Charakter výtoku z nosa: hustý, hustý, penivý, tekutý, hlienovitý, krvavý

Povaha nosového výtoku sa považuje za dôležitú diagnostickú informáciu.

Periodicky sa objavujúci mukonazálny sekrét nemožno považovať za príznak ochorenia, hlien skôr plní svoju prirodzenú funkciu - ochranu a zvlhčenie tkanív nosových priechodov. Nádcha, ktorá sa od prirodzených sekrétov líši objemom, intenzitou, farbou a konzistenciou sekrétov, môže byť príznakom prvého štádia ochorenia. Povaha nosových sekrétov je prvým signálom nezdravého stavu lokálnej a celkovej imunity.

Typy mukonazálneho hlienu:

• Transparentné, malé množstvo výtoku je variantom normálneho stavu bez príznakov respiračných patológií.
• Nádcha s výtokom žltej alebo zelenkastej farby. Tento typ hlienu signalizuje akútnu formu vírusového alebo bakteriálneho ochorenia.
• Hlienový sekrét s čírym zeleným odtieňom je znakom nástupu hnisavého zápalu. Najčastejšie je proces lokalizovaný v paranazálnych dutinách (sinus paranasales).
• Žltý výtok z nosa je znakom vyvíjajúceho sa hnisavého procesu, menej často môže naznačovať reakciu nosového vylučovacieho systému na určitý typ antibakteriálnej terapie.
• Hlien s krvnými inklúziami, krvácanie je jasným znakom cievnych porúch a abnormálnych hladín hemoglobínu v krvi.
• Hnedý odtieň výtoku z nosa môže naznačovať množstvo závažných patológií, nadmerné fajčenie alebo extrémne znečistené prostredie (prach, priemyselné emisie).

Existuje aj niekoľko ďalších typických príznakov, keď povaha výtoku z nosa pomáha lekárovi rýchlo určiť etiológiu zápalového procesu:

1. Tekutá konzistencia hlienu naznačuje nízky obsah mucínu. To je zase jasným znakom vírusového alebo alergického ochorenia (vyplavovanie vírusu, alergénu). Taktiež hojný priehľadný hlien môže naznačovať prvú fázu vírusovej infekcie.
2. Hustý mukonazálny sekrét je príznakom bakteriálnej „invázie“, keď sa aktivuje produkcia mucínu, ktorý obalí a odstráni molekuly bakteriálneho agensu. Okrem toho hustý výtok z nosa so zníženou intenzitou sprievodných príznakov môže naznačovať konečné štádium zápalu a rýchle zotavenie.

Hnisavý výtok z nosa

Akútny zápalový proces sprevádzaný hnisavým výtokom z nosa sa v praxi otorinolaryngológov nazýva hnisavá nádcha. Príčiny tohto stavu môžu byť rôzne ochorenia, ale najdôležitejšou v tomto zozname je bakteriálna infekcia.

Zápal bakteriálnej etiológie sa delí na nasledujúce štádiá:

1. Fáza opuchu nosovej sliznice (suchá fáza). Dýchanie sa stáva ťažkým, objavuje sa svrbenie v nosných dierkach, môže sa vyskytnúť séria kýchacích reflexov bez viditeľného mukonazálneho výtoku.
2. Bakteriálna fáza, keď je nos doslova „upchatý“ a dýchanie je nútené nádychom a výdychom ústami. Toto je štádium tvorby hlienových zrazenín s vysokým obsahom mucínu.
3. Hnisavý výtok z nosa. Fáza odmietnutia molekúl bakteriálnej infekcie. Opuch ustupuje, dýchanie sa uľahčuje, ale celkový zdravotný stav sa môže zhoršiť, stúpa teplota, objavuje sa bolesť hlavy.

Ak zastavíte zápalový proces v prvom alebo druhom štádiu, môžete výrazne znížiť riziko vzniku sinusitídy a jej odrody - sinusitídy. Tretia fáza, zanedbaná a včas neliečená, spúšťa mechanizmus zápalu v blízkych oblastiach nosohltana, v dutinách sa hromadí hnis. Takýto stav lekári hodnotia ako akútnu, komplikovanú formu bakteriálneho zápalu.

