Anatómia ramenného kĺbu

Ramenný kĺb je tvorený hlavou humerusu a kĺbovou dutinou lopatky. Rameno sa vytvára a fixuje na úkor štyroch svalov a ich šliach: nadmerné, subakutné, podkapulárne a okrúhle malé svaly. Šľachy týchto svalov tvoria rotátorovú manžetu. Sval sa nachádza nad ostatnými svalmi, ktoré tvoria rotátorovú manžetu. Začína vo vaginálnej fosse lopatky, potom prechádza pod akromiálny proces a je pripojený k prednému okraju veľkej tuberosity humerusu. Funkciou tohto svalu je vytiahnuť rameno dopredu a von. Infraspinatus sval začína na infraspinatus fossa ostrie prechádza priečne cez a je tiež pripojená k veľkej drsnatiny humeru, a v zadnej časti pod supraspinatus svalu.

Kruhový malý sval začína od bočného okraja lopatky a je pripevnený k veľkej tuberosite humerusu spod a dole od subaccessory svalov. Subakútne a malé okrúhle svaly otáčajú rameno smerom von. Tieto tri svaly, ktoré tvoria rotátorovú manžetu, spájajú vlákna do jedinej šľachy, ktorá je potom upevnená na veľkú tuberositu.

Sval subscapularis je predná časť štyroch svalov. Začína od strednej časti lopatky, potom prechádza prednou časťou lopatky a bedernej kĺbovej časti a je pripevnená k malej tuberosite humeru. Veľmi dôležitým objektom v štúdiu ramena je šľachačka dlhej hlavy bicepsu. Táto šľacha začína od hornej kĺbovej trubice a zadnej hornej časti spojovacej pery. Prechádza pred hlavou humeru medzi nadpočetné a podkapulárne svaly, aby vstúpil do zodpovedajúcej drážky pre šľachu bicepsu. Šľachačka bicepsu tak mediálne ohraničuje malú tuberositu a bočne s veľkou tuberositou humerusu. Synoviálna membrána šľachy bicepsu má dĺžku až 3 cm od drážky bicepsu. Šľapa bicepsu a rotačná manžeta sú od deltoidného svalu oddelené falšovaným akromiálnym vreckom.

Normálne medzi falšovaným vreckom a ramenným a ramenným spojom nie je žiadna komunikácia. Tento vak je umiestnený pred a nad šľachou bicepsu medzi deltou a subakútnymi svalmi.

Radiálny nerv je najväčšou vetvou brachiálneho plexu. Vytvára sa z rôznych kombinácií koreňov C5-T1 a inervuje zväzky motorov tricepsu, brachiálneho svalu, brachiálu a extenzívneho karbidu. Citlivosť radialis poskytuje zadnej povrch kože v distálnej 2/3 ramena, zadný povrch predlaktia a zadnej strany 1, 2, 3 prsty a čiastočne sa bočnej strany 4. Radiálny nerv vystupuje zo zadnej časti brachiálneho plexu a nasleduje pozdĺž tricepsu. Po prvé, to je medzi korakovno-brachiálnym a kruhovým svalstvom a ďalej medzi stredným a bočným brušným okrajom tricepsu. Hlboká brachiálna tepna sprevádza radiálny nerv na ceste. V strednej tretine ramena nasleduje nerv okolo zadnej plochy humeru pozdĺž vyčnievajúcej línie deltového svalu. Nerv bol pripevnený k humeru, kde preniká svalová septa distálnej ramenná kosť, čo je najčastejší nervového poškodenia, zlomenín humeru pod strednej a distálnej časti.

[1], [2]