Akútna bolesť

V komplexnom biologickom systéme nazývanom ľudské telo existuje veľmi spoľahlivý spôsob samoanalýzy porúch orgánov alebo systémov, ako aj spoľahlivý spôsob upozornenia na tieto poruchy. Výskyt rôznych nepríjemných pocitov, najmä ako je akútna bolesť, je signálom o poruchách, ktoré vznikajú tak v morfológii (štruktúre), ako aj vo fungovaní (práci) orgánov a systémov.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Čo spôsobuje akútnu bolesť?

Akútna bolesť naznačuje nové narušenie práce, inými slovami, akútna bolesť si vyžaduje dôkladnú pozornosť od okamihu jej vzniku. Ak je bolesť lokalizovaná v orgánoch systémov prístupných pacientovi na vlastné vyšetrenie (oči, zuby), potom je pacient schopný samostatne posúdiť závažnosť poruchy a vypočítať potrebu a čas na vyhľadanie kvalifikovanej pomoci.

V prípade „vnútornej“ bolesti to nie je také jednoduché. Treba mať na pamäti, že bolesť má vlastnosť ožarovania (šírenia). V prípade signálu (podráždenia) v jednej časti nervovej dráhy prenášajúcej signál bolesti sa celá „nervová“ dráha zapojí do generovania tohto signálu bolesti a pocit nepohodlia sa nemusí vždy vyskytnúť v mieste, kde sa nachádza poškodený orgán. Okrem klasických príkladov ožarovania bolesti, ako je bolesť na povrchu kože pri poškodení vnútorných orgánov a bolesť tváre, sa môže vyskytnúť fenomén reperkusie - vznik pocitov bolesti v oblastiach vzdialených od poškodeného orgánu. Napríklad pri bolestiach v srdci sa pocity bolesti vyskytujú pod lopatkou, na vnútornom povrchu ľavého predlaktia.

Pri poškodení žalúdka sa bolesť prejavuje v hrudnej chrbtici, pri poškodení čriev (horných častí) sa pocit bolesti môže lokalizovať v bedrovej chrbtici. Bolesť zo zapáleného slepého čreva a podráždenej pankreasu je v akútnom období mimoriadne ťažké rozlíšiť podľa symptómov, v tomto prípade je obzvlášť dôležité pochopiť, že bolesť zo zapáleného slepého čreva bude súvisieť s morfologickými bolesťami, ktoré vyžadujú chirurgický zákrok, a akútna bolesť zo zapáleného pankreasu má funkčný charakter a vyžaduje konzervatívnu dlhodobú terapeutickú liečbu. Týchto niekoľko príkladov je ukazovateľom zložitosti systému výskytu a uvedomenia si bolesti, ktorej príčiny dokáže pochopiť iba vyškolený odborník.

Prítomnosť akéhokoľvek druhu bolesti prináša nepohodlie a náhla akútna bolesť je obzvlášť ťažko znášateľná.

V hrudnej dutine stav akútnej bolesti najčastejšie naznačuje prítomnosť poškodenia srdcového svalu (infarkty a predinfarktové stavy), treba mať na pamäti, že poškodenie pľúcneho tkaniva nikdy nespôsobuje bolesť. Bolestivé pocity pri poškodení dýchacích orgánov môžu naznačovať vniknutie cudzích telies, kŕč hladkých svalov priedušiek, bolesť v medzirebrových svaloch, bolesť z poškodenia rebier, ale akútna bolesť na hrudníku nikdy nebude naznačovať prítomnosť tuberkulózy a podobných ochorení, ktoré vedú k zmenám v pľúcnom tkanive.

Útoky akútnej bolesti

V prípade, že sa záchvaty akútnej bolesti neustále opakujú, treba chápať, že problém pre telo nie je vyriešený a doteraz použité metódy nefungovali. Paroxysmálna povaha bolesti je cenným diagnostickým materiálom; pacient by si mal, ak je to možné, zaznamenať nástup záchvatov, ich silu, frekvenciu a trvanie.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Akútna bolesť počas tehotenstva

Ženské telo môže počas tehotenstva pociťovať akútnu bolesť spôsobenú fyziologickými zmenami v tele. Rastúca hmotnosť môže vyvolať bolesti kĺbov, výskyt strií v dôsledku poškodenia svalových vlákien a väzivového tkaniva je príčinou „tehotenského svrbenia“, prekrvenie mliečnych žliaz môže spôsobiť bolesť na hrudníku, zmena polohy vnútorných orgánov často spôsobuje bolesť žalúdka a čriev, bolesť hlavy je tiež dôsledkom hormonálneho stresu. Výskyt akejkoľvek akútnej bolesti v panvovej oblasti a svalového kŕča v panvových orgánoch je dôvodom na okamžitú hospitalizáciu tehotnej ženy, aby sa zistili príčiny akútnej bolesti a posúdili hrozby pre plod.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Typy akútnej bolesti

Pozrime sa na typy bolesti podrobnejšie. Samotný pojem akútnej bolesti sa zvyčajne chápe ako subjektívne zážitky spojené so skutočným alebo imaginárnym poškodením tkaniva. Na základe tejto formulácie sa bolesť delí na fantómovú bolesť (pocity bolesti, ktoré vznikajú v chýbajúcich orgánoch alebo končatinách), psychickú bolesť (morálne utrpenie, psychogénne poruchy), patologickú akútnu bolesť (vznikajúcu v dôsledku poškodenia centrálneho a periférneho nervového systému bez narušenia štruktúry alebo fungovania orgánových systémov) a fyzickú bolesť (signál sa prijíma, keď je fungovanie orgánových systémov narušené alebo keď sú poškodené).