Príznaky a príznaky, ktoré môžu sprevádzať hnisavý výtok z nosa:

• Nádcha nezmizne do 10-14 dní.
• Výtok hlienu sprevádza silná bolesť hlavy, ktorá sa môže zintenzívniť pri otáčaní alebo nakláňaní hlavy.
• Nosový hlien hustne a má charakteristickú žltú farbu so zelenými inklúziami.
• Pre pacienta je veľmi ťažké si vysmrkať nos, vyžaduje si to značné úsilie.
• Výtok má špecifický nepríjemný zápach.

Nasledujúce bakteriálne agensy najčastejšie vyvolávajú hnisavý hlien:

• Stafylokok.
• Mäkkýše.
• Streptokok (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus).
• Haemophilus influenzae.
• Moraxella catarrhalis.
• Pseudomonas aeruginosa.
• Proteus zázračný.
• Klebsiella pneumoniae.

Okrem baktérií môže byť hnisavý výtok spôsobený aj vírusmi:

• Rinovírus.
• Koronavírusy.
• Vírusy chrípky (influenza).
• Parainfluenza (parainfluenza).
• Adenoviry.
• Enterovírus.
• Ľudský ortopneumovírus (HRSV).

Takmer všetky uvedené patogény sú klasifikované ako oportúnne, takže aktívna imunitná obrana je hlavnou bariérou proti vírusom a baktériám. Starostlivosťou o imunitu človek znižuje riziko napadnutia škodlivými látkami najmenej o polovicu a tiež urýchľuje proces zotavenia bez akýchkoľvek negatívnych komplikácií.

Číry výtok z nosa

Alergie sú takmer vždy sprevádzané výtokom z nosa. Nádcha alergickej etiológie je špecifická, zistí sa rýchlo, pretože má charakteristické príznaky. Priehľadný výtok z nosa u alergikov môže byť nasledovný:

• Atypické slzenie v kombinácii s podráždením očí.
• Rhinorea, keď výtok z nosa neprestáva ani po užití vazokonstrikčných liekov na nos.
• Pocit svrbenia, pálenia a sucha v nosovej dutine.
• Ťažkosti s dýchaním v dôsledku opuchu sliznice nosohltanu.
• Kašeľ, séria reflexných kýchaní.

Alergická nádcha sa ľahko rozlíši podľa sprievodných príznakov autoagresie imunitného systému. Oveľa nebezpečnejší je iný typ pretrvávajúcej nádchy, pri ktorej je priehľadný výtok z nosa signálom úniku liquor cerebrospinalis (mozgovomiechového moku). Liquorhea sa najčastejšie prejavuje ako príznak závažnej kraniocerebrálnej traumy a môže tiež naznačovať skryté porušenie integrity dura mater (tvrdej pleny mozgovej) alebo poškodenie chrbtice. Liquor tekutina by mala normálne neustále cirkulovať medzi kostným systémom chrbtice a miechou a v mozgových dutinách. Prasklina, zlomenina, komplexné poranenie, komplikácie po operácii (neurochirurgia) môžu vyvolať únik liquor cerebrospinalis, a to aj cez nos.

Príznaky liquorhey:

• Číry výtok z nosa má mastnú konzistenciu.
• Na rozdiel od štandardného nádchy sa liquorhea vyznačuje výtokom iba z jedného nosového priechodu, čo je obzvlášť viditeľné, ak je hlava naklonená dopredu.
• Výtok z nosa môže byť sprevádzaný únikom mozgovomiechového moku z uší (záklony hlavy).
• V prípade traumatického poranenia mozgu (TBI) sú krvné zrazeniny jasne viditeľné v mozgovomiechovom moku vylučovanom z nosa.
• Číry výtok je sprevádzaný poklesom krvného tlaku a bolesťami hlavy
• Liquorhea sa môže kombinovať s kašľom, ak mozgovomiechový mok prúdi do nosohltanu.

Príznakmi zjavnej likvorey sú súčasný výtok z nosa a uší. Latentná (nazálna) forma sa prejavuje iba výtokom z nosa a často sa diagnostikuje v neskorom štádiu. Likvorea sa zisťuje na základe anamnestických údajov, sťažností, neurologického vyšetrenia a testov. Dôležitý je tzv. „test s vreckovkou“, kedy sa výtok zozbiera na handričku. Mozgovomiechový mok po zaschnutí zanecháva vreckovku mäkkú, na rozdiel od hlienovej nádchy. Likvorový výtok sa tiež dá od bežnej nádchy odlíšiť špecifickými olejovými pruhmi. Liečba priehľadného výtoku z nosa tejto etiológie sa predpisuje po komplexnom a komplexnom vyšetrení. Diagnostika by mala byť komplexná s počítačovou tomografiou, aby sa vylúčili závažné organické patológie.

