Ako liečiť výtok z nosa?

Metódy liečby nádchy:

• Nosové vazokonstriktory (kvapky, spreje).
• Masáž nosa.
• Výplach nosovej dutiny antiseptickými roztokmi.
• Zvlhčenie nosovej sliznice jej mazaním špeciálnymi produktmi.
• Inhalácie.
• Liečba liekmi podľa indikácií, v prípadoch vírusového, bakteriálneho zápalu nosohltana.

Lieky

Zoznam liekov na liečbu rinitídy:

• Nosové vazokonstriktory.
• Antivírusové lieky.
• Antibakteriálne lieky.
• Spreje, ktoré riedia hlien v prípade lepkavého nádchy.
• Antihistaminiká na alergickú rinitídu.
• Hormonálne lieky.

Lieky, ktoré môžu pomôcť pri liečbe nádchy:

Lieky na riedenie hlienu:

• Sinuforte. Prírodný homeopatický prípravok. Je indikovaný pre deti vo veku 11-12 rokov. Je účinný pri zápale dutín a atrofickej nádche. Dospelím sa podávajú 2-3 dávky dvakrát denne. Dávkovanie pre dospievajúcich sa môže znížiť. Liečebný cyklus je 14 dní.
• Rinoflumucil sprej. Tiež sa vstrekuje do nosovej dutiny na zriedenie hlienu. Aplikujte 7-10 dní trikrát denne, 1-2 vstreky. Sprej je pohodlný a predpisuje sa aj deťom do 3 rokov, počnúc 1 rokom.
• Pinosol. Prírodné zloženie a bezpečnosť používania robia tento liek populárnym už mnoho rokov. Jedinou nevýhodou je, že Pinosol nie je indikovaný na alergickú nádchu. Pinosol sa kvapká 1-2 kvapky do každej nosovej dierky, najmenej 3-krát denne. Liečba trvá týždeň.

Antibakteriálna liečba:

• Polydexa je roztok s dexametazónom. Je indikovaný ako antimikrobiálny liek. Nepredpisuje sa deťom mladším ako 15-16 rokov, pri srdcových ochoreniach, nefropatii. Je indikovaný na 3-5 injekcií denne po 1 dávke počas 5 dní.
• Bioparox. Inhalačný liek s výrazným antimikrobiálnym účinkom. Nepredpisuje sa alergikom a deťom do 3 rokov. Dospelí - 2 dávky do každej nosovej dierky 3-4 krát denne. Deti - 1 dávka do každej nosovej dierky 3-krát denne.

Nosové kvapky na výtok z nosa

Nosové produkty patria medzi najobľúbenejšie kategórie lekární medzi kupujúcimi. Nosové kvapky na výtok z nosa sa kupujú každý deň, často samostatne, bez odporúčania lekára. Hlavnou úlohou nosových prípravkov je samozrejme obnoviť normálne dýchanie. Nekontrolované užívanie kvapiek je však plné rozvoja atrofie sliznice nosovej dutiny. Chronická dlhotrvajúca nádcha, atrofická nádcha, sa lieči oveľa ťažšie a trvá dlhšie ako jej počiatočné štádium. Rodičia malých detí by mali byť obzvlášť opatrní. Vazokonstrikčné lieky sú liekmi poslednej možnosti pri liečbe detskej nádchy. Účinnejšie je používať homeopatiu, ľudové recepty predpísané pediatrom.

Základnými zložkami nosových kvapiek sú nasledujúce látky:

• Oxymetazolín;
• Nafazolín (nafosalín);
• Xylometazolín hydrochlorid.

Sú to dekongestanty (vazokonstriktory), alfa-adrenostimulanty, adrenomimetiká. Úlohou nosových kvapiek je uvoľniť dýchanie a aktivovať normálnu tvorbu nosového hlienu.

Nosové kvapky možno rozdeliť do skupín:

1. Rinonorm, Galazolin, Xymelin, Otrivin... Pôsobia až 4 hodiny a uvoľňujú dýchanie.
2. Vicks Active, Nazivin, Nazomax, Nazol, Noxivin, Fervex. Kvapky majú rôzne koncentrácie základnej látky, čo umožňuje ich predpisovanie dospelým pacientom a deťom. Účinok užívania trvá 10-12 hodín. Táto skupina je kontraindikovaná pri cukrovke, tehotenstve a dojčení, nefropatii a závažných patológiách pečene. Liek je vhodné vkvapkať do nosa v noci na obnovenie spánku a celkového zdravia.
3. Naftyzín, Nazin, Sanorin, Rinosept, Nazolin. Z uvedených liekov sa Sanorin považuje za najbezpečnejší, pretože nespôsobuje rezistenciu (závislosť) a prakticky nemá žiadne kontraindikácie. Účinnosť niektorých liekov v tejto skupine je až 6 hodín normálneho nosového dýchania.

