Alergické reakcie

Alergické reakcie sú hypersenzitivita imunitného systému tela, keď príde do kontaktu s podnetom. Podľa štatistík sa alergické reakcie vyskytujú u približne dvadsiatich percent svetovej populácie, pričom asi polovica prípadov bola zaznamenaná v oblastiach s nízkou ekológií. 

Incidencia alergických reakcií sa zvyšuje približne dvakrát až trikrát za desať rokov. Ďaleko od poslednej úlohy v tomto je zhoršenie ekologickej situácie, rovnako ako stres. Najčastejšími faktormi, ktoré môžu vyvolať alergickú reakciu, sú kozmetika a lieky, chemikálie pre domácnosť, podvýživa, uhryznutie hmyzom, prach, peľ, zvieracie chlpy. Klinické prejavy alergie môžu byť lokalizované v ktorejkoľvek časti tela vrátane nosa, pier, očí, uší, atď pre detekciu testu alergénu kožou vykonaného skarifikatsionnye intradermálne so zavedením malého množstva určeného alergénu. Ak sa liečba alergických reakcií úplne vyhne kontaktu s alergénom.

[1]

Príčiny alergických reakcií

Príčinou alergickej reakcie je akútna reakcia imunitného systému na dráždivé látky, čo vedie k uvoľňovaniu histamínov. Alergia môže nastať priamym kontaktom alergénu na koži, inhaláciou, použitie s potravinami, atď. Medzi najčastejšie alergény zahŕňajú PET alergény, žihadlá včiel, vlákna, prach, penicilín, potraviny, kozmetiku, liečivé prípravky, peľ, nikotínový dym , atď. Príčiny alergických reakcií zahŕňajú aj tráviace poruchy, zápalové procesy v čreve, prítomnosť červov. Akákoľvek patológia gastrointestinálneho traktu, pečene a obličiek významne zvyšuje riziko alergických reakcií. U malých detí môže byť príčinou alergií odmietnutie dojčenia a prechod na umelé kŕmenie. Príčiny alergických reakcií môžu byť nasledovné:

• Nepriaznivá ekologická situácia.
• Časté akútne respiračné vírusové infekcie.
• Dedičné predispozície.
• Chronické obštrukčné pľúcne ochorenia.
• Precitlivenosť na pokožku.
• Nosné polypy.

[2],

Mechanizmus alergickej reakcie

Podrobný mechanizmus vývoja alergickej reakcie je nasledujúci:

Primárny kontakt s alergénom.

Tvorba imunoglobulínu E. V tomto štádiu sa akumulujú a produkujú špecifické protilátky, ktoré sa spájajú iba s podnetom, ktorému vzniká.

Pripojenie imunoglobulínu E na membránu žírnych buniek obsahujúcich mediátory alergických reakcií - histamíny, serotonín atď.

Nadobudnutie tela špecifickej precitlivenosti na alergén. Počas obdobia senzibilizácie (senzibilizácie) telo akumuluje imunoglobulíny E, pripojené k membráne žírnych buniek. Klinické prejavy alergie v tomto období chýbajú, dochádza k akumulácii protilátok. Reakcie protilátok a antigénov, ktoré spôsobujú alergie, sa v tomto štádiu ešte nevyskytujú.

Sekundárny kontakt s alergénom a tvorba imunitných komplexov na membráne žírnych buniek. Alergén sa viaže na protilátky a dochádza k alergickej reakcii.

Uvoľňujú mediátory alergie zo žírnych buniek, poškodenie tkaniva.

Účinok mediátorov na orgány a tkanivá. V tomto štádiu dochádza k rozšíreniu krvných ciev, ich priepustnosti sa zvyšuje, dochádza k spazmu hladkých svalov, dochádza k nervovej stimulácii, sekrécii slizníc.

Klinické prejavy alergie - kožné vyrážky, svrbenie, opuch, dýchavičnosť, roztrhnutie atď.

Na rozdiel od reakcií s okamžitým typom alergie oneskoreného typu nie je spôsobená protilátkami, ale so zvýšenou senzitivitou T buniek. V takýchto prípadoch sú iba tie bunky, na ktorých je zničená fixácia imunitného komplexu antigénov a senzibilizovaných T-lymfocytov.