V závislosti od miesta bolesti môže byť akútna bolesť kožná, svalová, kĺbová, bolesť vnútorných orgánov (bolesť v dutinách), bolesť zubov, bolesť očí, bolesť hlavy atď.

Akútnu bolesť a chronickú bolesť rozlišuje samotný pacient podľa úrovne pocitov bolesti; podľa popisu môže byť akútna bolesť bodavá, rezná, ťahajúca, krútiaca, paroxysmálna alebo konštantná atď.

Bolesť môže vzniknúť ako z dlhodobého podráždenia akýchkoľvek receptorov (nervových zakončení), tak aj z podráždenia špecifických „receptorov bolesti“. Tie sa delia na mechanické, tepelné a chemické. Existujú dva typy receptorov – C a Aδ-vlákna. C-receptory sú zodpovedné za vedenie pomalej bolesti, napríklad bolesti z otravy, z hromadného radiačného poškodenia, Aδ-vláknové receptory sú zodpovedné za vedenie signálov okamžite sa vyskytujúcej bolesti.

Akútna bolesť hlavy

Bolesti hlavy, najmä akútna bolesť, môžu naznačovať kŕč hladkých svalov ciev, ktoré vyživujú mozog, alebo rozvíjajúci sa patologický zápalový proces rôznych etiológií, ktorý postihuje mozgové blany, alebo ide o bolesť s nejasnou etiológiou (príčinou). Meningitída patrí tiež medzi príčiny akútnych bolestí hlavy; diagnostika akútnych bolestí hlavy je obzvlášť dôležitá, pretože úroveň narastajúceho poškodenia môže byť nezvratná a viesť pacienta k invalidite. Stupeň porúch, ktoré môžu pretrvávať po ukončení liečby, závisí od času vyhľadania pomoci od začiatku ochorenia. Treba mať na pamäti, že samotná mozgová hmota nemá špecifické receptory na generovanie signálu bolesti a poruchy, ktoré sa vyskytujú počas mozgových príhod, nemajú obdobie, kedy telo signalizuje rozvíjajúcu sa poruchu akútnou bolesťou. V každom prípade akútne bolesti hlavy vyžadujú vyšetrenie špecializovaným odborníkom a samoliečba je neprijateľná.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Ostrá bolesť v lopatke

Sama o sebe akútna bolesť v lopatke nemá vysvetlenie, pretože lopatka je kosť. Pri bolestiach v srdci však vznikajú bolestivé pocity pod lopatkou, na vnútornom povrchu ľavého predlaktia. Špeciálne spoločné inervačné dráhy srdca, jednotlivé oblasti kože a svalov na chrbte, ktoré majú spoločné korene v mieche chrbtice, spôsobujú pacientovi s bolesťou v srdci pocity, ktoré lekár nazve „akútna bolesť v lopatke“. Existuje možnosť vzniku takejto bolesti pri osteochondróze, mechanickom poškodení a značnej fyzickej námahe, ale vždy by mali byť na prvom mieste poruchy v práci srdca, aby sa vylúčili príčiny týchto bolestí.

Akútna bolesť zubov

Keď je sklovina poškodená, dochádza k ostrej bolesti zuba. Tento typ bolesti sa vyskytuje pri poranení, ktoré môže byť jednorazové (odštiepenie, extrakcia zuba) alebo sa môže vyvíjať postupne v dôsledku procesu kazu. Sklovina nemá nervové zakončenia, takže ostrá bolesť zuba naznačuje podráždenie obnažených nervových zakončení nachádzajúcich sa pod sklovinou v zubnej dreni. Proces podráždenia nervových zakončení sa nemôže sám zastaviť, akútna bolesť zuba prechádza iba s pomocou zubára alebo po úplnom zničení samotného zuba, avšak pri prirodzenom zničení sa môže vyvinúť rozsiahly zápalový proces, ktorý ovplyvní periost a pravdepodobne aj čeľustnú kosť. Aby sa predišlo takýmto komplikáciám a zachovali zuby, mali by ste pravidelne navštevovať zubára aj v prípadoch, keď človek nepociťuje žiadnu bolesť zubov. Ďalšou príčinou akútnej bolesti zubov z kontaktu s jedlom, vzduchom, vodou môže byť vznik zápalu ďasien (parodontitídy), ktorého rozvoj vedie k obnaženiu koreňového krčka zuba.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Akútna bolesť v uchu

Pacienta často zaskočí ostrá bolesť v uchu. Na pozadí relatívneho zdravia sa náhle vyvinie syndróm akútnej bolesti. Môže to byť spôsobené cudzím telesom, najčastejšie hmyzom, ktorý sa vplazi do ucha spiacej osoby. Ak sa táto situácia vylúči, potom je akútna bolesť v uchu dôsledkom zápalu stredného ucha. Zápal stredného ucha sa vyvíja, keď sa patogénna flóra dostane do uzavretého, teplého a vlhkého živného média - ľudského ucha. Mikroflóra sa množí, keď je imunitný systém oslabený, napríklad v dôsledku podchladenia alebo zmeny klímy.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Akútna bolesť hrdla

Taktiež sa pri podchladení môže vyskytnúť ostrá bolesť v krku. Tento signál tiež naznačuje proliferáciu patogénnej flóry, ktorá je prítomná na slizniciach a vyžaduje si dôkladnú pozornosť. Na uľahčenie liečby sa odporúča vykonať diagnostiku, napríklad odobrať bakteriálnu kultúru so stanovením citlivosti vysiatej mikroflóry na antibiotiká. Ak ostrá bolesť v krku nie je dôsledkom mechanického poškodenia (prehltnutím ostrých predmetov), potom by sa boj proti tejto bolesti mal vykonávať pod prísnym dohľadom otorinolaryngológov. Nešikovná samoliečba môže viesť ku komplikáciám vo forme hnisavého procesu v mandliach a opuchu krku.

