Alkohol pri pankreatitíde: piť alebo žiť?

Aby sme odpovedali na dve hlavné otázky – je alkohol povolený pri pankreatitíde a aký druh alkoholu je povolený pri pankreatitíde – treba mať na pamäti, že zneužívanie alkoholu je hlavnou príčinou zápalu pankreasu a dve tretiny prípadov chronickej pankreatitídy sú diagnostikované u milovníkov alkoholických nápojov.

Škodlivosť alkoholu pri pankreatitíde

Skutočnosť, že etylalkohol, teda alkohol, je pri pankreatitíde veľmi škodlivý, je fakt potvrdený klinickými štúdiami. Takže by ste sa nemali ani pýtať, či je pri pankreatitíde povolená vodka, či je pri pankreatitíde povolené pivo alebo aký druh vína je pri pankreatitíde povolený.

Väčšina záchvatov akútnej pankreatitídy prechádza pomerne rýchlo a zdá sa, že nespôsobuje nenapraviteľné poškodenie pankreasu, ktorý produkuje nielen tráviace enzýmy, ale aj také dôležité hormóny, ako je inzulín a glukagón.

Každý piaty prípad akútnej pankreatitídy však má vážne následky vo forme silného oxidačného stresu orgánových buniek a smrti (nekrózy) acinárnych buniek, ako aj vystavenia tela endogénnym toxínom s mozgovým edémom a zlyhaním obličiek.

Podľa časopisu World Journal Gastroenterology je jedna tretina prípadov akútnej pankreatitídy u Američanov spôsobená alkoholom a 75 – 80 % pacientov s pankreatitídou má v anamnéze pravidelnú konzumáciu alkoholu vrátane piva. A vo Veľkej Británii, ktorá pije alkohol s mierou, je každoročne hospitalizovaných s akútnou pankreatitídou približne 22 000 ľudí a približne tisíc z nich na túto chorobu zomrie.

Ale aj keď má zápal pankreasu iný pôvod, jeho acini podliehajú degenerácii - fibróznej degenerácii - a do značnej miery strácajú schopnosť vykonávať svoje funkcie. Aký je účinok alkoholu, ktorý sa v pečeni oxiduje za vzniku acetaldehydu (acetaldehydu)?

V prípade pitia alkoholických nápojov počas zápalu pankreasu sa jeho vývody zužujú, zvyšuje sa aj tonus zvieračov hepatopankreatickej ampuly a v dôsledku toho sa pankreatická šťava nedostáva do dvanástnika a hromadí sa, čo vedie k zhoršeniu nekrotických procesov vo vnútri pankreasu - pôsobením vlastných enzýmov.

A to všetko na pozadí výrazného zvýšenia sekrečnej aktivity žalúdka a zvýšenia syntézy pankreatickej sekrécie, čo je uľahčené serotonínom, ktorého uvoľňovanie do krvi sa zvýši pod vplyvom etylalkoholu.

Milovníkom piva sa pri pankreatitíde neodporúča piť ani nealkoholické pivo: obsahuje oxid uhličitý, ktorý zvyšuje peristaltiku čriev, ako aj sacharidové zložky, ktoré vyžadujú viac inzulínu produkovaného pankreasom. A približne tretina ľudí s chronickou pankreatitídou má aj cukrovku (v dôsledku poškodenia β-buniek, ktoré syntetizujú tento hormón).

Lekári pripomínajú, že na zlepšenie stavu pankreasu a udržanie jeho schopnosti podieľať sa na trávení je potrebné dodržiavať diétu pri pankreatitíde. Takže ani biele víno pri pankreatitíde, ani červené suché víno, ktoré je dobré pre srdcových pacientov, by sa pri pankreatitíde nemali piť: vína, aj keď v malom množstve, obsahujú etanol, ktorý vzniká počas procesu fermentácie.

V prípade akútnej pankreatitídy, aj keď nebola spôsobená alkoholom, je úplne zakázané piť alkohol akejkoľvek sily po dobu najmenej šiestich mesiacov – aby sa pankreas mohol „zotaviť“.

Treba vziať do úvahy, že nekróza pankreatických acini je nezvratná a ak budete pokračovať v pití alkoholu, bolesť sa zosilní, fyziologický zdroj tohto orgánu sa vyčerpá rýchlejšie a riziko úmrtia na komplikácie sa strojnásobí.

Každý pacient so zápalom pankreasu musí radikálne zmeniť svoj prístup k problému alkoholu pri pankreatitíde, pretože v jeho prípade sa bude musieť rozhodnúť, čo je pre neho dôležitejšie: piť alebo žiť…