Alkoholové opojenie: triezvy pohľad na aktuálny problém

Opitý človek je vždy škaredý, a to všetko preto, že nemá úplnú kontrolu nad svojím správaním. V dôsledku narkotického účinku etanolu (účinná látka všetkých alkoholických nápojov) sa CNS stáva neschopným primerane a včas reagovať na javy okolitého sveta, takže správanie opitého človeka najčastejšie nezodpovedá situácii. Identický obraz možno pozorovať pri duševných poruchách. Nie je prekvapujúce, že alkoholom omámeného človeka často prirovnávajú k šialencovi. Alkoholizmus teda možno považovať za neuropsychiatrické ochorenie spolu s niektorými ďalšími závislosťami (gambling, drogová závislosť, drogová závislosť). Z tohto hľadiska možno intoxikáciu alkoholom interpretovať ako syndróm, teda komplex patologických symptómov vyplývajúcich z užívania alkoholických nápojov. Okrem toho sa tento syndróm vyskytuje nielen u chorých ľudí (alkoholikov), ale aj u celkom zdravých mužov a žien.

Trochu o alkohole

_C2H5OH je alkoholový vzorec, ktorý poznáme zo školského kurzu chémie. V dospelosti sa ho však veľa ľudí opakovane pokúša rozmnožiť doma. Chuť tejto látky pozná drvivá väčšina ľudí nad 18 rokov a desivo veľké množstvo tínedžerov.

Presnejšie povedané, _C2H5OH nie je vzorcom všetkých alkoholických nápojov bez výnimky, ale ich účinnej látky - etanolu, ktorého obsah sa môže meniť. Najmenšie množstvá etanolu sú prítomné v kefíre a prírodnom chlebovom kvase (od 0,5 do 2,6%), ale tieto koncentrácie sa považujú za celkom neškodné, pretože sa z tela vylúčia v priebehu ½-1 hodiny.

Obsah alkoholu v nápojoch zvyšuje proces fermentácie, takže pridanie kvasníc a čerstvého ovocia zvyšuje obsah alkoholu v hotovom výrobku.

Nealkoholické nápoje, pivo, vína (bežné a sýtené oxidom uhličitým), vodka, mesačný svit atď. – sú potenciálne nebezpečné nápoje, ktoré môžu spôsobiť intoxikáciu alkoholom. Etanol sa dokáže v tele hromadiť, preto jeho obsah v krvi závisí od vypitého množstva. Veľa ľudí dokáže dosiahnuť ťažkú ​​intoxikáciu alkoholom pitím zdanlivo neškodného „nízkoalkoholického“ alebo piva. V zásade všetko závisí nielen od objemu vypitých alkoholických nápojov, ale aj od zvláštností fungovania tráviaceho, vylučovacieho a iných systémov tela.

Ale etanol (etylalkohol) nie je pre naše telo cudzia látka, možno práve preto sme mu tak naklonení. Existuje taký koncept ako endogénny etanol - vedľajší produkt metabolizmu glukózy. Obsah takéhoto alkoholu v krvi je však veľmi malý. Podľa odhadov vedcov je to 1/100 percenta a v skutočnosti neovplyvňuje CNS.

Účinok etanolu na ľudský organizmus závisí od jeho koncentrácie v krvi. V relatívne malých koncentráciách spôsobuje účinky podobné omamným látkam, aj keď nie je právne klasifikovaný ako taký. Vysoké koncentrácie etanolu majú toxický účinok na človeka a môžu viesť k smrti. Predpokladá sa, že smrť môže nastať pri jednorazovom užití alkoholu, pri ktorom na každý kilogram telesnej hmotnosti pijana pripadá 4 až 12 gramov etylalkoholu. Alkoholické opojenie teda nie je vôbec bezpečná zábava.

Toxicita alkoholu sa zvyšuje, ak sa používa nekvalitný alkohol alebo iné druhy alkoholu (takýto alkohol sa často označuje ako "palenka"). Konzumácia alkoholu na pozadí užívania liekov vyvoláva priebeh potenciálne nebezpečných chemických reakcií, ktoré menia vlastnosti liekov, ich mechanizmus účinku a toxicitu. Alkohol vždy znižuje účinnosť farmakoterapie, ale niekedy môže vyvolať aj vznik život ohrozujúcich vedľajších účinkov.

Alkohol sám o sebe nie je nebezpečnou látkou, preto ho možno nájsť dokonca aj v niektorých liekoch, nehovoriac o rozšírenom používaní alkoholu ako antiseptika, rozpúšťadla, jednej zo zložiek parfumov a kozmetiky, konzervantu atď. Jeho hlavný metabolit - acetaldehyd (metylformaldehyd), ktorý vzniká v pečeni ako výsledok interakcie etanolu s kyselinou octovou za asistencie enzýmu alkoholdehydrogenázy (ADH), je pre človeka nebezpečný. Práve tvorba tohto metabolitu poskytuje alkoholu toxické (spôsobuje otravu organizmu), karcinogénne (ovplyvňuje správanie buniek a tým zvyšuje riziko rakoviny) a mutagénne (poškodzuje molekuly DNA, mení charakter dedičnej informácie) vlastnosti..

Najzaujímavejšie je, že aj naše telo má mechanizmus na deaktiváciu acetaldehydu. Zatiaľ čo ADH je zodpovedný za rozklad etanolu v pečeni, ďalší enzým, acetaldehyddehydrogenáza (ADH), riadi neutralizáciu nebezpečného metabolitu za vzniku neškodnej kyseliny octovej.

Rýchlosť intoxikácie teda do značnej miery závisí od aktivity týchto enzýmov v tele konkrétnej osoby. Čím pomalšia je syntéza a aktivácia špecifických enzýmov, tým rýchlejšie dochádza k intoxikácii.

Alkohol, ktorý pôsobí ako omamná psychoaktívna látka, tlmí bolesť (fyzickú aj duševnú) a poskytuje dočasnú úľavu, a aby sa tento účinok predĺžil, mnohí ľudia sa jednoducho opijú na základe straty drahého človeka alebo smrteľnej choroby. V tomto prípade je zníženie citlivosti na bolesť a pomyselná úľava (problémy sa vracajú, len čo účinok alkoholu začne ustupovať) len prejavom špecifického účinku acetaldehydu na centrálny nervový systém, pričom tento účinok etylalkoholu a jeho aktívny metabolit nie je obmedzený. Pri dlhodobom užívaní alkoholu postupne ničí mozog a ďalšie životne dôležité orgány: pečeň, obličky, žalúdok, pankreas atď.