Akútna bolesť brucha

V brušnej dutine môže byť príčinou bolesti prítomnosť zapáleného slepého čreva, prasknuté cysty, črevná nepriechodnosť - to je len malý zoznam problémov, ktoré vedú k návštevám v stave "akútnej bolesti brucha" a vyžadujú si okamžitú pomoc. V pobrušnici sa nachádza veľa nervových zakončení, čo sťažuje riešenie otázky diferenciálnej diagnostiky. Subjektívne pocity a sťažnosti môžu prevyšovať nebezpečenstvo stavu, ale pri užívaní liekov proti bolesti môže byť akútna bolesť brucha maskovaná na niekoľko hodín, čo sťažuje posúdenie závažnosti stavu pacienta, čo môže viesť k strate drahocenného času na poskytnutie rýchlej pomoci.

[ 39 ]

Akútna bolesť v črevách

Pacienti sa niekedy sťažujú na nepríjemné pocity v bruchu a opisujú tento pocit ako „ostrú bolesť v črevách“. Tieto ťažkosti sa často objavujú v dôsledku hromadenia plynov, ktoré nadmerne naťahujú črevné steny a spôsobujú akútnu bolesť, ako aj v dôsledku prechodu prehltnutých cudzích teliesok črevami, v dôsledku vzniku dysbakteriózy, v dôsledku kolonizácie čriev hlístami, ktoré pri prichytení poškodzujú črevné steny, aby zabránili ich vyprázdňovaniu. Niekedy sa akútna bolesť v črevách vyskytuje v stave chronickej zápchy. Hromadenie stolice ovplyvňuje črevné steny a poškodzuje sliznicu, čo spôsobuje bolesť a kŕče. Akútna bolesť v črevách sa vyskytuje aj v dôsledku ostrých paroxyzmálnych kontrakcií čriev, ktoré urgentne evakuujú obsah v dôsledku zistených toxínov, parazitov atď., ako aj po užití liečebnej dávky preháňadla. Aby sa diagnostikovali príčiny bolesti v črevách, samotný pacient poskytne ošetrujúcemu lekárovi neoceniteľnú službu v prípade aktívnej sebaanalýzy príčin poruchy fungovania jeho tela.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Akútna bolesť v žalúdku

Mnoho ľudí trpí akútnou bolesťou v žalúdku. Príčiny tohto stavu môžu byť chronické zvýšenie kyslosti žalúdka, nedostatok potravy, otrava jedlom, komplikácie vredového procesu, novotvary atď. Ak pacient už predtým zažil podobné stavy a vie, čo spôsobuje akútnu bolesť v žalúdku, potom je diagnóza náhle sa vyskytujúceho stavu jednoduchšia. V prípade spontánnej bolesti sa často predpokladá prítomnosť ulceróznej lézie sliznice v stave exacerbácie s komplikáciou vo forme perforácie žalúdka, jeho ciev a krvácania. Gastralgia (akútna bolesť v žalúdku) sa môže vyvinúť aj pri nervovom napätí, značnej fyzickej námahe.

Ostrá bolesť v podbrušku

Niekedy sa môže spontánne vyskytnúť akútna bolesť v podbrušku. V tomto prípade je potrebné venovať pozornosť anatomickým rozdielom medzi pohlaviami. U žien môže byť akútna bolesť v podbrušku s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobená rôznymi zápalovými procesmi v reprodukčných orgánoch, kŕčovými kontrakciami svalov maternice. U mužov akútna bolesť v podbrušku najčastejšie naznačuje narušenie funkcie čriev. U oboch pohlaví by sa mala čo najrýchlejšie vylúčiť pravdepodobnosť vzniku zápalu slepého čreva, peritonitídy ako komplikácie poškodenia integrity čriev.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Ostrá bolesť v slabinách

Pacienti pociťujú akútnu bolesť v slabinách, čo môže naznačovať prítomnosť trieslovej hernie. Hernie v slabinách môžu byť so škrtením herniálneho obsahu a takzvané „redukovateľné“, neškrtené hernie, pri ktorých je tiež potrebná pomoc chirurga, ale dá sa vyhnúť chirurgickému zákroku. Niekedy akútna bolesť v slabinách vzniká zo zapálenej blízkej trieslovej lymfatickej uzliny, ktorej príčinu zápalu treba hľadať v lézii blízkych orgánov. Veľmi zriedkavo je akútna bolesť v slabinách dôsledkom porúch v chrbtici.

Ostrá bolesť v boku

Najčastejšie sa pri sťažnostiach na bolesť brucha pozoruje akútna bolesť v boku. Práve tu sa nachádzajú obličky, ktoré môžu spôsobiť silnú bolesť pri pyelonefritíde (zápale) aj pri vylučovaní piesku a kameňov. Niekedy akútna bolesť v boku naznačuje poruchu chrbtice, čriev a spôsobuje bolesť v boku a poruchu pankreasu, žlčníka, pečene a sleziny.

