Aktinomycéty

Actinomycety sú rozvetvujúce sa baktérie. Neobsahujú chitín alebo celulózu v bunkovej stene, na rozdiel od húb, majú štruktúru gram-pozitívnych baktérií. Mycelium je primitívne. Tenké alebo mierne zakrivené tyčinky s veľkosťou 0,2-1,0x2,5 mikrónov často tvoria pramene s dĺžkou až 10-50 mikrónov.

Sú schopní vytvoriť dobre vyvinutý mycelium, u niektorých druhov je dlhý, zriedkavo rozvetvený, v iných je krátky a silne rozvetvený, mycelium hyfy nie sú septané. Tyčovité tvary, často s uhlom zakončenými koncami, sú usporiadané jednotlivo, v pároch, v škvrne. Vo tvare V a Y alebo vo forme palisády. Všetky morfologické formy sú schopné skutočného rozvetvenia, najmä na tioglykolovom polokvapalnom médiu. Gram škvrny zle, často tvoria zrnité alebo odlišné formy, konídiá sa netvoria, nie sú kyselinotvorné. Typickým druhom je Actinomyces hovis.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Kultúrne vlastnosti aktinomycetov

Obligatnye a fakultatívne anaeróby, kapnofily. Pomaly rásť, plodiny by sa mali pestovať po dobu 7-14 dní. Teplotný optimálny rast 37 C Niektoré kmene poskytujú hemolýzu na médiu krvou. Niektoré druhy vláknitých tvorí mikrokolonie pripomínajúce podhubie a 7-14 teho dňa krehkosť forma S-forma kolónie, niekedy zafarbená do žltej alebo červenej. Actinomyces israelii má tendenciu tvoriť dlhý rozvetvujúci mycelium, prípadne sa degraduje do polymorfných kokosových, tubulárnych a iných prvkov. Na jednoduchých živných médiách rastie zle, rastie lepšie na proteínových médiách obsahujúcich sérum; tvorí priehľadné bezfarebné pastovité, zvyčajne hladké kolónie, husto zaokrúhlené životným prostredím. Vzdušné mycélium mizivé, pigmenty netvorí na niektorých médiách, napríklad na krvnom agare môžu tvoriť biele kolónie vráskavý, A. Odontoiyticm na krvnom agare tvoria červené kolónie s hemolýzou zóny.

Biochemická aktivita aktinomycétov

Actinomycety sú chemo-organotrofy. Fermentujte sacharidy s tvorbou kyseliny bez plynu, fermentačné produkty - octová, mravčia, mliečna a jantárová (ale nie ironická). Prítomnosť katalázy a schopnosť redukovať dusičnany na dusitany sú rôzne v rôznych druhoch, netvorí sa indol. Diferenciácia druhov je založená na rozdieloch v schopnosti fermentovať sacharidy av niektorých iných biochemických testoch.

V ELISA sa izolovali séroskupiny A, B, C, D, E, F.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Ekologická nika aktinomycetov

Hlavným biotopom je pôda. Neustále nájdené vo vode, vo vzduchu, v rôznych objektoch, krytoch rastlín, zvierat a ľudí. Kolonizujte sliznicu úst človeka a cicavcov.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Stabilita aktinomycétov v životnom prostredí

Keď narazíš do vzduchu okamžite zomrieš.

Citlivosť na antimikrobiálne látky. Citlivý na penicilíny, tetracyklín, erytromycín a klindamycín. Citlivé na pôsobenie bežne používaných antiseptických a dezinfekčných prostriedkov.

Patogenéza aktinomykózy

Actinomycety spôsobujú oportúnnu infekciu.