Patogenéza alergických reakcií

Všetky druhy alergických reakcií sú dôsledkom zlomenej reakcie imunitného systému tela. Patogenéza alergických reakcií pozostáva z akútneho a oneskoreného obdobia. Ak je telo precitlivené na akúkoľvek látku, sekrécia imunoglobulínu E namiesto imunoglobulínu M nastáva pri prvom kontakte s antigénom alebo imunoglobulínom G po opätovnom kontakte. Zvýšenie citlivosti organizmu nastáva počas väzby imunoglobulínu E vylučovaného pri prvom kontakte s fragmentmi kryštalizujúceho imunoglobulínu na povrchu žírnych buniek a bazofilných granulocytov. Ďalší kontakt uvoľňuje histamín a ďalších mediátorov zápalových reakcií a existujú vonkajšie príznaky alergie. Doba oneskorenia precitlivenosť dochádza po oslabení aktivitu zápalových mediátorov, ktoré má podľa penetrácia v epicentrom rôzne typy leukocytov, ktoré nahrádzajú postihnuté spojivového tkaniva. Zvyčajne sa oneskorená alergická reakcia vyskytuje štyri až šesť hodín po akútnej reakcii a môže pretrvávať jeden až dva dni.

Etapy alergických reakcií

Imunitná fáza. Začína prvým kontaktom imunitného systému s alergénom a pokračuje až do začiatku citlivosti.

Patologická fáza. Vyskytuje sa sekundárny kontakt imunitného systému s alergénom, v tomto štádiu sa uvoľňuje veľké množstvo bioaktívnych látok.

Patofyziologická fáza. V tomto štádiu sa porušujú funkcie buniek a tkanív, dochádza k ich deštrukcii biologicky aktívnymi látkami.

Klinická fáza. Je to prejav patofyziologickej fázy a jej dokončenie.

Vykazovanie alergických reakcií

Prejavy alergickej reakcie môžu nastať u kardiovaskulárnych, zažívacích a dýchacích systémov, rovnako ako z kože. Hlavné prejavy alergickej reakcie v závislosti na alergie typu sú kožné vyrážky, začervenanie alebo bolestivé-šteklenie podráždenie kože, ekzém, erytém, eczematid, opuch a začervenanie sliznice dutiny ústnej, poruchy tráviaceho systému, ako je bolesť brucha, hnačka, zvracanie, nevoľnosť , Pacient môže trhať, môžete obdržať pískavý kašeľ, nádcha, sipenie v hrudníku, môže byť bolesť hlavy, sčervenanie očných viečok. Alergia sa môže zamerať na takmer akúkoľvek časť tela, vrátane tváre, pier a očí. Alergické prejavy sú rozdelené na dýchacie cesty, pokožku a pokožku. Respiračné prejavy alergických reakcií postihujú rôzne časti dýchacieho traktu. Patrí medzi ne alergickou celoročnej a sezónnej alergickej nádchy (senná nádcha), alergickú tracheobronchitída, bronchiálna astma. Hlavnými príznakmi sú svrbenie, alergická nádcha a upchatý nos, časté kýchanie, vodnatá nosovej konzistenciu vypúšťanie, vodnaté, všeobecné zhoršenie zdravia. V prípade alergickej traheobronhite suchý kašeľ, často v noci. Jedným z najzávažnejších foriem respiračných alergických reakcií je astma, dýchavičnosť sprevádzané útoky. Výskyt potravinových alergií môže byť celkom rozmanitý. Často je to porážka kože, dýchacieho a tráviaceho traktu, môže dôjsť k ekzém a neurodermatitída. Medzi najčastejšie príznaky potravinovej alergie sú lokalizované ohýbanie lakte a kolená, na krku, tvári a na zápästí. Kožné alergické reakcie sa prejavujú ako žihľavka, angioedém, atopická dermatitída. Keď žihľavka vyrážka a opuch určitej oblasti tela, ktoré sa zvyčajne nespôsobuje svrbenie a trvá po krátku dobu. Quinckeho edém je mimoriadne nebezpečná forma manifestácie alergie. Okrem kožné vyrážky, je bolesť, opuchy a svrbenie, dusenie nastane keď opuch hrtana. V atopickej dermatitídy je kožné zápaly, ktoré môžu byť v kombinácii s rinokonjunktivitídy, bronchiálnou astmou.