Ak analyzujeme skupiny nosových kvapiek, mali by sa rozlišovať nielen podľa účinnej látky, ale aj podľa času účinnosti:

• Krátkodobý účinok – Naftyzín, Sanorin, Otrivin.
• Stredne dlhý účinok – Rinostop, Galazolin.
• Dlhotrvajúci výsledok – Nazol, Vicks Active.

Najmenším pacientom by sa nemali predpisovať a kvapkať vazokonstrikčné nosové kvapky. Pre nich existuje bezpečný Aquamaris, ktorý sa kvapká 4-5 krát denne, jedna kvapka do každej nosovej dierky. V prípade vírusovej infekcie je možné zastaviť rozvoj ochorenia leukocytovým interferónom vo forme roztoku na instiláciu. Pediatri tiež odporúčajú Euphorbium, Humer. Upozorňujeme, že nosové kvapky by sa mali používať opatrne, dodržiavať hygienické pravidlá a podmienky skladovania lieku podľa pokynov.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Vitamíny

Udržiavanie aktívnej imunitnej ochrany je jednou z dôležitých úloh v komplexnej liečbe nádchy. Vitamíny sú v tomto zmysle nenahraditeľné ako jednoduché, cenovo dostupné lieky, ktoré sú nielen potrebné pre imunitu, ale majú aj priaznivý vplyv na celkový stav tela.

Aké vitamíny sa odporúčajú, ak sa objavia príznaky nádchy?

• Vitamín B, celá skupina. Vitamíny B sú obzvlášť užitočné pri vazomotorickej rinitíde spojenej s poruchou nervového systému.
• Vitamín C, ako aj askorutín na posilnenie stien ciev v nosovej dutine.
• Vitamín A, zodpovedný za normálnu regeneráciu tkanív, obnovuje aktivitu lokálnej imunity.
• Vitamín E. Často sa odporúča ako nosový liek, ak sa vitamín kupuje v tekutej forme. Táto metóda zmierňuje upchatý nos a zabraňuje vysušovaniu sliznice dutiny.
• Vitamín D je účinný ako liek, ktorý zvyšuje ochranný prah proti rôznym typom respiračných infekcií.
• Kombinácia stopového prvku zinku s kyselinou askorbovou pomáha zvládať nádchu. Táto kombinácia poskytuje antioxidačný a antivírusový účinok.

Nezabudnite ani na nápoje obohatené vitamínmi, ovocné nápoje a kompóty. Užitočné sú odvary zo šípok (vitamín C, E, K, A), brusnice, čierne ríbezle a citrusové šťavy.

Fyzioterapeutická liečba

Fyzioterapia je zahrnutá v zozname komplexných liečebných postupov pre chronickú rinitídu.

Fyzioterapia je doplnková metóda, ktorá posilňuje základný priebeh liečby. Nasledujúce postupy sú účinné pri urýchľovaní zotavenia z nádchy:

• UFO - ultrafialové ožarovanie oblastí nosa predpísané lekárom.
• Inhalácie - olejové, fytoncídne, alkalické, termálne (parné), olejovo-nadobličkové.
• UHF prúdy.
• Mikroprúdová expozícia (externe).
• MWT - mikrovlnná terapia.
• Hardvérové prevzdušňovanie.
• Svetelná terapia.
• Informačno-vlnové zariadenie Azor-IK.
• Elektroforéza (jednoduchá alebo s liekmi).
• Elektroaerosóly.
• Kvantová hemoterapia.
• Laserové ožarovanie (IFL) podľa indikácií.

Hlavným cieľom fyzioterapeutickej liečby nosového výtoku je konsolidovať výsledky celkového priebehu terapie a minimalizovať riziko komplikácií.

Ľudové prostriedky

Ľudové lieky sú mimoriadne obľúbené, používa ich viac ako polovica všetkých ľudí trpiacich nádchou. Ľudová liečba zahŕňa nielen bylinnú medicínu, ale aj samomasáž biologicky aktívnych zón, zahrievanie nosa a chodidiel, inhalácie s éterickými olejmi, zavlažovanie nosovej dutiny domácimi prípravkami.

