Enuresis u detí
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Enuresis u detí - nedobrovoľné vyprázdnenie močového mechúra v nežiaducej chvíli alebo na nevhodnom mieste. Enuréza je považovaná za patologickú u detí starších ako tri roky a pohybuje sa od 6 do 15% v závislosti od populácie.
Pri močení vnútorné a vonkajšie zvierač by mal odpočívať, ale zároveň by sa mala znížiť svalov močového mechúra (detruzora) a brušné svaly. Akt močenia je kontrolovaný nervovými zakončeniami. Sympatická inervácie močového mechúra pochádza z bedrovej miechy (L 2 -L 4 ). Podráždenie sympatických nervov vedie k inhibícii vyprázdňovania močového mechúra a zadržiavaniu moču. Parasympatickej stimulácia vedie k vyprázdneniu: podráždenie miechy sakrálne oddelenia (S 2 -S 4 ) vedie k uvoľneniu zvierača močovej trubice a kontrakcie detruzora, tj výrobu moču.
Enurézia nie je diagnózou, ale príznakom rôznych chorôb. Pri prvom prijatí do nemocnice pred vyšetrením je takýto záver prípustný, ale enuréza by nemala byť konečnou diagnózou.
[Príčiny enurézy u detí
Enurézia môže byť symptómom nasledujúcich ochorení a stavov:
- nervosa;
- neurónové stavy;
- následkom urologickej patológie;
- patológia miechy (miechový mechúr);
- kombináciou uvedených porušení.
Najčastejšou príčinou enurézy sú neurónové stavy, neurózy a urologická patológia. Súčasne môže predĺžené uchovanie enurézy u detí do 10-12 rokov viesť k vzniku neurózy.
Čo je potrebné preskúmať?
Ako preskúmať?
Aké testy sú potrebné?
Liečba enurézy u detí
- Zistite podrobnú pôrodnú anamnézu na určenie "povahy" enurézy: neurózy alebo stavov podobných neurózam.
- Priraďte laboratórne-inštrumentálne metódy výskumu:
- analýza rytmu a objemu močenia v sobotu a nedeľu;
- súd podľa Zimnitského;
- niekoľko analýz moču (3-5) spoločného a Nechiporenko;
- Ultrazvuk močového systému na identifikáciu hrubých urologických porúch.
- Ak dôjde k zmenám v vyšetrení, podľa odseku 2 sa vykoná röntgenovo-urologické vyšetrenie (cystografia, urografia) s cieľom odhaliť nefrologickú a urologickú patológiu.
- Pokiaľ nedôjde k zmene v prieskume uvedenom v odseku 2, - vykonávať EEG a EhoEG, myography, konzultácie a liečbu predpísanú nefropatologa (s neurózou podobné stavy) a psychiatra (v neuróza). Pri neprítomnosti účinku počas 6-12 mesiacov. Taktiež je zobrazené röntgenové vyšetrenie.
Использованная литература