Lekársky expert článku
Nové publikácie
Periférne arteriálne aneuryzmy: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba
Posledná kontrola: 05.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Periférne arteriálne aneuryzmy sú patologické dilatácie periférnych artérií spôsobené oslabením arteriálnej steny.
Približne 70 % aneuryziem periférnych artérií sú popliteálne; 20 % iliofemorálne. Aneuryzmy v týchto lokalizáciách sú často spojené s aneuryzmami brušnej aorty a sú bilaterálne vo viac ako 50 % prípadov. Ruptúra je relatívne zriedkavá, ale tieto aneuryzmy môžu viesť k tromboembólii. Sú oveľa častejšie u mužov ako u žien (pomer je viac ako 20:1); priemerný vek pri prejave je 65 rokov. Aneuryzmy v artériách rúk sú relatívne zriedkavé. Môžu spôsobiť ischémiu končatín, distálnu embóliu a mozgovú príhodu.
[ Príčiny aneuryziem periférnych artérií
Infekčné (mykotické) aneuryzmy sa môžu vyskytnúť v akejkoľvek tepne, ale najčastejšie je postihnutá femorálna tepna. Zvyčajne sú spôsobené infekciami salmonelou, stafylokokom alebo treponema pallidum (pôvodcom syfilisu).
Medzi bežné príčiny patrí ateroskleróza, zaseknutie popliteálnej artérie a infikované embólie.
Príznaky aneuryziem periférnych artérií
Periférne arteriálne aneuryzmy sú zvyčajne asymptomatické. V dôsledku tromboembólie alebo (zriedkavo) ruptúry aneuryzmy sa však môže vyvinúť citlivosť na pohmat, chlad a bledosť končatín, parestézia alebo nedostatok pulzu. Infekčné aneuryzmy môžu spôsobiť lokálnu bolesť, horúčku, nevoľnosť a úbytok hmotnosti.
Liečba aneuryziem periférnych artérií
Riziko ruptúry aneuryziem končatín je nízke (< 5 % pre popliteálne a 1 % pre iliofemorálne aneuryzmy). Chirurgická liečba sa najčastejšie volí pri aneuryzmách tepien nôh. Uchyľuje sa k nej, keď sú tepny 2-krát väčšie ako normálne alebo sa objavia klinické príznaky. Chirurgická liečba sa však predpisuje pri všetkých aneuryzmách tepien paží, pretože riziko závažných komplikácií (napr. tromboembólie) je vysoké. Poškodený arteriálny segment sa vyreže a nahradí štepom. Končatinu je možné po chirurgickej oprave zachrániť v 90 – 98 % asymptomatických aneuryziem a v 70 – 80 % klinicky prejavených aneuryziem.