Miestna alergická reakcia

Miestna alergická reakcia sa môže prejaviť z kože, gastrointestinálneho traktu, slizníc, dýchacích ciest. Miestna alergická reakcia na pokožku sa vyznačuje suchosťou, precitlivenosťou, svrbením, začervenaním, vyrážkou, pľuzgiermi. Kožné prejavy alergií môžu zmeniť miesto lokalizácie, presúvanie do rôznych častí kože. Príkladom lokálnej alergickej reakcie je atopická alebo kontaktná dermatitída. Miestna alergická reakcia sa môže prejavovať z gastrointestinálneho traktu, spravidla jej príznaky sú bolesť brucha, nevoľnosť, hnačka. Vďaka lokalizácii príznakov alergie u pacienta sťažuje na očné slzenie, opuch a začervenanie očných viečok, pálenie a bolestivý, šteklenie podráždenie očí. Takéto príznaky sa vyskytujú napríklad pri alergickej konjunktivitíde. Dýchací systém známky lokálne reakcie sú alergické nádchy a zdurenie nosovej sliznice, suchý kašeľ, kýchanie, hrudníka sipot, dýchacie ťažkosti (napríklad alergickej rinitídy alebo astmy).

Alergická kožná reakcia

Alergická reakcia na pokožku alebo alergická dermatitída je charakterizovaná ostrým zápalovým procesom na povrchu kože a je rozdelená do nasledujúcich typov:

Kontaktná alergická dermatitída sa vyskytuje iba u osôb, ktoré sú špecifické pre akúkoľvek látku imunitné bunky - T-lymfocyty. Príčinou takejto alergie môže byť napríklad úplne neškodná látka, ktorá nespôsobuje, že zdravá osoba nemá žiadne príznaky. Treba však poznamenať, že kontaktná alergická dermatitída sa môže vyskytnúť pri kontakte s agresívnymi látkami, ktoré sú súčasťou rôznych liekov, farbív, detergentov atď.

Toxické a alergická dermatitída je charakterizovaná akútnym zápalom kože, niekedy - slizničnej vyvíjanie vystavený toxický a alergický faktorov prenikajú do tela cez dýchacej alebo tráviacej sústavy, ako aj pri podávaní do žily pod kožu a svalu. Preto účinok na pokožku nie je priamy, ale hematogénny.

Atopická dermatitída (difúzna neurodermatitída). Medzi hlavné príznaky patrí svrbenie a vyrážky na koži, vrátane ohybu tváre, podpazuší, lakťov a kolená. Táto forma alergie môže byť výsledkom genetickej predispozície a má opakovaný priebeh. Existujú návrhy, že pri rozvoji atopickej dermatitídy zohrávajú úlohu také faktory ako infekčné patológie, porušovanie hygienických noriem, klimatické zmeny, potravinové alergény, prach, chronický stres.

Pevný erytém je charakterizovaný tvorbou jedného alebo viacerých okrúhlych škvŕn o veľkosti dvoch až troch centimetrov, ktoré po niekoľkých dňoch získajú najprv modrastý nádych a potom hnedý. V strede takéhoto miesta sa môže vytvoriť blister. Okrem povrchu pokožky môže fixovaný pigmentový erytém postihovať pohlavné orgány a sliznicu ústnej dutiny.

[3], [4], [5]

Alergické reakcie v stomatológii

Alergické reakcie v zubnom lekárstve sa môžu vyskytnúť, ak sa pacientovi podáva injekcia akýmkoľvek liekom. Klinické príznaky týchto reakcií môže byť opuch a rozvoju zápalu v mieste vpichu, začervenanie a bolestivé-šteklenie podráždenie kože, zápal spojiviek, nádcha, žihľavka, opuchy pier, ťažkosti pri prehĺtaní, kašeľ, a v najťažších prípadoch, anafylaktický šok , strata vedomia, udusenie. Prvá pomoc pacientovi akýmkoľvek zubnej ordinácii, musí byť k dispozícii lieky, ako je prednizolón, hydrokortizón, adrenalín, aminofylín, antihistaminiká.

