Amoxicilín pre hnisavé bolesti hrdla: pomáha, návod na použitie

Antibiotiká sú veľmi bežné lieky, ktoré sa často používajú na liečbu hnisavej tonzilitídy. Väčšine pacientov sa predpisujú antibiotiká zo skupiny penicilínov alebo cefalosporínov, ako je amoxicilín, ampicilín a cefalexín. Amoxicilín je často antibiotikom číslo jeden pri liečbe tonzilitídy – tento liek je cenovo dostupný, účinný a relatívne bezpečný.

Môže sa Amoxicilín použiť na bolesť hrdla?

Angína je vo väčšine prípadov ochorenie mikrobiálneho pôvodu, pri ktorom sa zapália podnebné mandle. Pri angíne (v lekárskych kruhoch sa toto ochorenie nazýva „tonzilitída“) sa takmer vždy predpisujú antibiotiká, pretože ochorenie veľmi často spôsobuje komplikácie: dysfunkciu obličiek, reumatizmus, zápal stredného ucha atď.

Lekár rozhodne, ktoré antibiotikum si vyberie – liek musí byť koniec koncov rovnako účinný a bezpečný. Amoxicilín sa často stáva liekom voľby, pretože má široké spektrum antimikrobiálnej aktivity a pomáha rýchlejšie sa vyrovnať so zákernou chorobou.

Vzhľadom na to, že angínu pectoris najčastejšie spôsobujú baktérie, ako sú streptokoky a stafylokoky, je liečba liekmi zo skupiny penicilínov (vrátane amoxicilínu) úplne opodstatnená. Amoxicilín sa nemá užívať na angínu pectoris iba vtedy, ak má pacient predispozíciu na vznik alergickej reakcie na penicilínové lieky. V takejto situácii lekár predpisuje iné lieky: fluorochinolóny, makrolidy atď.

Indikácia amoxicilínu na bolesť hrdla.

Avšak antibiotiká nie sú vždy prítomné v liečebnom režime bolesti v krku. Na predpisovanie týchto liekov potrebujete jasné indikácie. V ktorých prípadoch sa predpisuje najmä amoxicilín?

• Ak je na povrchu mandlí viditeľný hnisavý povlak.
• V prípade silnej dlhotrvajúcej horúčky.
• So zväčšením submandibulárnych lymfatických uzlín.
• Ak sa objavia iné príznaky, ktoré nie sú špecifické pre angínu pectoris.

Vo vyššie uvedených prípadoch lekár dospelému pacientovi určite odporučí antibiotickú liečbu – a to aj bez čakania na výsledky laboratórnych testov. Je dôležité nezamieňať si príznaky tonzilitídy s vírusovým ochorením – napríklad chrípkou. Koniec koncov, ako vieme, antibiotiká sú proti vírusu bezmocné a môžu spôsobiť len škodu.

[ 1 ], [ 2 ]

Amoxicilín na hnisavú tonzilitídu a herpes

Hnisavá tonzilitída je priamou indikáciou pre užívanie antibiotík, ako je amoxicilín. Hnisavý výtok sa považuje za hlavný znak mikrobiálnej invázie, ktorú možno zastaviť antibiotikami.

Nemá zmysel liečiť bolesť hrdla spôsobenú vírusom alebo plesňou. Mimochodom, plesňová tonzilitída sa často zamieňa s hnisavou bolesťou hrdla, pretože typický povlak plesňovej infekcie, pripomínajúci tvaroh, sa môže zameniť s hnisavým filmom.

Amoxicilín bude tiež neúčinný pri herpetickej bolesti hrdla, pretože herpes je vírusová infekcia, ktorú možno liečiť iba špeciálnymi antivírusovými liekmi. Herpes vírus je schopný preniknúť do DNA buniek a tam sa množiť. Antibiotiká nemôžu preniknúť do buniek a zničiť vírusovú DNA - to dokážu iba antivírusové lieky.