Epidemiológia aktinomykózy

Zdrojom infekcie je pôda. Množstvo mechanizmov, dráh a prenosových faktorov je typické, hoci prenosový mechanizmus je najviac kontaktný a dráha prenosu je zranená. Citlivosť na aktín a cet, pokiaľ ide o všetky podmienene patogénne mikróby, je nízka u jedincov s normálnym imunitným stavom a zvýšená u imunodeficientných hostiteľov.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Príznaky aktinomykózy

Aktinomykóza - chronická oportunistický ľudí a zvierat, infekcia spôsobená anaeróbnych a fakultatívnych anaeróbnych aktinomycét, ktorý sa vyznačuje tým, granulomatózna zápal s polymorfné príznakmi.

Choroba sa prejavuje aktinomykóza k tvorbe granulómov, ktoré sa podrobuje nekrotické degradovať na hnisu odvádzané fistuly na povrchu kože a sliznice rôznych konzistenciou, žltkastej bielej farby, niekedy s prímesou krvi, často obsahujú drúzy. Súčasne dochádza k fibróze granulómu. V závislosti na mieste rozlišovať cervikálny-tváre, hrudníka, brucha, urogenitálny trakt, kostí a kĺbov, kože, svalov, septický a iné formy choroby.

Imunita nebola dostatočne študovaná.

Laboratórna diagnostika aktinomykózy

Materiálom pre štúdiu je spúta, mozgovomiechová tekutina, hnis z píšťaly, prepichnutie neotvorených ohniskov, zmäkčenie, šrot z granulácií, tkanivá získané biopsií.

Na diagnostiku aktinomykózy sa používajú bakteriologické, bakteriologické, sérologické a alergické metódy.

Zvyčajne sa diagnostika uskutočňuje pomocou bakterioskopie na detekciu aktinomycete druses v testovacom materiáli, ktoré majú vzhľad malých žltkastých alebo šedo-bielych granúl so zelenkavým odtokom. Pri malom náraze sú viditeľné formácie obvodovej formy s neštruktúrovaným stredom a obvodom radiálnej štruktúry; pod veľkým nárastom stredného viditeľného plexu s pigmentovanými zrnami, na obvode tejto cievky mycelium sa odchyľuje radiálne vo forme lúčov hyfy s cibuľovitými vyvýšeninami na koncoch. Podľa Gramu sú sfóry sfarbené v tmavo purpurovej, mycelium - fialovej. Podľa Tsil-Nelsona je mycelium farbené na modrej farbe a spóry sú červené.

Konečná diagnóza je stanovená na základe exkrécie vylučovaním. Pre inhibíciu rastu mikroflóry súčasnom hnisu a hlienu pred sejbou sa odstredí v roztoku penicilínu a streptomycínu, potom sa premyje fyziologickým roztokom, aby sa odstránili antibiotiká. Inokulujú sa na živné médiá (cukrový agar, Saburo médium atď.) A kultivujú sa v aeróbnych a anaeróbnych podmienkach. Izolovať a identifikovať čistú kultúru podľa všeobecne akceptovanej schémy. Izolované kultúry sú určené schopnosťou prehnúť a peptonizovať mlieko - charakteristickú vlastnosť aktinomycetov. Izolácia anaeróbnych druhov potvrdzuje diagnózu aktinomykózy.

Pre sérodiagózu aktinomykózy sa RAC umiestni s aktinolyzátom. Reakcia nie je dostatočne špecifická, pretože pozitívne výsledky možno pozorovať pri rakovine pľúc a pri hlbokom nadúvaní. Aplikácia ako antigén namiesto aktinolyzátových extracelulárnych proteínov aktinomycetov zvyšuje citlivosť DSC. Rovnaký antigén sa môže použiť aj na prípravu RNGA.

Alergický test sa uskutočňuje s aktinolysátom. Diagnostická hodnota je iba pozitívna a ostro pozitívne. Pri viscerálnom aktíne a kozách je alergický test často negatívny.

Liečba aktinomykózy

Uspokojivé výsledky možno dosiahnuť s použitím penicilínu, tetracyklínu, erytromycínu, klindamycínu.

Profylaxia aktinomykózy

Špecifická profylaxia aktinomykózy nebola vyvinutá. Nešpecifická prevencia je zameraná na zvýšenie imúnneho stavu.