[6], [7], [8], [9], [10]

Alergická reakcia na anestéziu

Alergická reakcia na anestézie, alebo presnejšie povedané, na je anestetikum riešenie nenašlo relatívne často, v dôsledku prítomnosti v jeho zložení, vedľa seba, anestetiká, konzervačné látky, antioxidanty a ďalšie látky. Klinické prejavy alergickej reakcie na anestéziu sú rozdelené na ľahké, stredné a ťažké. S miernou alergiou, svrbením a začervenaním kože, môže byť niekoľko dní zaznamenaná subfebrilná teplota.

Alergia s miernou závažnosťou sa vyvíja v priebehu niekoľkých hodín a môže predstavovať nebezpečenstvo pre život pacienta. K závažným reakciám patrí edém Quincke, ktorý sprevádza útok asfyxie, ako aj anafylaktický šok. Anafylaktický šok sa môže objaviť v priebehu niekoľkých minút po anestézii, niekedy sa objaví okamžite a môže sa vyskytnúť aj pri podávaní malých dávok anestetika. Po zavedení anestetiká cítil mravčenie, svrbenie na koži tváre, rúk a nôh, pocit úzkosti, únava, tlak na hrudi, bolesti na hrudníku a srdcové oblasti, rovnako ako v žalúdku a hlavy. Keď sa mierna alergia na anestéziu injektuje intramuskulárne, antihistaminikum, napríklad 2% roztok suprastin. Pri alergiách miernej závažnosti sa podávanie antihistaminík kombinuje so symptomatickou liečbou. S ostrým zhoršením svalov alebo glukokortikoidmi vstreknutými do žily. Prvou pomôckou pri anafylaktickom šoku je injekcia roztoku hydrochloridu adrenalínu (0,1%) do miesta anestézie.

[11], [12], [13], [14]

Alergické reakcie v tehotenstve

Alergické reakcie počas tehotenstva zvyšujú riziko podobnej reakcie u plodu. Ak požiada tehotná žena objavila alergia, dostáva rôzne lieky môžu mať vplyv na krvné zásobenie plodu, takže ich voľba by mala byť vždy súhlasiť s lekárom, aby sa minimalizovalo riziko negatívneho dopadu. Na prevenciu potravinových alergií je vhodné predpísať hypoalergénnu výživu s výnimkou potravín, ktoré najčastejšie spôsobujú alergické reakcie. Odporúča sa aj príjem vitamín-minerálnych komplexov. Tehotné ženy by sa mali vyhnúť vdychovaniu tabakového dymu, je potrebné pravidelne vetrať miestnosť a zabrániť akumulácii prachu, kontakt so zvieratami by mal byť tiež obmedzený. Alergické reakcie počas tehotenstva sa môžu vyskytnúť na pozadí hormonálnych zmien v tele a spravidla sa uskutočňujú v dvanásť až štrnástich týždňoch. Predpokladom akýchkoľvek alergických reakcií je vylúčenie kontaktu s alergénom.

[15], [16], [17], [18]

Alergické reakcie u detí

Jednou z najčastejších alergických reakcií u detí je atopická dermatitída. Všimnite si, že taktika nesprávna liečba choroby môže viesť k vzniku chronickej formy. Medzi hlavné príznaky alergickej dermatitídy patria vyrážky na rôznych miestach tela, sprevádzané svrbením. Hlavným dôvodom výskytu takýchto stavov je genetická predispozícia. Medzi alergických faktorov schopných vyvolať atopickej dermatitídy u dojčiat a detí mladších výraznou precitlivenosťou na mliečnu bielkovinu kravského a vaječného bielka. U detí starších atopická dermatitída môže spôsobiť prach, zvieracia srsť, plesne, peľ, červami, syntetický odev, zmeny teploty a vlhkosti, tvrdej vody, stresu a fyzickej záťaži, et al. Okrem svrbenie a vyrážky, označeného začervenanie kože, sa stáva suché, zahusťuje a vločky. Komplikácie atopickej dermatitídy môžu byť hubové napadnutie kože a slizníc.