Postoj k intoxikácii alkoholom

Intoxikáciu alkoholom nemožno považovať za chorobu (na rozdiel od alkoholizmu). Ide skôr o prechodnú funkčnú poruchu, ktorú tí, čo pijú alkohol, zvyčajne nevnímajú ako nezdravú. Naopak, práve tento pocit eufórie a oslobodenia od kontroly mozgu (etanol výrazne potláča nervovú reguláciu pohybov, myšlienok, reči a činov) ľudí priťahuje. Preto existuje tradícia pitia na odvahu. Tu však vôbec nejde o odvahu, ale o znížený prejav vnútornej kontroly, oslabenie ochranných a strážnych reflexov. Opitý človek sa podobá zvieraťu, koná na úrovni najnižších bezpodmienečných reflexov a inštinktov, nedokáže logicky myslieť a zladiť svoje túžby s etickými požiadavkami.

Stav alkoholovej intoxikácie je podobný drogovej intoxikácii, aj keď závislosť od alkoholu nie je taká rýchla. Napriek svojej prirodzenej ľahkosti v hlave a tele je tento stav dosť nebezpečný ako pre samotného pijana, tak aj pre ľudí okolo neho. Aj keď ignorujete nedostatok taktu v správaní opitého, stále existuje veľa momentov, ktoré možno považovať za potenciálne nebezpečné. Zoberte si len nebezpečenstvo, ktoré človek pod vplyvom alkoholu počas šoférovania auta predstavuje sebe aj ostatným, pretože je narušená jeho koncentrácia a schopnosť rýchlej reakcie v núdzových situáciách.

Opitý človek sa v komunikácii zvlášť neriadi požiadavkami morálky: dokáže uraziť, ponížiť, udrieť aj blízku osobu, nehovoriac o cudzích ľuďoch, ktorí sa náhodou ocitli v nesprávny čas na nesprávnom mieste. V triezvom stave by si zároveň veľa ľudí nedovolilo to, čo v opitosti.

Samozrejme, správanie rôznych ľudí pod vplyvom alkoholu sa líši v závislosti od úrovne kultúry a morálky, ale v každom prípade je veľmi ťažké zostať na vrchole v stave alkoholového opojenia, pretože je ťažké analyzovať situácie., vyvodenie adekvátnych záverov.

Syndróm intoxikácie alkoholom je charakterizovaný objavením sa mentálnych, vegetatívnych a neurologických symptómov. Ale ich kombinácia a závažnosť závisia od množstva požitého etanolu na 1 kg ľudskej hmotnosti. Až na to, že bez ohľadu na vypité množstvo je veľmi ťažké utajiť fakt požitia alkoholu. Aj keď sa človek javí ako triezvy, jeho dýchanie bude stále naznačovať prítomnosť alkoholu v tele.

Intoxikácia alkoholom v práci sa považuje za neprijateľnú. Považuje sa to nielen za porušenie pracovnej disciplíny, ale často aj za vytvorenie potenciálne nebezpečnej situácie pri práci za volantom auta, pri stroji, na operačnej sále a pod. Správanie a reakcie človeka aj pri nízky obsah alkoholu v krvi nemožno považovať za normálny, preto pracovno-právne právo považuje objavenie sa v práci pod vplyvom alkoholu za závažné porušenie pracovnej disciplíny, po ktorom môže najmä pri opakovaní situácie nasledovať výpoveď.

Je jasné, že po prvýkrát sa manažér môže obmedziť len na napomenutie alebo napomenutie, ale zamestnancovi, ktorý sa v pracovnom čase objaví v podniku pod vplyvom alkoholu, nehrozí žiadny postih. Situácia by nemala zostať bez reakcie, pretože opitý človek dáva zlý príklad ostatným zamestnancom a v takýchto podmienkach je veľmi ťažké udržať pracovnú disciplínu a potrestanie jednej osoby slúži ako lekcia pre ostatných.

Ak sa človek nepoučil a opakovane sa dostaví do práce v podnapitom stave, väčšinou ide o výpoveď, aj keď problém často spočíva v obtiažnosti dokazovania skutočnosti, že sa dostavil do práce v nevhodnom stave.

V niektorých podnikoch, kde sa vyžaduje veľká koncentrácia pozornosti a rovnako veľká zodpovednosť za svoje činy voči iným ľuďom (rušňovodič, vodič auta, vodič autobusu, vodič trolejbusu, chirurg a pod.), sa prepustenie môže stať trestom aj pre jediný fakt vzhľadu v práci v opitom stave. Výpoveď pre intoxikáciu alkoholom v práci je zákonom zakotveným opatrením trestu (odsek 7 časti 1 článku 40 Zákonníka práce Ukrajiny).

Intoxikácia alkoholom zistená u osoby, ktorá riadi auto, je tiež prísne trestná podľa zákona. Vodič je potrestaný pokutou a výška pokuty sa neustále zvyšuje. Dnes je opilstvo za volantom klasifikované ako trestný čin, preto sa pokuty pohybujú od 4 do 13 minimálnych miezd. Vodičovi navyše hrozí odňatie vodičského oprávnenia na dobu 3 rokov, takže stojí za to sa stokrát zamyslieť, kým sadne za volant auta v stave alkoholického opojenia alebo „chlastu“, čo naznačuje, že alkohol nie je úplne mimo tela.

Za intoxikáciu alkoholom zistenú počas vedenia auta je vodič „ľahkým“ artiklom. Takéto priestupky spadajú pod § 286-1 Trestného zákona Ukrajiny „Vedenie vozidiel pod vplyvom alkoholu, drog alebo iných omamných látok alebo pod vplyvom liekov, ktoré znižujú pozornosť a rýchlosť reakcie“.

Prečo je pitie alkoholu pred alebo počas vedenia vozidla trestným činom? Pretože zhoršená koncentrácia a kontrola nad svojím konaním môže mať za následok poškodenie majetku, zranenie alebo smrť. A vražda bola vždy považovaná za trestný čin, bez ohľadu na to, v akom štáte bola spáchaná (od toho závisí len trest).

