Lekársky expert článku
Nové publikácie
Enuréza u detí
Posledná kontrola: 04.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Enuréza u detí je mimovoľné vyprázdňovanie močového mechúra v nežiaducom čase alebo na nevhodnom mieste. Enuréza sa u detí starších ako tri roky považuje za patologickú a predstavuje 6 až 15 % prípadov v závislosti od populácie.
Počas aktu močenia sa musia uvoľniť vnútorné a vonkajšie zvierače močovej rúry a zároveň sa musia stiahnuť svaly močového mechúra (detruzor) a brušné svaly. Akt močenia je riadený nervovými zakončeniami. Sympatická inervácia močového mechúra pochádza z bedrovej miechy (L 2 -L 4 ). Stimulácia sympatických nervov vedie k inhibícii vyprázdňovania močového mechúra a retencii moču. Parasympatická stimulácia vedie k jeho vyprázdňovaniu: podráždenie sakrálnej miechy (S 2 -S 4 ) vedie k uvoľneniu zvieračov močovej rúry a kontrakcii detruzora, teda k uvoľneniu moču.
Enuréza nie je diagnóza, ale príznak rôznych ochorení. Pri prvom prijatí do nemocnice pred vyšetrením je takýto záver prijateľný, ale enuréza by nemala byť konečnou diagnózou.
[ Príčiny enurézy u detí
Enuréza môže byť príznakom nasledujúcich ochorení a stavov:
- neuróza;
- stavy podobné neuróze;
- dôsledok urologickej patológie;
- patológie miechy (miechový mechúr);
- kombinácia vyššie uvedených porušení.
Najčastejšie je enuréza spôsobená stavmi podobnými neuróze, neurózami a urologickou patológiou. Zároveň dlhodobé pretrvávanie enurézy u detí mladších ako 10 – 12 rokov môže viesť k vzniku neurózy.
Čo spôsobuje nočné pomočovanie?
Čo je potrebné preskúmať?
Ako preskúmať?
Aké testy sú potrebné?
Liečba enurézy u detí
- Zistite si podrobnú pôrodnícku anamnézu, aby ste určili „povahu“ enurézy: neuróza alebo stav podobný neuróze.
- Predpíšte laboratórne a inštrumentálne výskumné metódy:
- analýza rytmu a objemu močenia v sobotu a nedeľu;
- Zimnitského test;
- niekoľko testov moču (3-5) všeobecných a podľa Nechiporenka;
- Ultrazvuk močového systému na odhalenie závažných urologických defektov.
- Ak sa počas vyšetrenia zistia zmeny, podľa bodu 2 sa vykoná röntgenové urologické vyšetrenie (cystografia, urografia) na identifikáciu nefrologickej a urologickej patológie.
- Ak sa pri vyšetrení uvedenom v odseku 2 nezistia žiadne zmeny, vykoná sa EEG a EchoEG, myografia, predpíše sa konzultácia a liečba nefropatológa (pri stavoch podobných neuróze) a psychiatra (pri neuróze). Pri absencii účinku do 6-12 mesiacov sa indikuje aj röntgenové urologické vyšetrenie.
Использованная литература