Akkuzid

Akkudid má diuretické a antihypertenzívne vlastnosti.

Indikácia Akkuzida

Používa sa na komplexnú liečbu pri zvýšených hodnotách krvného tlaku u ľudí, ktorí majú indikáciu na použitie quinaprilu s hydrochlorotiazidom.

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie lieku sa uskutočňuje v tabletách, vo vnútri blistra, 30 kusov na krabicu.

Farmakodynamika

Komplexný liek s hypotenzívnymi vlastnosťami, ktorý obsahuje 2 aktívne zložky: chinapril (ACE inhibítor) a hydrochlorotiazid (diuretický liek). Tieto zložky sa môžu vyskytnúť v 3 dávkových kombináciách.

Hinapril je katalyzátor väzby angiotenzínu 2-ónu, ktorý stimuluje kôru nadobličiek (produkcia aldosterónu), ovplyvňuje cievny tonus a má vazokonstrikčný účinok. Látka spomaľuje aktivitu ACE (cirkulujúca a tkanivá) a tiež znižuje vasopresorovú aktivitu spolu so sekréciou aldosterónu. Vylučovaním negatívneho účinku angiotenzínu 2 na výrobu renínu sa zvyšuje jeho aktivita.

Zníženie ukazovateľov krvného tlaku sprevádza procesy zníženia OPSS a odolnosť obličkových ciev. Súčasne zmeny v srdcovej frekvencii, srdcový výkon, krvný obeh v obličkách a rýchlosť glomerulárnej filtrácie sú zanedbateľné alebo úplne chýbajú.

Quinapril nepatrne znižuje stratu draslíka, ktorý sa vyvíja pod vplyvom hydrochlorotiazidu, ako to je, čo močopudné účinky, zvyšuje aktivitu renínu v krvi, zlepšuje krvný hodnoty draslíka a jeho vylučovanie obličkami, a tiež zosilňuje aldosterónu vylučovanie. Hypotenzívny vplyv sa vyvíja v priebehu 60 minút, dosahuje maximálne po 3 hodinách a trvá 24 hodín.

Hydrochlorotiazid je diuretický liek a má vplyv na činnosť obličiek, čím posilňuje vylučovanie draslíka sodným, bikarbonátovými iónmi s chloridmi a vodou a tiež znižuje vylučovanie vápnika. Diuretický účinok sa rozvíja po 120 minútach a maximálny účinok sa pozoruje po 4 hodinách (celková dĺžka účinku je približne 6-12 hodín).

Kombinácia aktívnych zložiek liečiva pomáha poskytnúť významnejšie zníženie krvného tlaku ako s individuálnou expozíciou týchto prvkov.

Farmakokinetika

Aktívne zložky liečiva navzájom neinterferujú.

Pík quinaprilu sa pozoruje po 2 hodinách. Absorpcia látky je asi 60%. Hinapril sa syntetizuje vo veľkom množstve s krvným proteínom. Vnútri pečene je biotransformácia, ktorá sa mení na chinaprilát, ktorý je silným inhibítorom ACE. Prvok neprechádza BBB, vylučuje sa hlavne obličkami; polčas je približne 3 hodiny.

Hydrochlorotiazid má pomalšiu absorpciu, ktorej stupeň je približne 50-80%. Hodnoty Cmax sa zaznamenajú po 1 až 3 hodinách. Látka neprechádza cez BBB a nie je metabolizovaná vnútorne. Vylučovanie nezmenenej zložky - obličkami. Polčas rozpadu je približne 4 až 15 hodín.

Dávkovanie a podávanie

Liečba sa má užívať len raz denne, bez ohľadu na čas jej jedenia.

Veľkosť odporúčanej počiatočnej dávky denne (pre ľudí, ktorí neužívajú diuretiká) je 10 mg + 12,5 mg (forma pilulky - Akkuzit 10). Ak je to potrebné, táto dávka sa môže zvýšiť na maximálne prípustné denné dávky 20 mg + 25 mg (vo forme prvej tablety - Akkuzit 20).

Terapeutický účinok sa zvyčajne rozvíja pri použití liekov v rozmedzí 10 a 12,5 / 20 + 12,5 mg / deň.

Ak má pacient výrazné formy renálnych porúch, je lepšie nepoužívať liek na počiatočnú liečbu.

[2]

Používajte Akkuzida počas tehotenstva

Nie je dovolené predpísať Sprievodcu ošetrujúcim a tehotným ženám.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• prítomnosť precitlivenosti na terapeutické činidlo;
• prítomnosť edému Quinckeho v anamnéze (spôsobená liečbou použitím ACE inhibítorov);
• diabetes mellitus;
• gipokortitsizm;
• anúria;
• zlyhanie funkcie pečene alebo obličiek vo významnej miere;
• gipolaktaziya.

Vedľajšie účinky Akkuzida

Často použitie ľubovoľnej kombinácie aktívnych zložiek liekov vedie k vzniku bolesti hlavy a závratov, ako aj k neproduktívnej forme kašľa.

Zriedkavejšie je tachykardia, pokles tlaku, palpitácie, asténia a pocit intenzívnej excitability. Okrem toho v tejto kategórii, nauzea, hnačka alebo zápcha, mdloby, sucho v krku, anafylaktické príznaky, hepatitída s pankreatitídou a nadúvanie. Alopecia, vyrážky na epidermis, svrbenie, periférna opuchy a artralgia sú tiež zriedkavé.

[1]

Predávkovať

Medzi hlavné príznaky otravy po dlhšej dobe užívania drog vo veľkých dávkach - trvalý pokles hodnôt krvného tlaku a porucha rovnováhy vody a elektrolytu, ktorá sa prejavuje vo forme hyponatriémie s chloropenia a hypokaliémia.

Interakcie s inými liekmi

Po kombinovanom použití lieku tetracyklínmi sa stupeň jeho absorpcie znižuje o jednu tretinu.

Je zakázané kombinovať lítiové liečivá s diuretikami, pretože tieto vedú k zníženiu hladiny klírensu lítia v obličkách, čo zvyšuje pravdepodobnosť otrava.

Súčasné užívanie lieku Akkoolid s etylalkoholom, opiáty, lieky na celkovú anestéziu a barbituráty zvyšuje pravdepodobnosť ortostatického kolapsu.

Kombinácia lieku s inzulínom alebo antidiabetikami vyžaduje úpravu jeho dávkovania.

Hydrochlorotiazid je schopný zvýšiť účinnosť antihypertenzívnych liekov pri ich kombinovanom používaní.

Kombinácia zhody s kortikosteroidmi môže zvýšiť objem strateného draslíka a iných elektrolytov.

Použitie NSAID vedie k zníženiu diuretických, hypotenzných a natriuretických vlastností diuretík.

Kombinácia liekov so svalovými relaxanciami môže spôsobiť zosilnenie ich terapeutického účinku.

[3], [4]

Podmienky skladovania

Nádrž musí byť udržiavaná pri teplotách nepresahujúcich 25 ° C.

Čas použiteľnosti

Nádrž sa môže používať 36 mesiacov od dátumu výroby lieku.

Žiadosť o deti

Tento liek sa nepoužíva, ak je pacient mladší ako 18 rokov.

Analógy

Analógy liekov sú prípravky Quinaprilu s liekom Quinard.