Štatistiky trestných činov spáchaných pod vplyvom alkoholu sú neúprosné. Najmenej 1/3 všetkých administratívne alebo trestnoprávnych činov spáchajú ľudia v rôznom stupni intoxikácie alkoholom alebo pod vplyvom omamných látok. Otupený pocit strachu a zvýšený zmysel pre „spravodlivosť“ nútia ľudí k trestným činom súvisiacim so zabavovaním majetku iných ľudí. Navyše, pri silnej intoxikácii má veľa ľudí (najmä mužov) sklony ničiť všetko, čo im príde pod ruky, poškodzovať svoj aj cudzí majetok. Väčšina trestných činov spáchaných v opitosti spadá do kategórie krádeže alebo lúpeže.

Mnoho vrážd, vrátane vrážd spáchaných v stave vášne, sa deje pod vplyvom alkoholu, pretože u slušne opitého človeka je inhibícia reflexov výrazne oslabená: je pre neho nielen ťažké udržať sa, ale je tiež takmer nemožné vypočítať jeho silu (napríklad silu a smer úderu).

Netreba dodávať, že len málo vodičov s profesionálnymi vodičskými schopnosťami sa pod vplyvom alkoholu dostane bezpečne do cieľa. Zvyšok sa stane účastníkom dopravných nehôd, často so smrteľnými následkami.

Aký je stav intoxikácie?

Intoxikáciu alkoholom možno charakterizovať ako umelo vytvorený iluzórny stav slobody od okolitého sveta, umožňujúci ignorovať všeobecne uznávané hranice slušnosti. Práve táto „sloboda“ spôsobuje stav eufórie.

Prečo ľudia túžia znovu získať tento stav? Pretože umožňuje odpojiť sa od problémov alebo ich riešiť jednoduchším spôsobom (napríklad pomocou pästí). Inými slovami, ide o akýsi únik pred problémami či nepohodlnými riešeniami, pretože „čo si dáš z opitého“?

Keď si človek trochu vypije (o konkrétnych dávkach je zbytočné hovoriť, pretože každý má svoju normu), cíti ľahkosť v myšlienkach a príležitosť uvoľniť sa, uvoľniť napätie a odpútať sa od problémov. Ale ako sa objem vypitého alkoholu zvyšuje, stav alkoholickej relaxácie je nahradený zvýšenou excitabilitou nervového systému. Toto je obzvlášť výrazné u tých ľudí, ktorí pred pitím alkoholu zažili silné emócie (negatívne aj pozitívne).

Predpokladá sa, že k agresii, hnevu a zvýšenej podráždenosti v opitosti sú náchylnejší tí ľudia, ktorí krátko pred pitím alkoholických nápojov zažili silné negatívne emócie.

A predsa, spočiatku pociťujeme ľahkosť a uvoľnenie, keď náš mozog odpočíva pod vplyvom alkoholu. A odpočíva, pretože neprijíma aktivačné signály prenášané z rôznych analyzátorov prostredníctvom nervových impulzov. Prenos nervových vzruchov ovplyvňujú špeciálne biologicky aktívne látky – neurotransmitery. Sú to zvláštni sprostredkovatelia medzi receptormi a mozgom, syntetizovaní v tele nervovej bunky a zodpovední za prenos impulzov medzi neurónmi cez synaptickú medzeru.

Neurotransmitery sú dvoch typov: niektoré spôsobujú inhibíciu v CNS a nazývajú sa inhibičné, zatiaľ čo iné pôsobia na neuróny excitačne (excitačné neurotransmitery). Vedci si všimli, že etanol pri požití môže ovplyvniť receptory kyseliny gama-aminomaslovej, ktorá je jedným z najdôležitejších inhibičných mediátorov. Účinok GABA je znížiť excitabilitu nervových buniek. Čím viac mediátora sa uvoľní, tým viac symptómov inhibície CNS sa prejaví.

Stimulácia inhibičnej produkcie neurotransmiterov vysvetľuje stav slobody, eufóriu pri nízkych dávkach a nezvyčajnú ospalosť, zníženú pozornosť, rýchlosť reakcie atď. Pri vyšších dávkach. Únava, závraty, bolesti hlavy, nevoľnosť sú iného charakteru. Tie sú výsledkom intoxikácie tela acetaldehydom. Tak, etanol sám nám dáva slobodu, a jeho aktívny metabolit - otravy tela.

Poruchy pohybovej koordinácie sa vysvetľujú vplyvom alkoholu na mozoček a narušením vestibulárneho aparátu, pričom problémy s pamäťou sú výsledkom inhibície hipokampu – časti mozgu, kde sa na základe informácií od operatéra vytvára dlhodobá pamäť. (krátkodobá pamäť. To posledné vysvetľuje nezvyčajné výpadky pamäte. Opitý človek si môže pamätať všetko, čo sa stalo pred pitím alkoholu, ale následné udalosti sú jednoducho vymazané z pamäte (takže s kocovinou si človek často nepamätá činy a priestupky spáchané v stave intoxikácie alkoholom).

Stratu pamäti možno vnímať ako pozitívny jav, ktorý chráni mozog pred prebytočným množstvom negatívnych informácií, pretože v triezve sa človek na svoje nepekné správanie pozerá úplne inak (môže ísť o urážky, bitky, pogromy a v koniec sa môže opitý na verejnosti „zmočiť“ a utopiť si tvár vo vlastných zvratkoch). Žiaľ, odvolávanie sa na skutočnosť, že si nepamätáte udalosti z minulého dňa kvôli nadmernému požívaniu alkoholu, vás nezbavuje zodpovednosti.

Zvýšená konzumácia alkoholu je veľkou záťažou nielen pre tráviaci systém (najmä pankreas) a pečeň, ale aj pre mozog. Konverziu etanolu na acetaldehyd a kyselinu octovú uľahčuje nikotínadadenín dinukleotid. Na jeho syntézu sa používa kyselina mliečna, ktorá je potrebná aj pre glukogenézu (tvorbu glukózy – hlavnej potravy pre mozog). Inými slovami, metabolizmus etylalkoholu prebieha na úkor produkcie glukózy, a to je jedna z príčin hladovania mozgu, rýchlej únavy, vegetatívnych a neurologických symptómov.