Odporúčame vám oboznámiť sa s najúčinnejšími ľudovými metódami liečby nádchy:

• Masírujte body v blízkosti krídel nosa, nad obočím, pod nosom. Ľahko tlačte rotačným pohybom na určenú oblasť a masírujte pokožku. Tým sa zlepší prekrvenie dôležitých oblastí, zlepší sa dýchanie a zníži sa riziko vzniku chronickej nádchy.
• Zahrievanie nôh soľou. Nasypte soľ do žiaruvzdornej nádoby a predhrejte ju na panvici na prijateľnú teplotu. Vložte nohy do soli a nechajte ich tam aspoň 10 minút. Na nohách sa nachádzajú BAP (biologicky aktívne body) a ich aktivácia zvyšuje celkovú imunitnú ochranu a urýchľuje celkové zotavenie.
• Mazanie nosovej dutiny šťavou z aloe je ľudový liek, ktorý je už dlho známy aj lekárom. Aloe pomáha normalizovať hladinu vlhkosti nosa, regeneruje podráždené oblasti sliznice a pôsobí antisepticky.
• Čistenie miestnosti esenciálnymi olejmi je užitočné počas chrípkovej epidémie. Okrem toho, inhalácia éteru výrazne zlepšuje dýchanie a odstraňuje upchatý nos. Odporúča sa aromatizácia pomarančovým, bergamotovým, levanduľovým, borovicovým a cédrovým olejom. Olej sa môže použiť v špeciálnej aromalampe, ale môže sa ním aj nakvapkať do rohov miestnosti (1-2 kvapky).
• Pripravte si odvar z harmančeka a rebríčka (1 čajová lyžička každej bylinky na 250 ml vody, varte 15 minút). V lekárňach sa predáva hotový liek z týchto zložiek, Rotokan. Na mazanie nosových priechodov použite vatové tampóny ako antiseptikum a antibakteriálne činidlo.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Bylinná liečba

Fytoterapia je skutočne účinná metóda liečby mnohých chorôb. Bylinná liečba je tiež indikovaná pri nádche.

Uveďme príklad najliečivejších odvarov a nálevov odporúčaných lekármi:

1. Nechtík lekársky je vynikajúcou antibakteriálnou metódou na prevenciu komplikácií z nádchy. Čajová lyžička sušených kvetov sa zaparí pohárom vriacej vody, ochladí, prefiltruje a do každej nosovej priechodky sa vkvapne 1-2 kvapky. Bylinná liečba je zvyčajne dlhodobá, takže nechtík lekársky sa môže používať približne 10-14 dní.
2. Eukalyptus zvyšuje odolnosť buniek lokálnej tkanivovej imunity. Hotový nálev si môžete kúpiť v lekárni alebo si ho pripraviť sami. Vezmite polievkovú lyžicu suchých listov, zalejte ich studenou vodou a nechajte pôsobiť hodinu. Potom tekutinu priveďte do varu (nie dlhšie ako 2-3 minúty). Po hodine je odvar pripravený na použitie. Mal by sa použiť na výdatné zavlažovanie nosovej dutiny. Eukalyptus dokáže obnoviť prúdenie vzduchu a odstrániť upchatý nos vďaka aktívnym éterickým olejom, ktoré obsahuje. Liečba eukalyptom trvá približne týždeň.
3. Zmes rebríčka a harmančeka sa v lekárni predáva pod názvom „Rotokan“. Nemenej účinný liek sa však pripravuje aj doma. Vezmite 1 čajovú lyžičku kvetov harmančeka a rebríčka, zaparte vriacou vodou (500 ml) a nechajte vychladnúť. Odvar preceďte, namočte doň vatový tampón a výdatne namažte nosovú dutinu (každý nosový priechod). Procedúra sa opakuje trikrát denne počas 5-7 dní. Výsledok - upchatý nos sa odstráni, sliznica nosa sa dezinfikuje.
4. Alergickú nádchu zmierňuje odvar z rozmarínu, fialky, koreňa puškvorca a semien santoniky. Do smaltovanej nádoby vložte 50 gramov každej zložky a zalejte 1 litrom vriacej vody. Nechajte hodinu pôsobiť, preceďte a užívajte vnútorne ako tonikum, ktoré absorbuje alergény. Rovnaký odvar sa môže použiť aj na vonkajšie výplachy nosovej dutiny.

