Ako sa lieči pomočovanie?

Liečba močovej inkontinencie podobnej neuróze sa vykonáva v spolupráci s neurológom:

• spomalte spánok: pred spaním sa osprchujte v chladnej vode namiesto teplého kúpeľa, v noci užívajte tonizujúce lieky v malých dávkach (napríklad efedrín, atropín, belladonna - bellataminal, teofedrín);
• mobilizačná psychoterapia: vysvetlite dieťaťu, že močová inkontinencia nie je dobrá, ak sa samo nechce vyliečiť, nikto mu nepomôže;
• rozvíjanie reflexu: zobuďte dieťa súčasne, nezabudnite silno tlačiť, to znamená, že ho v noci úplne bdelé vezmite na toaletu, aby dieťa všetko robilo vedome;
• nezabudnite sa poradiť s neurológom ohľadom predpisovania nootropík na noc (nootropil, encefabol) a v závažných prípadoch aj antidepresív (amitriptylín atď.);
• konzultácia s psychiatrom;
• reflexológia;
• fyzioterapia: parafínové aplikácie do oblasti močového mechúra na zlepšenie trofizmu, denne počas 12 – 15 dní; elektroforéza do oblasti močového mechúra s atropínom;
• Fyzioterapia na posilnenie svalov panvového dna;
• lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu: vitamíny _B6, _B12, _B2;
• adiurecrin - zvyšuje reabsorpciu sodíka a vody v tubuloch, preto sa tvorí menej moču a dieťa močí menej. Lieky na báze vazopresínu sa nemôžu podávať neustále, ale v kombinovanej terapii pre deti staršie ako 5 rokov je účinok dobrý;
• enuresol: prášok, podávaný pred spaním (zloženie: extrakt z belladony, efedrín, vitamín B atď _. ).

„Miechové mechúry“ sú závažnou patológiou spojenou s poškodením miechy, ťažko korigovateľnou, vyskytujúcou sa napríklad pri ťažkých spinálnych herniách alebo priečnej myelitíde. Konzultácia s neurológom a urológom je povinná.

Liečba enurézy u detí:

1. Zistite si podrobnú pôrodnícku anamnézu, aby ste určili „povahu“ enurézy: neuróza alebo stav podobný neuróze.
2. Predpíšte laboratórne a inštrumentálne výskumné metódy:
   • analýza rytmu a objemu močenia v sobotu a nedeľu;
   • Zimnitského test;
   • niekoľko testov moču (3-5) všeobecných a podľa Nechiporenka;
   • Ultrazvuk močového systému na odhalenie závažných urologických defektov.
3. Ak sa počas vyšetrenia zistia zmeny, podľa bodu 2 sa vykoná röntgenové urologické vyšetrenie (cystografia, urografia) na identifikáciu nefrologickej a urologickej patológie.
4. Ak sa pri vyšetrení uvedenom v odseku 2 nezistia žiadne zmeny, vykoná sa EEG a EchoEG, myografia, predpíše sa konzultácia a liečba nefropatológa (pri stavoch podobných neuróze) a psychiatra (pri neuróze). Pri absencii účinku do 6-12 mesiacov sa indikuje aj röntgenové urologické vyšetrenie.

Všetky vyššie uvedené stavy môžu viesť k rozvoju neurogénnej dysfunkcie močového mechúra.

Liečebné opatrenia pre akýkoľvek typ enurézy:

• primeraná psychoterapia (odlišná pre neurózu a stavy podobné neuróze);
• pokojné prostredie bez preťaženia a stresu (skrátiť čas strávený sledovaním televíznych programov, eliminovať hádky atď.);
• diéta: večera 3 hodiny pred spaním, s výnimkou diuretík (vylúčte jablká, uhorky, mliečne výrobky, kávu);
• Počas poslednej hodiny pred spaním odporučte dieťaťu, aby išlo na toaletu 3-krát (každých 20 minút);
• spať na chrbte v teplej posteli;
• Fyzioterapia, plávanie, cyklistika na posilnenie svalov chrbta, brucha a hrádze;
• Pokračujte v liečbe 3-6 mesiacov po ukončení enurézy. Je lepšie liečiť ambulantne alebo v sanatóriu.

Vo veľkej väčšine prípadov, ak neexistujú žiadne hrubé vývojové chyby alebo poranenia miechy a mozgu, sa u detí vo veku 9 – 11 rokov vyvinú správne reflexy a enuréza ustane. Bez včasnej liečby sa však môže vyvinúť infekcia močových ciest (pyelonefritída) alebo neuróza (ak sa nevyskytla), ktorá si vyžaduje liečbu u psychiatra.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]