Ako dlho čakať na oslobodenie od „zeleného hada“?

Alkohol sa do tela dostáva perorálne, teda ústami, a prejde dlhú cestu, počas ktorej možno zistiť jeho výpary vo vydychovanom vzduchu. K absorpcii etanolu dochádza už v ústnej dutine (do 5 %), asi 20 % etanolu sa dostáva do krvi a žalúdka, zvyšok objemu sa absorbuje v lúmene čreva. Tieto čísla sú veľmi priemerné, pretože rýchlosť vylučovania alkoholu z tela závisí od mnohých faktorov: vek, hmotnosť, pohlavie, zdravotný stav, metabolizmus, povaha a množstvo jedla pred a po požití alkoholu, vypitý objem, sila alkoholu. Alkoholické nápoje.

Rovnaké faktory sa berú do úvahy aj pri určovaní rýchlosti intoxikácie. Ale v tomto prípade hrá hlavnú úlohu prax. Človek, ktorý nemá skúsenosti s požívaním alkoholu, sa vyznačuje pomalým vstrebávaním, neskôr sa opije, takže v honbe za eufóriou ľahko prekročí dávku.

Špeciálne enzýmy prispievajú k využitiu alkoholu. Ich prítomnosť je podmienená prítomnosťou endogénneho alkoholu. Alkoholdehydrogenáza sa teda syntetizuje v rôznych orgánoch: GI orgány, pankreas, srdce, pľúca, pečeň (líder v produkcii ALDH), ale aktivita enzýmu u rôznych ľudí je odlišná a doba užívania alkoholu bude iná.

Niektoré psychoaktívne lieky, tonické nápoje (napr. Káva) Drogy zvyčajne spomaľujú vylučovanie alkoholu, kým tonické nápoje naopak tento proces urýchľujú.

Nedá sa jednoznačne povedať, ako dlho trvá intoxikácia alkoholom. Tento čas je čisto individuálny. Napriek tomu vedci objavili niektoré vzorce, ktoré pomáhajú získať odpoveď na požadovanú otázku na úrovni predpokladov.

Maximálna koncentrácia etanolu v krvi sa dosiahne v priemere za 30-90 minút. Ak je človek zdravý, vylučovanie alkoholu z krvi sa riadi vzorcom: za hodinu sa vylúči 100 mg alkoholu na kilogram hmotnosti. Ak človek váži 60 kg, každú hodinu sa z tela odstráni 6 g alkoholu (myslí sa čistý alkohol). Po asi 3 hodinách teda v tele nebude po vodke ani stopa. So zvyšujúcou sa koncentráciou alkoholu sa úmerne zvyšuje čas eliminácie.

Tieto čísla sú správne pre zdravých dospelých. Ale tento jav nie je taký bežný, takže chyba môže byť dosť veľká. Okrem toho sú vyššie uvedené výpočty vhodnejšie pre mužov. V tele ženy sa alkohol zadrží dlhšie asi o 20%, teda množstvo alkoholu, ktoré sa z tela muža vylúči za hodinu, žene zaberie približne 1 hodinu 12 minút.

Komplikácie a dôsledky

Pri rozprávaní o rôznych stupňoch intoxikácie alkoholom sme sa už trochu dotkli témy možných následkov. Sú minimálne, ak je človek v stave ľahkej intoxikácie, teda obsah alkoholu v krvi je relatívne nízky. Ak človek „odpočíva“ doma, medzi kamarátmi a nešoféruje, pravdepodobnosť „dostať sa do situácie“ je pomerne nízka (hoci prasa si močiar vždy nájde). So zvyšujúcou sa koncentráciou alkoholu v krvi sa zvyšuje nebezpečenstvo traumatizácie opitého aj okolitých ľudí.

Najnepríjemnejšie však je, že alkohol okrem nálady často zvyšuje sexuálnu aktivitu. A kto sa v stave alkoholického opojenia veľmi zaoberá otázkami: kde, s kým a či existujú prostriedky antikoncepcie a aké sú dôsledky? Sex sa ukazuje ako spontánny a nesleduje cieľ pokračovania druhu (kto si o tom myslí „pitomý“?!). Preto sa počatie v intoxikácii alkoholom ukazuje ako neplánované a vo väčšine prípadov nežiaduce, najmä ak boli obaja partneri opití.

Nielenže budúci rodičia o potomkovi nesnívali, ale aj lekárov strašia prípadné deformácie u dieťaťa. Hoci štatistiky ukazujú, že väčšina detí počatých počas prázdnin sa rodí zdravá. Aj keby si obaja rodičia pri stole trochu vypili, nemusia to mať žiadne následky. Iná vec je, či boli obaja veľmi opití, predtým zneužívali alkohol, alebo či tehotná žena nikdy neopustila závislosť.

Najčastejšie sa vyskytujú anomálie plodu, ak aspoň jeden z rodičov dlhodobo zneužíva alkohol. Etanol ovplyvňuje ako kvalitu reprodukčného materiálu, tak aj vývoj plodu v maternici, teda psychické a fyzické anomálie spojené pod všeobecný pojem - fetálny abstinenčný syndróm. Deficity vo výške a hmotnosti sú v tomto prípade považované za najmenšie strasti. Dieťa sa môže narodiť s mentálnou retardáciou (oligofrénia rôzneho stupňa), má neurologické príznaky, poruchy správania a emocionálno-vôľové poruchy, ako aj viditeľné vady.

Medzi anomálie lebky patria abnormálne oči (úzke a krátke očné štrbiny), široký nosový mostík, hladká drážka na perách, malá veľkosť mozgu a sploštená lebka, veľká, hrubá vystupujúca čeľusť, rázštep podnebia (zajačia pera, vlčia ústa). Deti môžu mať problémy s kĺbmi, sluchom a zrakom, kardiovaskulárnym a sexuálnym systémom (vrodené vývojové chyby), rečou a motorikou. Často sa vyskytujú ťažkosti pri kontrole ich správania, sklon k asociálnym činom a trestným činom, patologická dedičnosť (rýchlejšie ako zvyčajne sa u nich rozvíja závislosť od alkoholu).