Homeopatia

Počiatočné štádium nádchy, najmä u detí, sa dobre lieči homeopatiou. Indikácie pre liečbu homeopatickými liekmi, dávkovanie a režim predpisuje odborník so skúsenosťami a príslušnou kvalifikáciou. Nižšie uvedené informácie slúžia na informačné účely, nie na samoliečbu.

Typy nádchy, homeopatia:

• Výdatný výtok z nosa s horúčkou. Tinktúra z virgínskeho žltého jazmínu, Gelsemium. Indikované len pre dospelých pacientov. Riedenie v pomere 1/6, použitie ako nosový prostriedok by sa malo vykonávať s veľkou opatrnosťou. Liek môže vyvolať cievne kŕče a zástavu dýchania. Samoliečba Gelsemiom je neprijateľná. Existuje variant inej formy Gelsemiu, šetrnejší - Gelsemium Homaccord, od spoločnosti Hel. Štandardný predpis - 8-10 kvapiek ráno a večer pred jedlom. Liek je indikovaný na diagnostikovanie vazomotorickej rinitídy.
• Počiatočné štádium nádchy sa dobre lieči kombinovaným homeopatickým prípravkom Aconitum (prvosienka). Liek sa užíva sublingválne (pod jazyk) pol hodiny pred jedlom. Ak sa z nosa uvoľňuje hlien v kombinácii s teplotou, predpisuje sa 6-8 granúl 5-krát denne s rovnakými intervalmi. Po 3 dňoch sa dávka ponechá, ale frekvencia podávania sa zníži, postupne sa znižuje na 2-krát denne. Liečba trvá najmenej 14 dní. Prvosienka môže vyvolať alergiu, je tiež kontraindikovaná pri nízkom krvnom tlaku, tehotenstve a deťoch do 14 rokov.
• Upchatý nos, slabý výtok z nosa. V takýchto prípadoch dobre účinkuje Nux Vomica Gommakord. Tento komplexný účinný liek nemá žiadne kontraindikácie a môže byť predpísaný deťom starším ako 1 rok. Dávkovanie pre deti je 5-9 kvapiek denne. Dieťa staršie ako dva roky môže vypiť až 15 kvapiek denne v rovnakých dávkach. Dospelí pacienti môžu bezpečne piť až 30 kvapiek denne v krátkych intervaloch. Liek je dostupný vo forme granúl, ale najpohodlnejšie je použiť tekutú formu.
• Homeopatický sprej Euphorbium Compositum je tiež obľúbený a je indikovaný aj pre dojčatá. Sprej dokáže obnoviť dýchacie funkcie, jemne hydratuje sliznicu nosa a pôsobí ako dlhodobé antiseptikum. Euphorbium sa predpisuje na všetky typy vazomotorickej nádchy. Dospelí si striekajú do každej nosovej dierky dvakrát, až 5-krát denne. Pri sezónnej alergickej nádche sa odporúča používať sprej 1-2 týždne pred kvitnutím rastlín a bylín.

Chirurgická liečba

Výtok z nosa, nádcha v otorinolaryngológii sa delí na dve široké kategórie - akútnu nádchu a chronickú, ktorá má svoje vlastné podtypy. Rinitída sa považuje za znak vírusového alebo bakteriálneho procesu a vo väčšine prípadov nevyžaduje chirurgický zákrok. Konzervatívne metódy úspešne zvládajú nádchu v priebehu 7-10 dní. Chirurgická liečba je častejšie indikovaná pri chronických variantoch, ktoré sú plné alebo už majú závažné komplikácie. Dlhotrvajúca forma hlienového výtoku, ktorá nereaguje na oplachovanie, nosové prípravky a dokonca ani na liečbu tabletovými antibiotikami, si vyžaduje chirurgický zákrok. V lekárskej praxi je ORL chirurgia vždy metódou voľby, keď sú všetky ostatné metódy neúčinné.

