Ako liečiť pulpitídu?

Mnoho ľudí si často kladie otázku: „Ako liečiť pulpitídu?“ Predstavujeme hlavné metódy liečby tohto bežného zubného ochorenia.

Ako liečiť pulpitídu biologickou metódou?

Konzervatívna metóda umožňuje zachovať funkciu spojivového tkaniva, ktoré vypĺňa zubnú dutinu. Konzervatívna metóda sa najčastejšie používa pri akútnej, chronickej fibróznej, traumatickej a serózno-difúznej pulpitíde, ak nie sú žiadne poruchy v štruktúre koreňového kanálika. Poškodené miesto sa ošetruje liekmi (antiseptiká, antibakteriálne látky, proteolytické enzýmy). Po odstránení zápalového procesu sa na dreň inštaluje špeciálna výstelka a trvalá výplň. Konzervatívna metóda liečby sa nazýva aj biologická, pretože je indikovaná výlučne v mladom veku, u ľudí so silným imunitným systémom a dobrou rýchlosťou hojenia tkaniva. Ak sa pulpitída kazivej etiológie lieči biologicky, vedie to u dospelých k prerastaniu kanálika a tvorbe tvrdého a hustého ložiska spojeného s podráždením drene, čo môže ďalej spôsobiť ťažkosti pri liečbe koreňových kanálikov. Pokročilé a komplikované formy pulpitídy nereagujú na konzervatívnu liečbu. Kontraindikáciou konzervatívnej liečby je kaz krčka zuba. Ak je konzervatívna metóda neúčinná, je indikovaná chirurgická liečba.

Ako liečiť pulpitídu devitálnou extirpáciou?

Postihnutá zubná dreň sa po ošetrení arzénovou alebo paraformaldehydovou pastou odstráni z dutiny zuba. Prípravok sa nechá pôsobiť dvadsaťštyri alebo štyridsaťosem hodín, niekedy 3 – 5 dní, v závislosti od toho, koľko koreňov má zub. Devitálna metóda sa používa hlavne pri hnisavej difúznej pulpitíde. Kontraindikáciami použitia devitálnej extirpačnej metódy sú obštrukcia kanálikov, nevytvorené korene trvalých zubov alebo resorpcia koreňov mliečnych zubov.

Devitálna extirpácia sa vykonáva podľa nasledujúcej schémy:

Fáza 1 (prvá návšteva zubára).

• Úľava od bolesti injekciou alebo aplikáciou.
• Liečba bórom.
• Otvorenie zubnej dutiny.
• Vysušenie dutiny gázovými tampónmi.
• Ošetrenie otvorenej dutiny arzénom a potom gáforfenolom.
• Uzatvorenie karyóznej dutiny vodným dentínom.

2. fáza (opakovaná návšteva zubára).

• Odstránenie dentínu.
• Kontrola citlivosti zuba sondážou. Ak sa cíti bolesť, do zubnej drene sa aplikuje anestetikum.
• Ošetrenie kazivej dutiny frézou.
• Otvorenie zubnej dutiny.
• Amputácia a extirpácia zubnej drene z koreňových kanálikov.

Po dokončení všetkých procedúr sa koreňový kanálik rozšíri, ošetrí liekmi a vysuší alkoholom, po čom sa aplikuje izolačná podložka a kanálik sa utesní.

Ako liečiť pulpitídu s vitálnou amputáciou?

Vitálna amputácia je typ biologickej liečebnej metódy a umožňuje zachovať životaschopné funkcie koreňovej drene. Ak zub prechádza pod korunku, vitálna amputácia sa nevykonáva. Pred zákrokom sa ústna dutina ošetrí antiseptikami a aplikuje sa anestetická injekcia. Potom sa otvorí a rozšíri kazivová dutina, po čom sa vykoná nekrotómia. Po otvorení zubnej dutiny sa odstráni iba jej koronálna časť. Zvyšná dreň sa ošetrí pastou s hydroxidom vápenatým a nainštaluje sa dočasná výplň. Oblúk nad drňou sa vyreže frézou a dreň sa odstráni exkavátorom.

Vitálna extirpácia

Ak sa pulpitída lieči vitálnou extirpáciou, dreň sa úplne odstráni. Na rozdiel od devitálnej extirpácie sa dreň pred odstránením neusmrtí. Na posilnenie skloviny a zvýšenie jej odolnosti voči kazu sa povrch zubov ošetruje fluoridovými prípravkami, čo tiež pomáha znižovať precitlivenosť. Táto metóda je indikovaná pri rôznych formách pulpitídy. Indikáciou pre vitálnu extirpáciu je aj neúčinnosť biologických liečebných metód, ak pacient nemá žiadne kontraindikácie k zákroku, vrátane infekčných ochorení, posledných týždňov tehotenstva, ulceróznej nekrotickej stomatitídy atď. Pred zákrokom sa podáva anestézia, po ktorej sa odstráni infikované mineralizované zubné tkanivo a sklovina. Potom sa priamo odstráni koronálna a koreňová dreň, kanálik sa dočasne vyplní a ak je proces hojenia normálny, pri kontrolnej návšteve sa nainštaluje trvalá výplň.

Ako liečiť pulpitídu ľudovými metódami?

Jedným z ľudových prostriedkov je propolis, ktorý sa aplikuje na postihnutý zub na dvadsať minút a prekryje sa vatovým tampónom. Tento postup pomáha zmierniť priebeh ochorenia a znížiť bolesť. Vyplachovanie úst teplým vodným roztokom propolisovej tinktúry má tiež zmäkčujúci a analgetický účinok. Bolesť zubov pri pulpitíde možno zmierniť aj vyplachovaním bylinkovými odvarmi zo šalvie, mäty, malín, čakanky. Ďalším ľudovým prostriedkom používaným pri liečbe pulpitídy je chren, ktorý sa nastrúha na jemnom strúhadle a zmieša s vodkou. Vatový tampón sa navlhčí výslednou zmesou a aplikuje sa na ďasno v oblasti chorého zuba. Treba poznamenať, že ľudové prostriedky na liečbu pulpitídy sa môžu použiť iba ako adjuvantná terapia na zmiernenie príznakov ochorenia.

Ak chcete spoľahlivo pochopiť, ako liečiť pulpitídu, ak sa v oblasti zubov a ďasien objaví akákoľvek bolesť, poraďte sa so zubárom. Liečba by sa mala začať až po stanovení presnej diagnózy, aby sa nezhoršil priebeh ochorenia.