Ak sa koncepcia vyskytla v stave intoxikácie alkoholom, nestojí za to, aby ste sa ponáhľali s ukončením tehotenstva. Hlavná vec je, že žena odteraz až do pôrodu odmietala piť alkohol, snažila sa vyhýbať infekciám a príjmu syntetických drog, jedovatých bylín a potravín nasýtených „chémiou“. Počatie nie je taký rýchly proces, takže alkohol má čas opustiť svoj biologický úkryt skôr, ako môže spôsobiť nenapraviteľné škody.

Ženy, ktoré naďalej zneužívajú alkohol, majú výrazne vyššie riziko predčasného pôrodu a abnormalít plodu.

Intoxikácia alkoholom je rizikovým faktorom zhoršujúcich sa vzťahov. Oslabená kontrola nad myšlienkami a činmi v kombinácii s promiskuitou jazyka a rúk môže zničiť tie najsilnejšie pripútanosti. Opitý človek bez spätnej myšlienky môže spôsobiť svojim blízkym najsilnejšiu psychickú traumu, o fyzickom nehovoriac. Povedal opilecké slová môžu zničiť a kariéru, a rodinný život (najmä v kombinácii s vlastizradou, ktorá je ťažké ospravedlniť účinok alkoholu), a bezoblačnej budúcnosti. Takže, keď idete na udalosť spolu s manželkou (manželom), priateľmi alebo kolegami, musíte si stokrát pripomenúť, že je potrebné dodržiavať normu.

Predtým, ako si dáte pohárik alebo dva, nie je zbytočné myslieť na to, aké škody môže alkohol napáchať na vašom tele. Už sme spomenuli, že veľké dávky etylalkoholu môžu dostať človeka do kómy, spôsobiť zastavenie dýchania a útlm srdca, teda smrť obete.

Dlhodobé požívanie alkoholu výrazne ovplyvňuje mozog a vyššie duševné funkcie človeka (pamäť, pozornosť, myslenie, vnímanie, reč). Tieto zmeny sú typu pomaly progresívnej demencie (demencie). V jednoduchom jazyku človek degeneruje vo všetkých ukazovateľoch, mení sa charakter, správanie, postoj, reč, charakter interakcie s ľuďmi. Človek postupne klesá ku dnu, k svojmu zvieraciemu začiatku, a ani keď si to uvedomí, nemôže sa tak ľahko dostať z pazúrov alkoholovej závislosti.

Vnútorné orgány ľudského tela sú tiež ovplyvnené etanolom. Alkohol pôsobí dráždivo na žalúdok a pankreas, stimuluje aktívnu tvorbu tráviacich enzýmov a únavu orgánov. Pankreas nerozkladá alkohol, pretože enzýmy tohto orgánu sú určené na rozklad potravy obsahujúcej tuky, sacharidy a bielkoviny (zodpovedajúce enzýmy sa nazývajú lipáza, amyláza a trypsín). Možno si predstaviť, aké agresívne môžu byť tieto látky, ak sa posledné dve rozvážne produkujú v pankrease v neaktívnej forme (aktivácia nastáva v 12-peritoneu).

Nadmerná stimulácia pankreasu a toxický účinok alkoholu na jeho bunky vedie k zníženiu odolnosti buniek vlastného orgánu voči enzýmom, ktoré produkuje. Vedľajším produktom rozkladu tukov priamo v pankrease je reakcia sprevádzaná odumieraním buniek a uvoľňovaním špecifických látok, ktoré aktivujú ďalšie enzýmy. K tomu dochádza ešte predtým, ako sa vylúčia do lúmenu 12-čreva. A táto zmes enzýmov začne korodovať orgán, ktorý ju produkuje.

Je zrejmé, že nekróza pankreatického tkaniva v takýchto podmienkach bude sprevádzaná silnou bolesťou, charakteristickou pre akútnu pankreatitídu, považovaná za chorobu tých, ktorí zneužívajú alkohol.

Etanol tiež vyvoláva tvorbu proteínových kameňov zadržiavajúcich vápnik v pankrease, ktoré môžu upchať kanály samotnej žľazy aj žlčové cesty.

Pečeň je orgán, ktorý pociťuje negatívne účinky alkoholu viac ako ktorýkoľvek iný. Filtrovanie krvi a zodpovedné za metabolizmus etanolu v ňom obsiahnutého, cíti všetky negatívne účinky jedu. Pod jej vplyvom dochádza k tukovej degenerácii buniek parenchýmu - hepatocytov (tuková hepatóza), poruchám metabolizmu bielkovín v orgáne, čo spôsobuje zväčšenie pečene (alkoholická hepatomegália), ťažký zápal orgánu (hepatitída) a nekrózu jeho bunky (cirhóza).

Je zrejmé, že rozvoj týchto ochorení je postupný. Mali by sa považovať nie za samostatné ochorenia, ale za postupné štádiá "alkoholickej" transformácie pečene, ktorá v 10% prípadov končí onkológiou. Väčšinou trvá, kým sa prejavia príznaky ochorenia (zvyčajne hovoríme o „alkoholickej“ skúsenosti minimálne 5 rokov). Tieto vzdialené následky sú však také závažné, že môžu výrazne znížiť očakávanú dĺžku života pacienta. Zároveň je veľkosť nebezpečných dávok pre ženy a mužov výrazne odlišná. Žene stačí prijať 20 g alkoholu denne (v prepočte na čistý 100% etanol), zdravý muž bude potrebovať 3x viac.

Komplikáciu zneužívania alkoholu možno považovať za kocovinu, ktorá sa vyskytuje s nevoľnosťou, vracaním, bolesťami hlavy, hypertermiou. Dôvody vzniku bolesti v hlave po užití alkoholu nie sú definitívne študované, čo sa nedá povedať o príčinách horúčky po intoxikácii alkoholom. Môže ich byť niekoľko:

• Dočasné mierne zvýšenie teploty môže byť spôsobené schopnosťou alkoholu rozširovať krvné cievy (a je zaznamenaná hyperémia kože).
• Za závažnejšiu príčinu hypertermie možno považovať alergickú reakciu na exogénny etanol (alergie môžu byť dedičné aj získané).
• Horúčka je možná aj na pozadí rôznych zápalových ochorení vrátane alkoholickej hepatitídy. V žalúdočný vred horúčka môže naznačovať jeho perforáciu. V tomto prípade dochádza k sčervenaniu kože, silnej slabosti, nevoľnosti, krvavému zvracaniu.