Ostrá bolesť na pravej strane

U pacientov sa akútna bolesť na pravej strane najčastejšie vyskytuje, keď pečeň, žlčník alebo obličky nefungujú správne. Veľmi zriedkavo sú vinníkom takejto lokálnej bolesti črevné slučky. Keď oblička nefunguje správne, jej zápal vedie k akútnej paroxyzmálnej bolesti, ktorá sa prudko zhoršuje údermi hranou dlane na chrbát v projekcii chorého orgánu. Takéto expresné vyšetrenie môže vykonať ktorýkoľvek lekár. Porucha funkcie pečene je často sprevádzaná jej zväčšením. V tomto prípade sa akútna bolesť na pravej strane prudko zhoršuje palpáciou (sondovaním) okraja pečene vyčnievajúceho z pravého hypochondria (v zdravom stave pečeň nevyčnieva za rebrá). Problémy so žlčníkom spôsobujú akútne záchvaty bolesti s vracaním a vyžarovaním bolesti do chrbta. Bolesť na pravej strane by sa mala brať do úvahy aj pri podozrení na zápal slepého čreva. V každom prípade si akútna bolesť na pravej strane vyžaduje vyšetrenie a presnú diagnózu pred začatím užívania liekov proti bolesti.

Ostrá bolesť na ľavej strane

Ostrá bolesť na ľavej strane by mala pacienta určite upozorniť. Pankreas, slezina a obličky sa nachádzajú na ľavej strane. Samotný pankreas môže v prípade zápalu vyvolať bolestivý syndróm, ktorý sa prejavuje ako ostrá bolesť na ľavej strane, ale nachádza sa hlboko v tele a bližšie k stredu pomyselnej osi chrbtice. Ostrú bodavú bolesť vytvára slezina a obličky. Slezina sa zriedkavo zapaľuje, jej kŕč a bolestivý syndróm sú spôsobené fyzickou námahou a nervovými zážitkami, tento jav je fyziologický a bolesť sama odznie. Pre presnú diagnózu je potrebné vylúčiť ruptúru (mechanické poškodenie) sleziny.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Ostrá bolesť v hypochondriu

Niekedy je akútna bolesť v hypochondriu ťažko diagnostikovateľná kvôli rozsiahlemu postihnutiu okolitých orgánov. Najčastejšie je táto bolesť vyvolaná buď zapálenou zväčšenou pečeňou so žlčníkom vpravo, alebo zapáleným chvostom pankreasu vľavo, alebo obličkami (symetricky alebo jednou), alebo problémami so žalúdkom (bolesť vpredu v projekcii solar plexu).

[ 53 ]

Akútna bolesť v obličkách

Akútna bolesť v obličkách sa ľahko rozpozná a nedá sa s ničím zameniť. Obličky bolia počas pyelonefritídy (zápalu) v akútnom období. Poruchy v tomto prípade vznikajú v dôsledku vývoja patogénnej mikroflóry. Akútna bolesť v obličkách sa objavuje aj pri evakuácii (vylúčení) kameňov a piesku v dôsledku mechanického podráždenia. Niekedy sa akútna bolesť v obličkách objavuje na pozadí infekčného ochorenia v dôsledku zvýšenej práce tohto orgánu pri odstraňovaní produktov rozpadu.

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Ostrá bolesť na hrudníku

V hrudnej dutine stav akútnej bolesti najčastejšie naznačuje prítomnosť poškodenia srdcového svalu (infarkty a predinfarktové stavy), treba mať na pamäti, že poškodenie pľúcneho tkaniva nikdy nespôsobuje bolesť. Akútna bolesť na hrudníku a bolesť v prípade poškodenia dýchacích orgánov môže naznačovať vniknutie cudzích telies, kŕč hladkých svalov priedušiek, bolesť v medzirebrových svaloch, bolesť z poškodenia rebier, ale akútna bolesť na hrudníku nikdy nebude naznačovať prítomnosť tuberkulózy a podobných ochorení, ktoré vedú k zmenám v pľúcnom tkanive.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ]

Ostrá bolesť v srdci

Ak pacient tvrdí, že má akútnu bolesť v srdci, mal by sa predpokladať infarkt alebo ischemické poruchy srdcového svalu; stav môže vzniknúť v dôsledku nervového šoku alebo neprimerane ťažkej fyzickej námahy.

Akútna bolesť v kĺboch

U pacienta je akútna bolesť kĺbov syndrómom pri rôznych systémových ochoreniach. Najčastejšie sú do bolestivého procesu zapojené najvzdialenejšie kĺby od srdca (kĺby prstov), časom proces postihuje aj zápästné a členkové kĺby. Akútna bolesť kĺbov signalizuje zápalový proces v kĺbovom puzdre, degeneratívne procesy zmien v chrupavkovom tkanive a zmeny hormonálnych hladín. Diagnostika bolesti kĺbov je často zdĺhavý a namáhavý proces.

[ 63 ], [ 64 ], [ 65 ]

Ostrá bolesť v ramene

Akútna bolesť v ramene sa vyskytuje pri zápale kĺbu, zmenách v chrupavke, v dôsledku imunitného útoku samotného tela. Akútna bolesť v ramene je často spojená so zraneniami a dlhodobou fyzickou námahou. Bolesť často vedie k obmedzenej pohyblivosti kĺbu.

Akútna bolesť chrbta

Moderní ľudia čoraz častejšie pociťujú akútnu bolesť chrbta. Bolesť je spojená so zvláštnosťou vzpriamenej chôdze, ktorú majú len ľudia. Vzhľadom na vertikálnu polohu tela chrbát zažíva nadmerné zaťaženie a vyžaduje si starostlivé a pozorné zaobchádzanie.

