Alergia na kravské bielkoviny

Alergia na kravský proteín je bežnou reakciou tela na zavedenie cudzieho, neznámeho proteínu, a preto sa alergia na kravský proteín najčastejšie vyskytuje u detí mladších ako jeden rok.

[ 1 ], [ 2 ]

Čo obsahuje kravský proteín?

Kravské mlieko obsahuje viac ako 20 rôznych bielkovinových zložiek, z ktorých iba 4 sú provokujúce z hľadiska alergických reakcií a 3 sú najagresívnejšie - beta-laktoglobulín, kazeín a alfa-laktalbumín.

Každý z týchto proteínov sa zase skladá z niekoľkých frakcií. Kazeín, ktorý zaujíma vedúce postavenie medzi všetkými proteínmi (v mlieku tvorí takmer 80 %), obsahuje 5 frakcií. Z nich sú najvýznamnejšie alfa-s-kazeín a alfa-kazeín. Keďže kazeín nie je špecifickým druhom proteínu, to znamená, že sa nachádza nielen v mlieku, pri alergii naň môže dôjsť ku krížovej alergii na rôzne druhy syrov, kde je tiež prítomný. Ďalším spúšťačom alergií je beta-laktoglobulín, ktorý tvorí približne 10 % celkového množstva proteínových zložiek v mlieku. V mliečnych výrobkoch je alfa-laktalbumínu oveľa menej, iba 2 %, ale aj také malé množstvo môže vyvolať alergickú reakciu. Okrem toho tento proteín, podobne ako kazeín, nie je špecifický, nachádza sa aj v hovädzom mäse. Lipoproteíny, ktoré sa nachádzajú v mlieku a masle, zriedkavo spôsobujú alergie.

Alergia na bielkovinu kravského mlieka sa môže rozšíriť nielen na viditeľného „vinníka“ – mlieko, ale môže byť vyvolaná aj kondenzovaným mliekom a všetkými tými chutnými výrobkami, ktoré nejakým spôsobom obsahujú aspoň minimálnu časť mliečnych zložiek (mliečna čokoláda, biely chlieb, zmrzlina). Ak je človek alergický iba na syr a na mlieko reaguje normálne, potom je reakcia s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobená plesňami, ktoré sú súčasťou syra.

Prečo sa vyvíja alergia na kravské bielkoviny?

Príčiny alergie na bielkovinu kravského mlieka u dospelých môžu byť nasledovné:

• Genetická predispozícia.
• Nadbytok špecifického imunoglobulínu zodpovedného za imunitnú odpoveď na antigény (IgE).
• Nedostatok špecifických enzýmov schopných rozložiť peptidový reťazec mliečnych bielkovín. Predpokladá sa, že s vekom renín, ktorý dokáže spracovať mliečne bielkoviny, z tela mizne, ale túto verziu stále spochybňujú odborníci na výživu, pretože funkciu renínu úspešne vykonáva pepsín.
• Pretrvávajúca alergia na potraviny, ktoré nesúvisia s mliekom, ktorá je základom pre vznik reakcie na kravskú bielkovinu.

Príčiny alergie na kravské mlieko u detí:

• Predčasné odstavenie, prerušenie dojčenia.
• Nedostatočný vývoj a ochrana tráviaceho traktu dieťaťa.
• Porušenie diétneho režimu zo strany dojčiacej matky: ak má matka alergiu na kravský proteín, bude ňou trpieť aj dieťa.
• Nízkokvalitné mliečne zmesi, ktoré nahrádzajú materské mlieko.
• Príliš skoré zavádzanie doplnkových potravín.

Kto je alergický na kravský proteín?

Alergia na bielkovinu kravského mlieka je najčastejšie typická pre malé deti, keď po niekoľkých mesiacoch kŕmenia bežným materským mliekom dostanú svoju prvú príkrm vo forme neznámej mliečnej zmesi. Príznaky intolerancie na bielkovinu kravského mlieka sa prejavujú predovšetkým dyspepsiou a vracaním, potom sa môžu objaviť kožné vyrážky. Jednoduché vylúčenie mliečneho výrobku z detskej stravy prináša viditeľné výsledky - alarmujúce alergické príznaky miznú. Od jedného roka deti ľahšie tolerujú mliečne výrobky, pretože ich tráviaci (enzymatický) systém je takmer vytvorený a pripravený na príjem takýchto výrobkov.

Dospelí trpia intoleranciou mlieka pomerne zriedkavo. Alergia na bielkovinu kravského mlieka skôr naznačuje dysfunkciu enzymatického systému. Enzýmy nedokážu rozložiť mliečne bielkoviny, ktoré v nespracovanej forme telo zle toleruje a odmieta ich. Dospelí tiež trpia intoleranciou laktózy, ale ide o úplne inú dysfunkciu, ktorá nemá nič spoločné s alergiou na bielkoviny.

Príznaky alergie na bielkovinu kravského mlieka

Alergia na bielkovinu kravského mlieka sa najčastejšie vyskytuje podľa tzv. okamžitého typu a prejavuje sa rôznymi funkčnými poruchami. Prvými príznakmi intolerancie mlieka sú nevoľnosť, vracanie a hnačka, potom sa môžu vyvinúť kožné reakcie vo forme difúznej vyrážky po celom tele. Alergická nádcha a astmatické záchvaty sú pomerne zriedkavé. Príznakmi alergie na bielkovinu kravského mlieka môžu byť aj tráviace poruchy bez dermatitídy, žihľavky alebo opuchu. Najalarmujúcejšie a niekedy aj hrozivé sú rýchlo sa rozvíjajúce príznaky, ktoré nasledujú jeden po druhom. To môže viesť k Quinckeho edému a dokonca aj k anafylaktickému šoku. Takéto príznaky sú obzvlášť nebezpečné pre dojčatá a starších ľudí.

Liečba alergie na kravské bielkoviny

Na neutralizáciu alergie na kravský proteín stačí vylúčiť provokujúci produkt z detskej stravy a zmeniť zmesi na kvalitnejšie, hydrolyzované. U dospelých liečebná metóda spočíva aj vo vylúčení (vylúčení) provokujúcich mliečnych výrobkov z jedálnička; ak sú príznaky jasne vyjadrené, môžete urobiť nasledovné:

• Užívajte voľnopredajný antihistaminikum.
• Užívajte sorbenty - aktívne uhlie, Enterosgel.
• V zásade dodržiavajte hypoalergénnu diétu, to znamená vylúčte nielen mlieko, ale aj citrusové ovocie, orechy, huby, med, syry a hovädzie mäso.

V prípade hrozivých príznakov u dospelých a najmä u detí by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc, aby ste predišli Quinckeho edému.

Ak sa objaví alergia na kravský proteín, musia sa z jedálnička vylúčiť nasledujúce produkty:

• Tvrdé a mäkké syry.
• Fermentované mliečne výrobky vrátane nízkotučných.
• Hovädzie mäso.
• Pečené výrobky pripravené s mliekom alebo srvátkou.
• Maslo.
• Mliečna čokoláda.
• Zmrzlina.

Alergia na bielkovinu kravského mlieka sa často zamieňa s iným syndrómom - intoleranciou laktózy, ktorá sa vyznačuje tým, že telo nevníma sacharidy v mlieku, ale nie bielkoviny. Najčastejšie je intolerancia laktózy typická pre dospelých alergikov a alergická reakcia na bielkovinu kravského mlieka je stále typickým detským problémom, ktorý sa postupne neutralizuje pomocou správne zvolenej stravy.