Hlienový výtok z nosa

Nádcha ako fyziologická norma nie je chorobou, ak sa hlienový výtok z nosa vytvára v dostatočnom množstve a neznižuje kvalitu života človeka. Účelom normálneho hlienového výtoku je zvlhčenie a vstrebávanie škodlivých látok, preto je v nosových priechodoch takmer vždy prítomné určité množstvo hlienu.

Hneď ako sa vírusy alebo bakteriálne agensy dostanú do nosohltana, telo začne aktívne produkovať mukonazálne sekréty. Sekréty sú hustejšie a viskóznejšie, je ich viac a pri vykonávaní bežných funkcií vytekajú častejšie ako zvyčajne. Hlienový výtok z nosa možno považovať za príznak ochorenia, ak sa pozorujú nasledujúce príznaky:

• Nádcha je sprevádzaná horúčkou a bolesťami hlavy.
• Hlienový sekrét má nepríjemný zápach.
• Výtok má atypickú farbu - zelenkastú, žltú, tmavohnedú.
• V hliene sú viditeľné krvavé inklúzie.
• Pretrvávajúci výtok z nosa človeka vyčerpáva, pretože mu bráni normálne dýchať počas dňa a najmä v noci.
• Otáčanie a nakláňanie hlavy vyvoláva silné bolesti hlavy.
• Výtok z mukonazy je sprevádzaný upchatím a bolesťou v ušiach.
• Výtok z nosa neprestáva po vstreknutí vazokonstrikčných liekov do nosových priechodov.

Akákoľvek zmena konzistencie, farby alebo frekvencie vylučovania hlienu by mala byť dôvodom na dôkladnejšie sledovanie príznakov. Ak nosový hlien znižuje produktivitu, narúša normálne dýchanie a je sprevádzaný nepríjemnými pocitmi, je potrebné podstúpiť vyšetrenia a začať liečiť základné ochorenie, ktoré spôsobuje nádchu.

Krvavý výtok z nosa. Krvavý výtok z nosa.

Nádcha, v ktorej sú v hliene jasne viditeľné krvavé inklúzie, by sa nemala vždy považovať za príznak vážneho ochorenia. Malo by sa odlišovať od skutočného krvácania, ktoré má svoje charakteristické „markery“ a príčiny.

Krvácanie z nosa, príčiny:

1. Lokálne faktory:
   • rozsiahle a drobné poranenia nosa;
   • operácie;
   • NGZ - nazogastrická sonda, diagnostický postup;
   • NTI - nazotracheálna intubácia;
   • prepichnutie maxilárnych dutín;
   • výplach nosových dutín katétrom;
   • zápal prinosových dutín (hemoragická forma zápalu prinosových dutín);
   • adenoidy;
   • atrofická rinitída (patologické zakrivenie septa);
   • angióm, granulóm – onkologické procesy v nosovej dutine.
2. Bežné etiologické faktory:
   • hypertenzia;
   • ateroskleróza krvných ciev;
   • avitaminóza;
   • anémia;
   • stav po slnečnom prehriatí alebo hypertermii (vysokej teplote);
   • hemoragická diatéza;
   • zmeny barometrického tlaku, náhla dekompresia;
   • narušenie hormonálneho systému (súvisiace s vekom a patologické).

Toto je zoznam, ktorý rozlišuje jednoduchý kapilárny krvavý výtok z nosa od skutočného krvácania z nosa, ktoré zahŕňa väčšie cievy.

Patogenéza výskytu krvných zrazenín v hliene je pomerne jednoduchá. Slizničné tkanivo je hojne vybavené kapilárami, ktoré sú zraniteľné a náchylné na akýkoľvek, aj malý, vonkajší a vnútorný vplyv.

Čo môže poškodiť cievy a spôsobiť krvavý výtok z nosa?

