Diéta pre reumatoidnú artritídu

Aký je rozdiel medzi diétou pre reumatoidnú artritídu a stravou, ktorú lekári odporúčajú pre iné ochorenia kĺbov? Skutočnosť, že sa musí brať do úvahy systémovú povahu ochorenia, v ktorom chronický zápal synoviálnych kĺbov a deštrukciu chrupavky a kostného tkaniva, rovnako tak ako rôzne extraartikulární prejavy choroby autoimunitné pôvod.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Liečba reumatoidnej artritídy s diétou

Čo je liečba reumatoidnej artritídy stravy dietetika ponúka, ak je už známe, že patogenéza tohto ochorenia spočíva v tom, že T-bunky ľudí s diagnózou regulačných imunitných buniek generovanie odpovede (cytokíny), ktoré vyvolávajú zápalovú odpoveď proti vlastným bunkám, zamieňať je pre protilátky?

Za posledných 20 rokov sa úroveň porozumenia základnej biológie reumatoidnej artritídy zvýšila obrovsky. Moderná liečebná terapia iba zmierňuje bolesť pomocou steroidných a nesteroidných protizápalových liekov alebo sa pokúša ovplyvniť imunity imunomoduláciou a cytostatikami. Zároveň sa patologický proces spomaľuje, ale nezastaví: autoimunitné ochorenia sú stále nevyliečiteľné. A akú diétu pre reumatoidnú artritídu tu pomôže?

Domáci lekári - pri absencii samostatne vyvinutého systému terapeutickej a profylaktickej výživy v tejto patológii - najčastejšie predpísanú stravu 10 na reumatoidnú artritídu. Táto strava bola vyvinutá pred viac ako 70 rokmi M. Pevznerom pre pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami. Jeho cieľom je aktivovať systémový krvný obeh a vytvoriť šetriaci režim kardiovaskulárnych a tráviacich systémov. Jeho hlavné body: významné zníženie spotreby chloridu sodného (1,8 gramov denne) a voľnej kvapaliny (1,2 litra za deň), ako aj zvýšenie príjmu draslíka a horčíka v tele. Pri dennom príjme kalórií 2500 kcal sa odporúča konzumovať: 65 g zvieraťa a 25 g rastlinného proteínu; 40-45 g rastlinnej a 25-30 g živočíšnych tukov; nie viac ako 400 gramov sacharidov. Účinnosť tejto diéty pre reumatoidnú artritídu, posudzovaná nedostatkom verejných informácií, sa neskúmala.

Ale problémy so zvýšenou permeabilitou čriev (tzv. "Leaky črevo") od začiatku 90. Rokov minulého storočia sa dôkladne skúmajú. A klinicky sa preukázalo spojenie autoimunitných ochorení s intestinálnou dysfunkciou, ktorej lymfatické tkanivo inhibuje inváziu antigénov (cudzorodých proteínov). Prostredníctvom "deravé črevo" cudzie proteíny z potravín a intestinálnej bakteriálnej produktov látkovej výmeny sú absorbované do krvného obehu a je rozpoznané telom ako antigény, ktoré vyvolá imunitnú odpoveď. U všetkých pacientov s reumatoidnou artritídou sa zistili problémy so zápalom čriev alebo bakteriálne povahy a nezdravá strava - príliš vysoký obsah diétnej živočíšnych bielkovín a tukov - viedlo k zníženiu ochranného kapacity lymfatického tkaniva. Časopis "Best Practice a výskum Klinická reumatológie» (Best Practice & Research Clinical Rheumatology) v roku 2011 publikoval správu o vplyve konkrétnych stravy a potraviny pre pacientov s reumatoidnou artritídou v klinikách v Severnej Amerike.

Škandinávska strava pre reumatoidnú artritídu

Škandinávska strava pre reumatoidnú artritídu, nazývaná tiež nová severná strava, je založená na výrobkoch tradične konzumovaných obyvateľmi severských krajín. To nie je zdravotná strava, len Dánov unavený dominanciou amerikanizovaných potravín v supermarketoch a reštauráciách ...

V roku 2003 otvoril dánsky reštaurátor Klaus Meyer v Kodani reštauráciu skandinávskej kuchyne Noma, ktorá bola za dva roky uznávaná za najlepšiu reštauráciu na svete. Možno je to len náhoda, ale na Kodanskej univerzite v dôsledku týchto udalostí sa uskutočnila štúdia charakteristických vlastností miestnej kuchyne, v ktorej sa uvádza, že tradičné škandinávske jedlá môžu pomôcť v boji proti obezite.

Môže škandinávska strava pomôcť s reumatoidnou artritídou? V princípe, ak si myslíte, že základné princípy tejto diéty zahŕňajú:

• získať viac kalórií z rastlinných potravín a nie z mäsa, pretože nahradenie niektorých živočíšnych bielkovín rastlinnými produktmi vedie k zníženiu príjmu nasýtených tukov a zvýšenej spotrebe nenasýtených tukov, vlákniny, vitamínov a minerálov.
• zvýšenie spotreby morských živočíchov a riečnych rýb obsahujúcich bielkoviny aj vitamíny, minerály a mastné kyseliny.
• zahrnutie do výživy divých húb, bobúľ a jedlých rastlín, pretože obsahujú viac vitamínov C a E a iných antioxidantov. A tiež zver (mäso voľne žijúcich zvierat a vtákov), ktoré obsahuje menej tukov a má nižšiu hladinu nasýtených tukov a viac nenasýtených tukov ako mäso získané z hospodárskych zvierat.