[19], [20], [21], [22]

Alergická reakcia na očkovanie

Alergická reakcia na vakcínu môže prejaviť vo forme žihľavka, angioneurotický edém, Lyellov syndróm, sérová choroba, anafylaktický šok. V prípade precitlivenosti na antibiotiká alebo vaječného bielka vysoká pravdepodobnosť výskytu alergií na vakcínu proti CCP (osýpky, rubeola, mumps), neznášanlivosť kvasiniek - na injekciu proti hepatitíde B. Alergická reakcia na vakcínu vo forme žihľavky sprevádzaná svrbenie a kožné vyrážky, zvyčajne , niekoľko minút až niekoľko hodín po injekcii. Pri Lyellovom syndróme sa na tele objaví vyrážka, pľuzgiere, koža sa začína svrbieť.

Takáto reakcia sa môže vyvinúť tri dni po zavedení vakcíny. Ak sa alergická reakcia na vakcínu v priebehu jedného až dvoch týždňov po jej zavedení sa môže vyvinúť sérové chorobe, kombinuje príznaky žihľavky a angioedému, sprevádzané horúčkou, zväčšené lymfatické uzliny, sleziny a kĺbov.

Sérová choroba môže mať negatívny vplyv na funkciu obličiek, pľúc, gastrointestinálneho traktu, nervového systému. Anafylaktický šok, sa môžu rýchlo a počas troch hodín dôjsť k alergickej reakcii na vakcínu, a je spolu s angioedému je veľmi nebezpečné pre život štátu, sprevádzaný prudkým poklesom krvného tlaku a asfyxia útoku. V prípade takýchto reakcií sa poskytuje protišoková terapia.

[23], [24], [25], [26],

Alergická reakcia na Mantoux

Pri alergii na tuberkulín sa môže vyskytnúť alergická reakcia na Mantoux. Okrem toho je odpoveď na injekciu tuberkulínu jednou z foriem alergických reakcií, pretože je z väčšej časti alergénom a nie antigénom. Ale proces interakcie medzi tuberkulínom a imunitným systémom zostáva úplne nepreskúmaný. Parametre testu Mantoux môžu byť ovplyvnené potravinovými alebo liekmi, alergickou dermatitídou, ako aj akýmikoľvek inými typmi alergických reakcií. Faktory ovplyvňujúce výsledky testu zahŕňajú tiež prenesené infekcie inej povahy, chronické choroby, imunitu voči netuberkulóznym mykobaktériám, vek pacienta. Alergická reakcia na Mantoux môže byť dôsledkom nadmernej citlivosti pokožky, nevyváženej výživy u detí, môže nastať počas menštruácie u pacientok. Invázia glaukomu, nepriaznivé environmentálne faktory a poruchy v podmienkach skladovania tuberkulínu môžu tiež ovplyvniť výsledky testu.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33],

Typy alergických reakcií

1. Anafylaktické reakcie (ľahké, stredné a ťažké).

Lokalizácia lézií je koža, sliznice, horných dýchacích ciest, priedušiek, gastrointestinálneho traktu, kardiovaskulárneho systému, centrálneho nervového systému. Pri pľúcnej anafylaktickej reakcie pocit mravčenia končatín, môže byť svrbenie, opuchy očných viečok, nosa, ústnej dutiny, atď .. Symptómy sa zvyčajne nemajú prísť do dvoch hodín po kontakte s alergénom a uložiť na jeden alebo dva dni. Priemerné anafylaktické reakcie sa zvyčajne začínajú rovnakým spôsobom ako pľúca a trvajú jeden alebo dva dni. To môže byť bronchospazmus, dýchavičnosť, kašeľ, žihľavka, ekzém, atď. Ťažké anafylaktickej reakcie sú veľmi život ohrozujúci stav, ktorý sa vyvíja ako pravidlo, rýchlo a začne sa symptómy charakteristické typu pľúcnej reakcií. Za niekoľko minút je výrazné bronchospazmus, bobtná hrdlo a gastrointestinálne sliznice, dýchacie ťažkosti, krvný tlak prudko klesá, je zlyhanie srdca a šoku. Čím rýchlejšie sa vyvíja anafylaktická reakcia, tým ťažšie je.