Chirurgická liečba je indikovaná pri diagnostikovaní nasledujúcich stavov, ktorých jedným z príznakov je chronická rinitída:

• Vazomotorická rinitída, ktorá nie je kontrolovaná liekmi v nosovej alebo tabletkovej forme.
• Hypertrofia nosových mušlí (concha nasalis).
• Deformácia nosovej priehradky (septum nasi), mechanická alebo vrodená.
• Nosový polyp (polypy).
• Sinusitída (sinusitída) a jej typy - hemisinusitída, etmoiditída, sfenoiditída, frontálna sinusitída, pansinusitída, maxilárna sinusitída.
• Perforácia nosovej priehradky – patologického alebo traumatického pôvodu.
• Cysta sinus maxillaris (cysta maxilárneho sínusu).
• Obštrukcia slzného kanálika, zablokovanie slzných kanálikov, sprevádzané neustálym výtokom z nosa.
• Vniknutie cudzích telies do nosových priechodov.

Výber metódy chirurgickej liečby závisí od mnohých faktorov:

• Vek a zdravotný stav pacienta.
• Stupeň hypertrofie slizničného tkaniva.
• Úroveň respiračnej tiesne, stupeň obštrukcie nosových dutín.
• Riziko vzniku závažných komplikácií.

Možné možnosti chirurgickej liečby:

1. Rinoplastika v kombinácii so septoplastikou na korekciu nosovej priehradky.
2. Konchotómia - kauterizácia, koagulácia pomocou laseru.
3. Laserová redukcia nosových dutín.
4. Vazotómia (operácia mikrociev nosovej dutiny).
5. Kryochirurgia.
6. Odstránenie polypov – polypektómia.
7. Endoskopická operácia dutín.
8. Laserová mukotómia (bezkrvná operácia na vypálenie hypertrofovaných oblastí nosovej dutiny).
9. Vloženie implantátov, ktoré zužujú nosové priechody v prípade diagnózy ozény.

Chirurgická liečba môže byť prezentovaná vo forme takejto tabuľky:

Zobraziť	Podobné postupy, synonymá	Čo sa deje	Úloha
Kauterizácia Kauterizácia	Kauterizácia. Elektrokoagulácia	Elektrický prúd privádzaný do chirurgického nástroja (sondy), ktorý ho zahrieva na vopred určenú teplotu	Kauterizácia určených oblastí tkaniva nosovej sliznice.
Diatermia	Endotermia, Redukcia rádiových vĺn, koagulácia, Vazotómia	Používa sa vysokofrekvenčný prúd, ktorý generuje smerovú rádiovú vlnu.	Rádiová vlna prechádza určenou oblasťou tkaniva a ničí ju okamžitým zahriatím.
Koblácia studenej plazmy	Redukcia studenej plazmy Studená koblácia	Operácia s použitím vodivej kvapaliny, netermálna, bezpečná, podobná excimerovému laseru.	V oblasti pôsobenia prístroja sa vytvorí zóna studenej plazmy, ktorá má za následok deštrukciu molekulárnych väzieb proteínových zlúčenín.
Laserová vazotómia	Laserová konchotómia, redukcia, koagulácia	Laserové žiarenie	Rýchle zahriatie určenej oblasti tkaniva a jeho zničenie priamym pôsobením laserového lúča
Ultrazvuk, ultrazvuková deštrukcia	UZV (vazotómia), dezintegrácia	Chirurgia pod ultrazvukovým navádzaním	Zničenie tkanivovej oblasti pomocou cieleného ultrazvuku
Submukózna vazotómia	Elektrochirurgická submukozálna vazotómia Rádiochirurgická submukozálna vazotómia Chirurgická submukozálna vazotómia	Vplyv elektródy, skalpelu alebo laseru na cievy nosovej dutiny	Patologické spojenie ciev v oblasti medzi perichondriom nosovej dutiny a slizničným tkanivom sa preparuje
Shaverova vazotómia	Mikrodebriderová vazotómia, konchotómia, redukcia	Operácia s elektromechanickou inštrumentáciou (mikrodebrider)	Redukcia dolnej nosovej mušle (concha nasalis inferior), v závislosti od indikácií sa sliznica zachová alebo odstráni.
Kryoprocedúra	Kryodestrukcia	Vplyv extrémne nízkych teplôt	Cielené pôsobenie nízkej teploty na vybranú hypertrofovanú oblasť nosovej sliznice

Účinnosť chirurgickej liečby je zrejmá, obnovuje schopnosť normálneho dýchania, mozog dostáva dostatočné množstvo kyslíka, mnohé negatívne príznaky a ochorenia miznú. Po nízkotraumatickej chirurgickej operácii musí byť pacient pod lekárskym dohľadom približne šesť mesiacov.