Amoxicilín sa môže použiť na herpetickú bolesť hrdla, ak je toto ochorenie na pozadí vírusu sprevádzané aj sekundárnou infekciou bakteriálneho pôvodu. Okrem toho sa antibiotikum môže predpísať s významnou zmenou zloženia krvi a dlhotrvajúcou silnou horúčkou, aby sa predišlo komplikáciám.

[ 3 ]

Formulár uvoľnenia

Amoxicilín je dostupný v niekoľkých liekových formách:

• Zapuzdrený prípravok s obsahom 250 mg (balenie obsahuje 16 kapsúl).
• Zapuzdrený prípravok s obsahom 500 mg (balenie obsahuje 16 kapsúl).
• Granulovaný prípravok na prípravu suspenzie (balenie – fľaša).

Amoxicilín 500 sa najčastejšie používa na bolesť hrdla kvôli jeho jednoduchému použitiu: dospelí pacienti najčastejšie používajú štandardný liečebný režim, ktorý zahŕňa užívanie Amoxicilínu 500 trikrát denne, jednu kapsulu naraz.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakodynamika

Amoxicilín je typickým predstaviteľom skupiny antibiotík penicilínového typu. Tento liek úspešne bojuje proti streptokokom, stafylokokom a zmiešaným infekciám.

Mechanizmus účinku tohto antibiotika na bolesť hrdla je nasledovný: po vstupe do zapáleného tkaniva v oblasti vývoja mikrobiálnej infekcie amoxicilín inhibuje produkciu látky, bez ktorej nie je možné vybudovať stenu mikrobiálnej bunky. V dôsledku toho patogénny mikroorganizmus stráca schopnosť vyvíjať sa a reprodukovať. Ak účinok antibiotika pokračuje, mikrób stráca aj funkciu obnovy vlastnej bunkovej steny, čo vedie k jeho smrti.

Amoxicilín na bolesť hrdla sa používa v nekomplikovaných klinických situáciách, keď je ochorenie výlučne mikrobiálnej povahy, čo potvrdzujú príznaky a výsledky laboratórnych testov. Antibiotikum je bezmocné proti hubám a vírusom.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetika

Amoxicilín na bolesť hrdla účinkuje takmer okamžite. Toto antibiotikum má vysokú biologickú dostupnosť: po perorálnom podaní sa do krvného obehu dostane približne 93 %. To spôsobuje rýchly a účinný účinok lieku, ktorý sa rýchlo distribuuje do väčšiny tkanív a tekutín v tele.

Vďaka vysokej biologickej dostupnosti nie sú potrebné veľké dávky lieku. Ak porovnáme stupeň takejto biologickej dostupnosti s inými antibiotikami, vidíme, že napríklad u fenoxymetylpenicilínu je to 50 % a u ampicilínu nie viac ako 40 %. Preto je dávkovanie uvedených liekov vždy vysoké.

Amoxicilín sa slabo viaže na plazmatické bielkoviny – táto väzba sa odhaduje na 17 %.

Maximálne plazmatické koncentrácie po jednorazovej dávke 250 mg alebo 500 mg sa zistia v priebehu 1 – 2 hodín. Polčas rozpadu je 1 – 1,5 hodiny.

Liek sa prakticky nemetabolizuje. Z tela sa vylučuje prevažne močovým systémom a v menšej miere stolicou.

Prítomnosť potravy v žalúdku neovplyvňuje kvalitu absorpcie amoxicilínu.

[ 11 ], [ 12 ]

Dávkovanie a podávanie

Amoxicilín sa má užívať trikrát denne: po raňajkách, po obede a po večeri.

Pri nekomplikovanej bežnej tonzilitíde sa v každej dávke predpisuje 500 mg antibiotika.