2. Humorálne cytotoxické reakcie Tento typ reakcie sa uskutočňuje ako prvý aj humorálnymi protilátkami. Avšak pri cytotoxických reakciách sú reaktantmi IgG a IgM. Druhým typom reakcií je hemolytická anémia, autoimunitná tyroiditída, pokles granulocytovej krvi spôsobený príjmom lieku, poklesom krvných doštičiek,
3. Imunokomplexný typ reakcií

Imunokomplexné reakcie sa vyskytujú rovnako ako v druhom type s účasťou IgG a IgM. Avšak v tomto prípade protilátky interagujú skôr s rozpustnými antigénmi ako s týmito, ktoré sú na povrchu buniek. Príkladmi takýchto reakcií sú sérová choroba, niektoré formy alergie na lieky a potraviny, autoimunitné ochorenia, glomerulonefritída, alergická alveolitída,

4. Reakcie pomalého pohybu

Príklady tohto typu reakcií sú kontaktnú dermatitídu, tuberkulóza, brucelóza, mycosis al. Cytotoxické T-lymfocytov interaguje so špecifickým antigénom, uvoľnenie T bunkových cytokínov, ktoré sprostredkovávajú symptómy neskorej precitlivenosti.

Toxicko-alergická reakcia

Akútna toxicko-alergická reakcia sa môže vyskytnúť, ak sa liek podáva a prejavuje sa ako urtikária, erytém, nekróza epidermis a jeho ďalšie odlúčenie od dermis. Patogenéza toxicko-alergickej reakcie spočíva vo vývoji nešpecifickej generalizovanej vaskulitídy, ktorá spôsobuje štyri stupne závažnosti ochorenia. Pri prvom a druhom stupni závažnosti sa pacient ošetruje v oddelení pre alergológiu, terapiu alebo dermatológiu v treťom a štvrtom stupni v jednotke intenzívnej starostlivosti. Klinické prejavy toxické a alergické reakcie v závislosti od závažnosti môžu zahŕňať horúčku, kožné lézie, sliznice, pečene a slinivky brušnej, močových ciest, kardiovaskulárneho a centrálneho nervového systému.

Alergické reakcie bezprostredného typu

Sú zobrazené alergické reakcie včasného typu, všeobecne má dvadsať až tridsať minút po druhom styku s antigénom, a sú spojené s tvorbou protilátok. Pre okamžité typu alergickej reakcie zahŕňajú anafylaxiu, atopickej ochorenia, sérová choroba, akútny hemoragické nekrotický zápal, IR ochorenia (imunokomplexy). Imunitná odpoveď na alergény, ktoré, keď sa môže okamžitá precitlivenosť byť prach, peľ, potraviny, lieky, mikrobiálnych, epidermálne faktorov vedie k produkcii protilátok (Ab) imunoglobulínu triedy G alebo E, a zvyšuje citlivosť organizmu. Pri sekundárnom požití sa alergén kombinuje s protilátkami, čo vedie k poškodeniu buniek a ďalšej tvorbe serózneho alebo iného zápalového procesu. V závislosti na mechanizme poranení a klinického vydávať niekoľko typov okamžitej alergickej reakcie - mediátor (rozdelené do anafylaktické a atopických), cytotoxické a imunitný komplex.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40],

Alergické reakcie oneskoreného typu

Alergické reakcie oneskoreného typu sú spôsobené T-lymfocytmi a lymfokínmi spôsobenými infekčnými agensmi, chemickými látkami vrátane liekov. Imunitná odpoveď je spojená s tvorbou T-lymfocytových efektorových buniek, ktoré produkujú lymfokíny, ktoré poškodzujú bunky, ktoré obsahujú antigény na svojom povrchu. Klinické formy oneskoreného typu hypersenzitivity zahŕňajú infekčné alergie na tuberkulín a trichofytózu, kontaktné alergie, určité formy alergie na lieky a autoimunitné ochorenia. Na diagnostiku sa vykonávajú kožné testy a skúmavky (typ bunky).

