížiť hladinu živín vrátane selénu. Nedostatok selénu je spojený so zníženým počtom buniek imunitného systému, zrýchlenou progresiou ochorenia a vyšším rizikom úmrtia počas boja s HIV/AIDS.

HIV/AIDS postupne ničí imunitný systém a oxidačný stres môže prispieť k ďalšiemu poškodeniu imunitných buniek. Antioxidanty, ako je selén, pomáhajú chrániť bunky pred oxidačným stresom, a tým potenciálne spomaľujú progresiu ochorenia.

Selén môže byť tiež nevyhnutný pre replikáciu vírusu HIV, čo by mohlo ďalej znižovať hladiny selénu.

Štúdia so 125 HIV-infikovanými mužmi a ženami zistila, že nedostatok selénu bol spojený s vyššou úmrtnosťou na toto ochorenie. V malej štúdii s 24 deťmi s HIV, ktoré boli sledované päť rokov, zomreli tí s nízkou hladinou selénu v mladšom veku, čo môže naznačovať, že ochorenie postupovalo rýchlejšie. Zistenia, ktoré citujú odborníci, naznačujú, že hladiny selénu môžu byť významným prediktorom prežitia u HIV-infikovaných ľudí.

Vedci naďalej skúmajú súvislosť medzi selénom a HIV/AIDS vrátane vplyvu selénu na progresiu ochorenia a úmrtnosť. Nie sú dostatočné dôkazy na to, aby sa ľuďom s HIV/AIDS bežne odporúčali doplnky selénu, a lekári môžu takéto doplnky predpisovať ako súčasť celkového liečebného plánu. Je tiež dôležité, aby HIV-pozitívni ľudia konzumovali odporúčané množstvo selénu vo svojej strave.

K čomu vedie nadbytok selénu?

Vysoká hladina selénu v krvi (viac ako 100 mcg/dl) môže viesť k negatívnym zdravotným účinkom. Medzi príznaky nadmerného príjmu selénu patria gastrointestinálne ťažkosti, vypadávanie vlasov, škvrnité nechty, cesnakový dych, únava, podráždenosť a poškodenie nervov.

Toxicita selénu je zriedkavá. Niekoľko prípadov bolo spojených s priemyselnými nehodami a výrobnými chybami, ktoré viedli k nadmerným dávkam selénu. Lekársky inštitút Národnej akadémie vied stanovil prípustnú hornú hranicu príjmu (UL) selénu na 400 mcg denne pre dospelých, aby sa predišlo riziku toxicity selénu. Tabuľka nižšie uvádza limity príjmu selénu v mcg denne pre dojčatá, deti a dospelých.

Tolerovateľné horné limity príjmu selénu pre dojčatá, deti a dospelých

vek	muži a ženy (mcg/deň)
0-6 mesiacov	45
7-12 mesiacov	60
1-3 roky	90
4-8 rokov	150
9-13 rokov	280
14-18 rokov	400
19+ rokov	400

Selén a zdravá strava

V roku 2010 sa v Správe o výžive pre Spojené štáty, ktorú vydala federálna vláda, uvádza, že „živiny by sa mali získavať predovšetkým z potravín. Potraviny s obsahom živín, prevažne v nezmenenej forme, obsahujú nielen esenciálne vitamíny a minerály, ktoré sa často nachádzajú v doplnkoch stravy, ale aj vlákninu a ďalšie prirodzene sa vyskytujúce látky, ktoré môžu pozitívne ovplyvniť zdravie... Doplnky stravy... môžu byť v konkrétnej situácii prospešné na zvýšenie príjmu konkrétneho vitamínu alebo minerálu.“

Pred použitím selénu – ako samostatného prvku alebo ako súčasti iných látok – sa určite poraďte so svojím lekárom – nutričným poradcom.