• Drobné zranenia, zvyk aktívneho čistenia nosa cudzími predmetmi (tyčinky, tampóny, obrúsky) bez opatrnosti.
• Suchosť okolitého vzduchu, nízka vlhkosť (suchá sliznica nosných dierok).
• Nadmerné používanie vazokonstrikčných nosových látok, ktoré tiež vysušujú sliznicu.
• Vrodenou vlastnosťou je krehkosť stien ciev a kapilár.
• Detstvo. Sliznica nosa u detí je veľmi citlivá, akýkoľvek nosový zákrok môže poškodiť krehké cievy.
• Avitaminóza (nedostatok vitamínov C, A, skupiny B, rutínu).
• Stav po vírusovom ochorení (stenčenie kapilárnych stien).
• Zápal dutín (zápal prinosových dutín).

Ak sa v hliene objavuje krv niekoľko hodín, začne sa hojný výtok z nosa, krvácanie sa stáva masívnym, pozorujú sa závraty, tinnitus a zhoršenie celkového zdravotného stavu, mali by ste sa poradiť s lekárom alebo zavolať pohotovostnú lekársku pomoc.

[ 1 ], [ 2 ]

Hustý výtok z nosa

Viskózny, hustý hlien je jasným znakom zvýšenej hladiny mucínu v mukonazálnom sekréte. Preto existuje veľa dôvodov predpokladať prítomnosť bakteriálnej infekcie v niektorej oblasti dýchacích ciest vrátane ORL orgánov. Hustý výtok z nosa je zriedkavo hojný, častejšie je jeho objem nevýznamný a má tendenciu hromadiť sa v nosohltane. Mechanizmus zmeny konzistencie výtoku je nasledovný:

· Začiatok ochorenia vírusovej alebo bakteriálnej etiológie sprevádza silný výtok z nosa, priehľadný, tekutý hlien. Vylučuje sa aktívne a vo veľkom množstve. Takto sa telo snaží „vyplaviť“ škodlivé infekčné agensy.

• Hustý výtok z nosa je znakom ukončenia zápalového procesu v nosovej sliznici. Zvyčajne sa takéto zhrubnutie pozoruje 2-3 dni pred zotavením.

Čo môže spôsobiť hustý výtok z nosa?

• Bakteriálna infekcia.
• Suchosť sliznice nosohltanu.
• Zápalový proces v pľúcach, bronchitída, zápal pľúc.
• Celková hypotermia tela.

Skúsený terapeut dokáže rýchlo rozlíšiť etiológiu zápalu dýchacích ciest:

1. Vírusy spôsobujú výtok z nosa s tekutou konzistenciou, priehľadným, vodnatým hlienom.
2. Hustý výtok z nosa je kompenzačnou funkciou, keď sa telo snaží zastaviť bakteriálnu inváziu obohatením hlienu o špecifický proteín - mucín.

Klinickým markerom pre presnú diagnózu nie je len konzistencia nosového výtoku, ale aj jeho farba. Napríklad hustý mukonazálny sekrét, sfarbený do žlta alebo zelena, naznačuje možné šírenie infekcie do bronchotracheálneho systému, do pľúc.

Ak viskózny, zahustený výtok zmení farbu na bielu, hnedastú, žltozelenú alebo je sprevádzaný pretrvávajúcim krvácaním a má nepríjemný zápach, mali by ste sa okamžite poradiť so svojím lekárom alebo ORL lekárom.

Výtok z nosa so zápachom

Špecifický výtok z nosa sprevádzaný nepríjemným zápachom sa nazýva ozéna. Výtok z nosa so zápachom je jasným znakom pokročilého atrofického procesu v nosohltane. Toto ochorenie má charakteristické príznaky, ktoré sú viditeľné a hmatateľné bez špeciálnych diagnostických vyšetrení:

• Zjavné atrofické zmeny nosovej sliznice.
• Hustý, slabý výtok z nosa.
• Hlien má tú vlastnosť, že vysychá a vytvára kôrky, ktoré majú nepríjemný zápach.
• Chusty majú zelenkastú farbu, často zmiešané s krvou a hnisom. Ľahko sa odlupujú a znova rastú.
• Chronická atrofia vedie k viditeľnému stenčeniu laterálnych, dolných a horných stien nosa - osteomalácia, resorpcia kostí. V dôsledku patologickej atrofie sa nos postupne rozširuje.
• Dýchacia funkcia je narušená, čo vedie k respiračnej insuficiencii.
• Človek postupne stráca schopnosť cítiť vôňu; stráca sa čuch (hyposmia, anosmia).
• Celkový stav pacienta sa výrazne zhoršuje, rovnako ako kvalita jeho života, v dôsledku uvoľňovaného zápachu vznikajú sociálne a rodinné problémy.