Podľa "severnej stravy" sa odporúča jesť: mastné ryby, vajcia, zver a los; repkový olej (to je hlavný rastlinný olej v krajinách regiónu); bobule (brusnice, čerešne, čučoriedky, jahody, staršie, čierne a červené ríbezle); celozrnný ražný chlieb; a tiež zeleninu, fazuľa, ovos, jačmeň, orechy a semená (ľan, slnečnica a plantajn).

Dong diéta pre reumatoidnú artritídu

Po prvé, strava Dong u reumatoidnej artritídy vkročiť na autora tohto veľmi prísnu diétu - americký lekár Collin H. Dong, ktorý sa stal zakázaná kvôli reumatoidnej artritídy na konci 30-tych rokoch minulého storočia.

Po niekoľkých rokoch neúspešných pokusov vyliečiť Dong sa rozhodol experimentovať s diétou a odmietol štandardné americké menu s mäsom, mliečnymi výrobkami a ovocím. Namiesto toho začal používať čínske sedlové jedlo - ryža, zelenina a ryby. Postupne lekár zdokonalil stravu a príznaky ochorenia zmizli, po ktorom viedol lekársku prax ďalších 30 rokov. V roku 1973 Dong publikoval The Artritic's Cookbook, ktorý uvádza zoznam diétnych receptov na reumatoidnú artritídu. A v roku 1975 vyšla jeho druhá kniha New Hope for the Artritic (Nová nádej pre artritídu), ktorá podrobne popisuje princípy terapeutickej výživy, ktoré pomáhajú bojovať proti tejto vážnej chorobe.

Dongova diéta pre reumatoidnú artritídu vylučuje použitie mäsa a všetkých mliečnych výrobkov; ovocie (okrem melóna) a niektoré druhy zeleniny (paradajky, baklažány a papriky); čokoláda a vyprážané orechy; alkoholické nápoje; ocot a korenie; všetky výrobky s konzervačnými látkami a potravinárske prísady (najmä glutamát sodný).

Treba poznamenať, že podľa prieskumu približne 20% pacientov s touto patológiou pomáha stravu Donga. Mnohí odborníci na výživu kritizujú tieto dietetické princípy.

Člen Akadémie medicína a intenzívnej starostlivosti Nutričné terapeut Ruth bažanty (autor jedlo je môj priateľ Diet) tvrdí, že tučné ryby (okrem omega-3 mastné kyseliny), celé zrná, zelenina, ovocie, orechy a semená - to sú hlavné produkty, ktoré by mala zahŕňať diétu pre reumatoidnú artritídu.

[7],

Čo môže a nemôže byť konzumované s reumatoidnou artritídou?

Otázka prijateľných a neprijateľných potravín v ponuke diéty u reumatoidnej artritídy by mala byť formulovaná takto: čo si dať na tanier (a potom do úst), môže byť váš liek, a môže aj naďalej spúšťať vaše telo, čo spôsobuje celý rad príznakov, vrátane bolesti kĺbov a ich degenerácie.

Najprv odpovieme na otázku, čo nemožno konzumovať s reumatoidnou artritídou? Dáta z početných štúdií uskutočnených v rôznych nemocniciach a akademických lekárskych centier po celom svete v období od roku 1991 do roku 2014, vidíme, že u pacientov s reumatoidnou artritídou by sa mali vyhnúť hlavných spúšťačov ochorenia: živočíšne bielkoviny (tj mäso, hydina a ryby) vajcia a všetky mliečne výrobky (odstredené alebo plnotučné mlieko, kyslá smotana, maslo, syr, jogurt atď.). Vo všeobecnosti by potraviny mali byť založené na princípoch vegetariánstva.

Americkí a kanadskí odborníci na výživu odporúčajú jesť najmenej mesiac (až kým intenzita alebo vymiznutie príznakov ochorenia neklesne) a potom každé dva dni vrátiť jeden produkt do svojho menu. V tomto prípade je potrebné presne sledovať najmenšie zhoršenie stavu používania daného produktu. Takže môžete identifikovať váš osobný produkt provokatér, ale mali by ste zvážiť, že "potravinový spúšť" nemusí byť jeden.

A čo môžete jesť s reumatoidnou artritídou? Existuje informácia, že ľudia s reumatoidnou artritídou, ktorí dodržiavajú stredomorskú stravu, zaznamenali pokles bolesti kĺbov. Pri tejto strave by ste mali jesť chudé hydinové mäso, chudé ryby, strukoviny a veľa čerstvej zeleniny s olivovým olejom (bohatým na esenciálne mastné kyseliny omega-3 a ω-6). Je tiež veľmi užitočné vziať dennú dezertnú lyžicu ľanového oleja.