[ 66 ], [ 67 ], [ 68 ]

Akútna bolesť v chrbtici

Pocity ako akútna bolesť v chrbtici sú mnohým známe. Táto bolesť je dôsledkom poškodenia nervových koreňov vychádzajúcich z miechového kanála chrbtice. Náhla akútna bolesť v chrbtici naznačuje ostré podráždenie nervového vlákna v dôsledku kompresie počas poškodenia (sploštenia, posunutia) stavcových platničiek, čo následne poškodzuje nerv. Stáva sa, že akútna bolesť v chrbtici je spôsobená traumou, zlomeninou alebo prasklinami v stavcoch.

Akútna bolesť v dolnej časti chrbta

Pri dlhodobom zaťažení a statickom napätí chrbtových svalov sa objavuje akútna bolesť v dolnej časti chrbta. Je to spôsobené narušením výživy nervových vlákien v dôsledku dlhodobého svalového napätia, so zmenou medzistavcových platničiek v dôsledku nefyziologického pracovného držania tela. Ak sa akútna bolesť v dolnej časti chrbta objaví v dôsledku zdvíhania závaží a prudkého otočenia tela, mali by sme hovoriť o zranení.

[ 69 ], [ 70 ]

Akútna bolesť v nohe

Akútna bolesť v nohe sa často objavuje spolu s bolesťou bedrovej chrbtice. Je to spôsobené tým, že ak sú poškodené nervové zakončenia na bedrovej úrovni, trpí aj podkladový orgán inervovaný týmto procesom. Stáva sa, že akútna bolesť v nohe je spôsobená zápalom sedacieho nervu. V tomto prípade je syndróm bolesti ťažké zmierniť a liečba rehabilitáciou trvá dlho.

[ 71 ], [ 72 ], [ 73 ], [ 74 ]

Akútna bolesť v kolene

Takáto porucha, ako je akútna bolesť kolena, je najčastejšie dôsledkom deštrukcie väzov alebo časti kolenného kĺbu. Najčastejšie je syndróm akútnej bolesti spôsobený ruptúrou alebo deštrukciou menisku, ktorého časti „zakliňujú“ kolenný kĺb a škrabú chrupavčitý povrch. Tieto škrabance a samotné fragmenty menisku postupne spôsobujú aseptický zápalový proces, akútna bolesť v kolene z tohto procesu prenasleduje pacienta dlhší čas. Pomoc je zvyčajne rýchla.

Ostrá bolesť v krku

Veľmi často sa akútna bolesť krku objaví náhle, keď sa hlava neúspešne a prudko otočí na stranu. Tento typ bolesti je posttraumatický zo subluxácie krčných stavcov. V tomto prípade môže pomôcť iba chirurg. Stáva sa, že akútna bolesť krku vzniká v dôsledku dlhodobej fixácie hlavy v jednej polohe a je v podstate svalová. V tomto prípade je pomoc v budúcnosti obmedzená na masáž, odpočinok a sebakontrolu.

Kam sa obrátiť pri akútnej bolesti?

Súčasná úroveň vývoja medicíny jasne odpovedá na otázku, kam sa obrátiť s akútnou bolesťou. V prípade výrazného syndrómu bolesti môže iba špecialista určiť prítomnosť nebezpečenstva pre život, stupeň poškodenia orgánových systémov a spôsob pomoci pacientovi.

Ak pacient diagnostikuje akútnu bolesť ako signál z vnútorných orgánov a pacient zbledne, zchladne, má mierne zvýšenú pulznú frekvenciu a poklesne krvný tlak, mali by ste si okamžite ľahnúť a zavolať sanitku. Opísané príznaky môžu naznačovať začínajúce vnútorné krvácanie a v takomto stave je veľmi nežiaduce kamkoľvek ísť alebo dokonca chodiť. V prípade akútnej bolesti v srdci by ste mali zavolať sanitku a zistiť, či môže prísť kardiologický tím. Kardiológ bude schopný koordinovať činnosť lekárov a pacienta, aby sa dosiahol čo najlepší výsledok pri liečbe infarktov a predinfarktových stavov s čo najmenšími následkami. Ak pacient sám zastavil (odstránil) akútnu bolesť, ďalším krokom pri pomoci by malo byť kontaktovanie špecializovaného odborníka. V prípade zhoršenia zápalu v čeľustných dutinách môže iba ORL špecialista pomôcť zbaviť sa bolestí hlavy, ktoré vznikajú v dôsledku sinusitídy. Neurológ pomôže pochopiť príčiny bolesti na hrudníku – či sú dôsledkom srdcových problémov, alebo či tieto bolesti naznačujú problémy s chrbticou. Bolesť v črevách môže naznačovať ohrozenie života alebo mať funkčný charakter – iba chirurg môže odpovedať na otázku, aký nebezpečný je stav akútnej bolesti pre pacienta. Mnohé stavy epigastrických porúch vyžadujú systematickú celoživotnú podpornú liečbu, ktorú individuálne vyberá a predpisuje gastroenterológ. Odchýlka od odporúčaní gastroenterológa a porušenie diéty okamžite povedie k akútnej bolesti v pankrease, pečeni, žlčníku a žalúdku.