Štandardný priebeh liečby amoxicilínom pri bolestiach hrdla trvá päť až sedem dní. Ak je ochorenie zdĺhavé a existujú rôzne komplikácie, lekár môže predpísať zvýšenú dávku 750 mg trikrát denne.

Koľkokrát užiť Amoxicilín na bolesť hrdla? Liek sa užíva trikrát denne bez ohľadu na dávkovanie.

Koľko dní piť Amoxicilín na bolesť hrdla? Liečba môže trvať päť až štrnásť dní v závislosti od zložitosti ochorenia. V každom prípade sa antibiotikum pokračuje ďalšie dva až tri dni po tom, čo sa stav pacienta vráti do normálu.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Amoxicilín na bolesť hrdla u dospelých

Na liečbu angíny u dospelých sa amoxicilín používa iba v prípade vzniku hnisavého procesu. Hnisavý výtok naznačuje prítomnosť mikrobiálnej lézie, ktorú možno zastaviť použitím kvalitného antibiotika, v tomto prípade amoxicilínu.

Nemá absolútne žiadny zmysel predpisovať antibiotiká na vírusové alebo plesňové infekcie - keď sú mandle čisté, bez hnisavých zátok a plaku.

Amoxicilín by nemali užívať ľudia, ktorí trpia ulceróznym zápalovým ochorením žalúdka alebo čriev, ako aj lymfocytovou leukémiou a infekčnou mononukleózou.

Ak lekár predpísal Amoxicilín na liečbu bolesti v krku, mali by ste prísne dodržiavať predpísaný liečebný režim. Nemôžete samostatne meniť predpísané dávkovanie, frekvenciu a frekvenciu užívania lieku ani ukončiť liečbu skôr, ako to lekár povolí. Takéto bezmyšlienkovité nezávislé konanie môže viesť k rozvoju bakteriálnej rezistencie, čo povedie k návratu bolestivých symptómov a ďalším komplikáciám pri liečbe.

[ 20 ]

Amoxicilín na bolesť hrdla u detí

V detstve nie je používanie amoxicilínu na liečbu bolesti v krku nezvyčajné. Po 12 rokoch sa dávka antibiotika pre deti rovná dávke pre dospelých - to isté platí pre deti od 10 rokov, ktorých hmotnosť je nad 40 kg.

Amoxicilín sa malým deťom nepodáva v kapsulách, ale v suspenzii. Dávkovanie sa určuje nasledovne:

• Deti vo veku 5 – 10 rokov dostávajú 250 mg amoxicilínu ráno, popoludní a večer;
• Deti vo veku 2-5 rokov dostávajú dávku 20 mg lieku na 1 kg hmotnosti (toto je denné množstvo, ktoré by sa malo rozdeliť na tri dávky).

Amoxicilín na bolesť hrdla môžu používať dojčatá aj novorodenci. Pre dojčatá sa dávka vypočíta individuálne a celkové trvanie antibiotickej liečby je 12 dní.

Na prípravu suspenzie amoxicilínu pre dieťa pridajte do fľaše s liekom vodu (až po rysku dávkovača) a dobre premiešajte, pričom jemne pretrepte.

Výsledná suspenzia sa môže skladovať krátko: nie dlhšie ako dva týždne na chladnom mieste.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Používajte amoxicilínu na bolesť hrdla. počas tehotenstva

Rozhodnutie o použití amoxicilínu tehotnou ženou by mal urobiť lekár. Pred predpísaním antibiotika by mal zohľadniť nasledujúce skutočnosti:

• Amoxicilín dokáže prekonať placentárnu ochranu – a to vo väčších množstvách ako niektoré iné antibiotiká (napríklad apmicilín).
• Zatiaľ neexistujú žiadne preukázané dôkazy o vplyve amoxicilínu na vývoj vrodených chýb u novorodencov.
• Amoxicilín sa z tela rýchlo vylučuje.
• Vedľajšie účinky počas liečby amoxicilínom môžu negatívne ovplyvniť priebeh tehotenstva a vnútromaternicový vývoj plodu.