Hypertermia je prirodzená reakcia imunitného systému na cudzorodú látku a toxíny v jej zložení. Ale odpísať všetko na imunitný systém nestojí za to, pretože tieto môžu skrývať a závažnejšie poruchy, ktoré už nemožno nazvať fyziologicky určené. Rozšírenie krvných ciev, ktoré môže byť v niektorých prípadoch užitočné, nie je také bezpečné.

Slabé srdce (čo je u alkoholikov prirodzený vývoj) nemusí vydržať taký krvný tlak, preto časté infarkty myokardu v mladom veku (často pred 40. Rokom života). Rozšírenie mozgových ciev je spojené s cerebrálnym krvácaním (mŕtvica) a lepenie červených krviniek obsiahnutých v alkohole môže spôsobiť trombózu srdca a krvných ciev.

Poslednou vecou, ​​pri ktorej by som sa chcel pozastaviť, je tendencia opitých ľudí k „hrdinským“ činom, čo môže byť za triezva veľmi ľutované. Krádeže, bitky pod vplyvom alkoholu, spory vo vzťahoch, ktoré sa končia zraneniami, zranenia spôsobené pádom so zhoršenou rovnováhou a koordináciou pohybov, dopravné nehody opitých vodičov (často končiace smrťou), pracovné úrazy, samovraždy – to nie je úplný zoznam možných následkov intoxikácie alkoholom, ktorá postihuje rôznych ľudí rôznymi spôsobmi.

Bez ohľadu na to, ako sa na to pozeráte, výhody pitia alkoholu sa nevyrovnajú škodám, ktoré môže spôsobiť etanol, ak sa konzumuje pravidelne alebo prekračuje bezpečné limity. Nie je to dôvod na zamyslenie?

Alkohol v domácnosti

Postoj k alkoholu je u nás citeľne odlišný, ak sa na túto problematiku pozrieme zo strany tých, ktorí alkohol pijú, a zo strany tých, ktorí sledujú poriadok v krajine. Na jednej strane pitie všemožne odsudzujeme, no na druhej strane pije takmer každý zdravý, vrátane tínedžerov, tehotných žien a starších ľudí. Pijú obyčajní ľudia aj predstavitelia úradov, ktorí konzumáciu alkoholu verejne odsudzujú.

Táto nejednotnosť má určité dôsledky, ktoré sa vláda snaží legislatívne riešiť. Pitie doma ani v špecializovaných zariadeniach nikto nezakazuje a ak po ňom nebude nasledovať asociálne správanie a priestupky, nebude trest. Iná vec je pitie alkoholu na ulici alebo na verejných miestach, kde sa pozerajú deti, ktoré ešte nerozumejú, čo je dobré a čo zlé. Nie je to propaganda opitého životného štýlu?

Oficiálny zákaz požívania alkoholických nápojov na verejných miestach vrátane ulíc, parkov, športových a vzdelávacích inštitúcií, obchodov, divadiel a iných miest, do ktorých má obyvateľstvo voľný prístup, je vyjadrený v § 15-2 zákona č. 481/ 95-VR z 19. Decembra 1995. Do kategórie verejných miest patria aj zastávky verejnej dopravy, výťahové miestnosti, telefónne automaty, prehliadky a vchody, podzemné chodby. Zároveň sa to týka akýchkoľvek nápojov obsahujúcich alkohol, s výnimkou liekov, kvasu, kefíru.

V § 178 zákona o správnych deliktoch sa stanovuje pokuta za pitie alkoholu na uvedených miestach. Jeho znenie je však trochu vágne, keďže trest sa ukladá len vtedy, ak sa osoba objaví „na verejnosti“ spôsobom, ktorý „uráža ľudskú dôstojnosť a verejnú morálku“.

Ukazuje sa, že samotné pitie alkoholu na nevhodnom mieste sa nepovažuje za dostatočný dôvod na trest. Polícia môže napomínať a požadovať doklady len od tých, ktorých správanie spadá pod definíciu § 178. Zadržať na dobu 3 hodín pri požití alkoholu na ulici alebo pod vplyvom alkoholu, ak neexistujú doklady na preukázanie totožnosť páchateľa.

Ten istý § 178 správneho poriadku určuje výšku pokút za prvé a opakované porušenie. Sumy za prvý a druhý priestupok v rámci jedného roka sa pohybujú od 17 do 119 hrivien, čo pri našich cenách nie je veľmi ťažké. Aj tretí priestupok v roku bude stáť tých, ktorí si radi pijú „na verejnosti“ až 136 hrivien, aj keď sú možné aj ďalšie napomenutia: väzba na 15 dní alebo nápravná práca až na 2 mesiace. Ak je osoba zadržaná za požívanie alkoholu na verejných priestranstvách tretíkrát, mieru trestu určuje súd, a nie policajt, ​​ktorý porušenie zákona odhalil. A aký bude trest, závisí vo veľkej miere od správania zadržaného a možných následkov porušenia.

Ak sa opilec nedokáže sám dostať domov, statočná polícia by mu mala pomôcť dostať sa tam alebo do špeciálneho liečebného ústavu podľa zákona Ukrajiny „O národnej polícii“.

Pitie neplnoletých osôb je ďalším z dôsledkov chýbajúcej jasnej vládnej politiky boja proti alkoholizmu. Tu sa skrýva najväčšie nebezpečenstvo. Ani dospelý pod vplyvom alkoholu, ktorý zahmlieva myseľ, si nevie vždy vypočítať svoju dávku a držať sa jej a čo povedať o mládeži.

Mládež a puberta sú obzvlášť citlivé obdobia ľudského života, keď sú veľmi citeľné akékoľvek vonkajšie vplyvy. Alkohol zosilňuje negatívne stránky tínedžera, tlačí ho k antisociálnemu správaniu, kriminalite, samovraždám. Pomerne veľká časť mladých ľudí končí v nemocniciach s predávkovaním a jeho následky zažívajú dlhé roky.

Predpokladá sa, že do veku 16 rokov tínedžer nemôže byť zodpovedný za svoje činy, takže nie je zodpovedný za pitie alkoholu. Od 16 do 18 rokov je za to už stanovený trest, ale skôr mierny. Najčastejšie ide o napomenutie, pokarhanie alebo odovzdanie maloletého porušovateľa poriadku oprávneným dospelým (opatrovníkom, rodičom, učiteľom). Ak tínedžer v opitom stave niekoho urazil, môže sa od neho za trest vyžadovať verejné ospravedlnenie.