Ak pacient nevyhľadá pomoc pri identifikácii príčin akútnej bolesti, nereaguje na signály tela o poškodení, môže sa vyvinúť stav kómy (poškodenie dosiahne taký stupeň, že telo stráca schopnosť fungovať). Človek v kóme nedokáže určiť miesto bolesti a lekári strácajú drahocenný čas zisťovaním príčin zníženého vedomia. V absolútne všetkých prípadoch si akútna bolesť, rovnako ako chronická bolesť, vyžaduje najopatrnejšiu pozornosť, najpresnejšiu diagnózu a kvalifikovanú pomoc.

Ako zmierniť akútnu bolesť?

Mnoho ľudí sa obáva zmiernenia akútnej bolesti. Samotná bolesť nepredstavuje hrozbu, je to len signál, ale stav, v ktorom človek pociťuje bolesť, vedie k vyčerpaniu pacienta. Akútna úľava od bolesti sa často vykonáva ihneď po posúdení závažnosti stavu. Neodporúča sa vykonávať akútnu úľavu od bolesti skôr, pretože pri mnohých diagnózach je povaha akútnej bolesti zásadná.

Dnes sa otázka, ako zmierniť akútnu bolesť, netýka. Lekárne majú veľmi veľký výber liekov proti bolesti, ako aj dostatočný výber liekov, ktoré sa používajú iba v nemocničnom prostredí. Môžete si tiež vybrať netradičné metódy úľavy od bolesti.

Ako zmierniť silnú bolesť hlavy?

Veľmi osvedčený súbor tradičných liekov pomôže zmierniť akútne bolesti hlavy - ibuprofén, aspirín, tempalgin, paracetamol. Pre deti staršie ako 12 rokov a dospelých bude počiatočná dávka ibuprofénu 200 mg v 3-4 dávkach denne. Ak je to absolútne nevyhnutné, je možné zvýšiť počiatočnú dávku na 400 mg, tiež 3-krát denne. Maximálne dávky sú jednorazovo - 1200, denne - 2400 mg. Medzi dávkami by malo uplynúť najmenej 6 hodín. Mechanizmus účinku ibuprofénu spočíva hlavne v prerušení prenosu signálu bolesti.

Často sa vyskytujú prípady, keď je za bolesť hlavy zodpovedný kŕč krčných svalov, ktorý bráni odtoku žilovej krvi. Najjednoduchšie trenie krku a otáčanie hlavy s nakláňaním dozadu pomôže uvoľniť svalové napätie, ktoré následne prestane brániť toku krvi žilami.

Medzi alternatívne metódy boja proti bolestiam hlavy môžeme odporučiť lokálne obklady horúcou vodou, teplé kúpele ako relaxant, studené obklady na stranu, ktorá spôsobuje najväčšiu bolesť. Studené obklady sú kontraindikované pri neuralgii tváre. Horúčka lekárska preukázala dobré výsledky v boji proti bolestiam hlavy. Ak je na liečbu k dispozícii čerstvá tráva, dávkovanie je jeden alebo dva listy denne. Zapuzdrená horúčka lekárska sa používa v dávke do 300 mg denne a vo forme tinktúr - do 40 kvapiek denne. Na zmiernenie bolestí hlavy spojených s únavou sa odporúča používať rozmarín vo forme čaju, ktorý sa varí bezprostredne pred použitím (1 čajová lyžička rozmarínu na pohár vriacej vody, nechať lúhovať 10 minút).

Ako zmierniť akútnu bolesť zubov?

Zmierniť akútnu bolesť zubov pomôžu iba silné analgetiká, ako je solpadeín, panadol-extra, ibuprofén, naproxín - tieto lieky neovplyvňujú zrážanlivosť krvi, čo je mimoriadne dôležité pri poskytovaní zubnej starostlivosti. Pre čo najrýchlejší účinok je možné použiť masť Dentol, ale doba účinku lieku nepresahuje 20 minút. Medzi netradičnými metódami predlekárskej starostlivosti o bolesti zubov treba osobitne uviesť tie, ktoré pomáhajú pri ochoreniach ďasien - oplachovanie šalviovým odvarom, nasýteným soľným roztokom, zmesami mäty s dubovou kôrou, harmančekom s nechtíkom.

Ďalšou praxou je pokryť boľavý zub pastou z cesnaku a pečenej cibule. Ďalšou metódou na zmiernenie bolesti zubov môže byť trenie ušnice na strane boľavého zuba. Metóda naparovania nôh sa osvedčila ako celkom dobrá: nohy by sa mali naparovať, ako keby ste mali nádchu, potom si obliecť teplé ponožky a ľahnúť si pod deku. Všetky vyššie uvedené metódy nevedú k vyliečeniu a sú metódami predlekárskej starostlivosti.

Zmiernenie bolesti v krku

Pri bolestiach hrdla v prípade vzniku zápalového procesu je hlavným cieľom liečby komplexná liečba organizmu a dezinfekcia slizničného povrchu v prípade bakteriálnej alebo vírusovej infekcie, zastavenie pôsobenia priamych dráždivých látok (napríklad dymu). Zmierniť bolesť je možné naraz bez ohľadu na ďalej objasnenú diagnózu. Je potrebné hovoriť čo najmenej, piť viac teplej tekutiny (nie horúcej!), tekutina by nemala obsahovať kyseliny, vrátane ovocných kyselín, aby nedošlo k nadmernému podráždeniu sliznice, odporúča sa oplachovať slanou vodou, akýmikoľvek antiseptickými tinktúrami (oplachovať eukalyptovou tinktúrou, oplachovať echinaceovou tinktúrou, oplachovať rozpustenými tabletami furacilínu). Dobre sa osvedčili všetky druhy moderných pastiliek s antiseptikami, ako aj ich predchodca - pastilky so streptomycínom "Septifril". Pohodlne sa používajú všetky druhy sprejov (Happy Lor, Angistop, Ingalipt atď.).