Táto forma atrofickej rinitídy - atrofická rinitída sa vyskytovala už v staroveku. Existujú záznamy od Hippokrata, Galéna a egyptských lekárov, ktoré zaznamenávajú pomerne veľký počet ochorení spôsobených „pokazenou šťavou vytekajúcou z hlavy“. Napriek takejto starobylej „dobe“ je ozéna ako nosológia málo študovaná a jej etiológia sa stále považuje za nešpecifikovanú. Existuje niekoľko verzií potvrdených objektívnym vedeckým výskumom a štatistikami:

• Ozena je spôsobená porušovaním hygienických a domácich noriem a zlou výživou, podvýživou.
• Patologická atrofia nosovej sliznice a zapáchajúci výtok sú dôsledkom chronickej anémie.
• Ozena má genetickú etiológiu. Ochorenie sa prenáša z generácie na generáciu.
• Výtok z nosa so zápachom je spôsobený enterobaktériami (klebsiella ozaenae)
• Ozena najčastejšie postihuje pacientky.
• Zápach sa vysvetľuje chronickým dystrofickým procesom, deštrukciou bielkovín. Atrofia sliznice nosovej dutiny, metaplázia epitelového tkaniva vedie k tvorbe sírovodíka, 3-metylindolu, indolu, ktoré majú charakteristický zápach výkalov.

Liečba ozény spočíva v dezodorácii a maximálnom odstránení symptómov.

Tečúci vodnatý výtok z nosa

Priehľadný, vode podobný hlien sa nazýva rinorea. Tekutý výtok z nosa je hlavným príznakom ochorenia horných dýchacích ciest, infekčnej infekcie. Aktivácia produkcie hlienu je spojená s parasympatickou inerváciou nosovej dutiny. Eliminácia (odstránenie) škodlivých látok, vymývanie dráždivého faktora nastáva v dôsledku zvýšenej práce enterocytov caliciformis - pohárikových enterocytov a glandulae nasi - slizničných žliaz. Výtok vody z nosa môže byť vyvolaný nasledujúcimi dôvodmi:

• Alergická reakcia (alergická rinorea, alergická rinokonjunktivitída).
• Hyperaktivita nosových žliaz v dôsledku poruchy autonómneho nervového systému.
• TBI - traumatické poranenie mozgu.
• Vrodené posunutie nosovej priehradky.
• Vniknutie cudzích telies do nosových priechodov.
• Ochorenia vírusovej etiológie v akútnej fáze (katarálne štádium).
• Nosová likvorea, ktorá má svoje vlastné špecifické provokujúce faktory.
• Počiatočné štádium sinusitídy, katarálna sinusitída so seróznym výtokom.
• Frontitída.
• Vazomotorická rinitída.

Nádcha, najmä alergickej povahy, je často sprevádzaná zvýšeným slzením, kýchaním a dýchavičnosťou v dôsledku rozširujúceho sa opuchu sliznice nosohltana. Je dôležité včas zastaviť zápalový proces v prvom štádiu, ktorého jasným markerom je nádcha. Dlhodobý opuch sliznice nielenže narúša drenážnu funkciu nosa (paranazálne dutiny), ale v priebehu niekoľkých dní sa môže stať aj priaznivým „základom“ pre rozvoj bakteriálnej infekcie.

Serózny výtok z nosa

Akútna nádcha sa konvenčne delí na niekoľko foriem, ktoré sú zase priamo spôsobené etiologickými faktormi a všeobecnými charakteristikami zápalového procesu. Serózny výtok z nosa alebo serózna nádcha má špecifické príznaky spôsobené charakteristikami tekutiny. Zápal sprevádzaný seróznym - seróznym výtokom je sérový exsudát obsahujúci proteínové frakcie. Takáto tekutina sa normálne produkuje na zvlhčenie vnútorných dutín, v patologickom procese aktívnejšie presakuje cez kapiláry a vyteká vo veľkých objemoch. Znakom rozvíjajúceho sa zápalu dýchacích ciest je serózny výtok z nosa. Rinitída sa vyskytuje v rôznych formách, ale tak či onak, akútna forma prechádza tromi hlavnými štádiami:

1. Suché obdobie, kedy sa pozoruje upchatý nos a vysušenie sliznice.
2. Mokré štádium, sprevádzané aktívnou sekréciou serózneho hlienu.
3. Hnisavé obdobie, keď hlien obsahuje produkty bakteriálneho rozkladu.