Vzhľadom na všetky vyššie uvedené fakty môžeme povedať len jednu vec: Amoxicilín na bolesť hrdla sa môže predpisovať iba v prípadoch, keď sa bez neho absolútne nedá zaobísť. Vo všetkých ostatných prípadoch je lepšie neriskovať: treba sa vyhnúť liečbe antibiotikami.

V prvej polovici tehotenstva je užívanie amoxicilínu veľmi nežiaduce a počas laktácie je zakázané.

Samopodávanie amoxicilínu na liečbu bolesti v krku je prísne zakázané.

Kontraindikácie

Existuje relatívne málo kontraindikácií na užívanie amoxicilínu na bolesť hrdla. Existujú však a každý pacient, ktorý má podstúpiť takúto liečbu, by si ich mal byť vedomý.

• Precitlivenosť na ktorýkoľvek z liekov penicilínovej série.
• Alergická reakcia na antibiotiká zo série penicilínov alebo cefalosporínov (môže sa vyvinúť skrížená reakcia).
• Lymfocytová leukémia a infekčná mononukleóza.
• Relatívne kontraindikácie sú:
• akútne zápalové a ulcerózno-erozívne procesy v tráviacom trakte;
• závažná dysfunkcia pečene a obličiek;
• tehotenstvo.

Ak sa amoxicilín predpisuje počas laktácie, dojčenie sa dočasne preruší. Väčšina matiek sa vracia k dojčeniu približne päť dní po poslednej dávke antibiotika.

[ 13 ]

Vedľajšie účinky amoxicilínu na bolesť hrdla.

Zoznam vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť počas užívania amoxicilínu, je relatívne malý. Najčastejšie z nich sú:

• kožná vyrážka, svrbenie, začervenanie, alergický opuch;
• výskyt kryštálov v moči;
• mierne zvýšenie pečeňových enzýmov;
• prechodná leukopénia, anémia, prechodné zvýšenie protrombínového času;
• stav vzrušenia, bolesti hlavy, poruchy spánku.

Všetky uvedené príznaky sú spravidla dočasné. Prechádzajú bez ďalšej liečby ihneď po ukončení užívania antibiotika Amoxicilín.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Predávkovať

Užívanie veľkého množstva antibiotík zvyčajne nie je sprevádzané žiadnymi špecifickými príznakmi. Možnosť vzniku vedľajších účinkov je povolená.

Ak existuje podozrenie na predávkovanie, odporúča sa pacientovi vypláchnuť žalúdok a podať mu sorbent.

Ak je užito príliš veľké množstvo amoxicilínu, lekár môže použiť hemodialýzu v kombinácii so symptomatickou liečbou.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Interakcie s inými liekmi

Neodporúča sa užívať amoxicilín a alopurinol súčasne: môže sa objaviť kožná vyrážka.

Amoxicilín inhibuje účinok antikoncepčných liekov na vnútorné použitie.

Amoxicilín sa nemá kombinovať s antacidami a bakteriostatickými antibiotikami (chloramfenikol, tetracyklín atď.): tieto lieky negatívne ovplyvňujú absorpciu a účinnosť amoxicilínu.

Probenecid inhibuje vylučovanie amoxicilínu obličkami.

Pri užívaní v kombinácii s amoxicilínom a antikoagulanciami sa môže predĺžiť trvanie krvácania a predĺžiť protrombínový index.

Podmienky skladovania

Kapsuly a suspenzia amoxicilínu sa môžu uchovávať pri izbovej teplote mimo dosahu detí.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Čas použiteľnosti

Kapsuly a granule na prípravu suspenzie amoxicilínu sa uchovávajú tri roky. Pripravená suspenzia sa uchováva najmenej dva týždne.