Ako zmierniť akútnu bolesť ucha?

Ak sa objaví ostrá bolesť v uchu (vznik zápalu stredného ucha), mali by ste sa uistiť, že v uchu nie je žiadne cudzie teleso. Ak sa hmyz vplazil do ucha, vypláchne sa veľkým množstvom teplého rastlinného oleja. Keďže hmyz spôsobuje neznesiteľnú bolesť, mal by sa usmrtiť. Na tento účel sa ležiacej osobe naleje olej do ucha a hmyz v tejto tekutine uhynie. Ak po prevrátení unikajúci olej hmyz neodniesol a zostane v uchu, môžete sa ho pokúsiť vypláchnuť ešte niekoľkokrát, ale nemali by ste sa nechať uniesť, akákoľvek tekutina v uchu môže vyvolať zápal stredného ucha. Bez akýchkoľvek komplikácií bude odborník schopný hmyz zo zvukovodu vypláchnuť na ktorejkoľvek lekárskej stanici. Ak je bolesť ucha spôsobená zápalom stredného ucha (otitídou), akútnu bolesť možno zmierniť pomocou otínu, otipaxu, sofradexu, garazónu. V žiadnom prípade si ucho nezahrievajte! „Babičkina“ metóda vkvapkávania roztoku kyseliny boritej, ktorá je antiseptikom, sa osvedčila ako celkom účinná. Zároveň by ste si mali do nosa (!) vkvapnúť akýkoľvek vazokonstrikčný liek s účinkom podobným galazolínu, ktorý zníži opuch sliznice a zlepší odtok nahromadenej tekutiny v strednom uchu cez Eustachovu trubicu, a tým zmierni akútnu bolesť. Na objasnenie schémy ďalšej liečby je nevyhnutná diagnostika príčin otitídy.

Úľava od akútnej bolesti kĺbov

Pri akútnej bolesti kĺbov rúk, nôh, bolesti chrbtice sa osvedčili analgetiká (baralgin, analgin, spazgan atď.), 50% roztok analginu - 2,0 ml v kombinácii s 1% roztokom difenhydramínu - 1,0 ml vo forme intramuskulárnych injekcií v noci počas 5 až 10 dní, blokády (injekcie) s 2% lidokaínom - 2,0 ml, nenarkotické analgetiká (ketanov, stadol, zoldiar) so zložitým mechanizmom účinku, 1 tableta 2-3 krát denne. Pomôžu Dexalgin, Voltaren, Ketanov. Pri podozrení na kompresiu nervových zakončení v dôsledku poranenia (subluxácia) by ste mali okamžite začať užívať dekongestanty (manitol, escinát). V prípadoch, keď injekcie nie sú k dispozícii, dobrý terapeutický účinok možno dosiahnuť pomocou Diclac gélu, Finalgelu a ich analógov.

Z tabletových prípravkov na úľavu od bolesti sú vhodné všetky druhy dostupných analgetík. Ak sa v domácej lekárničke nenachádzajú vhodné, na prvú pomoc môžete použiť prípravky odporúčané na zmiernenie príznakov chrípky (obsahujú protizápalové, analgetické a dekongestantné zložky).

Ako zmierniť bolesť srdca?

V prípade bolesti srdca je potrebné jasne pochopiť mieru zodpovednosti za vaše zdravie za stratený čas počas infarktu myokardu. Ak je prístup ku kardiológovi obmedzený, potom pomoc pri bolesti na hrudníku môže poskytnúť validol (vazodilatátor, „slabý“ relaxant), avšak v prípade závažných problémov so srdcom je tento liek neúčinný, je potrebné užívať nitroglycerín, ktorý má výrazný cievny účinok, účinkuje rýchlo, ale vďaka svojmu aktívnemu účinku nie je vždy dobre tolerovaný (môže spôsobiť sucho v ústach, závraty). Na zmiernenie stavu s nevysvetliteľnými príčinami bolesti srdca s nitroglycerínom užite 1 tabletu aspirínu, ktorú je vhodné žuť (užitie iba jednej tablety aspirínu, aj pri infarkte myokardu, výrazne znižuje počet úmrtí na trombózu v prvý deň). Odporúča sa aj Cardiomagnyl - liek na zlepšenie krvného obehu, prevenciu trombózy, prevenciu opakovaných infarktov, užívajte 1 tabletu denne. Na zmiernenie stavu s arytmiou, ischemickou chorobou srdca, infarktom užívajte lieky, ktoré znižujú potrebu kyslíka v srdcovom svale a spomaľujú srdcovú frekvenciu - anaprilín, atenolol, metoprolol. Je prijateľné užívať analgetiká (pentalgin, sedalgin). Niektoré metódy tradičnej medicíny môžu zmierniť stav pacienta s bolesťou v oblasti srdca, sú to bylinné tinktúry s relaxačným účinkom: hloh, medovka (mäta), valeriána lekárska. Pomáha aj horčičná náplasť na hrudník v projekcii srdca. Pri pretrvávajúcej bolesti je však prísne kontraindikované veľa sa pohybovať, skúste sa sami vyhľadať lekára. Určite by ste si mali zavolať domov sanitku.

Ako zmierniť akútnu bolesť v boku?