Akútna rinitída – akútny zápalový proces v štádiu II, ktorý sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

• Aktivácia zápalového procesu a v dôsledku toho upchatý nos.
• Serózny transudát sa vylučuje vo veľkých objemoch.
• Serózne sekréty môžu obsahovať NaCl a amoniak, ktoré dráždia sliznicu nosa.
• So zvyšujúcim sa zápalom sa aktivuje aktivita enterocytov (enterocytov) a nosové sekréty nadobúdajú hlienovo-seróznu konzistenciu.
• Serózna rinitída je sprevádzaná slzením a zápalom spojiviek očí.
• Pacient trpiaci akútnou nádchou môže tiež vyvinúť zápal stredného ucha.

Štádium serózneho výtoku trvá niekoľko dní, počas tohto obdobia je možné zastaviť zápal a zabrániť jeho rozvoju. Štandardné obdobie, počas ktorého nádcha postupne ustupuje, netrvá dlhšie ako 10 dní. Ak na konci tohto obdobia príznaky pretrvávajú a sú sprevádzané pretrvávajúcou bolesťou hlavy, horúčkou, mali by ste sa poradiť s otorinolaryngológom, terapeutom, aby ste vylúčili zápal prínosových dutín alebo dutiny alebo aby ste dostali adekvátnu liečbu zistenej choroby.

Penivý výtok z nosa

Normou sa považuje priehľadná konzistencia hlienu, penový výtok z nosa je znakom aktivity špecifickej zložky - mucínu. Mukoproteíny sú zodpovedné za udržiavanie hladiny vlhkosti v slizničných tkanivách a tiež poskytujú ochranu dutiny pred patogénnymi prvkami, zachytávajú ich a zabraňujú hemaglutinácii - lepeniu erytrocytov postihnutých vírusom. Zvýšenie množstva mucínu, zvýšená viskozita nosového sekrétu - priamy indikátor vývoja zápalového procesu v nosovej dutine.

Hlavné klinické príznaky, ktoré určujú štádiá infekcie nosohltana:

• Vylučovanie číreho hlienu vo veľkých objemoch je počiatočnou fázou nádchy.
• Penivý výtok z nosa je vrcholom vývoja zápalu, najmä ak hlien zhustne a zbelie.

Okrem vírusovej alebo bakteriálnej infekcie môže byť viskozita a pena hlienu spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:

• Zvýšená suchosť vzduchu v interiéri alebo exteriéri.
• Zneužívanie nosových liekov, ktoré zužujú kapiláry a vysušujú nosovú sliznicu.
• Adenoidy
• Nosové polypy (etmoidálne polypy).
• Plesňová infekcia nosových priechodov v počiatočnom štádiu.
• Zápal prinosových dutín.

Penivý výtok môžu sprevádzať nasledujúce príznaky:

• Zlý spánok kvôli ťažkostiam s dýchaním, chrápanie.
• Bolesť ucha, zápal stredného ucha.
• Bolesť hlavy.
• Opuch nosa, opuch tváre.
• Kašeľ ráno - s adenoiditídou.
• Strata chuti do jedla, úbytok hmotnosti.

Pri prvom podozrení na zápalový proces, výskyt bieleho, penivého výtoku z nosa, by ste sa mali poradiť s lekárom o liečbe. Samoliečba bez určenia povahy ochorenia je neprijateľná.

[ 3 ]

Tvarohový výtok z nosa

Nosová dutina je cestou, ktorou sa rôzne infekčné agensy dostávajú do nosohltana a dýchacieho systému. ORL orgány sú najčastejšie vystavené vírusom a baktériám, ale sú tiež zraniteľné voči mykoorganizmom - plesňovým infekciám. Tvarohový výtok z nosa je jedným z príznakov otomykózy, faryngomykózy a iných ochorení z kategórie mykóz.