[ 33 ]

Recenzie

Takmer všetci pacienti, ktorí museli liečiť angínu pectoris amoxicilínom, poukazujú na vysokú účinnosť tohto antibiotika. Nie bezdôvodne sa liek považuje za antibiotikum voľby pri hnisavej angíne pectoris: má výrazný účinok, málo vedľajších účinkov, je cenovo dostupný a prakticky bezpečný. Len v zriedkavých prípadoch spôsobuje amoxicilín dyspepsiu, kolitídu alebo alergiu.

Najdôležitejším bodom počas liečby amoxicilínom je neporušovať pravidlá antibiotickej terapie. Preto nemôžete svojvoľne prerušiť liečbu predpísanú lekárom, nemôžete používať antibiotikum zvonka namiesto vnútorného užívania (napríklad na oplachovanie), nemôžete upravovať dávku a frekvenciu podávania. Všetky uvedené porušenia vedú k tomu, že baktérie si vyvinú rezistenciu na antimikrobiálne lieky, v dôsledku čoho sa vyvíjajú choroby, ktoré sa stávajú veľmi, veľmi ťažko liečiteľnými.

Ak začnete liečbu čo najskôr a budete užívať Amoxicilín správne (podľa pokynov lekára), potom môžete v priebehu niekoľkých dní vyliečiť bolesť hrdla bez vzniku komplikácií.

Čo môže nahradiť Amoxicilín pri bolestiach hrdla?

Ak lekár predpísal amoxicilín, ale nebol dostupný v lekárni, je celkom možné kúpiť si namiesto neho analóg antibiotika. Medzi takéto antibiotiká patria:

• Tablety Amoxicilínu;
• Tablety Amofastu;
• Kapsuly B-Mox;
• Kapsuly alebo prášok Graximol;
• Kapsuly alebo prášok Gramox;
• Kapsuly Iramoxu;
• Granule Iramoxu;
• Ospamox (dostupný vo forme granúl, prášku, kapsúl alebo tabliet);
• Tablety Flemoxínu;
• Kapsuly alebo prášok Hiconcil.

Okrem toho môžete použiť kombinované lieky, ktoré obsahujú amoxicilín. Medzi takéto lieky patria najobľúbenejšie Amoxiclav, Amoxil, Augmentin, Betaklav, Teraclav a Flemoklav.

Amoxicilín alebo azitromycín na bolesť hrdla?

Ktoré antibiotikum je lepšie, je relatívna otázka. Najčastejšie si lekári vyberajú amoxicilín. Faktom je, že toto antibiotikum dokáže kombinovať všetky vlastnosti, ktoré poskytujú maximálnu možnú účinnosť, dostupnosť a bezpečnosť liečby. Preto lekári určite odporúčajú liečiť tonzilitídu amoxicilínom.

Ak však testy naznačujú, že baktérie sú rezistentné na penicilíny alebo je pacient alergický na penicilíny, potom je v takýchto prípadoch azitromycín určite zvolený - čo sa týka spektra antimikrobiálnej aktivity, tento liek nie je v žiadnom prípade horší ako amoxicilín.

[ 34 ]

Amoxiclav alebo Amoxicilín na bolesť hrdla?

Ak analyzujeme farmakologické vlastnosti a zloženie liekov, ukáže sa, že Amoxiclav je univerzálnejšie a silnejšie antibiotikum v porovnaní s Amoxicilínom. Amoxiclav ničí aj tie mikróby, ktoré sú rezistentné na penicilínové antibiotiká. V praxi je však účinok týchto liekov takmer rovnaký - bolesť hrdla sa vylieči približne za rovnaký čas.

Ak baktérie nie sú citlivé na penicilíny, lekár nikdy nepredpíše ani Amoxiclav, ani Amoxicilín.

Ak je Amoxicilín predpísaný na bolesť hrdla, ale nie je dostupný v lekárni, potom sa tento liek môže nahradiť Amoxiclavom.

[ 35 ], [ 36 ]