Vplyv pri intoxikácii alkoholom

Intoxikácia alkoholom v prípade priestupku, najmä ak bol niekto zranený v dôsledku konania opitého, sa vždy považuje za priťažujúcu okolnosť, ktorá zvyšuje trest.

Existuje však aj taký koncept ako "vplyv". Vzťahuje sa na stav nadmerného vzrušenia, ktoré má výbušnú povahu. Takýto krátkodobý výbuch emócií sa vyznačuje veľkou silou, ktorá často ide proti zdravému rozumu. Napriek tomu zločiny spáchané v afekte nie sú trestané tak prísne ako tie s inými príčinami a prejavmi.

Alkohol má schopnosť ovplyvňovať subjektívne vnímanie a chápanie situácie, a tým aj reakciu, teda ľudské správanie. Pri miernom stupni intoxikácie možno afekt považovať za fyziologicky podmienený proces, aj keď vedci nemajú jednotný názor, či je v tomto prípade afekt fyziologický alebo abnormálny. No práve diagnóza afektu je ten faktor, ktorý môže zmierniť trest za spáchanie trestného činu v stave opitosti alkoholom.

Platí, že afekt sa dá diagnostikovať len pri jednoduchej (typickej) forme intoxikácie alkoholom. Atypické a psychotické formy sú dôkazom duševných chorôb. Podobný postoj k priestupkom v stave strednej a ťažkej intoxikácie, keď na scénu prichádzajú ťažké poruchy duševných procesov spôsobené alkoholom.

Diferenciálna diagnostika v tomto prípade umožňuje stanoviť nielen možnosť kvalifikovať činy ako spáchané v stave afektu, ale aj určiť príčinu takéhoto stavu. Faktom je, že správanie opitého človeka je vo všeobecnosti podobné správaniu niekoho, kto je pod vplyvom omamných a psychotropných látok. Zakalenie vedomia a neadekvátne správanie môže byť spôsobené duševnými poruchami alebo sa môže ukázať ako prejav niektorých somatických ochorení. V tomto prípade osoba nemusí byť nevyhnutne pod vplyvom alkoholu, hoci bude pripomínať opitého.

Prevencia

Odvykanie od intoxikácie alkoholom a boj proti prejavom syndrómu kocoviny sú opatrenia, ktoré sa uplatňujú post facto. Neodstraňujú potrebu znášať utrpenie, pretože nie sú schopní okamžite konať. Tí, ktorí aspoň raz zažili túto nočnú moru zvanú kocovina, si uvedomujú, že musíte konať, kým hromy nezabúria. Prevencia je stále jednoznačne najlepšou metódou, ako sa zachrániť pred utrpením alebo aspoň výrazne znížiť intenzitu patologických prejavov.

Všeobecne sa verí, že najlepšou prevenciou rýchlej a silnej intoxikácie je bohaté tučné jedlo. Tu sa dá polemizovať. Takéto jedlo, zjedené deň pred alebo počas sviatku, predstavuje veľkú záťaž pre tráviaci systém. Trpí žalúdok, pečeň, pankreas, ktoré navyše stále musia komunikovať s alkoholom. Ale nielen tučné jedlá majú obalovú vlastnosť. Ryžový vývar, ovsené vločky alebo odvar z ľanového semienka si s touto úlohou poradia ešte lepšie ako oleje a tuky, pričom nezaťažujú GI trakt. A spomaliť vstrebávanie alkoholu je schopný akékoľvek jedlo, takže pred pitím alkoholických nápojov stačí jesť piť alkohol na lačný žalúdok.

Neponáhľajte sa prevracať strelu za strelou (nikto vám predsa nebude naliať nasilu). Pomaly vypitý alkohol dáva postupnú intoxikáciu a telo ho ľahšie prenáša. Takáto opatrnosť zvyčajne pomáha vyhnúť sa kocovine a samotná udalosť je zábavnejšia (je zábavné zaspať po druhom pohári v miske šalátu?).

Ťažký syndróm kocoviny najčastejšie postihuje tých, ktorí sú nevyberaní v nápojoch a ich kombináciách. Nekvalitné alkoholické nápoje, pridávanie parfumov a farbív do alkoholu, miešanie alkoholu s ovocnými šťavami a sladkými limonádami, sladké ovocné snacky – to sú faktory, ktoré predurčujú vznik syndrómu kocoviny. Aby ste sa vyhli následkom, stojí za to uprednostniť jeden z nápojov. Najbezpečnejšia z hľadiska kocoviny je považovaná za vodku. Ale víno, koňak, nízkoalkoholické nápoje, šampanské by sa mali konzumovať v minimálnych množstvách, nemiešať sa navzájom a ešte viac s vodkou.

Na konci hostiny, keď je čas na spánok, sa odporúča piť veľa tekutín (voda, slabý čaj, ovocná šťava, glukózový alebo medový sirup). Voda zníži koncentráciu alkoholu v krvi a glukóza urýchli jeho vylučovanie. Netreba sa báť v noci veľa piť, lepšie je utekať na toaletu, ako sa zobudiť s bolesťou hlavy, smädom a nevoľnosťou.

Nie je zlou možnosťou, aby ste si v predvečer alkoholického jedla vzali absorbenty. Niektorí odporúčajú užiť štandardnú dávku aktívneho uhlia 1-2 hodiny pred hostinou a postup zopakovať o 2,5-3 hodiny neskôr. Iní radia najskôr vypiť 4 tablety, o hodinu neskôr ďalšie 2, potom rovnakú dávku (do normy zodpovedajúcej hmotnosti).

"Polysorb" na preventívne účely by sa mal užívať trikrát. Najprv v predvečer sviatku, potom pred spaním a nakoniec ráno po prebudení. Dávkovanie je stále rovnaké 3-6 gramov.

"Enterosgel" môže tiež pomôcť vyhnúť sa kocovine, ak sa užíva správne, tj vopred. Vstaňte na konci jedla s alkoholom od stola – vypite 1-2 lyžice gélu, podľa vašej hmotnosti. Veľkí ľudia si môžu dovoliť a 3 polievkové lyžice drogy, čo bude len prínosom. Nepáči sa vám chuť drogy? Môžete ho zriediť vodou alebo šťavou.