Ak pacienta prekvapí ostrá bolesť v pravej alebo ľavej časti tela, je potrebné predpokladať prítomnosť renálnej koliky. Renálna kolika sa prejavuje ako reakcia na podráždenie obličky alebo močovodu kameňmi a pieskom. Jediný spôsob, ako pomôcť, by mal byť zameraný na zvýšenie rýchlosti vypudenia kameňov a uľahčenie tohto procesu. Začatie opatrení na zmiernenie bolesti pri nešpecifikovanej diagnóze môže byť smrteľné! Zahrievacie a protibolestivé procedúry v prípade zápalu slepého čreva okamžite vedú k peritonitíde. Ak sa ako príčina bolesti zistí renálna kolika, odporúča sa užívať všetky možné analgetiká (promedol, omnopon, baralgin). Je nevyhnutné užívať antispazmodiká (papaverín, platifilín, no-špa) a odporúčajú sa teplé relaxačné kúpele. Renálna kolika sa zmierňuje v nemocnici, pacientovi sa podávajú lieky podľa schémy zmesí, ktoré zahŕňajú analgetiká aj antispazmodiká, odporúča sa priložiť na bok vyhrievaciu podložku. Pozorovanie špecialistom pomôže predchádzať komplikáciám a poskytnúť urgentnú starostlivosť v prípade masívneho krvácania.

Ako zmierniť akútnu bolesť v črevách?

Bolesť čriev môže byť spôsobená nadmerným natiahnutím stien v dôsledku predčasného vyprázdňovania alebo výskytu plynov. Na odstránenie týchto príčin by ste mali užiť preháňadlo. Preháňadlá môžu byť chemické deriváty alebo získané z prírodných rastlinných materiálov (kôra rakytníka, list senny, preháňací čaj z lekárne). V prípade dysbakteriózy by ste mali najprv eliminovať patogénnu mikroflóru antibiotikami (antibiotikum bude predpísané až po analýze bakteriálnej kultúry na stanovenie citlivosti na antibiotiká) s následnou kolonizáciou čreva prospešnou mikroflórou (acidum a bifidum baktérie). Ak sa bolesť čriev nedá diagnostikovať samostatne, nemali by ste ju sami odstraňovať.

Ako zmierniť akútnu bolesť v žalúdku?

Bolesť žalúdka môže byť spôsobená gastritídou so zvýšenou alebo zníženou kyslosťou. Expresná diagnostika spočíva v určení času nástupu bolesti: pred jedlom sa „hladové“ bolesti objavujú spravidla so zvýšenou kyslosťou a v tomto prípade sa eliminujú liekmi, ktoré potláčajú sekrečnú funkciu žalúdka, obalujúcimi a upokojujúcimi roztokmi (platifilín, metacín, vinylín, de-nol). Ak sa bolesť objaví po jedle a pacient si nepamätá stav pálenia záhy, potom sa v tomto prípade indikuje čiastočné jedlo alebo sa v závislosti od nedostatku enzýmov a žalúdočnej šťavy odporúča užívať enzýmy a roztoky, ktoré nahrádzajú poruchu. Ak je bolesť rezná, neznesiteľná, treba predpokladať prítomnosť vredu a konzultovať s gastroenterológom. Vredy žalúdka a dvanástnika sú nebezpečné krvácaním. Na účinnú úľavu od bolesti so zvýšenou kyslosťou sa odporúča odvar z ľanových semienok (semená sa lúhujú a lúhujú asi hodinu, aby sa získal hustý hlienový sediment, ktorý sa zo semien precedí a pije sa, keď sa objavia pocity bolesti ako obalujúci a upokojujúci prostriedok). Môžete použiť bylinné nálevy pozostávajúce z jednej časti kostihoja, nechtíka lekárskeho, koreňa kalamusu, ľubovníka bodkovaného, ľanového skorocelu, kvetov harmančeka, listov kalina, ktoré sa cez noc zalejú vriacou vodou v termoske a užívajú sa pol pohára pred jedlom 15 minút.

Bolesť žalúdka môže naznačovať nielen vred, ale aj polypózu (žalúdočné polypy), akútnu otravu, problémy s pankreasom alebo žlčníkom. Úľava od akútnej bolesti v druhom prípade spočíva v užívaní antispazmodík na uvoľnenie hladkého svalstva žľazových kanálikov a užívaní akýchkoľvek analgetík. Pomoc pri akútnej bolesti v pravom hypochondriu spočíva aj v užívaní analgetík a antispazmodík. Medzi analgetiká patrí analgin, paracetamol, tramal, buprenorfín a medzi antispazmodiká patria baralgin, no-shpa, papazol a drotaverín.

Stav ostrej bolesti v slabinách, podbrušku môže naznačovať črevnú nepriechodnosť, zápal slepého čreva, strangulovanú herniu - v týchto prípadoch je potrebná pomoc chirurga, pred príchodom lekárov by sa črevá za žiadnych okolností nemali zahrievať. Na zmiernenie stavu môžete užívať akékoľvek analgetiká, na oslabenie črevných kontrakcií môžete použiť antispazmodiká. Ak sú rezné bolesti spojené s močením, mali by ste predpokladať nástup cystitídy a hlavnou pomocou bude odstránenie príčin zápalu. Lieky proti bolesti nebudú zahrnuté do liečebného režimu cystitídy, pretože bolesť pri cystitíde zriedka dosahuje takú silu, že si vyžaduje korekciu, ale pri individuálnej intolerancii bolesti sa môžu použiť akékoľvek analgetiká (analgin, rapidol, tempalgin).