[41], [42], [43], [44]

Alergická reakcia podľa typu žihľavky

Alergická reakcia spôsobená urtikáriou je charakterizovaná výskytom pľuzgierov na koži a slizniciach pri kontakte so stimulom. Dôvody na vznik takýchto reakcií sú pomerne rozmanité, a preto nie je vždy ľahké vytvoriť alergén. Akútna alergická reakcia podľa typu žihľavky je zvyčajne spojená s užívaním liekov, jedla, infekcií a kousnutia hmyzu. Chronická forma urtikárie je spojená s patologickými stavmi vnútorných orgánov a poruchami fungovania nervového systému. Fyzická urtikária sa môže vyskytnúť pri vystavení pokožke priamym slnečným žiarením, teplým, studeným, vibračným a stlačeným účinkom. V alergické reakcie, typu žihľavka označené znaky, ako je napríklad tvorba kože alebo sliznice pľuzgiere, vyznačujúci sa tým, opuchy zhutneného, rôznych veľkostí a tvarov, často s blanšírovanie strednej zónu. Ak je ťažká alergická nástup typ reakcie, žihľavka je zvyčajne rýchla, tam je silná bolestivo brnenie podráždenie kože, pocit pálenia, vyrážka na rôznych miestach, žihľavku. Odrody alergických reakcií patria obrie typ žihľavka žihľavka (Quinckeho edém), chronické recidivujúce žihľavka, slnečné žihľavku. V akútnej forme ochorenia vyplývajúcej z príjmu akéhokoľvek lieku alebo potravy sa ukazuje príjem laxatív, antihistaminík, ako aj chlorid vápenatý a glukonát vápenatý. V závažných prípadoch sa podávajú kortikosteroidy a roztok adrenalínu. Na vonkajšiu liečbu použite 1% roztok mentolu, roztok kyseliny salicylovej alebo nechtík. V prípadoch, keď nie je možné detegovať alergén, je pacientovi absolvovaný absolútny pôst z troch na päť dní pod prísnym pozorovaním lekára.

[45],

Liečba alergických reakcií

Liečba alergických reakcií je založená predovšetkým na úplnom obmedzení kontaktu pacienta s dráždivým činidlom. Pri vykonávaní špecifickej imunoterapie sa pacientovi podá vakcína obsahujúca špecifický antigén, postupne sa zvyšuje dávka. Výsledkom takejto liečby môže byť zníženie závažnosti ochorenia, ako aj úplné odstránenie precitlivenosti na dráždivú látku. Táto metóda je založená na stimulácii uvoľňovania imunoglobulínu G, ktorý viaže antigény pred ich spojením s imunoglobulínom E, čím blokuje vznik alergickej reakcie. Drogové lieky patriace do skupiny antihistaminík, ako aj adrenalín, kortizón a eufylín majú tiež schopnosť neutralizovať aktivitu mediátorov zápalovej reakcie. Takéto lieky pomáhajú odstraňovať príznaky alergie, ale nemôžu byť použité na dlhodobú liečbu. Pri liečbe alergických reakcií na potraviny alebo drogy sa používajú enterosorbenty. Antihistaminiká používané pri liečbe alergických reakcií sú rozdelené do skupín prvej, druhej a tretej generácie. Pri každej nasledujúcej generácii sa počet a intenzita vedľajších účinkov a pravdepodobnosť zníženia habituácie znižuje, trvanie účinku sa zvyšuje.

• Antihistaminiká prvej generácie - fenistil, dimedrol, tavegil, diazolín, dramamín, diprazín, suprastin.
• Antihistaminiká druhej generácie - alergodyl, klaritín, zodak, cetrín.
• Antihistaminiká tretej generácie - lordestin, erius, telphast.

Prvá pomoc pri alergických reakciách

Prvá pomoc pri alergických reakciách spočíva predovšetkým v okamžitom ukončení kontaktu s alergénom. Ak sa na jedlo vyskytne alergia, okamžite si umyte žalúdok. Ak uplynulo viac ako šesťdesiat minút od príjmu potravy, mali by ste si prečistiť alebo podať klystír. Pozastaviť penetráciu alergénov do krvi môže byť s aktívnym uhlím alebo inými sorbentmi. Treba poznamenať, že súčasné používanie sorbentov s inými liekmi zabraňuje ich absorpcii, takže sorbenty spolu s inými liekmi neberú. Ak sa na uhryznutí hmyzu vyskytla alergická reakcia, musí sa najprv odstrániť stinger. Ak chcete odstrániť nadýchanlivosť na postihnutom mieste, ľad by sa mal aplikovať asi tridsať minút, prípadne aj použitie škrtiaceho kruhu nad miestom uhryznutia. Pri alergiách súvisiacich s vdychovaním prachu, peľu, vlny atď. Musíte okamžite vziať sprchu, umyť si oči a nosné dierky, aby ste vyčistili kožu a sliznice z častíc alergénov. Na potlačenie príznakov alergií musíte užívať antihistaminikum (claritin, suprastin, cetrin, loratidín, zodak atď.).