Hlavné faktory, ktoré spôsobujú výskyt plesní v nosovej dutine:

• Znížená aktivita imunitného systému.
• Nedostatok vitamínu.
• Chronický stres.
• Dlhodobý priebeh hormonálnej terapie.
• Kurz antibiotickej liečby.
• Nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny.
• Chronické ochorenia vnútorných orgánov.
• Metabolické poruchy rôznych etiológií.
• Endokrinné patológie (diabetes mellitus).
• Trauma nosa.
• HIV, patológie imunodeficiencie.
• Tuberkulóza.
• Zubný zákrok a infekcia nosovej dutiny.
• Zubný kaz hornej čeľuste.

Tvarohový výtok z nosa ako príznak plesňovej nádchy môže naznačovať nasledujúce ochorenia:

1. Mukoróza – mukormykóza, ochorenie dýchacích orgánov, spojené s deštrukciou kostného tkaniva paranazálnych dutín. Najčastejšie je dôsledkom cukrovky.
2. Nosová kandidóza predstavuje 90 % prípadov plesňových infekcií nosovej dutiny.
3. Darlingova choroba ( histoplazmóza ), blastomykóza - ochorenia typické pre krajiny Ázie, Afriky, Južnej Ameriky. V európskych krajinách diagnostikované zriedkavo.

Klinické prejavy plesňovej infekcie nosa sú:

• Svrbenie, podráždenie nosovej dutiny.
• Kýchací reflex v sérii.
• Pretrvávajúca bolesť hlavy.
• Chronické upchatie nosa.
• Periodické krvácanie z nosovej sliznice.
• Pocit cudzieho telesa v nosových priechodoch.
• Tvarohový výtok z nosa rôznych odtieňov a konzistencií.
• Charakteristický nepríjemný zápach z nosa.

Tvarohová, hustá konzistencia hlienu sa najčastejšie pozoruje pri kandidóznych léziách nosa; Liečba mykóz ORL orgánov je vždy dlhodobá a komplexná a zahŕňa nielen antimykotiká, ale aj vitamíny, mikroelementy a špeciálnu diétu. Po ukončení liečby sa odporúča preventívne vyšetrenie, vyšetrenie do jedného roka, aby sa predišlo relapsom, a prísne dodržiavanie osobnej hygieny.

[ 4 ], [ 5 ]

Hustý výtok z nosa

Funkciou nosovej sliznice je chrániť a zvlhčovať nosohltan neustálou produkciou sekrétov. Nosové sekréty obsahujú špecifický proteín nazývaný mucín. Čím vyššia je jeho koncentrácia, tým hustejší je hlien. Hustý nosový výtok je jasným znakom aktivity mucínu, čo zase naznačuje rozvíjajúci sa zápal slizničného tkaniva nosovej dutiny. Čo spôsobuje hustý nosový výtok?

• Mucín plní pasívnu ochrannú, tlmiacu funkciu – lubrikuje, adsorbuje a rozpúšťa akékoľvek mikročastice, ktoré sú patogénne pre sliznicu.
• Mucíny majú svoju špecifickú gélovitú konzistenciu.
• Mukociliárny systém je bariérou pre infekčné agensy a alergény.
• Čím vyššie je riziko infekcie, tým väčšia je produkcia mucínu a viskozita a hustota vylučovaného hlienu.

Hustý, hustý hlien z nosa môže byť príznakom nasledujúcich ochorení:

• Vírusová infekcia v akútnom štádiu.
• Bakteriálny zápal nosovej sliznice.
• Alergia na prachové mikrolátky, páperie, perie.
• Pokročilé, nediagnostikované ochorenie bronchopulmonálneho systému.
• Sinusitída bakteriálnej etiológie a jej typy – maxilárna sinusitída, frontálna sinusitída, sfenoiditída.

Pacient s hustým výtokom z nosa by mal vyhľadať lekársku pomoc, ak príznaky nezmiznú do 5-7 dní a majú tendenciu sa zhoršovať. Je tiež potrebné venovať pozornosť sprievodným prejavom ochorenia - bolesti hlavy, zmeny telesnej teploty, dýchavičnosť, závraty, príznaky celkovej intoxikácie tela.

[ 6 ]