Lekársky expert článku
Nové publikácie
Akútna sinusitída - príznaky
Posledná kontrola: 06.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Akútna sinusitída nie je len lokálna lézia, ale ochorenie celého tela s reakciou mnohých systémov a orgánov. Prejavy všeobecnej reakcie na zápal paranazálnych dutín sú najmä horúčkovitý stav a typické zmeny v krvi (pri akútnej a exacerbácii chronickej sinusitídy), ako aj celková malátnosť, slabosť, bolesti hlavy. Keďže tieto príznaky sprevádzajú aj iné ložiskové infekcie, lokálne prejavy zápalu nadobúdajú pri diagnostike sinusitídy prvoradý význam.
Najčastejšie ťažkosti spojené so zápalom paranazálnych dutín sú: bolesti hlavy, ťažkosti s dýchaním nosom, abnormálny výtok z nosa a nosohltana a poruchy čuchu.
Bolesti hlavy sa považujú za jeden z hlavných príznakov akútnej a exacerbácie chronickej sinusitídy. Ich výskyt sa vysvetľuje vplyvom zápalového procesu na mozgové membrány v dôsledku anatomickej blízkosti paranazálnych dutín k lebečnej dutine, prítomnosti širokých spojení medzi cievnym, lymfatickým a nervovým systémom nosovej dutiny, paranazálnych dutín a mozgových blán. Napriek hnisavému zápalu jednej alebo viacerých dutín však niekedy chýbajú sťažnosti na bolesť hlavy, najmä ak je zabezpečený dobrý odtok exsudátu cez prirodzené fistuly. Bolesť hlavy pri sinusitíde je zvyčajne difúzna. Avšak pri výraznejšom zápale v jednej z dutín môže byť bolesť hlavy lokálna, charakteristická pre léziu tejto dutiny.
Zhoršené nosové dýchanie pri sinusitíde môže byť periodické alebo trvalé, jednostranné alebo obojstranné a je dôsledkom obštrukcie nosových priechodov spôsobenej edémom alebo hyperpláziou sliznice, polypmi alebo patologickými sekrétmi. Pri jednostrannej sinusitíde ťažkosti s nosovým dýchaním zvyčajne zodpovedajú postihnutej strane. Pri alergickej a vazomotorickej sinusitíde sa často pozoruje striedavé upchatie jednej alebo druhej polovice nosa.
Patologický výtok z nosa, ako aj ťažkosti s nosovým dýchaním, môžu byť dočasné a trvalé, jednostranné a obojstranné. Zvyčajne sa zvýšenie množstva výtoku zhoduje s exacerbáciou zápalového procesu v dutinách, ale ak je odtok z dutiny narušený, takáto korešpondencia nemusí nastať. Pacienti často naznačujú tok výtoku do nosohltana, ktorý sa zvyčajne vyskytuje pri ochoreniach sfénoidného sínusu a zadných buniek etmoidálneho labyrintu.
Pri vonkajšom vyšetrení je možné pozorovať opuch mäkkých tkanív tváre v projekcii jednej alebo druhej dutiny, ku ktorému dochádza pri ťažkej akútnej sinusitíde alebo exacerbácii chronickej sinusitídy v dôsledku zapojenia periostu do procesu. V niektorých prípadoch sa rozvoj periostitídy prejavuje iba bolesťou pri palpácii predných stien paranazálnych dutín.
[