Ráno po prebudení budete musieť znova užiť svoju individuálnu dávku a potom opakovať sorbent po 4 hodinách, ale dávku znížte na polovicu.

Mnohí používatelia zaznamenávajú vysokú účinnosť tohto lieku v boji proti kocovine, a to tak z hľadiska prevencie nepríjemných symptómov a následkov intoxikácie alkoholom, ako aj zníženia ich závažnosti (v závislosti od schémy, v ktorej bol liek užívaný).

Čo sa týka popularity Aspirínu ako prevencie kocoviny, je založený skôr na placebo efekte ako na skutočných benefitoch. Kyselina acetylsalicylová môže zabrániť zlepovaniu erytrocytov, ale je nepravdepodobné, že by ovplyvnila metabolizmus etanolu, takže nemôžete očakávať veľký prínos. Okrem toho nie je dobrý nápad kombinovať NSAID s alkoholom. Je lepšie uprednostniť preventívne používanie sorbentov.

Treba povedať, že nič iné nepomáha vyhnúť sa syndrómu kocoviny tak majstrovsky ako zmysel pre proporcie. Dodržiavanie individuálnych noriem je najspoľahlivejší spôsob, ako si dobre oddýchnuť bez toho, aby ste narazili na špinu a bez pocitu následkov alkoholového opojenia. S miernou dávkou alkoholu sa telo dokáže vyrovnať nezávisle bez poškodenia zdravia a pohody. Len nie je potrebné nútiť ho pracovať nadmerne.

Prevencia priestupkov

Intoxikácia alkoholom je patologický stav organizmu so zníženou funkčnosťou CNS. Jednoducho povedané, človek sa považuje za nadradenú bytosť, obdarenú veľkou silou, ale svojím správaním sa podobá zvieratám, konajúcim inštinktívne a nie vždy adekvátne. Znížená sebakontrola je veľkou ranou pre emocionálnu a vôľovú sféru: emócie sú preplnené a vôľa buď chýba, alebo je nasmerovaná nesprávnym smerom (bolo by lepšie, keby chýbala).

Nie všetci ľudia pod vplyvom alkoholu sú schopní spáchať trestný čin. Ale mnohí z tých, ktorí nie sú schopní ublížiť inému človeku za triezva, to robia nečakane ľahko pod vplyvom alkoholu. Neskoré výčitky svedomia sú krokom vpred, ale nie vždy dokážu vyhladiť to, čo sa stalo, dokonca ani v polovedomom stave. A nikto ťa nenútil piť.

Bez ohľadu na to, koľko ľudí nevysvetlí dôsledky alkoholu, je nepravdepodobné, že by to ovplyvnilo jeho správanie po pití. Triezvi všetko chápeme a odsudzujeme a po poháriku alebo dvoch sme pripravení vrhnúť sa späť do boja s imaginárnym alebo skutočným nepriateľom. Vysvetlenia o individuálnej norme a jej dodržiavaní sú rovnako neúčinné ako zákaz pitia alkoholu. Ľudia pili predtým a budú piť aj v budúcnosti, pričom našli triky, ako obísť aj tie najprísnejšie oficiálne zákony.

Mali by sa sprísniť zákony o distribúcii alkoholických nápojov. Tvrdo potrestaní by mali byť nielen tí, ktorí tento jed predávajú tínedžerom, ale aj tí, ktorí ho pomáhajú kupovať deťom. Nemenej prísne by sa malo zaobchádzať s dospelými, ktorí alkoholickými nápojmi zapájajú mladých ľudí do oficiálnych a neoficiálnych podujatí. Oveľa správnejšie by bolo vsadiť na zdravie budúcich generácií ich zapojením do športových aktivít, ktoré sú nezlučiteľné s pitím alkoholu.

Akákoľvek reklama na alkohol, aj keď skrytá, je akousi výzvou na nákup a pitie alkoholických nápojov. Ak to dospelí chápu tak doslova, čo môžeme povedať o mladšej generácii? Reklama by mala propagovať zdravý životný štýl, nie možnosť ohrozovať zdravie seba a iných.

Predpovedanie správania sa človeka v alkoholovom opojení je prázdna záležitosť, pretože on sám si neuvedomuje, čo mu v najbližšom okamihu môže prísť na hlavu a nie každý sa dokáže v takomto stave zastaviť. Je ľahšie predpovedať možnosť nástupu kocoviny, ako pochopiť, aké pitie môže priniesť všetkým ostatným. A v tom sa skrýva skryté nebezpečenstvo, inak „keby ste vedeli, kam spadnete, položili by ste trávu“.

To je to, čo by sa malo v školách a inštitúciách vyššieho vzdelávania zdôrazňovať a uvádzať skutočné príklady toho, k čomu môže alkohol viesť, ako ovplyvňuje človeka, aké hrozné následky môže mať pri šoférovaní pod vplyvom alkoholu alebo alkoholu.

Za skutočný krok k zníženiu počtu nehôd s opitými vodičmi možno považovať sprísnenie legislatívy o jazde pod vplyvom alkoholu. Bohužiaľ, ani sumy pokút, ktoré sú citeľne vyššie ako predtým, nevystrašia všetkých, ale iba ľudí so skromnými príjmami. Peniaze v našej krajine stále rozhodujú o všetkom: môžete s nimi zaplatiť pokutu alebo si kúpiť slobodu tým, že obetiam zapcháte ústa. Zákony budú plne účinné až vtedy, keď sa nám podarí zbaviť sa korupcie a zdvihnúť sebauvedomenie ľudí, teda zatiaľ nie.

A ak ich má niekto naučiť, tak deti a mladších tínedžerov, ktorí nasávajú všetko ako špongia, dobré aj zlé. Ale najlepší spôsob, ako vychovať uvedomelú generáciu, a tým znížiť kriminalitu, ktorej jednou z príčin sa považuje intoxikácia alkoholom, je príklad rodičov. Ak sa neviete vzdať alkoholu pre seba, urobte to pre svoje deti a ich budúcnosť, vžite sa na miesto tých rodičov, ktorým deti zomreli pod kolesami opitých vodičov, alebo na miesto invalidov, ktorí sa tak stalo vinou pijanov a zábavy.