[46], [47], [48],

Ako odstrániť alergickú reakciu?

Hlavnou úlohou pri odstraňovaní príznakov alergie je úplné odstránenie kontaktu s podnetom. Ak je pacient ťažké dýchať, v žiadnom prípade sa nedá urobiť samoliečba, okamžite sa musí zavolať ambulancia. Ak sa po nákaze hmyzom, napríklad včiel, vyskytne alergická reakcia, mali by ste sa pokúsiť vytiahnuť bodnutie, potom postihnutá oblasť musí byť ošetrená mydlom a ľadom alebo inou studenou vodou, ako je napríklad kompresia.

Na zníženie opuchu na poškodenom mieste pokožky môžete použiť silnú zmes sódy a vody. Ak je príčinou potravinovej alergie potravina, odstrániť alergén, najprv si umyť žalúdok a dať čistiaci klystýr. Ak ste alergický na kozmetiku, mali by ste okamžite umyť pokožku vodou. Hydrokortizónové masti pomáhajú zmierniť svrbenie a podráždenie pokožky. Na odstránenie alergickej reakcie je potrebné užívať antihistaminikum, ak neexistujú žiadne kontraindikácie pre jeho použitie (cetrín, claritín, zodak, suprastin, atď.).

Výživa pre alergické reakcie

Výživa pre alergické reakcie by mala byť nevyhnutne vyvážená a plná. Ak sa alergiám neodporúča zneužívať cukor a výrobky obsahujúce cukor, môžete použiť jeho náhrady. Ak ste závislí od alergií, mali by ste sledovať príjem bielkovín, tukov a sacharidov, odporúča sa znížiť príjem soli. Ostré a korenené jedlá, korenie, údené produkty, mastné mäso a ryby by tiež mali byť obmedzené alebo úplne odstránené. Vo výžive dietetickej výživy sa odporúča zahrnúť tvaroh a mliečne výrobky. Jedlo sa odporúča variť pre pár, variť alebo pečieme, ale nie smažte. To do určitej miery pomáha spomaliť vstrebávanie alergénov v čreve. Okrem základnej strave predpísať príjem vitamín-minerálne komplexy, rovnako ako prípravky vápnika. Súčasne sú vylúčené produkty obsahujúce kyselinu šťaveľovú, ktorá spomaľuje absorpciu vápnika. Niektoré druhy rýb, ako napríklad tuniak alebo sleď, obsahujú histamín, čo zvyšuje alergické reakcie. Ak je potravinová alergia je priradený eliminačný diétu, ktorá úplne eliminuje spotrebu produktu, alergén, ako je alergia na vaječné bielkoviny nie je dovolené jesť vajcia a akýchkoľvek potravín, ktoré ich obsahujú vo svojom zložení v tej či onej forme. 

Prevencia alergických reakcií

Predchádzanie alergickým reakciám je v prvom rade vylúčenie kontaktu s alergénom, ak nejaký existuje. Na preventívne účely je tiež možné určiť špeciálne navrhnutú strave, ktorá obsahuje výrobky vyvážené z hľadiska energetickej hodnoty a hypoalergénneho obsahu. Pre prevenciu prieniku alergénov do tela, rovnako ako k prevencii opakovanej alergickej reakcie potrebnú korekciu nervových podmienok vyhnúť stresujúce situácie viac byť vonku, vzdať zlé návyky, viesť zdravý životný štýl. Aby sa zabránilo vzniku alergických reakcií, odporúča aj držanie špeciálnej respiračnej gymnastiky, posilnenie tela pomocou vytvrdzovania alebo telesnej výchovy.